Thrombital - A Tabletták Használatára Vonatkozó Utasítások, ár, Vélemények, Analógok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Thrombitalis

Thrombital: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Alkalmazása időseknél
14. 14. Gyógyszerkölcsönhatások
15. 15. Analógok
16. 16. A tárolás feltételei
17. 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
18. 18. Vélemények
19. 19. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Trombital

ATX kód: B01AC30

Hatóanyag: acetilszalicilsav + magnézium-hidroxid (acetil-szalicilsav + magnézium-hidroxid)

Gyártó: Pharmstandard-Leksredstva, JSC (Oroszország)

Leírás és fotófrissítés: 2018.11.28

Az árak a gyógyszertárakban: 75 rubeltől.

megvesz

A thrombital antiagregáns szer.

Kiadási forma és összetétel

A gyógyszert filmtabletta formájában állítják elő: mindkét oldalán domború, kerek, filmhéj és egy mag keresztmetszetén majdnem fehér vagy fehér [30 vagy 100 db. sötét (borostyánszínű) üvegedényben, fehér polietilén csavaros kupakkal lezárva, beépített, szilikagéllel ellátott kapszulával és gyűrűvel, amely biztosítja az első nyílás vezérlését; kartondobozban 1 doboz és használati utasítás a Trombital használatához].

1 tabletta a következőket tartalmazza:

• hatóanyagok: acetilszalicilsav - 75 mg, magnézium-hidroxid - 15,2 mg;
• további anyagok: burgonyakeményítő, mikrokristályos cellulóz, kukoricakeményítő, magnézium-sztearát;
• filmhéj: makrogol (poliglikol 4000), hipromellóz (hidroxi-propil-metil-cellulóz 15 cps), talkum.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A thrombital a thrombocyta aggregáció kombinált gátlója. A gyógyszer, mint eredményeként szuppresszálására thromboxán A ₂ a vérlemezkékben, csökkenti aggregáció, vérlemezke-adhézió és a trombus képződést. Egyszeri dózis után a gyógyszer antitrombocitásgátló hatása 7 napig figyelhető meg (férfiaknál a hatás hangsúlyosabb, mint nőknél).

Az instabil angina pectoris hátterében az acetilszalicilsav csökkenti a mortalitást és a szívinfarktus veszélyét, a szív- és érrendszeri elváltozások, elsősorban a férfiak szívizominfarktusának elsődleges megelőzésében mutatott hatékonyságot is bizonyítja 40 év után, és jó eredményeket mutat a miokardiális infarktus másodlagos megelőzésében. Ez a májban lévő hatóanyag gátolja a protrombin termelését, elősegíti a protrombin idő növekedését, a vérplazma fibrinolitikus aktivitásának növekedését és a K-vitamintól függő koagulációs faktorok - II, VII, IX és X szintjének csökkenését. Sebészeti beavatkozások során a hatóanyag növeli a vérzéses szövődmények kockázatát, az antikoagulánsokkal való kombinált alkalmazás hátterében megnő a vérzés valószínűsége.

Nagy dózisban alkalmazva az acetilszalicilsav gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatást is mutat, aktiválja a húgysav kiválasztását (megzavarva annak visszaszívódásának folyamatát a vesetubulusokban). A gyomornyálkahártyában a ciklooxigenáz-1 (COX-1) blokádja gátolja a gasztroprotektív prosztaglandinokat, ami nyálkahártya fekélyhez és a vérzés további kialakulásához vezethet.

A Trombitalban található magnézium-hidroxid megvédi a gyomor-bél traktus nyálkahártyáját (GIT) az acetilszalicilsav negatív hatásaitól.

Farmakokinetika

Az acetil-szalicilsav szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. A hatóanyag felezési ideje (T _½) körülbelül 15 perc, mivel enzimek hatására a vérplazmában, a májban és a belekben gyorsan szalicilsavvá hidrolizálódik. A szalicilsav esetében a T _½ körülbelül 3 óra, de az enzimrendszerek telítettsége miatt jelentősen megemelkedhet nagy dózisú (több mint 3 g) acetilszalicilsav egyidejű alkalmazásával. Az acetilszalicilsav biohasznosulása 70%, de ez az érték nagy mértékben ingadozhat, annak a ténynek köszönhető, hogy a hatóanyag preszisztémás hidrolízissel (máj, gyomor-bélrendszeri nyálkahártya) metabolizálódik az enzimek részvételével szalicilsavvá, amelynek biohasznosulása 80-100%.

