L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Gyógyszerkölcsönhatások
- 12. Analógok
- 13. A tárolás feltételei
- 14. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 15. Vélemények
- 16. Ár gyógyszertárakban
Latin neve: L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie
ATX kód: H03AA01
Hatóanyag: levotiroxin-nátrium
Gyártó: Berlin-Chemie, AG (Berlin-Chemie, AG) (Németország)
Leírás és fotófrissítés: 2020.04.29
Árak a gyógyszertárakban: 74 rubeltől.
megvesz
Az L-Thyroxin 50 Berlin-Chemi egy pajzsmirigy-gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
A gyógyszert tabletták formájában állítják elő: fehér vagy fehér, enyhén sárga árnyalattal, kerek, enyhén domború, egyik oldalán elválasztó vonal található, a másikon - "50" metszet [25 db. buborékfóliában, kartondobozban 1, 2 vagy 4 buborékcsomagolás és az L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie használati utasítása].
1 tabletta a következőket tartalmazza:
- hatóanyag: nátrium-levotiroxin - 0,05 mg;
- segédkomponensek: hosszú láncú részleges gliceridek, kalcium-hidrogén-foszfát-dihidrát, nátrium-karboxi-metil-keményítő (A típus), mikrokristályos cellulóz, dextrin.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
Az L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie pajzsmirigy-gyógyszer, amelynek hatóanyaga a levotiroxin-nátrium, a tiroxin, a pajzsmirigy pajzsmirigyhormonjának szintetikus, forgásirányú izomerje.
Szájon át történő beadás után a májban és a vesékben a levotiroxin-nátrium részben trijód-tironinná metabolizálódik, és átjut a test sejtjeibe, ahol befolyásolja a szövetek fejlődését és növekedését, valamint az anyagcsere folyamatait. Az alacsony dózisú gyógyszerek anabolikusan hatnak a fehérje és a zsír anyagcseréjére, a közepes dózisok - serkentik a szövetek növekedését és fejlődését, növelik oxigénigényüket, fokozzák a fehérjék, zsírok és szénhidrátok anyagcseréjét, növelik a szív- és érrendszeri és a központi idegrendszer funkcionális aktivitását. Nagy dózisú nátrium-levotiroxin gátolja a hipotalamusz tirotropint felszabadító hormonjának (TRH) és az agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormonjának (TSH) szintézisét.
A terápiás hatás 7-12 napos kezelés után jelentkezik, ugyanebben az időszakban a gyógyszer hatása visszavonása után is megmarad. Pajzsmirigy alulműködés esetén a klinikai hatást a gyógyszer szedése után 3-5 napig észlelik. Pajzsmirigy pajzsmirigy-túlműködésben a diffúz golyva csökkentésére vagy eltűnésére 90-180 napig rendszeres tablettákra van szükség.
Farmakokinetika
Szájon át történő beadás után a levotiroxin-nátrium felszívódása kizárólag a vékonybél felső részében történik, és a bevitt dózis 80% -át teszi ki. Az egyidejű táplálékfelvétel csökkenti annak felszívódását. A maximális koncentrációt a szérumban 5-6 óra elteltével érjük el.
A szérumfehérje-kötődés (tiroxint kötő globulin, tiroxint kötő prealbumin és albumin) az abszorbeált hatóanyag több mint 99% -a.
A nátrium-levotiroxin hozzávetőlegesen 80% -a monodeiodinálódik (egy jódatom elvesztése) a különböző szövetekben, ami trijód-tironin (T3) és inaktív termékek képződését eredményezi. A pajzsmirigyhormon metabolizmus elsősorban a májban, a vesében, az agyban és az izmokban történik. A májban a gyógyszer kis része biotranszformálódik dezaminálással, dekarboxilezéssel, konjugációval kénsavval és glükuronsavval.
A felezési idő (T 1/2) 6-7 nap. A thyreotoxicosisos T 1/2 3-4 napra csökken, hypothyreosis - 9-10 napra meghosszabbítva.
A levotiroxin-nátrium metabolitok formájában ürül a vesén és a beleken keresztül.
Felhasználási javallatok
- pajzsmirigy alulműködés;
- pajzsmirigyrák (műtét után);
- euthyroid golyva;
- a pajzsmirigy reszekciója utáni időszak - helyettesítő terápia és a golyva kiújulásának megelőzése;
- diffúz toxikus golyva - mono- és kombinált terápia az euthyroid állapot elérése után az antithyroid gyógyszerek alkalmazásának hátterében;
- a pajzsmirigy elnyomásának differenciáldiagnosztikai vizsgálatának elvégzése (diagnosztikai eszközként).
Ellenjavallatok
Abszolút:
- kezeletlen tirotoxikózis;
- kezeletlen mellékvesekéreg-elégtelenség;
- akut szívizomgyulladás, akut miokardiális infarktus;
- túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel szemben.
