Gennyes torokfájás kezelése: hogyan lehet gyorsan és hatékonyan kezelni a torkot felnőtteknél
A cikk tartalma:
- A patológia kialakulásának okai és mechanizmusai
- A betegség tünetei és diagnózisa
-
Hogyan kezeljük a gennyes torokfájást
Hogyan kezeljük a torkot?
- Videó
A gennyes torokfájás kezelése a modern otorinolaryngology sürgető kérdése, amely a félelmetes szövődmények kialakulásának magas kockázatával és az antibiotikumokkal szemben rezisztens baktériumok számának növekedésével jár.
A gennyes torokfájás kezelésének felírásához orvoshoz kell fordulnia
Az angina vagy akut mandulagyulladás fertőző-allergiás betegség, a mandulák akut gyulladásával nyilvánul meg. Az anginát krónikus mandulagyulladás súlyosbodásának is nevezik.
A mandulák gyulladásos változásai lehetnek hurutosak, gennyesek vagy fibrinosak.
A patológia kialakulásának okai és mechanizmusai
A mandulák nyirokszövetének gyulladását vírusok, baktériumok vagy gombák okozhatják. A gennyes torokfájás kialakulása kórokozó vagy feltételesen patogén flórával jár együtt: staphylococcusok, streptococcusok, haemophilus influenzae, anaerobok.
A legtöbb esetben a baktériumok gennyes torokfájáshoz, nevezetesen a pyogén streptococcushoz vezetnek
A legjelentősebb kórokozó az A csoportba tartozó béta-hemolitikus streptococcus vagy pyogén streptococcus. Az anginában az esetek 80% -ában megtalálható. A baktérium egy gram-pozitív mozdulatlan mikroorganizmus, amely toxinokat termel: hemolizin, sztreptolizin, sztreptokináz, dezoxiribonukleáz, hialuronidáz.
A kórokozó behatolása a mandulák nyálkahártyájába légcseppek útján vagy táplálékkal történhet.
A betegség kórokozóját általában a levegőben lévő cseppek továbbítják
Az angina előfordulására hajlamosító tényezők lehetnek: a test természetes védekező mechanizmusainak gyengülése, az ENT-szervek kísérő patológiája, amely bonyolítja az orr légzését, valamint krónikus gyulladásos folyamatok a szájüregben.
Bizonyos szerepet játszik a környezeti feltételek szezonális ingadozása, vitaminhiányos monoton fehérjetartalmú ételek használata, a központi és autonóm idegrendszer patológiája, a mandulák traumája.
Miután egy fertőző ágenst bevittek a mandulák nyálkahártyájába, egy komplex gyulladásos folyamat indul meg, amelynek eredményeként antitestek termelődnek, amelyek előfeltételként szolgálhatnak a fertőző-allergiás jellegű különböző szövődmények előfordulásához.
Az akut mandulagyulladás patomorfológiai változásait a kis vér- és nyirokerek erõs tágulása jellemzi a mandulák parenchymájában, a kis vénák trombózisa és a nyirokkapillárisokban a pangás. Nagy mennyiségű serózus szekréció válik ki a sejtek közötti térbe.
A mandulák hámborítása sűrűn beszűrődik limfocitákkal és leukocitákkal. A tüszőkben leukocita infiltrátumok jelennek meg, nekrózis jelenik meg. A hasadékokban gennyes váladék halmozódik fel, amely leukocitákból, limfocitákból, deszkamált hámból és fibrinből áll.
Ha a lyukak elvezetése zavart, a tüszők nekrotikus folyamatai összeolvadva tályogot képeznek az amygdala belsejében. Így tályog képződik, amelyet ki lehet üríteni a szájüregbe.
A betegség tünetei és diagnózisa
A gennyes torokfájás tünetei:
- a betegség akut kialakulása;
- súlyos torokfájás;
- láz;
- mérgezés a hipertermia hátterében: hidegrázás, fejfájás, izom- és ízületi fájdalom;
- a mandulák fényes hiperémiája;
- lepedék és gennyes váladék a mandulák hiányában;
- a nyaki nyirokcsomók fájdalma és megnagyobbodása;
- dyspeptikus tünetek: hányinger, hányás, hasi fájdalom (ritka esetekben).
A gennyes torokfájás fő tünetei közé tartozik a betegség akut kialakulása és a súlyos torokfájás.
