Papillómák gyermekeknél
A cikk tartalma:
- Miért jelennek meg a papillómák?
-
Klinikai kép
A patológia lefolyásának megkülönböztető jellemzői a gyermekeknél
- Diagnosztika
-
Terápia
Papillómák kezelése gyermeknél
- Megelőzés
- Videó
A gyermekek papillómái, csakúgy, mint a felnőtteknél, a bőr és a nyálkahártyák meglehetősen gyakori patológiája, és a testen neoplazmák.
A papillomatosis (humán papillomavírus-fertőzés) klinikai megnyilvánulásait számos szerző vizsgálata szerint a gyermekek és serdülők 3-9% -ánál, felnőtteknél - 28-30% -ánál figyelik meg. Nincs szignifikáns összefüggés a patológia előfordulása és a nem vagy a faj között.
A gyermekek szemölcsét és papillómáját emberi papillomavírus okozta fertőzés okozza
Miért jelennek meg a papillómák?
A szemölcsök megjelenése összefügg a HPV-vel (humán papillomavírus). A papavavirus család DNS-t tartalmazó vírusai közé tartozik, és érintkezés útján, emberről emberre terjed.
A HPV-t a szövet-specifitás jellemzi - bizonyos típusú vírusok képesek megfertőzni a lokalizációjukra jellemző szöveteket. Minél erősebb az immunrendszer, annál kisebb a fertőzés esélye. Következésképpen a nagyszámú daganatos betegségben szenvedő gyermekeknél az immunitás gyengébb.
Az általános vagy helyi immunitás csökkenésének fő okai a következők:
- gyakori, krónikus stressz;
- a megfelelő pihenés hiánya;
- hosszú távú súlyos betegség;
- hypothermia;
- nem megfelelő és / vagy nem megfelelő táplálkozás;
- antibiotikum terápia.
Klinikai kép
A tünetek a következők:
- egy vagy több formáció papulák formájában a bőrön és / vagy a nyálkahártyán;
- fájdalom a szemölcsök lokalizációs helyein a tömörítés során.
A periunguális gerincek közelében lévő növekedések kialakulásával a körömlemezek deformációja figyelhető meg. A talp bőrének hatalmas elváltozásai esetén a láb deformációjának valószínűsége nagy.
A szemölcsök típusai:
| Kilátás | Leírás |
| Vulgáris (közönséges) | Számos, fájdalom nélküli, 0,2–0,5 cm átmérőjű papula jellemzi őket, amelyeket papillómás növekedések borítanak, a lokalizáció domináns helyei a lábak és a kezek |
| Mozaik | Az ilyen típusú patológiára a hyperkeratosis diffúz gócai jellemzőek, amelyek a talp és a tenyér bőrén lokalizálódnak, és mély repedésekkel boríthatók |
| Palmar-talpi | Sűrű, fájdalmas, kerek alakú papulák és plakkok, amelyek a talp és / vagy a tenyér bőrén változatlan bőrrel azonos szinten helyezkednek el. Szemcsés felülete legyen hiperkeratotikus rétegekkel borítva |
| Cisztás | Ezek a képződmények olyan puha csomópontnak tűnnek, amelynek repedései és hiperkeratózisa van a felszínen, a talp nyomófelületén lokalizálva. A felnyitáskor fehér-sárga túrós tartalom szabadul fel |
| Filiform | Vékony kanos kinövésekként jelennek meg, amelyek leggyakrabban a száj, a szem és az orr körül helyezkednek el |
| Lakás | Több kicsi papula a normál bőr színével, a papillómák lokalizációjának elsődleges helyei egy gyermeknél - az arcon, a kéz hátsó részén, az alkaron és a nyálkahártyán |
A patológia lefolyásának megkülönböztető jellemzői a gyermekeknél
Az esetek elsöprő többségében a gyermekek patológiájának megnyilvánulása rendes, lapos és talpi szemölcs. Jellegzetes különbség a lapos fiatalkori szemölcsök között, amelyek csak gyermekeknél és serdülőknél fordulnak elő, hogy gyakran öngyógyulnak 14-16 éves korukra.
A plantáris és vulgáris szemölcsök gyermekkori fejlődésének kiváltó tényezői a sérülések (a térdben, a könyökben), valamint a kemény kényelmetlen cipők (görgők, korcsolyák, tornacipők stb.) Viselése. A háton és a hason a gyermekek növekedései általában nem lokalizálódnak.
