Losartan
Losartan: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Losartan
ATX kód: C09CA01
Hatóanyag: losartan (losartan)
Gyártó: Gyógyszergyár Teva Private Co. kft (Izrael)
Leírás és fotó frissítve: 2019.08.13
Az árak a gyógyszertárakban: 37 rubeltől.
megvesz
A lozartán vérnyomáscsökkentő hatású gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
A lozartánt filmtabletta formájában állítják elő: kerek, mindkét oldalán domború, enyhe felületi érdesség megengedett; a töréskor - fehér, sárgás árnyalatú vagy fehér; 12,5 és 25 mg - fehér, szürkés árnyalatú vagy fehér, 50 mg - rózsaszín, 100 mg - sárga (10 db buborékfóliában, 3 buborékfólia kartondobozban; 15 db buborékfóliában, 2, 4, 6 buborékcsomagolás kartondobozban; buborékfóliában 10, 30 db, 1-6, 10 csomagolás kartondobozban; 20 db buborékfóliában, 1, 3 csomagolás kartondobozban; buborékfóliás csomagolás 7 db, 1–4 csomagolás kartondobozban; 10, 20, 30,40, 50, 60, 100 db-os dobozokban (üvegekben), 1 doboz dobozban)
1 tabletta összetétele a következőket tartalmazza:
- Hatóanyag: lozartán-kálium - 12,5 mg, 25 mg, 50 mg vagy 100 mg;
- Segédanyagok (12,5 / 25/50/100 mg tabletta): laktóz-monohidrát (tejcukor) - 114,63 / 149,5 / 270,6 / 115 mg, mikrokristályos cellulóz - 5,72 / 12,24 / 26,6 / 40 mg, kroszkarmellóz-nátrium (primellóz) - 4,29 / 9,18 / 15,2 / 11,2 mg, kolloid szilícium-dioxid (aeroszil) - 1,43 / 2,04 / 3,8 / 2 mg, povidon (kis molekulatömegű polivinil-pirrolidon) - 0/0/0/9 mg, magnézium-sztearát - 1,43 / 2,04 / 3,8 / 2,8 mg.
Héj összetétele:
- 12,5 és 25 mg (rendre): Opadry II fehér (polivinil-alkohol (E1203) - 40%, titán-dioxid (E171) - 25%, polietilén-glikol (makrogol) (E1521) - 20,2%, talkum (E553b) - 14,8%) - 2,983 / 3,975 mg, simetikon emulzió 30% (víz - 50-69,5%, polidimetil-sziloxán - 25,5-33%, polietilénglikol-szorbitán-trisztearát - 3-7%, metil-cellulóz - 1-5%, szilikagél - 1-5%) - 0,017 / 0,025 mg;
- 50 mg: Opadry II rózsaszín (polivinil-alkohol (E1203) - 40%, titán-dioxid (E171) - 24,18%, talkum (E553b) - 14,8%, polietilénglikol (makrogol) (E1521) - 20,2%, kárminpiros festék (E120) - 0,54%, bájos vörös színezék alapú alumínium lakk (E129) - 0,08%, naplementés sárga festék alapú alumínium lakk (E110) - 0,15%, festékalapú alumínium lakk kinolin sárga (E104) - 0,05%) - 9,923 mg, szimetikon emulzió 30% (víz - 50-69,5%, polietilénglikol-szorbitán-trisztearát - 3-7%, polidimetil-sziloxán - 25,5-33%, metil-cellulóz - 1 -5%, szilikagél - 1-5%) - 0,077 mg;
- 100 mg: (hipromellóz - 4,8 mg, talkum - 1,6 mg, titán-dioxid - 0,826 mg, polietilénglikol 4000 (makrogol 4000) - 0,72 mg, sárga vas-oxid (vas-oxid) - 0,054 mg) vagy (száraz keverék filmbevonathoz, amely tartalmaz: hipromellóz - 60%, talkum - 20%, titán-dioxid - 10,33%, makrogol 4000 (polietilénglikol 4000) - 9%, sárga vas-oxid (vas-oxid) - 0,67%) - 8 mg.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A lozartán egy specifikus angiotenzin II receptor antagonista (AT 1 altípus), amelyet belső alkalmazásra szánnak. Ez az anyag nem gátolja az angiotenzin-konvertáló enzimet (kinináz II), amely katalizátor az angiotenzin II-nek az angiotenzin I-ből történő előállításának reakciójában.
