Fokozott Prolaktin Férfiaknál: Tünetek, Okok, Következmények

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Fokozott prolaktin férfiaknál: tünetek, okok, következmények

A cikk tartalma:

1. A prolaktin hatása az ember testében
2. A megemelkedett prolaktin okai a férfiaknál és a kockázati tényezők
3. A megemelkedett prolaktin tünetei férfiaknál
4. A hiperprolaktinémia diagnózisa
5. A megemelkedett prolaktin kezelése férfiaknál

A prolaktin (laktogén, laktotrop vagy mammotrop hormon, mammotropin, LTH) az agyalapi mirigy elülső mirigyének acidofil sejtjei által kiválasztott peptid hormon. Kifejezett napi szekrécióval rendelkezik. Fő feladata a nők laktációjának biztosítása, de a hormont a férfi test is előállítja. Normális esetben a férfiak prolaktintartalma a vérben 53-360 mU / l (2,5-17 ng / ml).

A megnövekedett prolaktin a férfiakban a tesztoszteron termelésének elnyomásához vezet

A túl magas LTG-szintet a vérben hiperprolaktinémiának nevezik. A férfiak hiperprolaktinémiája a gynecomastia kialakulásához, a szexuális aktivitás csökkenéséhez, a meddőséghez és a szénhidrát-anyagcsere károsodásához vezet.

A prolaktin hatása az ember testében

A prolaktin receptorok az emlőmirigyekben, a tüdőben, a szívben, a májban, a csecsemőmirigyben, a lépben, a vesében, a hasnyálmirigyben, a mellékvesékben, a herékben, a vázizmokban, a bőrben, valamint a központi idegrendszerben találhatók. A hormon hatása az ember testében változatos:

1. Csökkenti a tesztoszteron szintet. E két hormon között fordított összefüggés van, ami azt jelenti, hogy minél magasabb a prolaktin tartalom, annál alacsonyabb a tesztoszteron.
2. Van valamilyen fájdalomcsillapító hatása. Állatokon végzett kísérletek során kiderült, hogy az LTH szintjének csökkenése gyógyszerek segítségével a fájdalomérzékenység növekedéséhez vezet, és fordítva, növekedése hozzájárul a fájdalomküszöb csökkenéséhez. Talán a kábító fájdalomcsillapítók (morfin, Promedol, Omnopon) fájdalomcsillapító hatásának egyik mechanizmusa az, hogy képesek fokozni az agyalapi mirigy által a prolaktin szekrécióját.
3. Szabályozza a nemi közösülést. A prolaktin csökkenti a szexuális izgalomért felelős dopamin hatását. Valószínűleg ő is felelős a refrakter időszakért (az a közösülés végét közvetlenül követő időszak, amely alatt nem lehet szexuális izgalmat kiváltani).
4. Részvétel az immunfolyamatokban. A prolaktin receptorok az immunválaszt biztosító sejtek membránjain találhatók.
5. Az elsődleges oligodendrociták fejlődésének stimulálása. Ezek a sejtek, miközben fejlődnek, oligodendrocitákká alakulnak, amelyek felelősek a mielin képződéséért, amely anyag az idegrostokat borító mielinhüvely alapja.

A megemelkedett prolaktin okai a férfiaknál és a kockázati tényezők

A prolaktin maximális szekréciója az agyalapi mirigy elülső sejtjeiben a kora reggeli vagy a REM alvás során következik be. A hormontermelés rövid távú növekedése a táplálékfelvétel, a fizikai aktivitás, a stressz hatására következik be, hosszú távon pedig a betegségek okozzák. A prolaktin emelkedésének leggyakoribb oka a férfiaknál az agyalapi mirigy daganata.

Az LTH magas szintje a következő betegségekre és állapotokra jellemző:

• hypothyreosis (a pajzsmirigyhormonok elégtelen szekréciója);
• krónikus veseelégtelenség;
• krónikus májelégtelenségben szenvedő májcirrózis;
• B _6- vitamin hiány;
• autoimmun betegségek (szisztémás lupus erythematosus, diffúz toxikus golyva, rheumatoid arthritis stb.);
• kábítószer-függőség (kokainizmus, morfinizmus);
• bizonyos gyógyszerek (vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, antidepresszánsok, dopamin blokkolók) hosszú távú alkalmazása.

A vérben az LTH szintjének rövid távú növekedése nem jár negatív következményekkel és nem igényel korrekciót. A hormon szintjének enyhe növekedése (legfeljebb 10-15%) általában funkcionális jellegű, nincs klinikai megnyilvánulása, és csak laboratóriumi vérvizsgálatokkal mutatható ki. A következő tényezők hatása okozza:

• alvászavarok;
• jelentős fizikai aktivitás kevesebb, mint 24 órával a vizsgálat előtt;
• böjt több mint 12 órán át, mielőtt vért vett volna;
• pszichológiai stressz, beleértve a "fehér kabátoktól" való félelmet;
• dohányzó;
• a teszt előtti napon jelentős mennyiségű fehérjetartalmú ételt szed;
• krónikus fájdalom szindróma.