A magnézium-hidroxid alkalmazott dózisai nem befolyásolják az acetilszalicilsav biohasznosulását.

Felhasználási javallatok

• a szív- és érrendszeri elváltozások elsődleges megelőzése, beleértve a trombózist és az akut szívelégtelenséget a meglévő kockázati tényezőkkel (pl. artériás magas vérnyomás, hiperlipidémia, diabetes mellitus, dohányzás, elhízás, időskor);
• az erek trombózisának és az ismételt szívinfarktus megelőzése;
• a tromboembólia megelőzése az ereken végzett műtéti beavatkozások, például koszorúér bypass ojtás, perkután transzluminális koszorúér angioplasztika után;
• instabil angina.

Ellenjavallatok

Abszolút:

• emésztőrendszeri vérzés, a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai súlyosbodás során;
• vérzés az agyban;
• krónikus szívelégtelenség III - IV funkcionális osztály a NYHA osztályozás szerint (New York Heart Association);
• a visszatérő polyposis rhinosinusitis és bronchiális asztma részleges vagy teljes kombinációja acetilszalicilsav vagy bármely más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID), ezen belül a ciklooxigenáz-2 (COX-2) inhibitorok intoleranciájával, beleértve a kórtörténet jeleit is;
• bronchiális asztma a szalicilátok és más NSAID-ok bevétele miatt;
• vérzésre való hajlam (vérzéses diatézis, thrombocytopenia, K-vitamin-hiány);
• súlyos fokú veseelégtelenség, kreatinin-clearance (CC) 30 ml / perc alatt;
• súlyos májkárosodás (Child-Pugh B és C fokozat);
• glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
• Terhesség és szoptatás I. és III. Trimesztere;
• metotrexát egyidejű alkalmazása heti 15 mg vagy annál nagyobb dózisban;
• életkor 18 évig;
• túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével és más NSAID-okkal szemben.

Rokon (szedje a Trombital tablettákat fokozott óvatossággal):

• a kórtörténet gyomor-bélvérzés vagy eróziós és fekélyes gyomor-bélrendszeri hibák;
• károsodott vesefunkció (CC 30 ml / perc felett);
• májelégtelenség (A-osztály a Child-Pugh skálán);
• cukorbetegség;
• krónikus légúti megbetegedések, bronchiális asztma, orrpolipózis, szénanátha, allergiás állapotok, gyógyszerallergiák, többek között bőrreakciók, viszketés, csalánkiütés formájában (mivel az acetilszalicilsav hörgőgörcshöz vezethet, valamint hörgő asztma vagy egyéb túlérzékenységi reakciók kialakulása);
• köszvény, hiperurikémia, mivel az acetilszalicilsav kis adagokban szedve csökkenti a húgysav kiválasztódását;
• A terhesség II. Trimesztere;
• a javasolt műtéti beavatkozás (beleértve egy olyan kisebb beavatkozást is, mint a foghúzás), mivel a Trombital a bevétele után több napig vérzést okozhat;
• idős kor;
• kombinált adagolás a következő gyógyszerekkel: NSAID-ok és szalicilsavszármazékok nagy dózisban, digoxin, valproinsav, antikoagulánsok, thrombocyta- / trombolitikus szerek, metotrexát heti 15 mg alatti dózisban, inzulin és orális hipoglikémiás szerek (szulfonilkarbamid-származékok), szelektívek szerotonin, etanol (ideértve az etanoltartalmú italokat is), ibuprofen, szisztémás glükokortikoszteroidok (GCS), lítiumkészítmények, karboanhidráz inhibitorok, szulfonamidok, kábító fájdalomcsillapítók lefoglalása.

Thrombital, használati utasítás: módszer és adagolás

A Trombital tablettákat szájon át, vízzel, naponta egyszer veszik be. Ha nehezen nyeli le az egész tablettát, előzetesen megrághatja vagy porrá zúzhatja.