Az angiotenzin II szelektíven kölcsönhatásba lép számos szövet (vaszkuláris simaizomszövet, vese szövet, szív és mellékvesék) AT 1 -receptorával, fontos biológiai funkciókat ellátva, beleértve az érszűkületet, az aldoszteron felszabadulását stb. In vitro és in vivo a lozartán és az E 3174 (a lozartán farmakológiailag aktív metabolitja) blokkolja az angiotenzin II fiziológiai hatását, függetlenül a szintézis útjától vagy forrásától. A losartan szelektíven kölcsönhatásba lép az AT 1-vel-receptorok és nem kötődik más hormonok vagy ioncsatornák receptoraihoz, amelyek fontos szerepet játszanak a szív- és érrendszer működésének szabályozásában. A lozartán nem gátolja az angiotenzin-konvertáló enzimet (kinináz II), és nem gátolja a bradikinin pusztulását, ezért a bradykininnel való kölcsönhatás által közvetetten okozott mellékhatások meglehetősen ritkák.
A lozartán alkalmazása esetén a renin szekréciójával kapcsolatban nincs negatív visszacsatolás, ami aktivitásának növekedéséhez vezet a vérplazmában. A renin aktivitás növekedése az angiotenzin II tartalmának növekedését okozza, ugyanakkor a vérplazmában mind az antihipertenzív aktivitás, mind az aldoszteron koncentrációjának csökkenése megmarad, ami jelzi az angiotenzin II receptorok blokkolásának hatékonyságát. A lozartánnak és aktív metabolitjának nagyobb az affinitása az angiotenzin I receptorokhoz, mint az angiotenzin II receptorokhoz. A lozartán aktivitása 10–40-szer kisebb, mint az aktív metabolité.
A gyógyszer egyszeri orális beadása vérnyomáscsökkentő hatást (a szisztolés és a diasztolés vérnyomás csökkenését) okoz, amely 6 óra elteltével éri el a maximumot, majd fokozatosan csökken 24 óra alatt.
A maximális vérnyomáscsökkentő hatás 3-6 hét után figyelhető meg.
Az artériás magas vérnyomás és a diabetes mellitus hiányában a gyógyszer alkalmazása proteinuria (napi 2 g felett) betegeknél jelentősen csökkenti a proteinuriát, az immunglobulin G és az albumin kiválasztását.
A lozartán stabilizálja a karbamid tartalmát a vérplazmában, nem befolyásolja az autonóm reflexeket és a plazmában lévő noradrenalin tartalmát.
Artériás hipertóniában szenvedő betegeknél a losartan napi 150 mg-os adagja nem változtatja meg az összkoleszterin, a nagy sűrűségű lipoprotein-koleszterin és a trigliceridek koncentrációját a vérszérumban. A gyógyszer hasonló adagjának éhgyomorra történő bevétele nem befolyásolja a vércukorszintet.
Farmakokinetika
Szájon át történő bevitelkor a losartan jól felszívódik a gyomor-bél traktusból, és a májban történő első átjutás során karboxilezés útján metabolizálódik, a CYP2C9 izoenzim részvételével, ami aktív metabolit képződését eredményezi.
A lozartán biohasznosulása körülbelül 33%. A hatóanyag és aktív metabolitjának maximális koncentrációját a vérszérumban a bevétel után 1, illetve 3-4 órával érik el. A lozartán biohasznosulása független az ételtől.
