Hepatitis vérvizsgálata: a szállítás, a dekódolás szabályai
A cikk tartalma:
- A hepatitis vizsgálatának javallatai
- Felkészülés a kutatásra
- Vizsgálatok hepatitis ellen
-
A hepatitis típusai
- Hepatitisz A
- Hepatitisz B
- Hepatitis C
- Hepatitis D
- Hepatitis E
- Hepatitis F
- Hepatitis G
- Nem vírusos hepatitis
A hepatitis elemzése az egyik fontos laboratóriumi vizsgálat, amelyet a betegség diagnosztizálásához, valamint a kezelés lefolyásának ellenőrzéséhez használnak. A hepatitis a máj gyulladásos betegsége, általában vírusos eredetű. Komoly következményekkel járhat - cirrhosis, májrák, májelégtelenség. A súlyos szövődmények kialakulásának egyik oka a hepatitis hosszú távú tünetmentes lefolyása - egyes formái évtizedekig nem nyilvánulhatnak meg, míg a máj gyulladásos folyamata fejlődik és fokozatosan elpusztítja azt.
A hepatitis vizsgálatának javallatai
A lehetséges hepatitist jelző fő tünetek:
- a széklet és a vizelet elszíneződése (világos széklet és sötét vizelet);
- hányinger és hányás;
- csökkent étvágy;
- izom- és ízületi fájdalom;
- fájdalom és / vagy nehézség a jobb hypochondriumban;
- megmagyarázhatatlan etiológiájú megnövekedett testhőmérséklet;
- gyengeség és fáradtság;
- a bőr sárgasága, sclera.
A lehetséges hepatitis egyik tünete a scleral icterus A lehetséges hepatitis egyik tünete a scleral icterus.
Klinikai tünetek hiányában a hepatitis elemzésének előírása oka lehet az alanin és az aszpartát-aminotranszferáz megnövekedett koncentrációja, az epeválasztás csökkenése és a hepatitisben szenvedő betegekkel való kapcsolat. Sikertelenül végezzük ezt a vizsgálatot az egészségügyi intézmények alkalmazottjaival a rendszeres megelőző vizsgálatok során, a műtét előtti betegek, a terhesség alatt lévő nők és a véradók számára.
Felkészülés a kutatásra
A megbízható eredmények eléréséhez fel kell készülnie a vizsgálatra. A nap folyamán el kell hagyni a zsíros ételek és alkoholos italok használatát, a dohányzást, kerülni kell a túlzott testi és lelki stresszt.
A vért éhgyomorra kell venni, az utolsó étkezés után legalább nyolc órával.
Időre a minőségi tesztek eredménye általában az adományozás napján vagy másnap elkészül. Hány napig végeznek kvantitatív vérvizsgálatot a hepatitisre, a laboratóriumtól és az alkalmazott technikáktól függ. Általában a teszt eredményét másnap lehet megszerezni. Javasoljuk, hogy tisztázza az elemzés gyártási idejét egy adott laboratóriumban.
Vizsgálatok hepatitis ellen
A hepatitis laboratóriumi diagnózisában kvalitatív és kvantitatív módszereket alkalmaznak. A hepatitisre vonatkozó kvalitatív vizsgálatok (beleértve a gyorsteszteket is) a betegség jelenlétét vagy hiányát mutatják be a betegben, a kvantitatív tesztek lehetővé teszik a betegség lefolyásának előrejelzését, a terápia hatékonyságának felmérését.
A hepatitis A diagnosztikáját a vírus RNS-jének specifikus régióinak kimutatásával végezzük a vérben polimeráz láncreakció (PCR) módszerével, az M (IgM), G (IgG) osztályú anti-HAV immunglobulinok meghatározásával. Az oltás ellenőrzéséhez vérvizsgálatra is szükség lehet ezekre a markerekre (az antitestek jelenléte jelzi a betegség elleni immunitás kialakulását). A betegség során az alanin-aminotranszferáz koncentrációjának jelentős növekedése figyelhető meg a vérben, amelyet biokémiai vérvizsgálattal lehet meghatározni.
A hepatitis B kimutatásához kvalitatív vagy kvantitatív meghatározást végeznek a hepatitis B vírus antigénjéről (HBsAg). Az elemzést a már diagnosztizált betegségben szenvedő beteg állapotának figyelemmel kísérésére is használják. Az anti-HBc antitestek PCR módszerét, kvalitatív és / vagy kvantitatív tesztjeit a hepatitis B diagnosztizálására is használják.
A hepatitis C pozitív vizsgálati eredménye meghatározza a vírus RNS jelenlétét a beteg vérében. A kezelés értékelésére általában a HCV RNS mennyiségi PCR-vizsgálatait használják. Ha a teszt pozitív, elemzést végeznek a különböző HCV antigének elleni antitestek kimutatására.
Hamis negatív lehet a hepatitis kezdeti szakaszában elvégzett laboratóriumi diagnosztika eredménye.
A májgyulladásra vonatkozó pozitív vizsgálati eredmény kézhezvétele után a betegnek ajánlott újra elvégezni a tesztet, hogy kizárja a hamis pozitív eredményt, további vizsgálatokhoz is igénybe veszik [általános és biokémiai vérvizsgálatok (úgynevezett májfunkciós vizsgálatok), a hasi szervek ultrahangja stb. Az előírt gyógyszerek ellenjavallatainak azonosítása érdekében meghatározzák a hormonok koncentrációját a vérben, elemzik az autoimmun antitesteket és a pajzsmirigy ultrahangját.
