Panklav - Utasítások A Tabletták Használatához, Analógok, Vélemények, ár

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Panclave

Panklav: használati utasítások és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Gyógyszerkölcsönhatások
11. 11. Analógok
12. 12. A tárolás feltételei
13. 13. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
14. 14. Vélemények
15. 15. Ár a gyógyszertárakban

Latin név: Panclav

ATX kód: J01CR02

Hatóanyag: amoxicillin, klavulánsav (amoxicillin, klavulánsav)

Gyártó: Hemofarm (Szerbia)

Leírás és fotó frissítve: 2019.08.13

Az árak a gyógyszertárakban: 289 rubeltől.

megvesz

A Panklav széles spektrumú antibakteriális szer.

Kiadási forma és összetétel

Adagolási forma Panklav - filmtabletta: ovális, mindkét oldalán domború, fehér; Az egyik oldalán 500 mg / 125 mg-os tablettákon "A" és "K" betűk vannak feltüntetve, és kockázatot jelentenek (15 vagy 20 darab sötét üvegedényben, fedéllel lezárt, első nyitásvezérlővel, 1 dobozos kartondobozban).

Hatóanyagok 1 Panklav tablettában:

• Amoxicillin (amoxicillin-trihidrát formájában) - 250 vagy 500 mg;
• Klavulánsav (kálium-klavulanát formájában) 125 mg

Segédanyagok: nátrium-karboxi-metil-keményítő, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, mikrokristályos cellulóz.

A tablettákat borító héj összetétele: propilén-glikol, titán-dioxid (E171), hipromellóz.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A Panklav két aktív komponenst tartalmaz: az amoxicillint, egy félszintetikus penicillint, amelyre antibakteriális aktivitás széles spektruma jellemző, és a klavulánsavat, a β-laktamázok irreverzibilis inhibitorát.

Az amoxicillin a béta-laktám antibiotikumok kategóriájába tartozik. Provokálja a baktériumok lízisét, transzpeptidáz inhibitor és megzavarja a peptidoglikán (a sejtfalak támogató fehérje) termelését a sejtek növekedése és szaporodása során. A klavulánsav a β-laktamázok, egyes baktériumok által szintetizált enzimek, valamint a penicillinek és más β-laktám antibiotikumok elpusztítója.

Az amoxicillin és a klavulánsav kombinációja megakadályozza az antibiotikum inaktiválódását és növeli annak hatásspektrumát azoknak a mikroorganizmusoknak köszönhetően, amelyeknek az amoxicillinnel szembeni rezisztenciáját a β-laktamázok szintézise okozza. A klavulánsav stabil farmakológiailag inaktív komplexet képez a β-laktamázokkal és megakadályozza az amoxicillin antibakteriális aktivitásának csökkenését, amelyet mind a kórokozók, mind a fő kórokozók, mind az opportunista mikroorganizmusok okoznak a β-laktamázok termelésében. Ez a vegyület saját jelentéktelen antibakteriális aktivitással is rendelkezik.

Panklav széles hatásspektrummal rendelkezik, és aktív az alábbi amoxicillinre érzékeny mikroorganizmusokkal szemben (ideértve a β-laktamázokat szintetizáló törzseket is):

• gram-negatív aerob mikroorganizmusok: Eikenella corrodensy, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Brucella spp., Yersenia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae, Escherichia coli, Shigella spp., Gardnerella vaginalis., Influenza spp., Gardnerella influenza. Klebsiella spp., Pasteur ella multocida, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae;
• Gram-pozitív aerob mikroorganizmusok: Enterococcus spp., Streptococcus bovis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis (a Staphylococcus epidermidis kivételével (a Staphylococcus epidermidis kivételével)
• gram-negatív anaerob mikroorganizmusok: Bacteroides spp.
• gram-pozitív anaerob mikroorganizmusok: Prevotella spp., Peptococcus spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Actinomyces israelii, Clostridium spp.