A lozartán és aktív metabolitjának több mint 99% -a kötődik a plazmafehérjékhez (főleg az albuminhoz). Az eloszlás térfogata 34 liter. Patkányokon végzett vizsgálatok során kimutatták, hogy a lozartán alig lépi át a vér-agy gátat.
Az intravénásan vagy orálisan bevitt losartan körülbelül 14% -a aktív metabolittá alakul. Inaktív metabolitok is képződnek, köztük egy kisebb metabolit, az N-2-tetrazol-glükuronid és két fő metabolit, amelyek a butil oldallánc hidroxilezését követően keletkeznek.
A lozartán plazma clearance-e 600 ml / perc, aktív metabolitja 50 ml / perc. A lozartán renális clearance-e 74 ml / perc, aktív metabolitja 26 ml / perc. Szájon át a dózis körülbelül 4% -át változatlan formában választja ki a vese, 6% -át pedig aktív metabolit formájában. A lozartán és aktív metabolitja esetében a lineáris farmakokinetika jellemző, ha orálisan veszik be a lozartánt 200 mg-ig. A lozartán felezési ideje 1,5–2 óra, fő metabolitja 6–9 óra. A gyógyszer napi 100 mg-os dózisánál a lozartán és aktív metabolitja nem halmozódik fel a vérplazmában.
A lozartán és metabolitjai a vesén keresztül és a belekben epével választódnak ki.
10 ml / perc feletti kreatinin-clearance esetén a lozartán plazmatartalma nem különbözik a normál vesefunkciójú betegek plazma-tartalmától.
A lozartánt és aktív metabolitját nem távolítja el a szervezetből hemodialízis.
Hemodializált betegeknél az AUC (a koncentráció-idő görbe alatti terület) kétszer nagyobb, mint a normál vesefunkciójú betegeknél.
Mérsékelt és enyhe súlyosságú májcirrhosisban a lozartán és aktív metabolitja 5-szer, illetve 1,7-szerese meghaladja az egészséges férfi önkéntesekét.
Artériás hipertóniában szenvedő idős férfiaknál a losartan és aktív metabolitjának plazmakoncentrációja nem különbözik ezen paraméterek értékétől hasonló diagnózisú fiatal férfiaknál. Artériás hipertóniában szenvedő nőknél a lozartán plazmakoncentrációja kétszer olyan magas, mint az ebben a betegségben szenvedő férfiaknál. Az aktív metabolit tartalma különbözik a nőknél és a férfiaknál. Ez a farmakokinetikai különbség klinikailag nem szignifikáns.
Felhasználási javallatok
- Artériás magas vérnyomás;
- A vesék védelme 2-es típusú diabetes mellitusban proteinuriával (a hatás a veseelégtelenség progressziójának lassulásával nyilvánul meg, nevezetesen a hiperkreatininémia, a proteinuria, a végstádiumú krónikus veseelégtelenség (veseátültetést vagy hemodialízist igénylő) előfordulásának csökkenésével, a halálozási arányokkal);
- Az ezzel járó kardiovaszkuláris morbiditás és mortalitás kockázatának csökkentése artériás hipertóniában és bal kamrai hipertrófiában (a hatás a stroke, a kardiovaszkuláris mortalitás és a miokardiális infarktus kumulatív előfordulásának csökkenésével nyilvánul meg);
- Krónikus szívelégtelenség az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorokkal végzett kezelés hatástalansága esetén.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- Súlyos májkárosodás (a használat tapasztalatának hiánya miatt);
- Refrakter hiperkalémia;
- Kiszáradás;
- Laktázhiány, laktóz-intolerancia és glükóz-galaktóz malabszorpciós szindróma;
- Aliszkirennel egyidejű alkalmazás cukorbetegségben szenvedő és / vagy veseműködési zavarban szenvedő betegeknél (60 ml / perc alatti glomeruláris szűrési sebesség mellett);
- Terhesség és szoptatás;
- 18 év alatti életkor;
- A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.
