Cefosin - Használati Utasítás, Analógok, Vélemények, ár

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Cefozin

Cefosin: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. Gyógyszerkölcsönhatások
13. 13. Analógok
14. 14. A tárolás feltételei
15. 15. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
16. 16. Vélemények
17. 17. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Cefosin

ATX kód: J01DD01

Hatóanyag: cefotaxim (cefotaxim)

Gyártó: JSC "Kurgan Gyógyszergyártó Társaság" Sintez "(Oroszország)

Leírás és fotófrissítés: 2018.11.22

Árak a gyógyszertárakban: 16 rubeltől.

megvesz

A cefozin félszintetikus széles spektrumú antibiotikum.

Kiadási forma és összetétel

A Cefosin adagolási formája por intravénás (i / v) és intramuszkuláris (i / m) adagolásra szolgáló oldat elkészítéséhez: fehértől fehérig, sárgás árnyalattal [üveg injekciós üvegekben (10 vagy 20 ml), 500, 1000 vagy 2000 mg 1, 5, 10 vagy 50 injekciós üveget tartalmazó dobozokban (1 vagy 5 injekciós üveget tartalmazó csomagolásban 1 vagy 5 ampulla "Injekcióhoz való víz" oldószerrel illeszthető a készletbe).

1 mg por összetétele: cefotaxim hatóanyag (cefotaxim-nátriumsó formájában) - 1 mg.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A cefotaxim egy III. Generációs félszintetikus cefalosporin antibakteriális gyógyszer, széles hatásspektrummal. Baktericid hatásának mechanizmusa a mikroorganizmusok sejtfalak szintézisének gátlása.

A gyógyszer a következő gram-pozitív mikroorganizmusokkal szemben aktív: Staphylococcus spp. (beleértve a Staphylococcus epidermidist, a Staphylococcus aureust, beleértve a penicillinázt termelő törzseket is), a Streptococcus spp. (beleértve a Streptococcus agalactiae-t, Streptococcus pyogenes-t, Streptococcus pneumoniae-t), Enterococcus spp., Bacillus subtilis, Erysipelothrix insidiosa, Corynebacterium diphtheria.

A cefotaxim hatására fogékony gram-negatív baktériumok: Escherichia coli, Enterobacter spp., Haemophilus influenza (beleértve a penicillinázt képző törzseket is), Citrobacter spp., Haemophilus parainfluenzae, Proteus spp. (beleértve a Proteus indolt, a Proteus vulgaris-t, a Proteus mirabilis-t), a Providencia spp. (beleértve a Providencia rettgeri-t), a Serratia spp., a Klebsiella spp. (beleértve a Klebsiella pneumoniae-t), a Morganella morganii, a Pseudomonas aeruginosa, a Neisseria gonorrhoeae (beleértve a penicillináz-termelő törzseket is), Acinetobacter spp., Neisseria meningitidis.

A cefotaximra érzékeny anaerob mikroorganizmusok: Eubacterium spp., Clostridium spp. (beleértve a Clostridium perfringens-t is), Bacteroides spp. (beleértve néhány Bacteroides fragilis törzset), Peptococcus spp., Fusobacterium spp. (beleértve a Fusobacterium nucleatumot), a Propionibacterium spp., a Peptostreptococcus spp.

A cefotaximmal szemben rezisztens mikroorganizmusok: Enterococcus spp. Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis; Gram-negatív anaerobok; Clostridium difficile; Listeria monocytogenes, Methi-R Staphylococcus; Stenotrophomonas maltophilia; Pseudomonas aeruginosa és Pseudomonas cepacia.

A cefotaxim rezisztens a gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok, köztük a Clostridium difficile és a staphylococcus penicillinase béta-laktamázainak hatására.

Farmakokinetika

• felszívódás: intravénás egyszeri cefotaxim beadása után 500, 1000 és 2000 mg dózisban a maximális koncentráció (C _max) a vérplazmában 5 perc múlva érhető el, és 39, 100, illetve 214 μg / ml. 500/1000 mg cefozin i / m adagolása után a _Cmax 5 perc múlva figyelhető meg, és 11, illetve 21 μg / ml;
• eloszlás: a dózis 25-40% -a kötődik a vérplazma fehérjéihez. A cefotaxim a legtöbb szövetben és testnedvben éri el a terápiás koncentrációt: szinoviális, peritoneális, pleurális, cerebrospinalis folyadék, epe, vizelet, köpet, csontok, szívizom, epehólyag, bőr, lágy szövetek. A megoszlási térfogat (V _d) van 0,25-0,39 l / kg. A cefotaxim ismételt injektálásával 1000 mg-os dózisban 6 óránként, két héten keresztül nem halmozódik fel a hatóanyag. A gyógyszer átjut az anyatejbe;
• kiválasztás: intravénás és intramuszkuláris alkalmazás esetén a cefotaxim felezési ideje (T _1/2) 1 óra. A vesék választják ki: változatlan formában - 60-70%, metabolitok formájában - a többi (ami dezacetilezett származék, a metabolit baktériumölő hatású, a másik két metabolit inaktív a mikroflóra tekintetében).