A Trombital ajánlott adagolási rendje:

• szív- és érrendszeri betegségek, beleértve a trombózist és az akut szívelégtelenséget az elsődleges megelőzés meglévő kockázati tényezőivel: az első napon - 2 tabletta, majd naponta 1 tabletta;
• trombembólia az edényeken végzett műtéti beavatkozások, ismételt szívinfarktus és ér trombózis megelőzés céljából: napi 1-2 tabletta adagban;
• instabil angina pectoris: napi 1-2 tabletta adagban; a gyorsabb felszívódás érdekében ajánlott a gyógyszer első tablettáját megrágni.

A trombitált tartós használatra szánják, a gyógyszer adagját és a terápia időtartamát a kezelőorvos határozza meg.

A gyógyszert csak a fenti dózisokban kell bevenni, az indikációknak megfelelően.

Mellékhatások

• idegrendszer: gyakran - álmatlanság, fejfájás; ritkán - álmosság, szédülés; ritkán - fülzúgás, intracerebrális vérzés; ismeretlen gyakorisággal - halláskárosodás (a gyógyszer túladagolásának jele lehet);
• vérképző rendszer: nagyon gyakran - fokozott vérzés (az íny vérzése, orrvérzés, vérömleny, a húgyúti vérzés); ritkán - vérszegénység; rendkívül ritkán - trombocitopénia, hipoprotrombinémia, aplasztikus vérszegénység, neutropenia, eozinofília, agranulocitózis; ismeretlen gyakorisággal - leukopenia; súlyos vérzéses esetekről is beszámoltak (például gasztrointesztinális vérzés és agyi vérzés, különösen olyan magas vérnyomásban szenvedő betegeknél, akik nem érték el a kívánt vérnyomást és / vagy egyidejűleg antikoagulánsokat kapnak), egyes esetekben életveszélyes karakter; a vérzés akut vagy krónikus vashiányt / posthemorrhagiás vérszegénységet okozhat (példáullátens vérzés miatt) megfelelő klinikai és laboratóriumi tünetekkel és tünetekkel (sápadtság, aszténia, hipoperfúzió); súlyos glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiányban szenvedő betegeknél hemolízisről és hemolitikus vérszegénységről számoltak be;
• légzőrendszer: gyakran - hörgőgörcs;
• húgyúti rendszer: ismeretlen gyakorisággal - károsodott vesefunkció és akut veseelégtelenség;
• emésztőrendszer: nagyon gyakran - gyomorégés; gyakran - hányás, hányinger; ritkán - hasi fájdalom, a gyomornyálkahártya fekélyei és a nyombélfekély, beleértve a gyomor-bélrendszert, perforált (ritkán) vérzést; ritkán - a májenzimek fokozott aktivitása; rendkívül ritka - szájgyulladás, a gasztrointesztinális traktus felső részének eróziós elváltozásai, striktúrák, nyelőcsőgyulladás, vastagbélgyulladás, irritábilis bél szindróma; ismeretlen gyakorisággal - csökkent étvágy, hasmenés;
• allergiás reakciók: gyakran - csalánkiütés, Quincke ödéma; ritkán - anafilaxiás reakciók, beleértve az angioödémát is; ismeretlen gyakorisággal - bőrkiütés, viszketés, az orrnyálkahártya duzzanata, nátha, kardiorespirációs distressz szindróma, súlyos reakciók, beleértve az anafilaxiás sokkot is.

Ha a fent leírt nemkívánatos hatások megjelennek / súlyosbodnak, vagy egyéb rendellenességek lépnek fel, forduljon szakemberhez.

Túladagolás

A Thrombital túladagolása egyszeri nagy dózisú adagolás után és hosszú távú kezelés esetén is előfordulhat. Az egyszeri dózisú acetilszalicilsav adagja 150 mg / kg alatti dózis esetén az akut mérgezést enyhe, 150-300 mg / kg dózisnál mérsékelt, és nagyobb dózisban alkalmazva súlyos.