Az L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie-t óvatosan kell alkalmazni súlyos, hosszú távú hypothyreosis, artériás hipertónia, szívkoszorúér-betegség (angina pectoris, ateroszklerózis, myocardialis infarctus történetében), ritmuszavarok, diabetes mellitus, malabszorpciós szindróma esetén, szoptatás alatt.
L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie, használati utasítás: módszer és adagolás
Az L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie tablettákat szájon át egészben, rágás nélkül veszik be.
A gyógyszert ajánlott naponta egyszer használni reggel, éhgyomorra (0,5 órával a reggeli előtt), kis (100 ml) vízzel le kell mosni.
Csecsemőknél a napi adagot 0,5 órával az első etetés előtt adják meg.
Három évesnél fiatalabb gyermekek esetében a tablettát alaposan fel kell oldani vízben finom szuszpenzióvá, közvetlenül a bevétel előtt.
Az orvos a napi adagot és a kezelés időtartamát egyénileg írja elő, figyelembe véve a beteg klinikai javallatait, életkorát, nemét és súlyát.
A hypothyreosis helyettesítő terápiájának végrehajtása során kardiovaszkuláris betegségekben nem szenvedő betegeknél a gyógyszer napi adagját 1,6-1,8 μg / testtömeg-kilogrammonként határozzák meg. Súlyos elhízás esetén az adagot „ideális súlynak” számítják.
Ajánlott napi adag a hypothyreosis helyettesítő terápiájának kezdeti szakaszában:
- 55 évesnél fiatalabb betegek szív- és érrendszeri betegségek nélkül: nők - 50-100 mcg, férfiak - 50-150 mcg;
- 55 évesnél idősebb vagy szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegek: kezdeti adag - 25 mcg. 21–42 naponként 25 μg-rel fokozatosan növeljük, amíg a vér TSH-szintje normalizálódik. Ha a szív- és érrendszeri tünetek megjelennek, vagy súlyosbodnak, a szív- és érrendszeri betegségek terápiáját korrigálni kell.
Súlyos, hosszú távú hypothyreosis esetén az L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie kezdeti napi adagja nem haladhatja meg a 25 μg-ot. A fenntartó dózis eléréséig fokozatosan (25 μg-mal 14 naponként) növelik a vér TTT-koncentrációjának rendszeres mérésével. Hypothyreosisban szenvedő betegek számára az L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie alkalmazása egész életen át javallt.
Az ajánlott napi adag a veleszületett hypothyreosis kezelésére, figyelembe véve a beteg életkorát és súlyát:
- csecsemők legfeljebb 0,5 éves korig: 25-50 mcg vagy 10-15 mcg / testtömeg kg;
- 0,5 és 1 év közötti gyermekek: 50-75 mcg vagy 8-10 mcg / testtömeg-kg;
- 2-10 éves gyermekek: 75-125 mcg vagy 4-6 mcg / testtömeg kg;
- 10-16 éves gyermekek és serdülők: 100-200 mcg vagy 3-4 mcg / testtömeg-kg;
- 16 évesnél idősebb serdülők és felnőttek: 100-200 mcg vagy 2-3 mcg / testtömeg kg.
Az L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie ajánlott napi adagja az indikációk szerint:
- euthyroid golyva kezelése: 50-200 mcg;
- a visszaesés megelőzése az euthyroid golyva műtéti kezelése után: 50-200 mcg;
- tirotoxikózis (az antithyreoid gyógyszerekkel végzett komplex terápia részeként az euthyroid állapot elérése után): 50–100 mcg;
- pajzsmirigyrák szuppresszív terápiája: 150–300 mcg;
- A pajzsmirigy szuppressziójának differenciáldiagnosztikai vizsgálata: 28 nappal a vizsgálat előtt - 75 μg, 21 nappal a vizsgálat előtt - 75 μg, 14 nappal a vizsgálat előtt - 150-200 μg, 7 nappal a vizsgálat előtt - 150-200 μg.
Az L-Tyroxin Berlin-Chemie tabletta 50, 75, 100, 125 vagy 150 μg dózisban kapható, amely lehetővé teszi a kezelés legmegfelelőbb formájának használatát.
Mellékhatások
A gyógyszer összetevőivel szemben túlérzékeny betegeknél allergiás reakciók alakulhatnak ki.
Általában az L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie terápiás dózisainak szedésekor nem észlelik a mellékhatásokat.
Túladagolás
Tünetek: fokozott fáradtság, álmatlanság, szorongás, remegés, szívritmuszavarok, tachycardia, szívfájdalom, hiperhidrózis, fejfájás, csökkent étvágy, fogyás, hányás, hasmenés, izomgörcs.
Kezelés: figyelembe véve a tünetek súlyosságát, az orvos javasolhatja a napi adag csökkentését vagy a gyógyszer több napig történő megvonását. A nemkívánatos hatások eltűnése után ajánlott alacsonyabb dózissal folytatni a kezelést. Szükség esetén a béta-blokkolók használata javasolt. Pajzsmirigy-ellenes gyógyszereket nem szabad előírni.