Károsodott vesefunkciójú betegeknél és idős betegeknél a T _1/2 kétszeres növekedést mutat.

Újszülötteknél a T _1/2 0,75 és 1,5 óra között változik, koraszülötteknél 4,6 óráig tart.

Felhasználási javallatok

Az utasítások szerint a cefosint a cefotaximra érzékeny mikroorganizmusok által okozott következő fertőző és gyulladásos betegségek esetén alkalmazzák:

• a felső és az alsó légutak bakteriális fertőzései;
• ENT-fertőzések;
• az urogenitális rendszer fertőző betegségei;
• vérmérgezés;
• ízületi és csontfertőzések;
• hasi fertőzések (beleértve a peritonitist is);
• a bőr és a lágy szövetek fertőzései;
• gonorrea;
• a kismedencei szervek fertőző és gyulladásos betegségei;
• endokarditisz;
• központi idegrendszeri fertőzések (beleértve az agyhártyagyulladást is);
• chlamydia;
• Lyme-kór;
• szalmonellózis;
• fertőzött égési sérülések és sebek;
• fertőző betegségek immunhiányos betegeknél.

Ezenkívül a Cefosint traumatológiai, nőgyógyászati, urológiai és hasi műtét után fertőző szövődmények megelőzésére használják.

Ellenjavallatok

Abszolút:

• a gyermekek életkora legfeljebb 2,5 év (intramuszkuláris injekcióhoz);
• fokozott egyéni érzékenység a cefalosporinokkal, más β-laktám antibiotikumokkal és penicillinekkel szemben.

A cefozint óvatosan kell alkalmazni újszülötteknél, krónikus vesekárosodásban szenvedő betegeknél, fekélyes vastagbélgyulladásban (beleértve a kórtörténetet is), valamint terhesség és szoptatás alatt.

Utasítások a Cefosin alkalmazására: módszer és adagolás

A cefozin oldatot intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be (csepegtetve vagy sugárban).

Az intramuszkuláris injekcióra szánt oldat elkészítéséhez 500 mg port hígítunk 2 ml (1000 mg por - 4 ml-ben) steril injekcióhoz való vízben. Intramuszkuláris beadás esetén 1% lidokain-oldat használható oldószerként azonos arányban.

Az intravénás jet-oldat elkészítése a következőképpen történik: 500–1000 mg cefozint feloldunk 10 ml steril injekciós vízben. Lassan, 3-5 perc alatt kell bevezetni.

IV csepegtető injekcióhoz 2000 mg port hígítunk 100 ml izotóniás nátrium-klorid-oldattal vagy 5% -os glükózoldattal (dextróz). 50-60 percen belül kell beadni.

A cefosin ajánlott adagolási rendje:

• felnőttek és 12 év feletti gyermekek: Általában 1000 mg 12 óránként. Súlyos esetekben - 3000-4000 mg naponta (1000 mg-ot napi 3-4 alkalommal adnak be). A maximális napi adag 12 000 mg;
• újszülöttek és 12 év alatti gyermekek: 50–100 mg / testtömeg-kg 6–12 óránként;
• koraszülöttek: 50 mg / testtömeg-kg.

Károsodott vesefunkciójú betegeknél a Cefosin dózisának lefelé történő módosítása szükséges. 10 ml / perc alatti kreatinin-clearance esetén a gyógyszer napi adagja a felére csökken.

Mellékhatások

A rendszerek és szervek lehetséges mellékhatásai:

• emésztőrendszer: hányinger, hányás, székrekedés, hasmenés, puffadás, fájdalom az epigasztrikus régióban, dysbiosis, májműködési zavar (fokozott plazma-aminotranszferáz és alkalikus foszfatáz aktivitás, hiperbilirubinémia, hiperkreatininémia); ritkán - glossitis, stomatitis, pseudomembranosus colitis;
• vérképző rendszer: neutropenia, leukopenia, thrombocytopenia, granulocytopenia, hipokoaguláció, hemolitikus anaemia;
• húgyúti rendszer: anuria, oliguria, azotemia, a vér karbamidkoncentrációjának növekedése, interstitialis nephritis;
• központi idegrendszer: szédülés, fejfájás;
• szív- és érrendszer: gyors bolus injekció esetén a központi vénába - potenciálisan veszélyes aritmiák kialakulása;
• allergiás reakciók: viszketés, kiütés, hidegrázás, csalánkiütés, láz; ritkán - eozinofília, hörgőgörcs, Stevens-Johnson szindróma (rosszindulatú exudatív bőrpír), toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), angioödéma, anafilaxia;
• helyi reakciók: intravénás beadással - fájdalom a véna mentén, phlebitis; i / m beadással - fájdalom és beszivárgás;
• a szervezet egésze: hamis pozitív Coombs-teszt, szuperfertőzés (beleértve a kandidális hüvelygyulladást is).