A megemelkedett prolaktin tünetei férfiaknál

A megnövekedett prolaktin tünetei fokozatosan jelennek meg és fokozódnak, ezért a hiperprolaktinémia kialakulását a beteg gyakran észre sem veszi. Jelei:

• fokozott étvágy korábbi terhelésekkel, súlygyarapodás;
• tartós fejfájás;
• alvászavarok;
• pattanásos pattanások;
• csökkent libidó a szexuális vágy teljes hiányáig;
• csökkent potencia;
• depressziós állapotok;
• súlyos általános gyengeség;
• galactorrhea;
• gynecomastia.

A megnövekedett prolaktin következményei súlyosak lehetnek a férfi test számára. A hosszú távú hiperprolaktinémia meddőséghez, diabetes mellitus, osteoporosis kialakulásához vezet.

A férfiak elhízása gyakran a hiperprolaktinémia jele.

A hiperprolaktinémia diagnózisa

Az LTG vérvizsgálatának javallatai általában a férfiak meddősége, merevedési zavarok, elhízás és gynecomastia.

A férfiaknál egyszer felfedezett megemelkedett prolaktinszint nem ok arra, hogy hiperprolaktinémiáról beszéljünk. A véletlen tényezők (például stressz, túlzott fizikai aktivitás) eredményére gyakorolt hatás kizárása érdekében az elemzést még kétszer megismételjük. Azokban az esetekben, amikor a férfi hiperprolaktinémiája megerősítést nyer, orvosi vizsgálatot végeznek annak okának megállapítására. A következő módszereket tartalmazza:

• a koponya számított és / vagy mágneses rezonancia képalkotása - lehetővé teszi az agyalapi mirigy lehetséges tumorainak azonosítását;
• biokémiai vérvizsgálat - észleli a máj, a hasnyálmirigy, a vesék funkcióinak lehetséges megsértéseit (a bilirubin, a kreatinin, a karbamid, a glükóz szintjének változását észlelik);
• a hormonális profil vizsgálata - magában foglalja a luteinizáló, tüszőszerkesztő, szomatotrop, adrenokortikotrop, pajzsmirigy-stimuláló hormonok, valamint a tiroxin és trijód-tironin szintjének meghatározását.

Ha jelzik, további spermogramot, a pajzsmirigy és a hasi szervek ultrahangját, szemészeti vizsgálatot (a látómezők meghatározásával) stb. Írnak elő.

A megemelkedett prolaktin kezelése férfiaknál

A férfiaknál a hiperprolaktinémia kezelésének taktikáját a betegség kiváltó oka határozza meg. Agyalapi mirigy adenoma (prolactinoma) kimutatása esetén bromokriptinnel vagy kabergolinnal végzett gyógyszeres terápiát hajtanak végre, amelynek célja a prolaktin szekréciójának csökkentése, valamint a daganatképződés csökkentése.

A gyógyszeres terápia hatástalansága vagy a látószerv szövődményeinek jelenléte esetén az agyalapi mirigy adenoma műtéti eltávolításáról, a műtét lehetetlensége esetén a sugárterápia elvégzéséről döntenek.

A férfiaknál a megnövekedett prolaktin, amely más betegségek (kábítószer-függőség, vese- vagy májelégtelenség) hátterében fejlődött ki, megköveteli a mögöttes patológia megfelelő profilú orvosok általi kezelését.

A népi gyógymódok csak olyan esetekben alkalmazhatók, amikor a férfiak prolaktinszintjének növekedését krónikus stressz okozza, azonban ilyen helyzetek konzultációt igényelnek egy endokrinológussal. Az orvos javasolhatja a nyugtató hatású gyógynövények (citromfű, valerian, borsmenta, komló stb.) Gyűjtését.

Nyugtató hatású gyógynövények alkalmazhatók a stressz okozta hiperprolaktinémia kezelésére férfiaknál

Az agyalapi mirigy adenoma népi módszerekkel (házi készítésű poloska, vérfű stb.) Történő kezelésének kísérletei nem csak hatástalanok, hanem nagyon veszélyesek is, mivel az erre a célra használt növények mérgezőek és súlyos mérgezést, akár halált is okozhatnak.

A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:

Elena Minkina orvos aneszteziológus-újraélesztõ A szerzõrõl

Iskolai végzettség: 1991-ben végzett a Taskenti Állami Orvostudományi Intézetben általános orvos szakon. Ismételten továbbképző tanfolyamok.

Szakmai tapasztalat: a városi szülészeti komplexus aneszteziológus-újraélesztõje, a hemodialízis osztályának újraélesztõje.

Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.