Farmakokinetika

A klavulánsav és az amoxicillin legfontosabb farmakokinetikai paraméterei hasonlóak. Ezek az anyagok szájon át történő beadás után jól felszívódnak az emésztőrendszerből, az étkezés pedig nem változtatja meg a felszívódás mértékét. A biohasznosulás a klavulánsav esetében 70%, az amoxicillin esetében 90%. A hatóanyagok maximális plazmakoncentrációját az alkalmazás után körülbelül 1,5 órával érik el. Az amoxicillin maximális vérszintje körülbelül 7 μg / ml, a klavulánsavé 1,1 μg / ml. Panklav hatóanyagainak felezési ideje 1-1,5 óra.

Az amoxicillin körülbelül 18% -kal, a klavulánsav 25% -kal kötődik a plazmafehérjékhez. Az amoxicillin esetében a látszólagos eloszlási térfogat eléri a 0,3-0,4 l / kg, a klavulánsav esetében 0,2 l / kg.

Mindkét komponens behatol a test számos szervébe és szövetébe, a patológiásan kiválasztott tartalomba és a biológiai folyadékokba. Az amoxicillin az orrmelléküregek és a középfül gyulladásában, a palatinus mandulákban, a hörgőváladékban (gennyes váladékozásban - kisebb mértékben), köpetben, tüdőszövetben, peritoneális és pleurális folyadékokban, a bőrben, a bőr hólyagainak tartalmában, zsíros, izom- és szubkutánban található. szövetek, az ízületi folyadékban és a csontszövetekben, az epe, az epehólyag, a máj, a bélnyálkahártya, a női nemi szervek, a magzati szövetek. A klavulánsavat gennyes váladékban, epében, nádor mandulában, peritoneális és ízületi folyadékokban, zsír-, izom- és csontszövetekben, valamint hasi szervekben határozzák meg. A gyógyszer aktív komponensei és metabolitjai semmilyen szövetben és szervben nem mutatnak kumulációs tendenciát.

A klavulánsav és az amoxicillin esetében a változatlan vér-agy gát jelentõs akadályt jelent: gyakorlatilag nem hatolnak át rajta. Ezek az anyagok azonban behatolnak a placenta gátba és az anyatejbe.

Az amoxicillin felszívódott dózisának körülbelül 10-25% -a vesz részt az anyagcsere folyamatokban, inaktív penicillinsavat képezve. A klavulánsav nagymértékben metabolizálódik, metabolitjai a tüdőn, a beleken és a veséken keresztül választódnak ki.

Az amoxicillin főleg a vizelettel ürül glomeruláris szűrés és tubuláris szekréció útján. Az amoxicillin / klavulánsav kombináció teljes clearance-e 25 l / h. A Panclava egyetlen dózisa után az első 6 órában az amoxicillin és a klavulánsav változatlan formában ürül a szervezetből, az adag 60, illetve 40% -ában.

A Panklav mindkét hatóanyaga jól kiválasztódik hemodialízissel, kisebb mértékben peritonealis dialízissel.

Idős betegeknél a vesefunkció életkor előrehaladtával történő esetleges csökkenése miatt a Panclav-ot óvatosan kell alkalmazni.

Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a felezési idő klavulánsav esetén 4,5 órára, az amoxicillin esetében pedig 7,5 órára nő.

Felhasználási javallatok

A Panklav a mikroflóra által okozott fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére szolgáló gyógyszer, amely érzékeny a hatóanyagok kombinációjára:

• Az ENT-szervek és a felső légúti fertőzések: garatgyulladás, arcüreggyulladás (akut és krónikus), mandulagyulladás, középfülgyulladás (akut és krónikus);
• Alsó légúti fertőzések: pleurális empyema, bronchitis és tüdőgyulladás (akut és krónikus);
• Bőr- és lágyrészfertőzések, beleértve a flegmon és a sebfertőzéseket;
• Csont- és ízületi fertőzések, beleértve krónikus osteomyelitis;
• Odontogén fertőzések;
• Epeúti traktus fertőzései: cholangitis és cholecystitis;
• Húgyúti fertőzések, beleértve a húgycső, a hólyag és a vesék gyulladását;
• Nőgyógyászati fertőzések, beleértve szeptikus abortusz, az endometrium gyulladása, a méh és a petevezeték függelékei;
• Nemi úton terjedő fertőzések: chancroid és gonorrhoea.