Túladagolás

A cefotaxim túladagolása esetén görcsrohamok, encephalopathia (nagy dózisok bevezetésével, különösen károsodott vesefunkciójú betegeknél), túlzott izgatottság, remegés lehetséges.

Ilyen esetekben tüneti kezelés javasolt.

Különleges utasítások

A Cefosin alkalmazása előtt meg kell deríteni a beteg allergiás kórtörténetét, különösen a β-laktám antibiotikumokkal kapcsolatban. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy keresztallergia alakulhat ki a cefalosporin antibiotikumok és a penicillinek között. Azoknál a betegeknél, akiknek kórtörténetében túlérzékenységi reakciók vannak jelen a penicillin iránt, a Cefosint óvatossággal írják fel, tekintettel a súlyos anafilaxiás reakciók kialakulásának valószínűségére, akár halálig is.

Hosszan tartó terápia esetén (több mint 10 napig) ellenőrizni kell a perifériás vér képét.

A cefotaxim alkalmazásának első heteiben lehetőség van pszeudomembranosus vastagbélgyulladás kialakulására, amely súlyos hasmenéssel jelentkezik. Ilyen esetekben a cefozin-kezelést abba kell hagyni, és megfelelő kezelést kell végezni, beleértve az orális metronidazolt és a vankomicint is.

A Cefosin-kezelés időtartama alatt, amikor nem enzimatikus módszerrel (Fehling vagy Benedict oldatok felhasználásával) végeznek elemzéseket, valószínű, hogy a vizeletben lévő glükózra hamis pozitív reakció lép fel.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A cefozin csak akkor alkalmazható terhes nőknél, ha az anya számára előirányzott előny meghaladja a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatokat.

Mivel a cefotaxim hajlamos kiválasztódni az anyatejbe, ajánlatos abbahagyni a szoptatást, ha szükséges, hogy a gyógyszert szoptatás alatt használja.

Gyermekkori használat

2,5 évesnél fiatalabb gyermekek esetében a Cefosin intramuszkuláris beadása ellenjavallt.

Óvatosan írja elő a gyógyszert az újszülötteknek.

Károsodott vesefunkcióval

Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a Cefosin alkalmazása elővigyázatosságot igényel. Az ilyen betegeknél a gyógyszer adagja csökken. Ha a kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc, a cefotaxim napi adagjának felére csökkentését javasoljuk.

Gyógyszerkölcsönhatások

A cefotaxim egyes gyógyszerekkel egyidejű alkalmazása a következő hatások kialakulásához vezethet:

• aminoglikozid antibiotikumok, hurok diuretikumok, polimixin B és más nefrotoxikus gyógyszerek: nefrotoxikus hatásuk fokozása. A cefotaximmal egyidejűleg történő alkalmazás esetén a vesefunkció szabályozása szükséges;
• vérlemezke-gátlók, nem szteroid gyulladáscsökkentők: fokozott vérzési kockázat;
• a tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek: a cefotaxim plazmakoncentrációjának növekedése és annak kiválasztódásának lelassulása;
• etil-alkohol: cefotaximmal egyidejűleg alkalmazva a diszulfiram-szerű reakciók kialakulását nem észlelik.

A cefotaxim oldata inkompatibilis egy fecskendőben vagy cseppentőben más antibiotikumok oldataival.

Analógok

A cefozin analógjai: Intrataxim, Kefotex, Claforan, Liforan, Oritax, Oritaxim, Talcef, Cefotaxime, Cefotaxime-Vial és mások.

A tárolás feltételei

Száraz, fénytől védett helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó.

Gyermekektől elzárva tartandó.

Az eltarthatóság 2 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Cefosinról

A Cefosin áttekintésében szinte minden esetben fájdalmat észlelnek ennek a gyógyszernek a bevezetésével. A felhasználók gyakran panaszkodnak mellékhatásokról: az ajkak, a torok duzzanata, nehézlégzés, a bordák alatti fájdalom, bőrkiütés, viszketés, valamint a gyomor-bél traktus diszfunkciója.

A Cefosin ára a gyógyszertárakban

A Cefosin ára csomagonként hozzávetőlegesen: 1 üveg (1000 mg) - 20 rubel, 50 üveg (1000 mg) - 1022 rubel.

Cefosin: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Cefosin 1 g por oldat elkészítéséhez intravénás és intramuszkuláris adagoláshoz 1 db. RUB 16 megvesz

Cefosin 2 g por oldat elkészítéséhez intravénás és intramuszkuláris adagoláshoz 1 db. 42 RUB megvesz

Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről

Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!