A gyógyszer túladagolásának enyhe vagy közepes súlyosságú tünetei a következők: látásromlás, halláskárosodás, fejfájás, fülzúgás, szédülés, fokozott izzadás, hányás, émelygés, hiperventiláció, tachypnea, zavartság, légzőszervi alkalózis. Ezeknek a tüneteknek a kialakulásával hányás és kényszeres lúgos diurézis provokálása, az aktív szén ismételt bevitele ír elő, és intézkedéseket hoznak a víz-elektrolit egyensúly és a sav-bázis állapot helyreállítására.

A mérsékelt vagy súlyos trombitikus túladagolás tünetei lehetnek: nagyon magas testhőmérséklet (hyperpyrexia), légzőszervi alkalózis kompenzációs metabolikus acidózissal, hiperventiláció, légzési depresszió, nonkardiogén tüdőödéma, asphyxia, csökkent vérnyomás, szívritmuszavarok, összeomlás, szívdepresszió, emésztőrendszeri vérzés, fülzúgás, süketség, hiperglikémia, hipoglikémia (főleg gyermekeknél), ketoacidózis, kiszáradás, károsodott vesefunkció (oliguriától a veseelégtelenségig, amelyet hiper- és hiponatrémia, hipokalémia jellemez), a központi idegrendszer depressziója (álmosság, görcsök, zavartság, kóma), toxikus encephalopathia, hematológiai rendellenességek (a vérlemezkék aggregációjának elnyomásától a koagulopathiáig, hypoprothrombinemia,a protrombin idő meghosszabbítása).

Mérsékelt / súlyos túladagolás esetén azonnali kórházi ápolás szükséges a sürgősségi terápiához. A gyomormosást, az aktív szén és a hashajtók ismételt adagolását 500 mg / l-nél nagyobb szalicilát-tartalommal - a vizelet lúgosítása - nátrium-hidrogén-karbonát (88 meq 5% -os glükóz-oldatban, 1 l dózisban, 10 l sebességgel) intravénás (iv) infúzióval hajtják végre. –15 ml / kg / h). A diurézis kiváltása és a keringő vér térfogatának helyreállítása történik (kétszer vagy háromszor intravénás nátrium-hidrogén-karbonát infúzióval ugyanabban az adagban). Nem szabad megfeledkezni arról, hogy idős betegek intenzív intravénás folyadékinfúziója tüdőödémát okozhat bennük. Az acetazolamid nem ajánlott vizelet lúgosítására, mivel acidémiát válthat ki és fokozhatja a szalicilátok toxikus hatását.

A lúgos diurézis elvégzése során 7,5 és 8 közötti pH-értéket kell elérni. A hemodialízist akkor írják elő, ha a szalicilátok plazmakoncentrációja a vérben meghaladja az 1000 mg / l-t, krónikus mérgezésben szenvedő betegeknél pedig 500 mg / l vagy kevesebb, ha indokolt (progresszív romlás refrakter acidózis, veseelégtelenség, tüdőödéma, súlyos központi idegrendszeri károsodás). A tüdőödéma hátterében a tüdő mesterséges szellőztetését oxigénnel dúsított keverékkel, agyi ödémával - hiperventilációval és ozmotikus diurézissel végzik.

A krónikus mérgezés veszélye súlyosbodik az időseknél, ha a Trombital-t több napig, napi 100 mg / kg-nál nagyobb adagban alkalmazzák. Ebben a korcsoportban a betegeknél a szalicilátok szintjét periodikusan be kell állítani, mivel nem mindig jelentkeznek a szalicilizmus kezdeti tünetei, például látássérülés, fülzúgás, hányinger, hányás, általános rossz közérzet, fejfájás, szédülés.

Különleges utasítások

A thrombitalt az orvos utasítása szerint kell bevenni.

Az acetilszalicilsav terápiás dózist meghaladó dózisban történő alkalmazása esetén a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázata súlyosbodik.

Az acetilszalicilsav műtéti beavatkozás alatt és / vagy után történő alkalmazása során különböző súlyosságú vérzés alakulhat ki. Azoknál a betegeknél, akik acetilszalicilsavat kapnak alacsony dózisban, néhány nappal a választható műtét előtt, fel kell mérni a vérzés veszélyét az iszkémiás szövődmények fenyegetésével összehasonlítva. Jelentős vérzésveszély esetén a gyógyszert átmenetileg fel kell függeszteni.

