Pagluferal-2
Pagluferal-2: használati utasítás és áttekintés
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Gyógyszerkölcsönhatások
- 14. Analógok
- 15. A tárolás feltételei
- 16. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 17. Vélemények
- 18. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Pagluferalum-2
ATX kód: N03AX
Hatóanyag: fenobarbitál (fenobarbitalum), bromizoval (bromizoval), koffein (koffein), papaverin-hidroklorid (papaverin-hidroklorid), kalcium-glükonát (kalcium-glükonát)
Gyártó: CJSC "Moscow Pharmaceutical Factory" (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2018.11.28
Árak a gyógyszertárakban: 78 rubeltől.
megvesz
A Pagluferal-2 epilepszia elleni gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - tabletta: fehér, letörve és bemetszéssel (10 db. Hólyagos / nem cellás csomagolásban, kartondobozban 2 csomag; 40 db. Narancssárga üvegedényekben, 1 kartondobozban és a Pagluferal használati útmutatója -2).
Hatóanyagok 1 tablettában:
- kalcium-glükonát - 250 mg;
- brómozott - 100 mg;
- fenobarbitál - 35 mg;
- papaverin-hidroklorid - 15 mg;
- koffein-nátrium-benzoát - 7,5 mg.
Segédkomponensek a Pagluferal-2-ben: burgonyakeményítő, kalcium-sztearát.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Pagluferal-2 egy kombinált epilepsziaellenes szer, amelynek hatása az aktív komponenseinek tulajdonságainak köszönhető:
- kalcium-glükonát: pótolja az idegi impulzusok továbbításához szükséges kalciumionok hiányát;
- brómozott: mérsékelt hipnotikus és nyugtató hatású;
- fenobarbitál: kölcsönhatásba lép a benzodiazepin-GABA-receptor komplex "barbiturát" helyével, ezáltal növeli a GABA-receptorok érzékenységét a GABA (gamma-amino-vajsav) iránt, elősegíti a klórionok neuroncsatornáinak megnyílását, és ennek eredményeként fokozza azok sejtbe jutását. Antagonizmust mutat számos gerjesztő mediátorral (például glutamáttal) kapcsolatban, csökkenti a gyomor-bél traktus simaizmainak tónusát, csökkenti az idegimpulzusok terjedését és az epileptogén fókuszú idegsejtek ingerelhetőségét. Gátolja az agyi funkciókat (beleértve a légzőközpontot is), elnyomja az agykéreg szenzoros zónáit és csökkenti a motoros aktivitást. Görcsoldó, görcsoldó, nyugtató és hipnotikus hatása van;
- papaverin-hidroklorid: görcsoldó és vérnyomáscsökkentő hatású, csökkenti a tónust és ellazítja a belső szervek és az erek simaizmait;
- koffein-nátrium-benzoát: serkenti a légzési és vazomotoros központokat, növeli a gerincvelő reflex ingerelhetőségét, serkenti a metabolikus folyamatokat a szervekben és szövetekben (beleértve a központi idegrendszert és az izomszövetet is).
Farmakokinetika
- kalcium-glükonát: 1/5 - 1/3 rész felszívódik a vékonybélben. Az anyag hozzávetőlegesen 20% -át választja ki a vesék, a fennmaradó részt a bélen keresztül (a gasztrointesztinális traktus terminális szakaszának falán keresztül aktívan);
- fenobarbitál: teljesen felszívódik, de lassan. A maximális plazmakoncentráció 1-2 órán belül eléri, 50% -kal kötődik a plazmafehérjékhez. A májban metabolizálódik, a CYP3A4, a CYP3A5 és a CYP3A7 mikroszomális enzimek induktora (az enzimatikus reakciók aránya 10-12-szeresére nő). Képes felhalmozódni a testben. A felezési idő 2-4 nap. Vese ürül (kb. 25% változatlan, a többi glükuronid formájában). Behatol a placenta gáton és az anyatejbe;
- papaverin-hidroklorid: a kapcsolat a plazmafehérjékkel körülbelül 90%, a biohasznosulás 54%. Jól eloszlik a testben, behatol a hisztohematogén gátakba. A májban metabolizálódik. Metabolitok formájában ürül a vesén keresztül. A felezési idő 0,5–2 óra (24 óráig meghosszabbítható);
- koffein: jó felszívódás jellemzi az egész bélben. A maximális plazmakoncentráció 50–75 percen belül eléri. Gyorsan eloszlik az összes szövetben és szervben, behatol a placentába és a vér-agy gátba. Vérfehérjékkel (főleg albumin) 25–36% kötődik. A májban metabolizálódik: felnőtteknél - az adag több mint 90% -a, az élet első éveiben gyermekeknél - legfeljebb 15%. Egy felnőtt páciensben a kapott koffein dózisának körülbelül 80% -a metabolizálódik paraxantinná, körülbelül 10% -a teobrominná és körülbelül 4% -a teofillinné. Ezt követően ezeket a vegyületeket demetilezzük monometil-xantinokká, majd metilezett húgysavakká. A koffeint és metabolitjait a vesék választják ki. A felezési idő 3,9-5,3 óra (egyes esetekben legfeljebb 10 óra).
Felhasználási javallatok
A Pagluferal-2-t epilepszia kezelésére használják.