Relatív (olyan betegségek / állapotok, amelyekben a lozartánt óvatosan kell alkalmazni):
- Veseelégtelenség;
- A víz és az elektrolit egyensúlyának megsértése;
- Májelégtelenség (Child-Pugh szerint kevesebb, mint 9 pont);
- Szív iszkémia;
- Artériás hipotenzió;
- A keringő vér mennyiségének csökkenése;
- Hiperkalémia;
- Egyetlen vese artériájának szűkülete vagy a vese artériák bilaterális szűkülete;
- A vesetranszplantáció utáni állapotok;
- Mitralis és aorta stenosis;
- Obstruktív hipertrófiás kardiomiopátia;
- Súlyos szívelégtelenség (NYHA IV. Funkcionális osztály), angioödéma története;
- Szívelégtelenség, életveszélyes aritmiák kíséretében;
- Szívelégtelenség, súlyos veseelégtelenség kíséretében;
- Elsődleges aldoszteronizmus;
- Agyi érrendszeri betegségek.
Utasítások a losartan alkalmazásához: módszer és adagolás
A lozartánt orálisan kell bevenni, függetlenül az étkezés idejétől.
A gyógyszer alkalmazható monoterápiaként vagy más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel egyidejűleg.
Ha nincs más recept, a napi adagot 1 recepción kell bevenni.
Az artériás hipertónia legtöbb esetben a szokásos kezdő és fenntartó napi adag 50 mg. Általános szabályként a maximális vérnyomáscsökkentő hatást a kezelés kezdetétől számított 3-6 héten belül érik el. Néhány betegnél a nagyobb hatás elérése érdekében lehetséges az adag maximális napi 100 mg-ra emelése.
Csökkent térfogatú keringő vérrel (például nagy adag diuretikumok szedésekor) a losartan-t napi 25 mg-os adaggal kezdik.
Idős és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, beleértve a dialízist is, nincs szükség a kezdő dózis egyedi kiválasztására.
Májelégtelenség esetén (kevesebb, mint 9 pont a Child-Pugh skálán) a hemodialízis során, valamint a 75 évesnél idősebb betegeknél a gyógyszert alacsonyabb kezdő napi 25 mg-os dózisban javasolják felírni.
A bal kamrai hipertrófiában és artériás hipertóniában szenvedő betegeknél a losartan szokásos napi kezdő adagja 50 mg a kardiovaszkuláris morbiditás és mortalitás kockázatának csökkentésére. A jövőben ajánlott kétszer növelni a gyógyszer adagját (1 vagy 2 adagban, a vérnyomás csökkenésének mértékétől függően) vagy hidroklorotiazid hozzáadásával.
A losartan normál kezdő napi adagja a vesék védelmére 2-es típusú diabetes mellitusban és proteinuriában szenvedő betegeknél 50 mg. A jövőben a vérnyomás csökkentésének mértékétől függően ajánlott a gyógyszer dózisának kétszeres növelése. A lozartánt más vérnyomáscsökkentőkkel (alfa- és béta-blokkolók, diuretikumok, központilag ható vérnyomáscsökkentők, "lassú" kalciumcsatornák blokkolói), inzulinnal és más hipoglikémiás szerekkel (glükozidáz-inhibitorok, glitazonok és szulfonilkarbamid-származékok) egyidejűleg lehet alkalmazni.
Krónikus szívelégtelenség esetén a lozartán kezdeti napi adagja 12,5 mg. Általában az adagot heti időközönként a napi egyszeri 50 mg-os fenntartó adagra titrálják (az egyéni toleranciától függően).
Mellékhatások
A losartan általában jól tolerálható, a mellékhatások átmenetiek és enyheek, és nem igénylik a kezelés leállítását.
