Ofloxin
Ofloxin: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Ofloxin
ATX kód: J01MA01
Hatóanyag: ofloxacin (Ofloxacin)
Gyártó: Zentiva, as (Zentiva, as) (Cseh Köztársaság)
Leírás és fotófrissítés: 2019.08.26
Árak a gyógyszertárakban: 179 rubeltől.
megvesz
Az Ofloxin a fluorokinolon csoport antibakteriális ágense.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási formák:
- Filmtabletta: majdnem fehér vagy fehér, kerek, mindkét oldalán domború, egyik oldalán „200”, a másikon elválasztó vonallal bevésve; belső szerkezet töréskor - fehér vagy csaknem fehér (buborékfóliában: 7 db, kartondobozban 2 buborékfólia; 10 db, kartondobozban 1 vagy 2 buborékfólia);
- Infúziós oldat: tiszta világos folyadék sárga-zöld árnyalattal (100 ml színtelen üveg palackokban, 1 üveg kartondobozban).
A kartondoboz az Ofloxin használatára vonatkozó utasításokat is tartalmaz.
A készítmény hatóanyaga az ofloxacin:
- 1 tabletta - 0,2 g;
- 1 üveg oldat - 0,2 g.
Kiegészítő alkatrészek:
- Tabletták: povidon 25, laktóz-monohidrát, kroszpovidon, kukoricakeményítő, magnézium-sztearát, poloxamer, talkum;
- Megoldás: dinátrium-edetát-dihidrát, tömény sósav, nátrium-klorid, injekcióhoz való víz.
Ezenkívül a tabletta héjának részeként: makrogol 6000, hipromellóz 2910/5, titán-dioxid, talkum.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
Az Ofloxin aktív komponense, az ofloxacin, széles spektrumú antibakteriális anyag, baktériumölő hatású. A fluorokinolonok csoportjára vonatkozik. Hatásmechanizmusa annak a képességnek köszönhető, hogy blokkolja a mikroorganizmusok DNS-girázt - egy enzimet, amely részt vesz a baktériumok dezoxiribonukleinsav (DNS) transzkripciójában és replikációjában.
Az Ofloxacin antibakteriális aktivitással rendelkezik Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmusokkal, például Proteus spp., Enterobacteriaceae (Citrobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp. Yersinia spp.). Hatékony a következő baktériumok által okozott fertőzésekre: Acinetobacter spp., Branhamella catarrhalis, Brucella melitensis, Campylobacter spp., Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Pylori. Pylori. Vibrio spp.
Az Ofloxin a staphylococcusok ellen is aktív, beleértve a különböző baktériumok penicillinázt termelő és meticillinnel szemben rezisztens törzseit (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma ureaplasma).
Az Ofloxacin hatékonysága korlátozott az A, B és C csoport streptococcus fertőzései ellen.
Az anaerobok (a Clostridium perfringens kivételével) és a szifilisz kórokozói ellenállnak az Ofloxin-nak.
Farmakokinetika
Az Ofloxin orális beadása után az ofloxacin gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. A maximális koncentráció a vérben (Cmax) 60-120 percen belül eléri.
A plazmafehérjék 25% -ban kötődnek. A biohasznosulás 96-100%. Jól behatol minden szövetbe, eloszlik az összes testfolyadékban, beleértve a gerincvelőt is. Nagy koncentrációban az epében és az epehólyagban határozzák meg. A placenta gáton keresztül bejut az anyatejbe.
Metabolizálódik ofloxacin-N-oxiddá és ofloxacin-dezmetilré. A felezési idő 5-8 óra, a veseelégtelenségben jelentősen megnőhet - akár 15-60 óráig is. A kapott dózis körülbelül 80% -át tubuláris szekrécióval és szűréssel választja ki a vese, amelynek legfeljebb 5% -a metabolit, a többi változatlan gyógyszer. A dózis további 4–8% -a ürül a belekben. A kiválasztás lelassul súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél.
A teljes clearance 214 ml / perc, a vese clearance 173 ml / perc. A hemodialízis során kis mennyiségben választódik ki. A hemodialízis felezési ideje 8-12 óra, peritonealis dialízis esetén 22 óra.
200 mg ofloxin intravénás beadása után körülbelül 1 óra elteltével megfigyelhető az Cmax ofloxacin, 4 infúzió után a gyógyszer egyensúlyi koncentrációja figyelhető meg. A felezési idő 6-7 óra.
