Noodzheron
Noodzheron: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. Károsodott májműködés esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin név: Noojerone
ATX kód: N06DX01
Hatóanyag: memantin (memantinum)
Gyártó: TEVA Operations Poland, Sp. z oo (Lengyelország), PLIVA Hrvatska, doo (Horvátország)
Leírás és fotófrissítés: 2018.11.21
Árak a gyógyszertárakban: 1032 rubeltől.
megvesz
A Noodzheron a demencia kezelésére szolgáló gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma Noodzheron - filmtabletta: ovális, mindkét oldalán domború, kívül szürke, keresztmetszetén fehér vagy csaknem fehér, egyik oldalán "10", a másikon "MM" bevéséssel, mindkét oldalon a szimbólumok kockázata (10). tabletták buborékfóliában, 3, 6 vagy 9 buborékcsomagolású kartondobozban).
1 tabletta összetétele:
- hatóanyag: memantin - 8,31 mg (memantin-hidroklorid formájában - 10 mg);
- segédkomponensek: mikrokristályos cellulóz, kalcium-hidrogén-foszfát, kroszkarmellóz-nátrium, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát;
- filmhéj: opadry II szürke 45F27505 (hipromellóz-2910 / 15cP, polidextróz, titán-dioxid, makrogol-4000, fekete vas-oxid festék).
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A memantin egy adamantánszármazék, az N-metil-D-aszpartát (NMDA) receptorok nem versenyképes antagonistája. Az anyagnak modellező hatása van a glutamaterg rendszerre. Blokkolja a kalciumcsatornákat, szabályozza az ionok transzportját, normalizálja a membránpotenciált, javítja az idegi impulzusok továbbítását.
A Noodzheron-terápia hátterében javulnak a kognitív folyamatok, és nő a betegek napi aktivitása.
Farmakokinetika
A memantin gyorsan és teljes mértékben felszívódik, nem az ételtől függ. A maximális plazmakoncentráció elérésének ideje 3-8 óra. Normál vesefunkciójú betegeknél a gyógyszer nem halmozódik fel a szervezetben.
Az eloszlás térfogata 10 l / kg. A plazmafehérjéhez való kötődés körülbelül 45%. A memantin napi 20 mg-os napi adagjának egyensúlyi plazmakoncentrációja 70-150 ng / ml.
A fő metabolitoknak (N-3,5-dimetil-gludantán, a 4- és 6-hidroximemantin és az 1-nitrozo-3,5-dimetil-adamantán izomer keveréke) nincs farmakológiai aktivitása.
A gyógyszert a vesék választják ki. A memantin 80% -a változatlan formában ürül. A felezési idő a terminális fázisban 60–100 óra.
Felhasználási javallatok
Az utasítások szerint a Noogeron Alheimer típusú mérsékelt vagy súlyos demencia esetén javallt.
Ellenjavallatok
Abszolút ellenjavallatok:
- súlyos veseelégtelenség (C osztály a gyermek - Turcotte - Pugh skálán);
- életkor 18 évig (a gyógyszer biztonságosságára és hatékonyságára vonatkozó adatok hiánya miatt);
- terhesség és szoptatás;
- fokozott érzékenység a Noodzheron bármely összetevőjével szemben.
Relatív ellenjavallatok:
- epilepszia;
- hajlam a rohamok kialakulására;
- artériás magas vérnyomás (kontrollálatlan);
- tirotoxikózis;
- NYHA III-IV funkcionális osztályú szívelégtelenség;
- szívinfarktus (a történelemben);
- veseelégtelenség;
- vese tubuláris acidózis;
- májelégtelenség;
- faktorok, amelyek növelik a vizelet pH-ját (étrendváltás, lúgos gyomorpufferek erős bevitele)
- a Proteus spp. által okozott súlyos húgyúti fertőzések
A Noodzheron használati utasítása: módszer és adagolás
A Noodzheron tablettákat szájon át, az étrendtől függetlenül, naponta egyszer, egyszerre.
A gyógyszer adagját fokozatosan emelik, a mellékhatások kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében, heti 5 mg-mal a terápia első 3 hetében.
A maximális napi adag 20 mg.
Ajánlott adagolás:
- 1 hét: 5 mg / nap;
- 2 hét: 10 mg / nap;
- 3 hét: 15 mg / nap;
- 4 hét és tovább: 20 mg / nap.
Mellékhatások
- psziché: álmosság, zavartság, hallucinációk, pszichotikus reakciók;
- idegrendszer: fejfájás, szédülés, egyensúlyhiány és járási zavar, görcsök;
- fertőzések és inváziók: mikózisok;
- immunrendszer: túlérzékenységi reakciók a gyógyszer összetevőivel szemben;
- szív- és érrendszer: megnövekedett vérnyomás, vénás trombózis vagy tromboembólia, szívelégtelenség;
- gyomor-bél traktus: székrekedés, hányinger, hányás, hasnyálmirigy-gyulladás;
- máj és epeutak: megnövekedett májenzimek, hepatitis;
- légzőrendszer, mellkas és mediastinalis szervek: légszomj;
- általános rendellenességek: fáradtság.
A forgalomba hozatalt követő vizsgálatok a következő mellékhatásokat azonosították: agranulocytosis, leukopenia (beleértve a neutropeniát), pancytopenia, thrombocytopeniás purpura, akut veseelégtelenség, hepatitis, Stevens-Johnson szindróma.