A hepatitis típusai
Hepatitisz A
A hepatitis A vírus által okozott májbetegség A fertőzés fő útja táplálék (széklet-orális), gyakran vízzel terjed. A vírus parenterális úton történő továbbadása, vagyis vér és vérkészítmények révén, rendkívül ritka. Az összes akut hepatitis közül a hepatitis A körülbelül 40% -ot tesz ki, a halálozás nem haladja meg a 0,4% -ot. A gyermekek sokkal könnyebben hordozzák a betegséget, mint a felnőttek. A betegség csak élesen, anélkül, hogy krónikussá válna, általában nem vezet visszafordíthatatlan májkárosodáshoz. A hepatitis A tünetei általában 14 napon belül eltűnnek, a májfunkció pedig 1,5 hónapon belül helyreáll. Prevenciós célból az oltást végezzük, fokozottan előforduló régiókban ajánlott.
Hepatitisz B
A hepatitis B vírus (HBV) rendkívül ellenáll a fizikai és kémiai tényezőknek - magas és alacsony hőmérsékletnek, ismételt fagyásnak és olvadásnak, savas környezetnek való kitettségnek. A külső környezetben szobahőmérsékleten több hétig tárolható. A vírus megtalálható az emberi test biológiai folyadékaiban (vér, vizelet, nyál, sperma, hüvelyváladék). Az átadás fő útja parenterális. A hepatitis B fertőzősége sokkal magasabb, mint a HIVé. A hepatitis B vírus fertőzése gyakran szexuális érintkezés útján, orvosi és egyéb invazív eljárások (például tetoválás) során, valamint injekciós droghasználóknál fordul elő. A háztartási szennyezés lehetséges a közös borotvák, manikűr kellékek, fogkefék, törölközők használata esetén. Ugyanakkor jelentős veszélyt jelent a bőr és / vagy a nyálkahártyák mikrotraumái. A hepatitis B lehet akut vagy krónikus.
A májsejtek gyulladásos folyamat által okozott hatalmas halála károsodott májműködéshez vezet. A vírusos hepatitis B diagnózisát a rendelkezésre álló klinikai tünetek alapján végzik, és a laboratóriumi vizsgálatok eredményei megerősítik. A hepatitis B megelőzése érdekében oltást végeznek.
Hepatitis C
A betegség hajlamos a krónikus állapotra, és gyakran nincs akut formája, az orvosok "gyengéd gyilkosnak" nevezik, mivel a hepatitis C általában hosszú ideig tünetmentes, gyakran csak a máj dekompenzációjának stádiumában, vagyis súlyos szövődmények megjelenésekor nyilvánul meg.
A hepatitis C vérvizsgálata gyakran segít a látens betegség azonosításában A hepatitis C vérvizsgálata gyakran segít a látens betegség azonosításában
A fertőzés tározója beteg emberek és vírushordozók. A fertőzés nemi érintkezés, vérátömlesztés, fogászati és egyéb invazív eljárások révén lehetséges. A kórokozó (hepatitis C vírus, HCV) azonosítására szolgáló elemzés eredményei mellett a diagnózis felállításakor általában figyelembe veszik a májenzimek koncentrációjának növekedését, a máj és a lép növekedését. Az időben történő diagnózis és a megfelelő kezelés elengedhetetlen a beteg túléléséhez.
Hepatitis D
A hepatitis delta vírus (hepatitis D vírus, HDV) által okozott betegség. A HDV-fertőzés gyakran HBV-fertőzéssel vagy krónikus hepatitis B jelenlétében fordul elő. A mindkét vírussal fertőzött betegek jelentősen megnövelik a súlyos májelégtelenség kialakulásának kockázatát. A hepatitis D vírus elsősorban véren és vérkomponenseken keresztül terjed. A HDV-t kizárólag HBV jelenlétében detektálják, de nem minden hepatitis B-ben szenvedő ember fertőzött HDV-vel. A hepatitis B vírus elleni immunizálás védelmet nyújt a hepatitis D vírussal szemben is, a betegség a fejlett országokban viszonylag ritka.
Hepatitis E
Vírusos betegség a széklet-orális fertőzés útján. Főleg jóindulatú, de komoly veszélyt jelent a késői terhességben szenvedő nőkre, akiknek kedvezőtlen kimenetele lehet. A Hepatitis E-t főleg forró országokban regisztrálják, alacsony egészségügyi feltételekkel, kórokozója instabil a külső környezetben. A fertőzés forrása egy beteg ember. A megelőzés mindenekelőtt az egészségügyi és higiéniai előírások betartását jelenti.
Hepatitis F
Az elérhető epidemiológiai adatok és az előzetes vizsgálatok eredményei alapján gyanítható, hogy létezik ilyen típusú hepatitis.
Hepatitis G
A hepatitis G vírus (HGV) által okozott betegség. Az átvitel útja parenterális, a fertőzés nemi érintkezés útján, valamint vérrel és készítményeivel lehetséges. Feltételezik a vírus legalább három genotípusának jelenlétét. A külső környezetben a hepatitis G vírus instabil. A betegség általában akkor alakul ki, amikor a beteg hepatitis B, D és / vagy C-vel rendelkezik.
Nem vírusos hepatitis
A vírus mellett mérgező hepatitis (alkoholos, gyógyszeres), sugárzási hepatitis, autoimmun hepatitis található.
A terápia hatékonysága függ a hepatitis típusától, a betegség stádiumától, valamint a beteg általános állapotától. A teljes gyógyulás általában időben diagnosztizálható és megfelelő kezeléssel lehetséges.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Anna Aksenova Anna Aksenova orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: 2004-2007 "Első Kijevi Orvosi Főiskola" szak "Laboratóriumi diagnosztika".
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