A Trombital alkohollal történő egyidejű alkalmazásával nő a gyomor-bélrendszeri nyálkahártya hibáinak kockázata és a vérzési idő meghosszabbodása.

A hosszú távú gyógyszeres kezelés ideje alatt időszakosan teljes vérképet és fekális okkult vérvizsgálatot kell végezni.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

Az acetilszalicilsav-készítmények terápiája során a járműveket vagy más összetett és potenciálisan veszélyes felszerelést vezető betegeknek körültekintőnek kell lenniük.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A terhesség I. és III. Trimeszterében a Thrombital szedése ellenjavallt, mivel teratogén hatása van. A terhesség első trimeszterében a gyógyszer alkalmazása a felső szájpad hasadásának megjelenéséhez vezethet a magzatban, a harmadik trimeszterben pedig a munka gátlásához (a prosztaglandinok szintézisének elnyomásához), a pulmonalis erek hiperpláziájához és a pulmonalis vérkeringés magas vérnyomásához, a magzat artériás csatornájának idő előtti lezárásához.

A szalicilsav áthalad a placenta gáton. A terhesség második trimeszterében a gyógyszer szedése csak akkor lehetséges, ha az anya várható haszna jelentősen meghaladja a magzatot fenyegető lehetséges veszélyt.

Az acetilszalicilsav, valamint metabolitjai átjutnak az anyatejbe. A Trombital alkalmazásának ideje alatt abba kell hagyni a szoptatást.

Gyermekkori használat

A Trombital ellenjavallt 18 év alatti betegeknél.

Károsodott vesefunkcióval

Súlyos veseelégtelenség (CC kevesebb, mint 30 ml / perc) jelenlétében a Trombital alkalmazása ellenjavallt, enyhe vagy közepes fokú (CC több mint 30 ml / perc), elővigyázatossággal alkalmazandó.

A májműködés megsértése esetén

Súlyos májműködési zavarok esetén (Child-Pugh skálán B és C osztály) antiagregáns szerek alkalmazása ellenjavallt. A Child-Pugh skálán A osztályú májkárosodásban szenvedő betegeknek körültekintően kell alkalmazniuk a Trombitalt.

Alkalmazása időseknél

Idős betegeknek a Thrombital-kezelés ideje alatt körültekintőnek kell lenniük, mivel az acetilszalicilsav alacsony dózisú, thrombocyta-gátló szerként történő tartós használata esetén a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázata súlyosbodik.

Gyógyszerkölcsönhatások

Kombinációban az acetilszalicilsav fokozza a következő gyógyszerek / anyagok hatását a következő hatások kialakulása miatt:

• digoxin - csökken a vese kiválasztása;
• metotrexát - a vese clearance csökken, és ez az anyag kiszorul a fehérjékkel való kapcsolatból; ez a kombináció a vérképző szervek mellékhatásainak előfordulásának növekedéséhez vezet;
• antidiabetikus orális szerek (szulfonilkarbamid-származékok) és az inzulin-acetilszalicilsav nagy dózisokban hipoglikémiás hatást mutatnak; a szulfonil-karbamid-származékokat kiszorítják a vérplazma fehérjékkel való kötésből;
• heparin és indirekt antikoagulánsok - a vérlemezkék működése károsodott, a közvetett antikoagulánsok kiszorulnak a plazmafehérjékkel való kapcsolattól;
• valproesav - ez az anyag kiszorul a plazmafehérjékkel való kapcsolatból;
• kábító fájdalomcsillapítók, egyéb NSAID-k, trombolitikus, thrombocyta-gátló és antikoaguláns gyógyszerek (tiklopidin) - ezt a kombinációt óvatosan kell alkalmazni.