Ellenjavallatok

Szigorú:

• 12 év alatti gyermekek;
• Fertőző mononukleózis, beleértve a kanyarószerű kiütés jelenlétét;
• Túlérzékenység Panklav komponensekkel, cefalosporinokkal vagy más béta-laktám antibiotikumokkal szemben.

Gondosan:

• Súlyos májelégtelenség;
• Krónikus veseelégtelenség
• A gyomor-bél traktus betegségei, beleértve a vastagbélgyulladást is a penicillinek történelem során történő alkalmazása miatt;
• Terhesség;
• Szoptatás.

Használati utasítás a Panklava-ra: módszer és adagolás

A gyógyszert szájon át történő alkalmazásra szánják. Panklav étkezés közben kell bevenni: a tablettákat rágás nélkül egészben nyelje le, és igyon sok vizet.

Felnőtteket és 12 évesnél idősebb (legalább 40 kg súlyú) serdülőket szoktak előírni:

• A fertőző folyamat könnyű és mérsékelt lefolyása: 1 tabletta 250 mg / 125 mg naponta háromszor;
• Súlyos fertőzés: 1 tabletta 500 mg / 125 mg naponta háromszor.

Maximális napi adagok:

• Klavulánsav: felnőtteknek - 600 mg, gyermekeknek - 10 mg / kg;
• Amoxicillin: felnőtteknek - 6000 mg, gyermekeknek - 45 mg / kg.

A terápia időtartama 5-14 nap.

A szájüreg fertőzései esetén általában egy 500 mg / 125 mg-os tablettát írnak fel naponta 2 alkalommal (12 órás időközönként) 5 napig.

Panklava adagolás veseelégtelenség esetén:

• Kreatinin-clearance 10-30 ml / perc - 1 tabletta 500 mg / 125 mg 12 óránként vagy 1 tabletta 250 mg / 125 mg naponta kétszer (enyhe és mérsékelt kúrával);
• Kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc - 1 500 mg / 125 mg tabletta 24 óránként vagy 1 250 mg / 125 mg tabletta naponta egyszer (enyhe és mérsékelt kúra esetén).

Anuriában szenvedő betegeknél a gyógyszer szedése közötti időköz 48 órára vagy annál hosszabbra nő.

Fontos! 2 tabletta Panklav 250 mg / 125 mg nem felel meg 1 Panklav 500 mg / 125 mg tablettának, mert különböző mennyiségű klavulánsavat tartalmaznak.

Mellékhatások

• Allergiás reakciók: viszketés, csalánkiütés, erythemás kiütés; ritkán - szérumbetegség, anafilaxiás sokk, erythema multiforme, angioödéma, akut generalizált exantematikus pustulosis, toxikus epidermális nekrolízis; elszigetelt esetekben - anafilaxiás sokk, Stevens-Johnson szindróma, exfoliatív dermatitis;
• A központi idegrendszerből: fejfájás, vertigo; károsodott vesefunkciójú betegeknél és a gyógyszert nagy dózisban szedő betegeknél - görcsök;
• A gyomor-bél traktusból: szájgyulladás, a máj transzaminázainak fokozott aktivitása, rendellenes májműködés, hányinger, hasmenés, hányás; elszigetelt esetekben - pseudomembranosus vastagbélgyulladás, hepatitis, kolesztatikus sárgaság, az alkalikus foszfatáz fokozott szintje;
• Mások: hüvelygyulladás, szuperinfekció kialakulása, a bőr és a nyálkahártyák kandidózisa, interstitialis nephritis, a protrombin idő reverzibilis növekedése.

Túladagolás

Panklav túladagolásának tünetei közé tartozik a hányinger, hányás, esetleg álmatlanság és izgatottság, egyes esetekben - a víz és az elektrolit egyensúlyának zavara és görcsrohamok.