A gyógyszer alkalmazásakor egyes testrendszerek zavarai alakulhatnak ki, amelyek különböző gyakorisággal jelentkeznek (> 1% - gyakran; <1% - ritkán):
- Emésztőrendszer: gyakran - hasi fájdalom, dyspepsia, hasmenés, émelygés; ritkán - a szájnyálkahártya szárazsága, étvágytalanság, puffadás, fogfájás, gyomorhurut, székrekedés, májműködési zavar, hepatitis, hányás;
- Szív- és érrendszer: gyakran - szívdobogásérzés, tachycardia; ritkán - angina pectoris, tüneti artériás hipotenzió (különösen intravaszkuláris dehidratációban szenvedő betegeknél, például súlyos szívelégtelenségben vagy nagy adag diuretikumok szedésekor), dózisfüggő ortosztatikus hipotenzió, bradycardia, miokardiális infarktus, aritmiák, vasculitis;
- Központi idegrendszer és érzékszervek: gyakran - fejfájás, szédülés, álmatlanság; ritkán - szorongás, alvászavar, memóriazavar, álmosság, perifériás neuropathia, hyposthesia, paresztézia, remegés, depresszió, ataxia, ájulás, kötőhártya-gyulladás, íz- és látászavarok, fülzúgás, migrén;
- Húgyúti rendszer: ritkán - húgyúti fertőzések, vizelési inger, funkcionális vesebetegségek;
- Légzőrendszer: gyakran - köhögés, az orrnyálkahártya duzzanata, hörghurut, arcüreggyulladás, garatgyulladás, felső légúti fertőzések;
- Vérképző rendszer: ritkán - vérszegénység, eozinofília, trombocitopénia, Schönlein-Henoch purpura;
- Reproduktív rendszer: ritkán - impotencia, csökkent libidó;
- Vázizomrendszer: gyakran - izomgörcsök, fájdalom a lábakban és a hátban; ritkán - ízületi gyulladás, arthralgia, térd- és vállfájdalom, fibromyalgia;
- Bőr: ritkán - fokozott izzadás, száraz bőr, erythema, ecchymosis, fényérzékenység, alopecia;
- Allergiás reakciók: ritkán - bőrkiütés, csalánkiütés, viszketés, angioödéma (beleértve a hanghajtás és a gége ödémáját is, ami légúti elzáródást okoz és / vagy az ajkak, az arc, a nyelv és / vagy a garat ödémája);
- Általános rendellenességek: gyakran - perifériás ödéma, aszténia, fáradtság, gyengeség, fájdalom a mellkas területén;
- Mások: ritkán - orrvérzés, a köszvény lefolyásának súlyosbodása.
A laboratóriumi paraméterekből következő szabálysértések is kialakíthatók:> 1% és 0,1% és <1% - a maradék nitrogén, karbamid, kreatinin koncentrációjának növekedése a vérszérumban; <0,01% - a transzaminázok (alanin-aminotranszferáz, aszpartát-aminotranszferáz) aktivitásának mérsékelt növekedése, hiperbilirubinémia.
Ezen mellékhatások kialakulásával vagy súlyosbodásával, valamint a jellegtelen tünetek kialakulásával orvoshoz kell fordulnia.
Túladagolás
Tünetek: tachycardia, a vérnyomás jelentős csökkenése, bradycardia alakulhat ki.
A túladagolás kezelésében a kényszerített diurézis és a tüneti terápia kijelölése ajánlott. A lozartánt és aktív metabolitját hemodialízis nem távolítja el a véráramból.
Különleges utasítások
Ritka esetekben a losartan alkalmazásakor rendellenességek alakulnak ki anafilaxiás reakciók, angioödéma formájában, a garat és a gége bevonásával, ami légúti elzáródást és / vagy az arc, az ajkak, a nyelv és / vagy a garat ödémáját okozza. Ezért, ha a kórelőzményben angioödéma szerepel, a gyógyszert rendkívül óvatosan kell bevenni.
