Krónikus mandulagyulladás kezelése gyermekeknél
A cikk tartalma:
- A betegség kialakulásának és lefolyásának jellemzői
- A krónikus mandulagyulladás tünetei gyermekeknél
-
Hogyan kezeljük a krónikus mandulagyulladást gyermekeknél
- Gyógyszeres kezelés és fizioterápia
- Műtéti beavatkozás
- Népi gyógymódok
- Videó
A gyermekek krónikus mandulagyulladása leggyakrabban 5 és 10 éves kor között alakul ki, évente többször is megismétlődhet. A betegség fertőző-allergiás gyulladásos folyamat, amely hatással van a mandulák nyirokszövetére. A torok hátsó részének mindkét oldalán találhatók, és szűrik a baktériumokat, amelyek belélegezve fertőzést váltanak ki. A mandulák által termelt antitestek megakadályozzák a gyulladás kialakulását, de amikor baktériumok vagy vírusok támadnak, gyulladnak és megnagyobbodnak - mandulagyulladás lép fel.
Ha a betegség tünetei megjelennek, konzultálnia kell egy fül-orr-gégészrel vagy gyermekorvossal
A betegség két formában fordulhat elő - akut és krónikus. Az első esetben az oropharynx szövetei érintettek, amelyekben a gyulladás fókusza képződik. Gyakran akut légúti vírusfertőzés után jelenik meg, amikor a mandulák védő funkciója csökken. A gyermek fájdalomra panaszkodik nyeléskor vagy ásításkor, mámor és magas testhőmérsékletű.
A betegség kialakulásának és lefolyásának jellemzői
Az örökletes hajlamú vagy immunhiányos gyermekeket veszélyeztetheti a krónikus mandulagyulladás kialakulása. A patológia leggyakoribb okai a baktériumok és vírusok, nevezetesen:
- streptococcusok;
- Epstein-Barr vírus;
- adenovírusok;
- influenza és parainfluenza vírus;
- enterovírusok;
- herpes simplex vírus.
Leggyakrabban a betegséget baktériumok és vírusok okozzák, különösen az influenza vírus
A krónikus forma relapszusok után alakul ki, amikor az előző idők akut gyulladását még nem állították le teljesen. Ennek oka lehet:
- a mandulák szövettani, anatómiai és topográfiai jellemzői;
- vegetációs körülmények jelenléte a mikroflóra kriptákban;
- krónikus betegségek az orrüregben, a szájban és az orrmelléküregekben (arcüreggyulladás, fogszuvasodás és mások).
Dr. Komarovsky szerint a betegség kialakulásával, különösen a 2–3 éves gyermekeknél, mindenekelőtt érdemes figyelni azokra a tényezőkre, amelyek ilyen korai életkorban a helyi immunitás csökkenéséhez vezettek: ahol a gyermek folyamatosan találkozik vírusfertőzésekkel, olyan megfelelően kezelik őket, milyenek a légi viszonyok abban a helyiségben, ahol a legtöbbször tölti az idejét (páratartalom, hőmérséklet, por).
Az időben elkezdett terápia, amelynek célja a gyulladásos folyamat okának kiküszöbölése, általában 1 héten belül teljesen leállítja megnyilvánulásait. A helytelenül kiválasztott kezelés vagy annak hiánya szövődmények kialakulásához vezethet középfülgyulladás, arcüreggyulladás, reuma, glomerulonephritis és súlygyarapodás formájában.
A krónikus mandulagyulladás kódja az ICD-10 szerint a gyermekeknél, akárcsak a felnőtteknél, J35.0 (X osztály - légzőszervi megbetegedések, rubrika - a felső légutak egyéb betegségei).
A diagnózis tisztázása érdekében a patológia első jeleinél forduljon otolaryngológushoz vagy gyermekorvoshoz. Az orvos, ha mandulagyulladás gyanúja merül fel, megvizsgálja a beteg anamnézisét, vizsgálatot végez, a nyaki nyirokcsomók tapintását és a pharyngoscopiát, amely lehetővé teszi a garat nyálkahártyájának vizuális vizsgálatát. Ha szükséges, lefényképezi a torkot.
A diagnózis felállításához az orvos vizsgálatot és pharyngoscopiát végez
A betegség megkülönböztetéséhez a hasonló betegségektől - a mandulák tuberkulózisától és a krónikus garatgyulladástól - differenciáldiagnosztikát végeznek.
