Kardura - Utasítások A Tabletták Használatához, Vélemények, Analógok, ár

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Kardura

Kardura: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakodinamika és farmakokinetika
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Alkalmazása időseknél
12. 12. Jelentkezés a májműködés megsértésére
13. 13. Alkalmazás károsodott vesefunkcióra
14. 14. Gyógyszerkölcsönhatások
15. 15. Analógok
16. 16. A tárolás feltételei
17. 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
18. 18. Vélemények
19. 19. Ár a gyógyszertárakban

Latin név: Cardura

ATX kód: C02CA04

Hatóanyag: Doxazosin (Doxazosinum)

Gyártó: PFIZER (Németország)

Leírás és fotófrissítés: 2019.05.05

Árak a gyógyszertárakban: 350 rubeltől.

megvesz

A Cardura egy alfa1-blokkoló. Vérnyomáscsökkentő szer vizelési rendellenességek esetén, jóindulatú prosztata hiperplázia jelenlétében.

Kiadási forma és összetétel

Adagolási forma - tabletta: kerek, mindkét oldalán domború, fehér, egyik oldalán "Pfizer", másik oldalán "CN 1", "CN 2" vagy "CN 4" véséssel (7 db buborékfóliában, 2 kartondobozban) buborékfóliák, 10 db, kartondobozban 3 buborékfólia, 14 db, kartondobozban 1 buborékfólia).

A készítmény hatóanyaga a doxazozin-mezilát, tartalma 1 tablettában metszettel:

• CN 1 - 1,213 mg vagy 1 mg doxazozin;
• CN2 - 2,43 mg vagy 2 mg doxazozin;
• CN 4 - 4,85 mg vagy 4 mg doxazozin.

Kiegészítő komponensek: laktóz-monohidrát, nátrium-karboxi-metil-keményítő, mikrokristályos cellulóz, nátrium-lauril-szulfát, magnézium-sztearát.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A Kardura alkalmazása a jóindulatú prosztata hiperplázia kezelésében jelentősen javíthatja az urodinamika mutatóit és csökkentheti a betegség tüneteinek megnyilvánulását. Ez a hatás összefügg a doxazosin azon képességével, hogy blokkolja a prosztata mirigyben és a hólyag nyakában található alfa-1-adrenerg receptorokat. A gyógyszer használatának hatása sokáig (például legfeljebb 48 hónapig) tart.

A Kardura alkalmazása artériás hipertóniában szenvedő betegeknél a teljes perifériás vaszkuláris ellenállás csökkenéséhez és a vérnyomás jelentős csökkenéséhez vezet. A gyógyszer naponta egyszer történő bevétele esetén a nyomáscsökkenés fokozatosan következik be, és 24 órán belül jelentős vérnyomáscsökkentő hatás alakul ki. Szájon át történő alkalmazás után a maximális hatás általában 2-6 óra múlva figyelhető meg. Arteriális hipertóniában szenvedő betegeknél a Kardura kezelésekor a vérnyomásértékek álló és fekvő helyzetben megegyeznek.

A doxazozin hosszan tartó alkalmazásával a gyógyszer toleranciája nem alakul ki (ellentétben a nem szelektív alfa-blokkolókkal). A fenntartó terápia során a tachycardia és a megnövekedett plazma renin aktivitás gyakorisága alacsony.

A Cardura pozitív hatással van a vér lipidprofiljára, jelentősen növeli a nagy sűrűségű lipoprotein és az összkoleszterin arányát, és csökkenti az összkoleszterin és az összes triglicerid szintjét. Ez a tény előnyt jelent a béta-blokkolókkal és a vizelethajtókkal szemben, amelyek nincsenek jótékony hatással ezekre a paraméterekre. 

Megbízható kapcsolat alakult ki a vér lipidprofilja és a szívkoszorúér-betegségben szenvedő artériás hipertónia között, ezért a doxazozin beadása során a lipidkoncentráció és a vérnyomás normalizálása csökkenti a szívkoszorúér-betegség kialakulásának kockázatát.