Felhasználási javallatok
Az Ofloxin alkalmazása a gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos patológiák kezelésében javallt:
- Bronchitis, tüdőgyulladás;
- Agyhártyagyulladás;
- Sinusitis, otitis media, pharyngitis, gégegyulladás;
- Ízületi és csontfertőzések;
- A bőr, a lágy szövetek fertőző betegségei;
- A gyomor-bél traktus, az epeutak és a hasüreg egyéb szerveinek fertőző és gyulladásos betegségei;
- Endometritis, oophoritis, salpingitis, cervicitis, prosztatagyulladás, parametritis;
- Pyelonephritis, cystitis, urethritis;
- Gonorrea;
- Nemi szervi fertőzések (orchitis, colpitis, epididymitis);
- Chlamydia.
Neutropeniában és egyéb immunstátuszban szenvedő betegeknél az Ofloxint a fertőzések megelőzésére írják fel.
Ezenkívül az oldatot a septicemia kezelésében használják.
Ellenjavallatok
- Epilepszia (beleértve az anamnézist);
- A glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
- Az agy rohamaktivitásának küszöbének csökkenése, beleértve a stroke, traumás agysérülés vagy központi idegrendszeri gyulladás utáni állapotokat;
- 18 év alatti életkor;
- A terhesség és a szoptatás időszaka;
- A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.
Óvatosan ajánlott az Ofloxin felírása az agyi erek ateroszklerózisában szenvedő betegek számára, jelezve a kórelőzményben szereplő agyi érrendszeri baleseteket, a központi idegrendszer szerves elváltozásait, krónikus veseelégtelenséget.
Ezenkívül az Ofloxin tabletta ellenjavallt az ínelváltozásban szenvedő betegeknél a korábbi kinolonkezelés után, és körültekintően kell alkalmazni, ha a QT-intervallum meghosszabbodik az elektrokardiográfián.
Ofloxin, használati utasítás: módszer és adagolás
Filmtabletta
Az Ofloxin tablettákat étkezés előtt vagy étkezés közben, szájon át, egészben lenyelve és sok vizet fogyasztva kell bevenni.
Az orvos a klinikai javallatok alapján írja elő a gyógyszer bevitelének dózisát és időtartamát, figyelembe véve a beteg állapotának súlyosságát, a fertőzés típusát, valamint a máj és a vesék funkcionális paramétereit.
Az Ofloxin ajánlott napi dózisa 0,2 és 0,6 g között mozoghat, ezért legfeljebb 0,4 g napi adagot kell bevenni 1 alkalommal, lehetőleg reggel, és a 0,4 g-nál nagyobb adagot két egyenlő részre osztják, és rendszeres időközönként veszik fel. idő naponta 2-szer. A terápia időtartama 7-10 nap.
A fertőző patológiák súlyos formáiban vagy túlsúlyos beteg esetén a napi adag 0,8 g-ra emelhető.
Az alsó húgyúti szövődmények nélküli fertőzések kezelésében napi 0,2 g-ot írnak fel 3-5 napig, gonorrhoeaval - 0,4 g egyszer.
Az Ofloxin kezdeti kezelése infúziós oldat formájában a beteg állapotának javulása után a tabletták ugyanabban az adagban történő bevitelével folytatható.
Antacidumok egyidejű alkalmazása ellenjavallt.
Oldatos infúzió
Az Ofloxin oldatot intravénásán injektálják.
Az adagot egyénileg írják fel, figyelembe véve a fertőzés lefolyásának súlyosságát és lokalizációját, a mikroorganizmusok érzékenységét, a beteg klinikai állapotát, a vese és a máj működését.
A kezelés 0,2 g gyógyszer egyszeri, lassú injekciójával kezdődik, 0,5-1 órán át. A páciens állapotának javulása után ugyanabban a napi adagban szedik a tablettákat.
Az Ofloxin ajánlott adagja:
- Húgyúti fertőzések: 0,1 g naponta 1-2 alkalommal;
- Genitális és vesefertőzések: 0,1-0,2 g naponta 2-szer;
- A légzőrendszer, a fül, a torok és az orr fertőzései (garatgyulladás, arcüreg-gyulladás, középfülgyulladás, gégegyulladás), lágy szövetek és bőr, csontok és ízületek, hasüreg, szeptikus fertőzések: napi 0,2 g a terápiás hatás elérése érdekében napi 2-szer 0,4 g-ra növelhető;
- Az immunitás kifejezett csökkenésével járó fertőzések megelőzése: 0,2 g 5% -os glükózoldattal keverve, az infúzió időtartama - 0,5 óra (közvetlenül az alkalmazás előtt keverni kell az oldatokat).