Mit kell kezdeni a gennyes torokfájással? Ha valamilyen betegség jelei vannak, ajánlott szakemberhez fordulni: terapeutához, otorinolaryngológushoz vagy fertőző betegség szakorvoshoz. Az orvos megvizsgálja és meghatározza a szükséges laboratóriumi és instrumentális kutatási módszereket. Általános szabályként pharyngoscopiát, bakteriológiai tenyésztést, klinikai vérvizsgálatot, általános vizeletelemzést írnak elő. Az indikációk szerint EKG-t (elektrokardiográfiát) végeznek.
A pharyngoszkópia során gennyes torokfájással az ödéma és a mandulák fényes hiperémiája kerül meghatározásra, a nyálkahártya alatt több gennyes sárga tüsző található, amelyek az eljárás során készült torokfotón láthatók.
A gennyes mandulagyulladást a mandulákon lévő gennyes lepedék és a környező szövetek fényes hiperémiája jellemzi
A kutatás során a szakember anyagot vesz fel a kulturális kutatáshoz. A mandulák felszínéről a tápközegbe történő oltás céljából összegyűjtjük a váladékot. A kenetet éhgyomorra vagy legkorábban 2-3 órával evés és ivás után veszik fel. Ezen elemzés révén elvégzik a baktériumok fajazonosítását és meghatározzák az antibiotikumokra való érzékenységet.
A pyogén streptococcus azonosítására expressz elemzést végeznek
Elterjedt a gyors diagnózis, amely a streptococcus antigén keneten történő azonosításán alapul. A módszert megkülönbözteti a magas specificitás (95–100%), a gyors eredmények (5–10 perc) és a takarékosság.
Klinikai vérvizsgálatot végeznek a bakteriális és vírusos patológia differenciáldiagnosztikája, a fertőző mononukleózis és a vérbetegségek kizárása céljából. A gennyes anginában leukocitózis figyelhető meg, a leukocita képlet kifejezett elmozdulása balra a neutrofilek számának növekedése és az ESR (eritrocita ülepedési sebesség) növekedése miatt.
Általános vizeletvizsgálat szükséges a vese szövődményeinek, például a glomerulonephritis vagy a pyelonephritis kizárásához.
Hogyan kezeljük a gennyes torokfájást
A gennyes torokfájás kezelését felnőtteknél helyi és általános terápiával végzik, amely antibakteriális gyógyszereken alapul.
A gennyes torokfájás elleni antibiotikumokat felnőtteknél írják fel a fertőző kórokozó felszámolására és a reumás láz kockázatának csökkentésére.
Az antibakteriális gyógyszerek széles körű és nem mindig indokolt alkalmazása az antibiotikumokkal szemben rezisztens baktériumok számának jelentős növekedéséhez vezetett. A gyógyszer megválasztását szigorúan az orvosnak kell elvégeznie. Az önkezelés nemcsak a flóra rezisztenciájához vezethet, hanem számos szövődményhez, mellékhatáshoz vagy az akut folyamat krónikusra való átmenetéhez is.
A pyogenic streptococcus megtartotta érzékenységét a béta-laktám antibiotikumokkal szemben. A világ egyes régióiban a makrolidrezisztencia meghaladja a 30% -ot.
Az amoxiclav az egyik választott gyógyszer az angina kezelésére
A gennyes torokfájás ellen választott gyógyszerek:
- Amoxicillin;
- Amoxicillin / klavulanát (amoxiclav);
- Ceftriaxon.
Az amoxicillin magas baktericid aktivitással rendelkezik az A csoportú béta-hemolitikus streptococcusok ellen. Szűk célzott spektrum, jó tolerancia, minimális hatás a gyomor-bél traktus normál mikroflórájára és alacsony ár a gyógyszer fő előnye.
De az amoxicillin nem mindig elég hatékony. Ennek oka a Staphylococcus aureus és a Haemophilus influenzae fennmaradása a felső légúti nyálkahártyán, amelyek a béta-laktamáz enzim előállításával elpusztítják a gyógyszer antibakteriális anyagát. Ezért az akut gennyes mandulagyulladás kezelésében gyakran védett penicillinek kinevezéséhez folyamodnak, amelyekhez Amoxiclav tartozik.
