Azotemia
Az emberi vérben megnövekedett, főleg fehérje eredetű nitrogén anyagcsere-termékek tartalmát, amely a vese kiválasztó funkciójának megsértéséhez vezet, azotémiának nevezzük.
Háromféle azotemia létezik - prerenalis, renális és postrenalis, eredete különbözik, de hasonló tulajdonságokkal rendelkezik, nevezetesen:
- Megnövekedett vér karbamid-nitrogén;
- Csökkent vese glomeruláris szűrési sebesség;
- Megnövekedett szérum kreatinin koncentráció.
Az azotemia típusának meghatározásához laboratóriumi körülmények között a karbamid-nitrogén és a kreatinin arányának indexét vérvizsgálat alapján határozzák meg. Tehát, ha a mutató kevesebb, mint 15 - a betegnek vese típusú betegsége van, több mint 15 - prerenalis, sokkal több, mint 15 - postrenalis.
Az azotemia okai
Mint fent említettük, az orvostudományban háromféle betegség létezik, amelyek előfordulásuk okában különböznek egymástól. Tehát a prerenalis azotemia a vesék károsodott vérellátásának következménye a következők miatt:
- Szívelégtelenség kialakulása;
- Vérzés;
- Sokk;
- A keringő vérmennyiség csökkenése.
A vese azotemia fő okai a következők:
- Akut veseelégtelenség
- Vese parenchyma (glomerulonephritis);
- Akut tubuláris nekrózis.
Az ilyen típusú betegség következménye az uremia.
A postrenalis azotemia fő okai a vizelet kiáramlásának bármilyen mechanikai akadálya - kövek az ureterben, a hólyag vagy a prosztata daganatai, az ureter összenyomódása megnagyobbodott méh által (terhesség alatt).
Az azotemia tünetei
A beteg azotémiás állapota romlik, mivel az alapbetegség egyéb tünetei kialakulnak, valamint a nitrogén anyagcsere-termékek mennyiségének növekedése a vérben. Az azotemia fő tünetei a következők:
- Oliguria (a vizeletmennyiség éles csökkenése);
- Anuria (a vizelet áramlásának leállítása);
- Száraz száj;
- Vérzési hajlam;
- Állandó szomjúság;
- Puffadtság (az anasarca nem kizárt);
- A vérnyomás ingadozása;
- Urémia;
- Tachycardia.
A betegség számos tünetet is okoz a különböző testrendszerekből, nevezetesen:
- Hányinger, savas ammóniaszag a szájból, hányás, bőséges hasmenés, dyspepsia és vérszegénység (emésztőrendszer);
- A karok és lábak izmainak megrándulása, remegés, az akut izgalom változása elnyomás által és fordítva, álmosság, általános depresszió és károsodott légzés (idegrendszer);
- A bőr viszketése és szárazsága, amely kényelmetlenséget és gyötrelmet okoz a betegnek, alvás közben a bőr egyes területeinek karcolásáig és szakadásáig.
Az azotemia tünetei között megkülönböztetnek apátiát, letargiát és a beteg súlyos gyengeségét.
A betegség diagnózisa
A helyes diagnózis és a későbbi kezelés érdekében a betegnek tanácsot kell kérnie nefrológustól vagy urológustól. Az orvosok beutalót adnak a vér és a vizelet általános elemzésére, valamint meghatározzák a karbamid-nitrogén és a kreatinin arányának indexét, amely lehetővé teszi, hogy megtudja, milyen típusú azotémia van a betegben.
Azotemia kezelése
Időszerű diagnózis és az azotemia megfelelő kezelése esetén a teljes gyógyulás valószínűsége maximalizálódik. Azokban az esetekben, amikor a beteg jelentős késéssel fordul orvoshoz, sokkal nehezebb teljes gyógyulást elérni, még intenzív kezelés és korrekció esetén is magas a krónikus veseelégtelenség veszélye.
Az azotemia kezelése általában a következőket tartalmazza:
- Tüneti terápia;
- Hemodialízis;
- Az előfordulás okának kiküszöbölése;
- Olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek hatása a vérnyomás normalizálására és a szív- és érrendszer működésének javítására irányul.
Betegségmegelőzés
Tehát az azotemia a károsodott vesefunkció miatt következik be, ami nitrogén metabolikus termékek felhalmozódásához vezet a vérben. Háromféle betegség létezik, amelyek mindegyikének jellemzői hasonlóak a másik két típushoz, de eltérnek az előfordulás okaitól.
A betegség megelőzése érdekében ajánlott elkerülni a hipotermiát és időben kezelni a vese és a húgyúti rendszer betegségeit. Az azotemia öndiagnosztikája és kezelése krónikus veseelégtelenséghez vezethet, ezért az első tünetek megjelenésekor segítséget kell kérnie szakembertől.
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