Az Ofloxin egyszeri adagjának funkcionális vesebetegségben szenvedő betegeknél (kreatinin-clearance (CC) 50-20 ml / perc) meg kell felelnie az ajánlott átlag felének, és naponta 1-2 alkalommal kell használni. Ha a CC értéke kevesebb, mint 20 ml / perc, egyetlen 0,2 g-os adagot írnak elő, majd minden második nap 0,1 g-ot naponta.
Hemodialízissel és peritonealis dialízissel - 0,1 g naponta egyszer.
Májkárosodásban szenvedő betegeknél a napi adag nem haladhatja meg a 0,4 g-ot.
Mellékhatások
- Emésztőrendszer: hányinger, hányás, étvágytalanság, hasmenés, puffadás, gasztralgia és egyéb hasi fájdalmak, pseudomembranoos enterocolitis, a májenzimek fokozott aktivitása, kolesztatikus sárgaság, hyperbilirubinemia;
- Szív- és érrendszer: a vérnyomás (BP) csökkentése, vasculitis, tachycardia, összeomlás;
- Idegrendszer: fejfájás, görcsök, mozgások bizonytalansága, szédülés, remegés, paresztézia és a végtagok zsibbadása, fokozott koponyaűri nyomás, intenzív és / vagy rémálmok, szorongás, pszichotikus reakciók, fóbiák, fokozott ingerlékenység, depresszió, hallucinációk, zavartság;
- Vérképző rendszer: vérszegénység, agranulocytosis, leukopenia, pancytopenia, thrombocytopenia, aplastikus és hemolitikus anaemia;
- Érzékszervek: a szag, az íz, a hallás, az egyensúly, a diplopia, a színérzékelés romlása;
- Vázizomrendszer: tendosynovitis, myalgia, íngyulladás, arthralgia, ínrepedés;
- Húgyúti rendszer: károsodott vesefunkció, megnövekedett karbamidszint a vérben, akut interstitialis nephritis, hypercreatininemia;
- Bőrgyógyászati reakciók: petechiák (pontszerű vérzések), bullous hemorrhagiás dermatitis, fényérzékenység, papuláris kiütés;
- Allergiás reakciók: láz, viszketés, bőrkiütés, csalánkiütés, allergiás tüdőgyulladás, eozinofília, allergiás nephritis, Quincke ödéma, Stevens-Johnson szindróma, hörgőgörcs, exudatív multiforme erythema, Lyell-szindróma, anafilaxiás sokk;
- Mások: szuperfertőzés, dysbiosis, diabetes mellitusszal - hipoglikémia, vaginitis.
Ezenkívül az Ofloxin a gyógyszer egyik formájára jellemző mellékhatásokat okozhat:
- Tabletták: az emésztőrendszerből - hepatitis, az izom-csontrendszerből - izomgyengeség, rhabdomyolysis;
- Infúziós megoldás: az injekció beadásának helyén fellépő reakciók fájdalom, bőrpír, thrombophlebitis formájában.
Túladagolás
Tünetek: hányás, szédülés, álmosság, letargia, zavartság, dezorientáció.
Gyomormosás ajánlott. A további kezelés tüneti.
Különleges utasítások
Pneumococcusos tüdőgyulladás és akut tonsillitis esetén az Ofloxin nem javallt.
A gyógyszeres kezelés időtartama nem haladhatja meg a 2 hónapot.
A betegnek kerülnie kell a közvetlen napsugárzást és az ultraibolya sugarakat.
Amikor a központi idegrendszer mellékhatásainak tünetei, pseudomembranosus colitis, allergiás reakciók kialakulása jelentkezik, a terápiát meg kell szakítani. A laboratóriumban igazolt pszeudomembranosus vastagbélgyulladás kezelésére orális vankomicint és metronidazolt jeleznek.
Az Ofloxin alkalmazása ritka esetekben íngyulladás kialakulását idézi elő, ami az inak (Achilles-ín) megrepedéséhez vezethet, gyakrabban idős betegeknél. Ezért íngyulladás esetén az Achilles-ín immobilizációjára és ortopédiai konzultációra van szükség.
A kezelés során a nők nem javasolják hüvelyi tamponok használatát a candidiasis magas kockázata miatt.
Az Ofloxin hatása ronthatja a myasthenia gravis lefolyását, a porfíriára hajlamos betegeknél - hozzájárulhat a támadások gyakoriságának növekedéséhez, a tuberkulózis bakteriológiai diagnózisához - hamis negatív eredményeket ad.