Különleges utasítások
Ha a hipotireózist az agyalapi mirigy károsodása okozza, akkor a betegeket meg kell vizsgálni a mellékvese kéregének állapota szempontjából. Ha egyidejűleg mellékvesekéreg-elégtelenséget diagnosztizálnak, a glükokortikoszteroid-helyettesítő terápia után meg kell kezdeni a hypothyreosis kezelését az L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie-vel. Ez csökkenti az akut mellékvese-elégtelenség kialakulásának kockázatát.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a szóját tartalmazó termékek hozzájárulnak a levotiroxin-nátrium felszívódásának klinikailag jelentős csökkenéséhez.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
Az L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie szedése nem befolyásolja a betegek járművezetési képességét és komplex mechanizmusokat, amelyek fokozott koncentrációt igényelnek.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A terhesség és a szoptatás alatt hypothyreosisban szenvedő betegeknek javasoljuk a gyógyszeres kezelés folytatását.
Terhes nők kezelésénél mérlegelni kell a levotiroxin-nátrium adagjának emelését a tiroxint kötő globulin tartalmának növekedése miatt. Antitireoid gyógyszerekkel kombinált terápia alkalmazása ellenjavallt.
Az L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie tablettákat óvatosan, szoptatás alatt orvos felügyelete mellett kell bevenni.
Még nagy dózisok bevétele esetén az anyatejbe kiválasztott gyógyszer mennyisége olyan kicsi, hogy nem okozhat zavarokat a gyermekben.
Gyermekkori használat
Gyermekek kezelésére az L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie-t az indikációk szerint, az előírt adagolási rend szerint kell alkalmazni, figyelembe véve a gyermek életkorát és súlyát.
Gyógyszerkölcsönhatások
Levotiroxin-nátriummal egyidejűleg:
- amiodaron, aminoglutetimid, etionamid, paraaminosalicilsav, pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek, klór-hidrát, diazepam, béta-blokkolók, levodopa, dopamin, lovasztatin, metoklopramid, szomatosztatin: a felsorolt gyógyszerek mindegyikével történő egyidejű kezelés megzavarja a levotiroxin eloszlását és anyagcseréjét;
- triciklusos antidepresszánsok: terápiás hatásuk fokozott;
- inzulin és orális hipoglikémiás szerek: cukorbetegeknél figyelembe kell venni az inzulin vagy az orális hipoglikémiás gyógyszerek iránti igény esetleges növekedését. A kezelés kezdetekor és a levotiroxin-nátrium dózisának megváltoztatásakor ajánlott gyakrabban ellenőrizni a vércukorszintet;
- szívglikozidok: hatékonyságuk csökken;
- kolesztiramin, kolesztipol, alumínium-hidroxid: ezeknek a szereknek a kombinációja csökkenti a levotiroxin-nátrium felszívódásának sebességét a belekben, és segít csökkenteni annak plazmakoncentrációját;
- közvetett antikoagulánsok: a közvetett antikoagulánsok hatása fokozódik, és bizonyos esetekben csökkenteni kell az adagjukat;
- anabolikus szteroidok, aszparagináz, tamoxifen: fennáll a veszélye annak, hogy ezek a gyógyszerek farmakokinetikai kölcsönhatásba lépnek a levotiroxin-nátriummal a fehérjekötés szintjén;
- fenitoin, klofibrát, szalicilátok, furoszemid nagy dózisban: növeli a vérplazma fehérjékhez nem kapcsolódó nátrium-levotiroxin és T4 (tiroxin) tartalmát;
- szomatotropin: a szomatotrop hormonnal történő kombináció felgyorsítja az epiphysealis növekedési zónák bezáródását;
- fenobarbitál, karbamazepin, rifampicin: hozzájárulnak a nátrium-levotiroxin clearance-ének növekedéséhez, szükség lehet a gyógyszer adagjának emelésére;
- ösztrogének: csökkenthetik az L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie hatékonyságát.
Analógok
Az L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie analógjai az L-Tyroxin, L-Tyroxin 75 Berlin-Chemie, L-Tyroxin 100 Berlin-Chemie, L-Tyroxin 125 Berlin-Chemie, L-Tyroxin 150 Berlin-Chemie, L-Tyroxin-Acri, Bagotyrox, Eutirox stb.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva tartandó.
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó.
Az eltarthatóság 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények az L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie termékről
Az L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie véleménye pozitív. A betegek rámutatnak a gyógyszer magas hatékonyságára a pajzsmirigy diszfunkciójának kezelésében.
Az L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie ára a gyógyszertárakban
Az 50 tablettát tartalmazó csomag L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie ára 80 rubel között mozoghat.
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie 50 mcg tabletta 50 db. 74 RUB megvesz |
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie tabletta 50mcg 50 db. 76 rubel megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!