Ezenkívül az orvos előírhat tuberkulin teszteket, vérkultúrákat a sterilitás érdekében, az orrmelléküregek röntgenfelvételét, a vesék ultrahangját, echokardiográfiát és elektrokardiográfiát.
A krónikus mandulagyulladás tünetei gyermekeknél
A krónikus mandulagyulladás fő tünetei a következők:
- a patológia gyakori súlyosbodása mandulagyulladás formájában (évente 3-5 alkalommal) hipotermiával, túlterheléssel, éhezéssel, vírusos vagy bakteriális fertőzéssel;
- a garat nyálkahártyájának szárazsága;
- idegen test érzés a torokban és fájdalom nyeléskor;
- a testhőmérséklet periodikus emelkedése subfebrile értékekre (37,1–38,0 ° C);
- rossz lehelet;
- a mandibularis nyirokcsomók fájdalma és megnagyobbodása;
- fejfájás, gyors fáradtság, csökkent testellenállás;
- hiperémia, megvastagodás, a nádi ívek és a mandulák duzzanata, egyes esetekben - lacunáris dugók jelenléte.
A súlyosbodást a mandulagyulladás megjelenése jelzi, amelyet a testhőmérséklet hirtelen emelkedése, mérgezés, torokfájás, a mandulák és a nádi ívek súlyos duzzanata és vörössége kísér. A beteg egyéni jellemzőitől, a betegség etiológiájától és az alkalmazott kezeléstől függően a krónikus mandulagyulladás súlyosbodásának tünetei változhatnak.
Hogyan kezeljük a krónikus mandulagyulladást gyermekeknél
Először is, az orvos a gyermeket ágynyugalomra, kímélő étrendre írja fel a zsíros és fűszeres ételek kivételével, valamint bőséges meleg italt. Az elégtelen folyadékbevitel mellett lehetőség nyílik a kiszáradás jeleire fejfájás, a test kimerültsége és fáradtság formájában. A szülőknek javasoljuk, hogy tartsák fenn a szükséges páratartalom szintjét a gyermekszobában, és zárják ki a gyermek közelében történő dohányzást.
A gyermekszobában meg kell őriznie az optimális páratartalmat és hőmérsékletet
Ha az orvos gyógyszereket írt fel, fontos, hogy szigorúan kövesse az utasításait, és ne változtassa meg önállóan az adagolási rendet. Ez különösen igaz az antibakteriális gyógyszerekre, amelyeket csak a legsúlyosabb esetekben alkalmaznak a betegség bakteriális etiológiájával. A fekvőbeteg terápia csak olyan gyermekek számára szükséges, akiknek orális antibiotikumok nem nyújtanak segítséget.
Gyógyszeres kezelés és fizioterápia
A betegség tüneteinek enyhítésére a legtöbb esetben helyi gyógyszeres kezelést ír elő, nevezetesen:
- a mandulák mosása antiszeptikumokkal - Chlorophyllipt, Jodinol;
- a mandulák és a hátsó garatfal kenése Lugol vagy Fukortsin oldattal;
- öblítés sóoldatokkal;
- hideg inhaláció porlasztóval;
- toroköntözés Ingalipt antiszeptikus aeroszollal;
- antimikrobiális hatású tabletták felszívódása - Septolete, Faringosept.
A hideg inhaláció porlasztóval hatékony a mandulagyulladás esetén
A krónikus mandulagyulladás hatékony kezelésére a fizioterápiás módszereket széles körben használják:
- ultra-nagyfrekvenciás terápia (UHF): a hatás a mandulákat körülvevő szövetekre és nyirokcsomókra irányul, ami a gyulladás csökkenéséhez vezet;
- ultrahang terápia: elősegíti a mandulaterület gyulladásának enyhülését, a mandulák szöveteiben bekövetkező reakciók aktiválódását és az immunglobulinok szintézisét;
- ultraibolya sugárzás: a terápia célja a mandulák fertőtlenítése; általában UHF terápiával kombinálva végezzük;
- lézeres besugárzás: közvetlenül a mandulákra hat, fertőtleníti őket; a terápiának köszönhetően javul a környező szövetek vérellátása, csökken a duzzanata.
Műtéti beavatkozás
Mivel a mandulák megvédik a testet a fertőzések, vírusok és baktériumok behatolásától a légzőrendszer alsó részeibe, csak szélsőséges esetekben alkalmazzák eltávolításukat - a mandulaműtétet. Gyermekben tanúsított magatartása akkor igazolható, ha:
- a konzervatív kezelés hatástalan volt;
- a patológia visszaeséseit évente ötször észlelik;
- a tünetek egész évben kiújulnak;
- a szövődmények kialakulását a belső szervek oldaláról rögzítik.