A doxazozin-terápia során a következő hatásokat figyelték meg:

• a vérlemezke aggregáció gátlása;
• a bal kamrai hipertrófia regressziója;
• a szöveti plazminogén aktivátor fokozott aktivitása;
• fokozott érzékenység az inzulinra, csökkent glükóz tolerancia mellett.

A Kardura vétele nem okoz mellékhatásokat az anyagcserében, ezért a gyógyszer cukorbetegségben szenvedő, bronchiális asztmában, köszvényben és bal kamrai elégtelenségben szenvedő betegek számára írható fel.

Az artériás hipertóniában szenvedő betegek kontrollált klinikai vizsgálatainak eredményei azt mutatják, hogy a doxazozin szedése az erekció működésének javulásával járhat. Ezenkívül a doxazosint kapó betegeknél kevesebb volt a visszatérő erekciós diszfunkció (összehasonlítva a vérnyomáscsökkentő gyógyszereket kapó betegekkel).

Terápiás dózisok orális beadása után a gyógyszer jól felszívódik: a maximális koncentrációt a vérben 2 óra múlva figyelik meg. A doxazozin körülbelül 98% -kal képes kötődni a vérplazma fehérjéihez. Ennek az anyagnak az elsődleges metabolikus útja a hidroxilezés és az O-demetilezés.

A Kardura eltávolítása a vérplazmából kétfázisú. Az utolsó felezési idő 22 óra, ezért a gyógyszert csak naponta egyszer lehet bevenni. Az adag kevesebb mint 5% -a ürül változatlan formában.

Farmakokinetikai vizsgálatok kimutatták, hogy veseelégtelenségben szenvedő betegeknél és idős betegeknél a gyógyszer farmakokinetikája nem tér el jelentősen a normál vesefunkciójú fiatalabb betegekétől.

Egy 12 mérsékelt májkárosodásban szenvedő beteg bevonásával végzett klinikai vizsgálat eredményei azt mutatták, hogy a doxazozin egyszeri dózisával az AUC 43% -kal, a valódi orális clearance 40% -kal csökkent.

Felhasználási javallatok

• Artériás hipertónia (a kombinált terápia részeként);
• Jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH);
• A vizeletáramlás és a BPH-val kapcsolatos egyéb tünetek megtartása.

Ellenjavallatok

• Májkárosodás súlyos vagy progresszív formában;
• Anuria;
• Hólyagkövek;
• Húgyúti fertőzések;
• A felső húgyutak egyidejű elzáródása;
• 18 év alatti életkor;
• Hipotenzió és ortosztatikus rendellenességekre való hajlam, beleértve a kórtörténetet is;
• Glükóz-galaktóz felszívódási zavar, laktóz-intolerancia, laktáz-hiány;
• A gyógyszer összetevőivel és a kinazolinokkal szembeni túlérzékenység.

A Kardura-t körültekintően írják fel aorta- és mitrális stenosisban szenvedő, megnövekedett percig tartó szívelégtelenségben, jobb kamrai elégtelenségben (pericardialis effúzió vagy tüdőembólia miatt), bal kamrai elégtelenségben, alacsony töltőnyomás mellett, csökkent agyi keringésben, PDE5-gátlók egyidejű alkalmazásában (hipotenzió), májelégtelenség, idős betegek.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt akkor lehetséges, ha az orvos véleménye szerint a terápia várható hatása az anyára jelentősen felülmúlja a magzatot vagy a gyermeket fenyegető potenciális veszélyt.

Utasítás a Kardura alkalmazásához: módszer és adagolás

A tablettákat naponta egyszer, reggel vagy este kell szájon át bevenni.

Az orvos a klinikai javallatok alapján egyénileg írja fel és választja ki a gyógyszer adagját.