Diagnosztika
Ha tünetek jelentkeznek, forduljon bőrgyógyászhoz. A diagnózis alapulhat a klinikai képen. Laboratóriumi megerősítés ajánlott.
Vulgáris szemölcsök esetén differenciáldiagnózis szükséges a következő betegségekkel:
- molluscum contagiosum;
- epidermális verrucosus nevus.
A lapos szemölcsöket a syringoma, a faggyúmirigyek hiperpláziája, a Mibelli-féle angiokeratoma, a lichen planus különbözteti meg.
Terápia
A kezelés célja:
- a vírusos szemölcsök megsemmisítése;
- a beteg életminőségének javítása.
Leggyakrabban a tünetmentes szemölcsök, amelyek nem zavarják a gyermeket, nem igényelnek kezelést, mivel a legtöbb esetben spontán visszafejlődnek. Kivételt képeznek a nemi szemölcsök, amelyek eltávolítása csökkenti a rák kialakulásának kockázatát.
A vírusos szemölcsök kezelésének vezető iránya a destruktív terápia. Otthon speciális gyógyszertárakat használhat, amelyeket a gyógyszertárban értékesítenek - Kollomak, Solkovagin, Verrukatsid, Solkoderm, Lapis ceruza, Duofilm. Csak orvos irányításával kezelhetik a gyermekeket.
A szemölcsök eltávolítására számos módszer létezik - lézer, elektrokoagulátor vagy folyékony nitrogén alkalmazásával. A megsemmisítési módszer kiválasztásakor figyelembe veszik a lézió fókuszának lokalizációját és területét. Ha sok papilloma lokalizálódik egy helyen, akkor a legnagyobbak közül egyet vagy kettőt eltávolítanak, a többi gyakran önmagában eltűnik.
A terápia hatékonysága átlagosan 60-80%. A betegség bármilyen módon történő kezelése esetén relapszusok fordulhatnak elő.
Papillómák kezelése gyermeknél
A gyermekek papillómáinak kezelésére választott módszereknek fizikai megsemmisítési módszereknek kell lenniük, amelyek nem okoznak toxikus mellékreakciókat.
Bizonyos esetekben a vírusnak való kitettség szükséges. Ez vonatkozik az erősen onkogén típusokra, különösen a lányok esetében. Ebben az esetben immunstimuláló és vírusellenes gyógyszereket írnak fel.
A gyermekek papillómái önmagukban is képesek az involzióra, de néha szükség van eltávolításukra
Egy gyermeknél a nyak és az arc papillómái általában kozmetikai problémát okoznak, és jól láthatóak a fotón. A kezeléshez külső szerek alkalmazhatók, például Viferon kenőcs. A készítmény szintetizált fehérje interferont tartalmaz, amely megegyezik az emberi test által termelt fehérjével. A termék E-vitamint és barackolajat is tartalmaz, amely fokozza az immunmoduláló és vírusellenes hatást.
Megelőzés
Az oltás megelőzés céljából javallt. A Gardasil vakcina négyféle HPV vírus ellen hat: 6, 11, 16 és 18. 11 és 12 év közötti lányoknál alkalmazható. 10 éves kortól a HPV 16 és 18 típusú - Cervarix - vakcina alkalmazható.
A fertőzés valószínűségének csökkentése érdekében fontos az immunrendszer megerősítése. Ehhez immunmodulátorok használhatók: Polyoxidonium, Roncoleukin stb. A természetes módszerek szintén rendkívül hatékonyak, ideértve a napi adagolás normalizálását, a táplálkozást és a megfelelő pihenés biztosítását.
A szülőknek emlékezniük kell arra, hogy a szemölcsök fertőző betegségnek minősülnek, és a kórokozó másokra történő átvitelének elkerülése érdekében óvintézkedéseket kell tenni: az urogenitális szervek gyulladásos betegségeinek kezelésére, a személyi higiénia szabályainak betartására stb. Biztosítani kell azt is, hogy a gyermek ne viseljen feszes, kényelmetlen cipőt és kerülje bőr trauma.
Videó
Kínálunk egy videót a cikk témájához.
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