Ha a kezelés hatástalan, műtétet lehet előírni
Hagyományosan a mandulaműtétet általános érzéstelenítésben végezzük 30–45 percig szikével. Vannak azonban más módszerek is a mandulák eltávolítására, nevezetesen:
- extracapsuláris mandulaműtét: műtéti pengék segítségével hajtják végre a mandulát. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy eltávolítsa őket a kapszulával és a nyitott paratonzilláris gennyes gócokkal együtt;
- diatermia: a mandulákat rádiófrekvenciás energia távolítja el, és a körülöttük lévő szövet megsemmisül. Ez a módszer az extracapsuláris tonsillectomia mellett elvégezhető;
- abláció: a diatermiával ellentétben kevésbé fájdalmas műtét. Alacsony hőmérsékleten hajtják végre;
- a mandulák kivágása lézersugarakkal: lehetővé teszi a szövetek duzzadásának minimalizálását és a vérzés valószínűségének csökkentését;
- a mandulák kivágása ultrahanghullámokkal: a lézeres kivágáshoz hasonló módszer. Alacsony vérveszteség és a mandulákat körülvevő szövetek minimális károsodása jellemzi;
- bipoláris rádiófrekvenciás abláció: a rádiófrekvenciás bipoláris energián keresztül egy ionizált réteg képződik, amely hő nélkül elválasztja a molekuláris kötéseket. A szöveti trauma, a gyógyulási periódus és az esetleges szövődmények minimálisak.
Ezen módszerek közül melyiket alkalmazza, a sebész egyénileg dönt. A műtét utáni átlagos gyógyulási időszak 10-14 nap. Az első héten fájdalomcsillapítókat alkalmaznak. A fertőzés újbóli fertőzésének megakadályozása érdekében ebben az időszakban ajánlott kizárni a gyermeket a zsúfolt helyek látogatásából.
Népi gyógymódok
Fül-orr-gégész kinevezése szerint alternatív gyógyászati receptek alkalmazhatók a gyermekek patológiájának kezelésére.
A répaleves felhasználható a patológia kezelésére.
Receptek a krónikus mandulagyulladás kezelésére szolgáló népi gyógymódokról:
- propolisz szirup: 3 evőkanál. evőkanál zúzott természetes propolist összekeverünk 3 evőkanállal. evőkanál vajat és vízfürdőben megolvasztjuk. A kapott folyadékot alaposan összekeverjük, testhőmérsékletre hűtjük, és hozzáadunk 1 evőkanál. egy kanál mézet. A kész kompozíciót üvegárukba helyezzük és hűtőszekrényben tároljuk. A szájüreg nyálkáktól és ételmaradékoktól való alapos leöblítése után a gyermeknek napi 3 alkalommal felengedik ½ teáskanálnyi terméket. A vélemények szerint a termék jó ízű és hatékonyan enyhíti a gyulladást;
- fokhagyma csepp: 2,5 evőkanál evőkanál finomra vágott fokhagymát egy üvegtartályban összekeverünk ugyanolyan mennyiségű finomított növényi olajjal, fedéllel szorosan lezárják és 5 napig hűvös, sötét helyen forgatják. Ezután a terméket leszűrjük, és az olajat óvatosan kinyomjuk a fokhagymás süteményből. A kapott folyadékhoz adjunk 1 evőkanál. egy kanál citromlevet. Kész formában a készítményt szájon át, 10 csepp, naponta 2-szer;
- répaleves: 300 g alaposan megmosott répát a héjával együtt apróra vágunk, 800 ml vizet öntünk és fedő alatt 1 órán át pároljuk. A kapott levest leszűrjük és minden étkezés után gargarizálásra használjuk;
- mirtusz tinktúra: 200 g friss mirtusz leveleket mozsárban őrölünk, és üvegedényben összekeverünk 400 ml etil-alkohollal. A tartályt fedéllel lezárják, és sötét, hűvös helyen helyezik 8 napra. Öblítse le a torkot tinktúrával, gyermekeknél történő használat előtt 1 teáskanál terméket hígítanak 1 pohár vízben. Az eljárást naponta 2 alkalommal, 30 napig (nem tovább) végezzük.
Ha a népi gyógymódok használatát követő egy hónapon belül nem tapasztalunk javulást, ajánlott orvoshoz fordulni más kezelési módszerekért.
Videó
Kínálunk egy videót a cikk témájához.
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