Ajánlott napi adagolás:

• Artériás hipertónia: az első 1-2 hét - 1 mg naponta egyszer. Az első adag bevétele után a betegnek az első 6-8 órában ellenőriznie kell a vérnyomást (BP) annak érdekében, hogy megelőzze annak hirtelen csökkenését, különösen a korábbi vizelethajtó kezelés hátterében. Ezután 1-2 hetes intervallummal fokozatosan többszörösen (legfeljebb 2 mg, legfeljebb 4 mg, legfeljebb 8 mg) emeljük a napi adagot, amíg a terápiásán hatásos nem lesz. A gyógyszer átlagos dózisa napi 2-4 mg, a maximális dózis 16 mg;
• Jóindulatú prosztata hiperplázia: a syncope és / vagy a posturalis hypotonia kialakulásának megakadályozása érdekében 1 mg kezdeti adagot írnak elő. Az adagot fokozatosan kell növelni 1-2 hét intervallummal, figyelembe véve a BPH tüneteinek jelenlétét és az urodinamika egyéni jellemzőit. Az átlagos napi adag 2-4 mg, a maximális 8 mg.

Diuretikumokkal vagy más vérnyomáscsökkentőkkel történő kombinált terápia esetén a Kardura adagját a gyógyszer toleranciájának és a beteg állapotának figyelembevételével kell módosítani.

A gyógyszer szedésének több napos megszakadása esetén a kezelést a kezdeti adagtól kell folytatni.

Veseelégtelenségben és idős betegeknél az adagolási rend módosítása nem szükséges.

Mellékhatások

A Kardura artériás magas vérnyomás esetén történő alkalmazása leggyakrabban a következő mellékhatásokat okozhatja:

• Az idegrendszerből: álmosság, testtartási szédülés (az első adag bevétele során a vérnyomás hirtelen csökkenése, amely ortosztatikus szédülést eredményezhet, ájulás a test helyzetének gyors megváltozásával); nagyon gyakran - szédülés, fejfájás;
• A vestibularis készülékből és a hallás szervéből: szédülés;
• A légzőrendszerből: nátha;
• Az emésztőrendszerből: hányinger;
• Mások: gyengeség, aszténia, fáradtság, az alsó végtagok ödémája.

A Kardura artériás artériás hipertóniában szenvedő betegek kezelésének marketingkutatásában észlelt mellékhatások, amelyek kialakulása nem társulhat a gyógyszer alkalmazásával: mellkasi fájdalom, palpitáció, tachycardia; ritkán - aritmia, angina pectoris, miokardiális infarktus; nagyon ritkán - az agyi keringés megsértése, bradycardia.

A Kardura jóindulatú prosztata hiperpláziában történő alkalmazása ugyanazokat a mellékhatásokat okozhatja, amelyek artériás hipertóniában szenvedő betegek kezelésében jelentkeznek.

Ezenkívül a forgalomba hozatalt követő vizsgálatok a következő lehetséges gyógyszerhatásokról számolnak be:

• A szív- és érrendszer oldaláról: ritkán - vérroham az arc bőrére, poszturális hipotenzió, a vérnyomás jelentős csökkenése;
• A vérképző rendszerből: nagyon ritkán - thrombocytopenia, leukopenia;
• A húgyutakból: ritkán - poliuria, fokozott vizelés gyakorisága, vizeletinkontinencia; nagyon ritkán - dysuria, nocturia, hematuria;
• Az emésztőrendszerből: gyakran - a szájnyálkahártya szárazsága, hasi fájdalom, dyspepsia, hasmenés; ritkán - hányás, puffadás, székrekedés; nagyon ritkán - a májenzimek fokozott aktivitása, hepatitis, kolesztázis, sárgaság;
• A látásszerv oldaláról: gyakran - a színérzékelés megsértése; ritkán - atóniás írisz szindróma;
• Az idegrendszerből: gyakran - paresztézia; ritkán - remegés, hipesztézia;
• A vestibularis készülékből és a hallás szervéből: ritkán - fülzúgás;
• Az anyagcsere oldaláról: ritkán - étvágytalanság;
• Az immunrendszerből: nagyon ritkán - anafilaxiás reakciók;
• A mozgásszervi rendszerből: ritkán - hátfájás, arthralgia, izomgörcsök, myalgia, izomgyengeség;
• A psziché oldaláról: gyakran - álmatlanság, szorongás, izgatottság; ritkán - depresszió;
• A bőr oldaláról: ritkán - viszkető bőr, kiütés, alopecia, purpura; nagyon ritkán - csalánkiütés;
• A reproduktív rendszerből: nagyon ritkán - impotencia, priapizmus, gynecomastia; nagyon ritkán - retrográd magömlés;
• A légzőrendszerből: gyakran - nátha, légszomj; ritkán - orrvérzés, köhögés; nagyon ritkán - a meglévő hörgőgörcs súlyosbodása;
• Laboratóriumi mutatók: ritkán - a testtömeg növekedése;
• Mások: ritkán - különböző lokalizációjú fájdalmak.

Túladagolás

Túladagolás esetén a vérnyomás kifejezett csökkenése lehetséges, amelyet néha ájulás kísér.

Egy ilyen hatás kialakulásával a beteget azonnal a hátára kell fektetni, és a lábát fel kell emelni. Szükség esetén tüneti terápiát végeznek. A doxazozin magas kötődése miatt a vérplazma fehérjéihez a dialízis nem hatékony.

Különleges utasítások

Az alfa-blokkolók alkalmazása, különösen a terápia kezdetén, a betegek kis részében poszturális hipotenzió kialakulását okozza gyengeség, szédülés és néha eszméletvesztés (ájulás) formájában. Ezért a gyógyszer felírásakor az orvosnak óvatosságra vonatkozó ajánlásokat kell adnia a betegnek, beleértve a testhelyzet hirtelen megváltozásának elkerülését. Figyelmeztetni kell az ortosztatikus hipotenzió lehetőségét, különösen meleg időben, fizikai megterhelés vagy hosszan tartó állóhelyzet esetén, valamint alkoholfogyasztás esetén.

A gyógyszert rendkívül óvatosan kell alkalmazni idős betegeknél, mivel az életkor előrehaladtával növekszik az ortosztatikus hipotenzió és a látásromlás, a szédülés és az ájulás kockázata.

A gyógyszer felírását BPH-ban szenvedő betegeknek normális vérnyomás és artériás hipertónia esetén is javallt. A BPH-ban szenvedő betegek normál vérnyomása nem változik jelentősen a gyógyszer használatához képest. A BPH kezelése artériás hipertóniával kombinálva monoterápia lehet.

Prosztata hiperplázia esetén a gyógyszer beadása a rákos degeneráció kizárása után történik.

A doxazosin nincs hatással a prosztata-specifikus antigén (PSA) plazmakoncentrációjára.

A szürkehályog-műtét során az alfa1-blokkolókat szedő vagy kezelt betegek intraoperatív atóniás iris szindrómát tapasztalhatnak. A műtét során bekövetkező szövődmények megelőzése érdekében a betegnek még azelőtt meg kell adnia a sebészt, hogy az alfa1-adrenerg blokkolókkal folytatott terápiáról vagy azok korábbi szedéséről gondoskodik.

A Kardurát óvatosan írják fel károsodott májműködésű betegek számára, elkerülve a maximális dózisok alkalmazását.