Ellenjavallatok
- kábítószer-függőség (beleértve a kórtörténetet is);
- depresszió;
- hiperkinézis;
- broncho-obstruktív betegségek;
- cukorbetegség;
- porfiria;
- myasthenia gravis;
- pajzsmirigy-túlműködés;
- a mellékvesék hipofunkciója;
- súlyos vérszegénység;
- súlyos máj- és / vagy veseelégtelenség;
- aktív alkoholizmus;
- életkor 3 évig;
- terhesség és szoptatás ideje;
- a Pagluferal-2 bármely komponensével szembeni túlérzékenység.
A Pagluferal-2-t óvatosan alkalmazzák legyengült betegeknél (ez a depresszió, zavartság, paradox agitáció magas kockázatának tudható be, még akkor is, ha a gyógyszert szokásos terápiás dózisokban írják fel).
Pagluferal-2, használati utasítás: módszer és adagolás
A Pagluferal-2 tablettát szájon át, étkezés után kell bevenni.
Ajánlott egyszeri adagok:
- felnőttek és serdülők 14 éves kortól: 4 tabletta;
- 10-14 éves gyermekek: 2,5 tabletta;
- 7-9 éves gyermekek: 2 tabletta;
- 5–6 éves gyermekek: 1,5 tabletta;
- 3-4 éves gyermekek: 1 tabletta.
A belépés gyakorisága a nap folyamán - 2 alkalommal.
Mellékhatások
A Pagluferal-2 lehetséges mellékhatásai:
- a központi idegrendszerből: általános gyengeség, alvászavarok, nystagmus, dysarthria, ataxia, szédülés, hallucinációk, paradox reakciók (különösen legyengült betegeknél és idős betegeknél);
- az emésztőrendszerből: székrekedés vagy hasmenés, émelygés, hányás, a máj transzaminázainak fokozott aktivitása;
- a szív- és érrendszer részéről: a vérnyomás emelkedése vagy csökkenése, aritmiák (beleértve az extrasystolét), tachycardia, atrioventrikuláris blokk;
- a vérképző rendszerből: thrombocytopenia, megaloblasztos vérszegénység, agranulocytosis;
- mások: allergiás reakciók; hosszú távú alkalmazással - kábítószer-függőség.
Túladagolás
A túladagolás általában fokozza a mellékhatásokban leírt reakciókat.
Javasolt öblíteni a gyomrot és bevenni az aktív szenet. Ezután tüneti terápiát hajtanak végre.
Különleges utasítások
Enyhe hiperkalciuria, csökkent glomeruláris szűrés, a vesegyulladás kórelőzménye esetén a Pagluferal-2-t óvatosan kell alkalmazni, a vizeletben lévő kalciumszint állandó ellenőrzése alatt (a kalcium-glükonát jelenléte miatt a tablettákban).
A kezelés során ajánlatos tartózkodni az alkoholos italok fogyasztásától.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
Figyelembe véve a betegség sajátosságait és a központi idegrendszeri reakciók kialakulásának kockázatát, a terápia ideje alatt érdemes tartózkodni minden olyan tevékenységtől, amely a pszichomotoros reakciók gyorsaságát igényli, beleértve a vezetést is.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A Pagluferal-2 antikonvulzív gyógyszer terhes és szoptató nőknél ellenjavallt.
Gyermekkori használat
A szilárd adagolási forma miatt a Pagluferal-2-t nem használják 3 év alatti gyermekek kezelésére.
Károsodott vesefunkcióval
Súlyos veseelégtelenség esetén ellenjavallt a Pagluferal-2 szedése.
A májműködés megsértése esetén
Súlyos májelégtelenség esetén ellenjavallt a Pagluferal-2 szedése.
Gyógyszerkölcsönhatások
- valproát, fenitoin: a fenobarbitál szintje emelkedik a vérszérumban;
- szalicilátok, orális fogamzásgátlók: hatékonyságuk csökken;
- acetazolamid: a fenobarbital visszaszívódása csökken (a vizelet lúgosítása miatt) és ennek következtében annak hatása;
- nyugtatók és altatók, izomlazítók, kábító fájdalomcsillapítók, neuroleptikumok, etanol: hatásuk fokozott;
- doxiciklin, griseofulvin, ösztrogének, glükokortikoszteroidok, közvetett antikoagulánsok és más, a májban oxidációval metabolizálódó gyógyszerek: koncentrációjuk a vérben csökken (a fokozott anyagcsere miatt);
- antibiotikumok, szulfonamidok: antibakteriális aktivitásuk csökken;
- griseofulvin: gombaellenes hatásának súlyossága csökken;
- rezerpin: a fenobarbitál hatása csökken;
- amitriptilin, klordiazepoxid, diazepám, nialamid: fokozott a fenobarbitál hatása.
Analógok
A Pagluferal-2 analógjai: Briviak, Valproinsav, Depakin, Difenin, Convilept, Konvuleks, Lamictal, Lamotrigine, Pagluferal, Pagluferal-3, Pregabalin, Replica, Ropimat, Phenobarbital, Epiterra stb.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva, fénytől és nedvességtől védve, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.
Az eltarthatóság 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Pagluferal-2-ről
Az orvosi weboldalakon és a speciális fórumokon kevés vélemény található a Pagluferal-2-ről, de ezek többnyire pozitívak. A gyógyszer kifejezett görcsoldó hatású, de erős, ezért szigorúan az orvos utasítása szerint kell alkalmazni.
A Pagluferal-2 ára a gyógyszertárakban
A Pagluferal-2 hozzávetőleges ára 97-105 rubel 20 tablettás csomagonként.
Pagluferal-2: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Pagluferal-2 tabletta 20 db. 78 rubel megvesz |
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!