Ha a gyógyszert kevesebb mint 4 órával ezelőtt vették be, akkor öblíteni kell a gyomrot és abszorbenset kell venni. A hemodialízis hatékonysága klinikailag bizonyított.

Különleges utasítások

A penicillinek iránt túlérzékeny betegeknél valószínűleg keresztallergiás reakciók alakulnak ki a cefalosporin antibiotikumokkal.

Az érzéketlen mikroflóra növekedése miatt lehetséges a szuperfertőzés kialakulása. Ebben az esetben megfelelő változtatásokra van szükség az antibiotikum terápiában.

A Panclave-kezelés során az amoxicillint kimutatják a vizeletben, amely nagy koncentrációban hamis pozitív reakciót ad a vizeletben lévő glükózra, amikor Benedict-reagenst vagy Fehling-oldatot használnak. Szükség esetén ebben a tanulmányban ajánlott enzimatikus reakciókat alkalmazni glükóz-oxidázzal.

A terápia során ellenőrizni kell a máj, a vese és a vérképző szervek állapotát.

Az utasítások szerint Panklav nem befolyásolja a reakciók sebességét és a koncentrálóképességet.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Panklav felírása terhesség alatt csak akkor lehetséges, ha az anya kezelésének tervezett előnyei jelentősen felülmúlják a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatokat. Ha a gyógyszer szedése szükséges a szoptatás alatt, döntést kell hozni a kezelés elutasításáról vagy a szoptatás leállításáról.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az allopurinol egyidejű alkalmazásával nő a bőrkiütés kockázata.

Az aszkorbinsav növeli a Panklav felszívódását; aminoglikozidok, savkötők, hashajtók, glükózamin - lassítják és csökkentik a felszívódást.

A fenilbutazon, az allopurinol, a vízhajtók, a nem szteroid gyulladáscsökkentők és a tubuláris szekréciót gátló egyéb gyógyszerek együttes alkalmazásával az amoxicillin koncentrációja megnő.

Panklavval egyidejűleg a bakteriosztatikus gyógyszereknek (tetraciklinek, makrolidok, szulfonamidok, linkozamidok, klóramfenikol) antagonista hatása van; baktericid antibiotikumok (például cefalosporinok, aminoglikozidok, rifampicin, vankomicin, cikloserin) - szinergikus hatás.

Panklav fokozza a közvetett antikoagulánsok hatását, ezért ennek a kombinációnak a felírásakor ellenőrizni kell a véralvadási mutatókat. A gyógyszer csökkenti az etinilösztradiol, az orális fogamzásgátlók és a gyógyszerek hatékonyságát, amelyek metabolizmusának folyamatában para-amino-benzoesav képződik.

Analógok

Panklav analógjai: Augmentin, Amoxiclav, Rapiklav, Flemoklav Solutab, Ekoklav.

A tárolás feltételei

Tárolja fénytől és nedvességtől védett helyen, 15-25 ºС hőmérsékleti rendszert betartva. Gyermekektől elzárva tartandó.

Az eltarthatóság 2 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Panclave-ről

Ma ritka a vélemény a Panklaváról. Alapvetően a betegek pozitívan reagálnak rá, megemlítve annak hatékonyságát és kíméletes hatását. Annak ellenére, hogy a gyógyszer széles spektrumú antibiotikum, bevitele gyakorlatilag nem befolyásolja a bélflóra állapotát. Noha Panklavot nem tekintik erős antibiotikumnak, sok esetben valóban segített a betegeknek.

Panklav ára a gyógyszertárakban

Az 500 mg + 125 mg dózisú Panklav hozzávetőleges ára a gyógyszertári láncokban 358–399 rubel (20 tablettát tartalmazó csomagonként).

Panklav: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Panklav 500 mg + 125 mg filmtabletta 20 db. 289 r megvesz

Panklav 2X tabletta o.o. 875mg + 125mg 14 db. 290 RUB megvesz

Panklav 2X 875 mg + 125 mg filmtabletta 14 db. 290 RUB megvesz

Panklav tabletták pp. 500mg + 125mg 20 db. 373 r megvesz

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!