Csökkent keringő vérmennyiségű betegeknél (például nagy dózisú diuretikumokat kapnak) tüneti artériás hipotenzió alakulhat ki. Ezeknek a feltételeknek a korrigálását a Losartan kinevezése előtt kell elvégezni, vagy a terápiát alacsonyabb dózisok bevitelével kell megkezdeni.
A víz és az elektrolit egyensúlyának megsértése jellemző a veseelégtelenségben szenvedő betegekre, 2-es típusú diabetes mellitusban vagy anélkül. A losartan felírása során erre a betegcsoportra különös figyelmet kell fordítani a hiperkalémia kialakulásának kockázata miatt.
A terápia során rendszeresen ellenőrizni kell a vér káliumtartalmát, különösen idős betegeknél és funkcionális vesekárosodás esetén. A kálium-kiegészítőket vagy a káliumot tartalmazó sópótlókat nem szabad úgy bevenni, hogy előzetesen konzultált volna orvosával.
Ha a kórtörténetben májbetegségre utaló jelek vannak, a lozartánt alacsonyabb dózisokban kell bevenni, ami a gyógyszer vérplazmában való koncentrációjának növekedésével jár.
A terápia ideje alatt rendszeres időközönként rendszeresen ellenőrizni kell a kreatinin koncentrációját a vérszérumban.
Óvatosan kell eljárni járművezetés és egyéb potenciálisan veszélyes, fokozott figyelem-koncentrációt és gyors pszichomotoros reakciókat igénylő munkák elvégzése során, a szédülés lehetséges kialakulása miatt, különösen azoknál a betegeknél, akik vizelethajtó gyógyszereket szedtek és átálltak a Losartan-kezelésre.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Tilos a lozartánt terhesség és szoptatás alatt alkalmazni. Ismeretes, hogy a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszert befolyásoló gyógyszerek alkalmazása a terhesség II. Vagy III. Trimeszterében fejlődési rendellenességeket vagy a fejlődő magzat halálát okozhatja. Ennek eredményeként a terhesség diagnosztizálásakor a lozartán alkalmazását azonnal le kell állítani.
Nincsenek adatok a gyógyszer kiválasztódásáról az anyatejbe. Ha a lozartánt szoptatás alatt kell bevenni, akkor a szoptatást meg kell szakítani.
Gyermekkori használat
Az utasítások szerint a losartan 18 évesnél fiatalabb betegek kezelésében tilos.
Károsodott vesefunkcióval
Veseelégtelenség esetén a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni.
A májműködés megsértése esetén
Májelégtelenség esetén (legfeljebb 9 pont a Child-Pugh skálán) a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni.
Alkalmazása időseknél
Idős betegek kezelésénél nincs szükség a gyógyszer adagjának kiválasztására.
Gyógyszerkölcsönhatások
A lozartán bizonyos gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazása esetén a következő hatások jelentkezhetnek:
- Rifampicin, flukonazol: az aktív metabolit szintjének csökkenése;
- Kálium-megtakarító vízhajtók (pl. Spironolakton, amilorid, triamterén, eplerenon) vagy a káliumot növelő gyógyszerek (pl. Heparin), kálium-kiegészítők és kálium-sók: megnövekedett szérum-káliumszint;
- Lítiumkészítmények: a nátrium kiválasztásának csökkenése és a szérum lítiumkoncentrációjának növekedése (figyelemmel kell kísérni annak szérumkoncentrációját);
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, beleértve a ciklooxigenáz-2 szelektív inhibitorait: a vérnyomáscsökkentő hatás csökkentése; a vesefunkció károsodásában szenvedő, NSAID-kezelésben részesülő betegeknél a vesefunkció további romlása lehetséges;
- Egyéb vérnyomáscsökkentő gyógyszerek: a vérnyomáscsökkentő hatás súlyosságának növekedése;
- Vérnyomást csökkentő gyógyszerek (például triciklusos antidepresszánsok, antipszichotikumok, baklofen, amifosztin): fokozott artériás hipotenzió kockázata;
- A renin-angiotenzin-aldoszteron rendszert befolyásoló gyógyszerek: fokozott artériás hipotenzió, hiperkalémia, szinkop és veseműködési zavar (beleértve az akut veseelégtelenséget); gondosan ellenőrizni kell a vérnyomást, a víz- és elektrolitegyensúlyt és a vesefunkciót.