A gyógyszer használatának ideje alatt ajánlatos körültekintően eljárni minden potenciálisan veszélyes tevékenységgel, amelynek végrehajtása fokozott figyelmet és nagy sebességű pszichomotoros reakciókat igényel, ideértve a járművek és a mechanizmusok kezelését is.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Az állatkísérletek nem szolgáltattak adatokat a doxazosin teratogén hatásáról, azonban a rendkívül nagy dózisok (az ember számára ajánlottnál 300-szor nagyobb) alkalmazása a magzati túlélés csökkenéséhez vezetett. A jól kontrollált, megfelelő vizsgálatok hiánya nem enged következtetni a gyógyszer terhesség vagy szoptatás alatti biztonságosságára, ezért a Kardura ezekben az időszakokban történő felírásakor gondosan elemezni kell az anya előnyeit és a magzat vagy a gyermek esetleges káros hatásait.

Gyermekkori használat

Tilos a gyógyszert 18 év alatti gyermekek és serdülők kezelésében használni.

Alkalmazása időseknél

Az ebbe a kategóriába tartozó betegek kezelésekor a gyógyszert óvatosan alkalmazzák.

Alkalmazás a májműködés megsértésére

Az utasítások szerint a Kardura teljes biotranszformáción megy keresztül a májban, ezért károsodott májműködésű betegek kezelésekor a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni.

Alkalmazás károsodott vesefunkcióval

A betegek ezen kategóriájának kezelésekor az adag módosítása nem szükséges.

Gyógyszerkölcsönhatások

A PDE5 gátlókkal történő egyidejű alkalmazása tüneti hipotenziót okozhat.

A gyógyszert nem szabad együtt adni más alfa-adrenerg blokkolókkal.

A doxazozin és warfarin, indometacin, digoxin vagy fenitoin kombinációja nem befolyásolja a vérplazmában lévő fehérjékhez való kötődésüket.

Megfigyelték a gyógyszer klinikai interakciójának hiányát furoszemiddel, tiazid diuretikumokkal, béta-blokkolókkal, orális hipoglikémiás szerekkel, antibiotikumokkal, antikoagulánsokkal, uricosuric szerekkel történő egyidejű alkalmazással.

A gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatását csökkenthetik ösztrogének, szimpatomimetikus és nem szteroid gyulladáscsökkentők, különösen az indometacin.

Epinefrinnel kombinálva artériás hipotenzió és tachycardia alakulhat ki, mivel a Kardura kiküszöböli alfa-adrenostimuláló hatását; szildenafil mellett - nő az ortosztatikus hipotenzió valószínűsége; a máj mikroszomális oxidációjának inhibitoraival lehetséges a doxazozin hatékonyságának csökkenése, és induktorokkal - növekedés; más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel - módosítani kell az adagjukat, mivel hatásuk súlyossága növekszik.

Analógok

A Kardura analógjai: Doxazosin, Doxazosin-FPO, Doxazosin Belupo, Doxazosin Sandoz, Doxazosin Zentiva, Doxazosin-Teva, Kamiren, Kamiren HL, Artezin, Tonokardin, Cardura Neo, Zoxon, Doxaprostan, Urocard.

A tárolás feltételei

Tárolja száraz, sötét helyen, legfeljebb 30 ° C hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó.

Az eltarthatósági idő 5 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Kardura-ról

A Kardura-ról szóló vélemények túlnyomórészt pozitívak: a gyógyszer hatékony a prosztata hiperplázia és a magas vérnyomás kezelésében. A mellékhatások ritkák.

A Kardura ára a gyógyszertárakban

A Kardura ára körülbelül 497-530 rubel egy 30 1 mg-os tabletta csomagnál, 550-630 rubel egy 30 2 mg-os tabletta csomagnál és 697 rubel egy 30 4 mg-os tabletta csomagolásánál.

Kardura: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Kardura 2 mg tabletta 30 db. 350 rubel megvesz

Kardura 1 mg tabletta 30 db. 441 r megvesz

Cardura 2mg tabletta 30 db. 553 r megvesz

Kardura 4 mg tabletta 30 db. 619 RUB megvesz

Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről

Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!