Károsodott vese- vagy májfunkció esetén rendszeresen ellenőrizni kell az ofloxacin szintjét a vérplazmában. A súlyos vese- és májkárosodásban szenvedő betegeknél a toxikus hatások kockázata miatt az adag módosítása szükséges.
Az Ofloxin-kezelés alatt az alkoholfogyasztás ellenjavallt.
Az infúziós oldat alkalmazása gyermekgyógyászatban csak akkor lehetséges, ha a gyermek életét veszélyezteti, amikor más, kevésbé mérgező gyógyszerek alkalmazása lehetetlen, a tervezett előnyök és a mellékhatások lehetséges veszélyének alapos felmérése után. A gyógyszer felírásakor az átlagos napi adag 0,0075 g / 1 kg gyermek súlya, a maximális adag nem haladhatja meg a 0,015 g / 1 kg mennyiséget.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
Az Ofloxin alkalmazásának ideje alatt a beteg nem végezhet potenciálisan veszélyes tevékenységeket, beleértve a járművek és a mechanizmusok vezetését.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Az Ofloxin ellenjavallt terhes és szoptató nők számára.
Gyermekkori használat
Az Ofloxint gyermekeknél és serdülőknél (18 éves korig) nem alkalmazzák.
Károsodott vesefunkcióval
Károsodott vesefunkció esetén az Ofloxin alkalmazható, de fokozott óvatossággal. Dózismódosítás szükséges.
A májműködés megsértése esetén
A májműködés megsértése esetén az Ofloxin alkalmazható, de fokozott óvatossággal. Dózismódosítás szükséges.
Alkalmazása időseknél
Az idős betegek körültekintően írják fel a gyógyszert.
Gyógyszerkölcsönhatások
Az Ofloxin egyidejű alkalmazásával:
- A cimetidin, metotrexát, furoszemid és a tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek - növelik az ofloxacin koncentrációját a vérplazmában;
- A nem szteroid gyulladáscsökkentők, a metilxantinek és a nitroimidazol származékai - növelik a neurotoxikus hatások kockázatát;
- Glükokortikoszteroidok - növelik az ínszakadás kockázatát, különösen idős betegeknél;
- A szénsav-anhidráz, a nátrium-hidrogén-karbonát, a citrátok (a vizeletet lúgosító gyógyszerek) inhibitorai - növelik a nephrotoxikus hatások, a kristályuria kialakulásának valószínűségét.
Ofloxacinnal kombinálva a teofillin-clearance 25% -kal csökken, és a glibenklamid szintje emelkedik a vérplazmában.
Szükséges a véralvadási rendszer állapotának ellenőrzése közvetett antikoagulánsokkal - K-vitamin antagonistákkal - történő egyidejű kezeléssel.
A kalcium-, alumínium-, vas- vagy magnézium-sókat tartalmazó ételek és antacidok csökkentik az ofloxacin felszívódását, ezért azok szedése és az Ofloxin szedése között legalább 2 órás időköznek kell lennie.
A QT-intervallum meghosszabbításának kockázata nő, ha az Ophloxin tablettákat IA és III osztályú antiaritmiás gyógyszerekkel, makrolidokkal, triciklusos antidepresszánsokkal (a QT-intervallumot meghosszabbító gyógyszerekkel) kombinálják.
Az Ofloxin oldat gyógyászatilag kompatibilis a 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal, 5% -os fruktózoldattal, Ringer-oldattal, 5% -os glükóz (dextróz) oldattal, de nem keverhető heparinnal.
Analógok
Az Ofloxin analógok a következők: Zanocin, Zoflox, Ofloxacin, Ofloxacin Protekh, Oflocid, Loflox, Vero Ofloxacin, Glaufos, Dancil, Tarivid, Uniflox, Floxal.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva, száraz helyen, 10-25 ° C hőmérsékleten, az oldatot közvetlen napfénytől védeni kell.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Az Ofloxin véleményei
A legtöbb vélemény szerint az Ofloxin egy erős antibiotikum, amely hatásos a rá érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző betegségekre.
Egyes negatív üzenetekben mellékhatásokat írnak le, beleértve az étvágycsökkenést, a gyomor súlyos fájdalmát, az álmosságot, a letargiát, az éjszakai hallucinációkat, a candidiasis kialakulását.
Az Ofloxin ára a gyógyszertárakban
Az Ofloxin hozzávetőleges ára: oldatos infúzió 2 mg / ml - 127-163 rubel. 1 üveghez 100 ml; filmtabletta 200 mg - 172-180 rubel. 10 darabos csomagolásonként
Ofloxin: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Ofloxin 200 mg filmtabletta 10 db. 179 r megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