Ha az acetilszalicilsavat bizonyos gyógyszerekkel / anyagokkal kombinálják, a következő hatások figyelhetők meg:

• barbiturátok és lítiumsók - ezen szerek plazmakoncentrációja megnő;
• ibuprofen - az acetilszalicilsav kardioprotektív hatása csökken, ha 300 mg-os dózisban alkalmazzák, a vérlemezke-gátló hatás gyengülése miatt; ha fokozott a szív- és érrendszeri betegségek kockázata, ez a kombináció nem ajánlott;
• véralvadásgátlók, trombolitikumok, vérlemezke-gátlók - a vérzés kockázata súlyosbodik;
• GCS, etanol és etanolt tartalmazó gyógyszerek - a gyomor-bélrendszer nyálkahártyájára gyakorolt negatív hatás fokozódik, és a gyomor-bél vérzésének veszélye nő;
• szisztémás kortikoszteroidok - a szalicilátok eliminációja fokozódik, és hatásuk gyengül; a szisztémás kortikoszteroidok használatának törlése után megnő a szalicilátok túladagolásának kockázata;
• etanol - ennek az anyagnak a központi idegrendszerre gyakorolt mérgező hatása megnő;
• kolesztiramin, savkötők - az acetilszalicilsav felszívódása csökken;
• urikozurikus gyógyszerek (probenicid, benzbromaron) - hatásuk gyengül a vizelet tubuláris kiválasztásának húgysav általi kompetitív elnyomásának eredményeként;
• angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok - a glomeruláris szűrési sebesség dózisfüggő csökkenése következik be a prosztaglandinok gátlása miatt, amelyek értágító hatást mutatnak, és ennek következtében csökken a hipotenzív hatás;
• diuretikumok (nagy dózisban acetilszalicilsavval kombinálva) - a glomeruláris szűrési sebesség csökkenése lehetséges a prosztaglandinok vesében történő termelésének csökkenése miatt.

Analógok

Trombitalis analógok: Cardiomagnet, Trombital Forte, Trombomag, Phazostabil.

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó.

Az eltarthatóság 2 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény nélkül kapható.

Vélemények a Trombitalról

A Trombital véleménye elsöprő pozitív. A betegek tudomásul veszik a vérlemezke-gátló szer hatékonyságát, ha a szív- és érrendszeri megbetegedések, a szívizominfarktus és a tromboembólia ismételt támadásaihoz használják az edényeken végzett műtéti beavatkozások után, valamint az anginás rohamok megelőzésére. A vélemények szerint a gyógyszerrel történő kezelés után stabil pozitív eredmény figyelhető meg. Továbbá a betegek megjegyzik ennek a gyógyszernek a teljes azonosságát egy külföldi Cardiomagnet-mel, ugyanakkor az orosz gyógyszer ára valamivel alacsonyabb, mint az analógé, ami fontos a betegek számára a hosszú távú terápia során.

A gyógymód hátrányai közé tartozik az ellenjavallatok és a mellékhatások nagy listája. Az emésztőrendszer nemkívánatos hatásainak csökkentése érdekében sok beteg javasolja a Thrombital bevételét étkezés után.

A Trombital ára a gyógyszertárakban

A Trombital (filmtabletta, 75 mg + 15,2 mg) ára lehet: 100–120 rubel 30 db-ért; 150-170 rubel / 100 db. csomagolva.

Trombital: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Thrombital 75 mg + 15,2 mg filmtabletta 30 db. 75 rubel megvesz

Thrombital tabletták pp. 75mg + 15,20mg 30 db. 110 RUB megvesz

Thrombital Forte 150 mg + 30,39 mg filmtabletta 30 db. 119 RUB megvesz

Vélemények Trombital Forte 119 RUB megvesz

Thrombital Forte 150 mg + 30,39 mg filmtabletta 100 db. 121 RUB megvesz

Vélemények Trombital Forte 121 RUB megvesz

Thrombital 75 mg + 15,2 mg filmtabletta 100 db. 144 RUB megvesz

Trombital Forte tabletta p.o. 150mg + 30,39mg 30 db. 160 rubel megvesz

Thrombital tabletták pp. 75mg + 15,20mg 100 db. 178 r megvesz

Trombital Forte tabletta p.o. 150mg + 30,39mg 100 db. 287 r megvesz

Tekintse meg a gyógyszertárak összes ajánlatát

Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről

Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!