Túladagolás
Tünetek, amelyek Noodzheron túladagolásával jelentkeztek:
- egyszeri 200 mg gyógyszer bevitele, vagy 3 napos bevitel 105 mg / nap dózisban: fáradtság, gyengeség, hasmenés;
- egyszeri 140 mg-os adag vagy ismeretlen dózis: zavartság, hiperszomnia, szédülés, álmosság, izgatottság, agresszió, járási zavar, hallucinációk, hányás, hasmenés;
- 2000 mg vétel: kóma 10 napig, majd diplopia és izgatás. Ebben az esetben a beteg további komplikációk nélkül túlélte.
Nincs specifikus ellenszer. Ajánlott gyomormosás, aktív szén kijelölése, vizelet savanyítása, kényszerített diurézis, tüneti kezelés.
Különleges utasítások
A noojeron-kezelést az Alzheimer-kór diagnosztizálásában és kezelésében jártas orvos felügyelete mellett végzik. A Noodzheront csak abban az esetben írják fel, amikor a beteget figyelemmel kísérő személy figyelemmel kíséri a gyógyszerbevitelt.
A gyógyszer alkalmazásának megkezdése után három hónapon belül rendszeresen fel kell mérni a toleranciát és az adagot. Ezután szisztematikusan ellenőrizni kell a terápia klinikai hatékonyságát. A támogató ellátás korlátlan ideig folytatható. Klinikai hatás hiányában, vagy ha a páciens intoleráns a Noogeron iránt, törölni kell.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A Noodzheron-kezelés ideje alatt tartózkodni kell a járművek vezetésétől és egyéb olyan összetett mechanizmusoktól, amelyek a pszichomotoros reakciók gyorsaságát igénylik.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Állatokon végzett, az emberihez hasonló dózisok alkalmazásával végzett vizsgálatok során kiderült, hogy a gyógyszer képes intrauterin növekedési retardációt okozni, ezért a Noodzheron terhesség alatt ellenjavallt.
A memantin szoptató nők tejében történő felszabadulására vonatkozó vizsgálatokat nem végeztek, azonban lipofilitása miatt a felszabadulás lehetséges. Ha a szoptatás ideje alatt szükség van a gyógyszer alkalmazására, a szoptatást abba kell hagyni.
Gyermekkori használat
A gyermekgyógyászatban a Noodzheron alkalmazása ellenjavallt gyermekek és 18 év alatti serdülők kezelésében.
Károsodott vesefunkcióval
Károsodott vesefunkciójú betegek dózisának módosítására vonatkozó ajánlások:
- kreatinin-clearance (CC) 50–80 ml / perc: az adag módosítása nem szükséges;
- CC 30-49 ml / perc: kezdeti dózis - 10 mg / nap, feltéve, hogy a gyógyszer jól tolerálható, a dózist 7 napon belül 20 mg / napra lehet emelni;
- CC 5-29 ml / perc: a Noodzheron dózisa nem haladhatja meg a napi 10 mg-ot.
Ha a májfunkció károsodott
Enyhe és mérsékelt májműködési zavar esetén az adag módosítása nem szükséges. A gyógyszer ellenjavallt súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél.
Alkalmazása időseknél
65 évesnél idősebb betegeknél nincs szükség az adag módosítására.
Gyógyszerkölcsönhatások
- amantadin, ketamin, fenitoin, dextrometorfán: együttes alkalmazás nem ajánlott a pszichózis és más mellékhatások kockázata miatt;
- levodopa, dopamin receptor antagonisták, m-antikolinerg szerek: fokozni lehet ezeknek a gyógyszereknek a hatását;
- barbiturátok, antipszichotikumok: csökkenthetik hatásukat;
- dantrolén, baklofen: egyéni dózist kell választani, mivel hatásuk fokozódhat és csökkenhet is;
- cimetidin, ranitidin, prokainamid, kinidin, kinin, nikotin: a vérplazmában való koncentrációjuk növelésének kockázata;
- hidroklorotiazid: szintjének csökkenése és a kiválasztás növekedése lehetséges;
- orális antikoagulánsok: a megnövekedett nemzetközi normalizált arány kockázata;
- antidepresszánsok, szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók, monoamin-oxidáz-gátlók: ezeknek a gyógyszereknek a memantinnal kombinációban történő alkalmazásának szoros orvos felügyelete mellett kell történnie;
- glibenklamid, metformin, donepezil, galantamin: nincs farmakokinetikai interakció.
Analógok
A Noodzheron analógjai: Akatinol Memantine, Memantine Canon, Memantal stb.
A tárolás feltételei
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Noodzheron-ról
A Noodzheron áttekintése a hálózaton kevés, de elsősorban a gyógyszer hatékonyságát jelzi az Alzheimer-kórban. A betegek rokonai megjegyzik, hogy a terápia segítségével a betegeknek sikerül elkerülniük a teljes tehetetlenséget és a demencia egyéb megnyilvánulásait. Emellett a pluszok között a gyógyszer kisszámú nemkívánatos hatását is megjegyzik.
Hátrányként mindenki a Noojeron magas költségeit emeli ki.
A Noodzheron ára a gyógyszertárakban
Becsült ár Noodzheron, 10 mg tabletta, 60 db-ért. a csomagban 2500 r.
Noodzheron: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Noodzheron 10 mg filmtabletta 30 db. 1032 RUB megvesz |
Noodzheron 10 mg filmtabletta 60 db. 1275 RUB megvesz |
Noodzheron tabletták pp. 10mg 30 db. 1495 RUB megvesz |
Noodzheron 10 mg filmtabletta 90 db. 2276 RUB megvesz |
Noodzheron tabletták pp. 10mg 60 db. 2561 RUB megvesz |
Noodzheron tabletták pp. 10mg 90 db. 3110 RUB megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!