A félszintetikus penicillin (amoxicillin) mellett az Amoxiclav béta-laktamáz-gátlót - klavulánsavat tartalmaz. Önmagában a klavulánsavnak nincs antibakteriális hatása, de megakadályozza az amoxicillin inaktiválódását, kibővítve ezzel tevékenységének spektrumát.
A cefalosporinok hatásspektruma szélesebb, ami negatívan befolyásolja a bél mikroflóráját. Ez ismét bizonyítja az előzetes konzultáció fontosságát a szakemberrel, mielőtt elkezdené alkalmazni ezt vagy azt az antibakteriális gyógyszert.
A penicillinekkel szemben túlérzékeny betegeknél keresztallergiás reakciók lehetségesek cefalosporin antibiotikumokkal.
A mandulagyulladás gennyes formájával a Sumamedet gyakran felírják
Az alternatív gyógyszerek a következők:
- Azitromicin (Sumamed);
- Cefotaxim;
- Linkomicin;
- Klaritromicin.
A makrolidokat a penicillinek vagy más béta-laktám antibiotikumok allergiás megnyilvánulásaiban szenvedőknek írják fel.
A Sumamed széles spektrumú bakteriosztatikus antibiotikum a makrolidok-azalidok csoportjából. Az azitromicin, amely a gyógyszer hatóanyaga, elnyomja a mikrobiális sejt fehérjeszintézisét, lelassítja a baktériumok növekedését és szaporodását. A Sumamed aktivitása kiterjed a gram-pozitív, gram-negatív, anaerob és intracelluláris mikroorganizmusokra is.
Az, hogy mennyi ideig tart az antibiotikum-terápia, és melyik gyógyszert érdemes a legjobban bevenni, az állapot súlyosságától függően egyedileg dől el.
Miután megkapta a bakteriológiai tenyésztés eredményeit, az antibiotikum-rezisztens törzsek arányának növekedése miatt szükség lehet a kezdeti terápia korrigálására.
Időszerű és megfelelő kezeléssel a gennyes angina 7-10 napig tart.
Az orvos dinamikus megfigyelése szintén fontos szerepet játszik a lehetséges szövődmények időben történő diagnosztizálásában.
A bél mikroflóra normalizálásához vagy az antibiotikum-terápia utáni dysbiosis megelőzéséhez laktó- és bifidobaktériumokat (Acipol) tartalmazó gyógyszereket írnak fel.
A testhőmérséklet csökkentése érdekében nem szteroid gyulladáscsökkentőket (Paracetamol) alkalmaznak. Emellett láz esetén érdemes sok folyadékot fogyasztani a vízháztartás pótlásához.
Hogyan kezeljük a torkot?
A helyi terápia gargarizák, inhalációk, tabletták és rombuszok formájában javasolt.
A pozitív vélemények megerősítik a Tantum Verde spray hatékonyságát. A gyógyszer gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és antiszeptikus hatású.
Az antibiotikum-terápiát helyi kezelésekkel kell kombinálni, például a Tantum Verde spray-vel
A helyi antimikrobiális szerek fontos szerepet játszanak. A Grammidin neo gyógyszer antibakteriális és antiszeptikus komponenseket tartalmaz - gramicidin C-t és cetil-piridinium-kloridot. Az érzéstelenítő Grammidin neo továbbá oxibuprocaint tartalmaz, amely segít enyhíteni a torokban jelentkező fájdalmat és kellemetlenségeket.
Széles spektrumú helyi antimikrobiális szer a Streptocid, amely kenőcs formájában alkalmazható az érintett mandulákra. A szulfanilamid a gyógyszer összetételében gram-pozitív, gram-negatív, anaerob baktériumok ellen hat, és lehetővé teszi, hogy a lehető legrövidebb idő alatt megszabaduljon a gennyes torokfájástól.
A népi gyógymódok közül az otthoni fő kezelés mellett gyakran készül a vodka tömörítése a nyak területén. Az eljárás elvégzése előtt orvoshoz kell fordulni, mivel bizonyos esetekben ennek a módszernek a használata ellenjavallt.
Videó
Kínálunk egy videót a cikk témájához.
Alina Ervasova szülész-nőgyógyász, tanácsadó A szerzőről
Oktatás: Első Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetem. ŐKET. Szecsenov.
Szakmai tapasztalat: 4 év magángyakorlatban végzett munka.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