A losartan más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazható.
Cukorbetegségben szenvedő és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (60 ml / percnél kisebb glomeruláris szűrési sebesség mellett) aliszkirennel történő kombinált alkalmazás nem ajánlott.
Analógok
A Losartan analógjai: Losartan Canon, Losartan Teva, Losartan Richter, Losartan Hydrochlorothiazide, Angizar, Brozaar, Bloktran, Hyperzar, Cardomin, Klosart, Kozaar, Ksartan, Lozap, Lorista, Losakar, Lotar, Presartan.
A tárolás feltételei
Sötét helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Losartanról
A losartanról szóló vélemények túlnyomórészt pozitívak, de egyes felhasználók a mellékhatások lehetséges kialakulásáról számolnak be.
A lozartán ára a gyógyszertárakban
A losartan hozzávetőleges ára: 30 tabletta 25 mg - 109-157 rubel, 30 tabletta 100 mg - 315 rubel.
Losartan: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Losartan 12,5 mg filmtabletta 30 db. 37 RUB megvesz |
Losartan 12,5 mg filmtabletta 30 db. 45 RUB megvesz |
Losartan 12,5 mg filmtabletta 30 db. 49 RUB megvesz |
Losartan 12,5 mg filmtabletta 30 db. 69 RUB megvesz |
Losartan N 12,5 mg + 50 mg filmtabletta 30 db. 81. RUB megvesz |
Losartan Canon 50 mg filmtabletta 30 db. 87 rubel megvesz |
Losartan 25 mg filmtabletta 30 db. 89 RUB megvesz |
Losartan 50 mg filmtabletta 30 db. 92 RUB megvesz |
Losartan 25 mg filmtabletta 30 db. 102 RUB megvesz |
Losartan Canon tabletta p.o. 50mg 30 db. 114 RUB megvesz |
Losartan tabletta pp. 25mg 30 db. 114 RUB megvesz |
Losartan 50 mg filmtabletta 30 db. 114 RUB megvesz |
Losartan 50 mg filmtabletta 30 db. 115 RUB megvesz |
Losartan 100 mg filmtabletta 30 db. 115 RUB megvesz |
Losartan Canon 100 mg filmtabletta 30 db. 126 RUB megvesz |
Losartan 50 mg filmtabletta 30 db. 127 RUB megvesz |
Losartan 50 mg filmtabletta 30 db. 130 RUB megvesz |
Losartan 100 mg filmtabletta 30 db. 131 r megvesz |
Losartan tabletta 50mg 30 db. 133 rbl. megvesz |
Losartan 25 mg filmtabletta 30 db. 137. RUB megvesz |
Losartan 100 mg filmtabletta 30 db. 149 r megvesz |
Losartan 100 mg filmtabletta 30 db. 149 r megvesz |
Losartan tabletta pp. 25mg 30 db. 150 RUB megvesz |
Losartan tabletta pp. 50mg 30 db. 150 RUB megvesz |
Losartan tabletta pp. 50mg 30 db. 162 RUB megvesz |
Losartan Canon 50 mg filmtabletta 60 db. 174 r megvesz |
Losartan N tabletta p.o. 12,5mg + 50mg 30 db. 181 RUB megvesz |
Losartan Canon tabletta p.o. 50mg 60 db. 183 r megvesz |
Losartan 50 mg filmtabletta 60 db. 199 RUB megvesz |
Hidroklorotiazid + Losartan 50 mg + 12,5 mg filmtabletta 30 db. 207 r megvesz |
Tekintse meg a gyógyszertárak összes ajánlatát |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!