Katicabogár
Ladybone: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Károsodott vesefunkció esetén
- 11. A májműködés megsértése esetén
- 12. Alkalmazása időseknél
- 13. Gyógyszerkölcsönhatások
- 14. Analógok
- 15. A tárolás feltételei
- 16. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 17. Vélemények
- 18. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Ladybon
ATX kód: G03CX01
Hatóanyag: tibolon (Tibolone)
Gyártó: Zentiva, c.s. (Zentiva, ks) (Cseh Köztársaság)
Leírás és fotó frissítve: 2018.11.29
Az árak a gyógyszertárakban: 520 rubeltől.
megvesz
A Ladybone antiklimaktikus ösztrogén gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - tabletta: kerek, lapos, fehértől csaknem fehérig, egyik oldalán "e" metszettel (kartondobozban 1 vagy 3 buborékfólia, amely 28 tablettát tartalmaz, valamint a Ladybon használatára vonatkozó utasításokat).
1 tabletta összetétele:
- hatóanyag: tibolon - 2,5 mg;
- további komponensek: burgonyakeményítő - 9,5 mg; laktóz-monohidrát (közvetlen kompressziós laktóz) - 74,5 mg; laktóz-monohidrát (mikronizált) - 12,5 mg; aszkorbil-palmitát - 0,5 mg; magnézium-sztearát - 0,5 mg.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Ladybone az egyik klímavédő gyógyszer.
A Tibolone - a Ladybone hatóanyaga, az orális alkalmazás miatt gyorsan metabolizálódik, míg három vegyület képződik, amelyek meghatározzák a gyógyszer farmakodinamikai jellemzőit. Közülük kettőnek (3α- és 3β-hidroxi-tibolon) ösztrogén-szerű aktivitása van, a tibolon Δ4-izomerje (a harmadik metabolit) androgén- és gesztagénszerű hatásokat mutat.
A Ladybone hozzájárul az ösztrogénhiány pótlásához a menopauza utáni nőknél, miközben enyhíti a hiányukkal járó tüneteket, beleértve a vazomotoros rendellenességeket (fokozott izzadás éjszaka, hőhullámok), a hüvely kellemetlenségét és szárazságát, ingerlékenységet, csökkent libidót, hangulatromlást stb.
A terápia megakadályozza a petefészek eltávolítása vagy a menopauza utáni csontvesztést.
Farmakokinetika
A Tibolone magas felszívódású. A metabolizmus a májban következik be hidrofil termékek képződésével, amelyek közül néhány farmakológiai aktivitást mutat.
Az anyag és a metabolitok kiválasztását a vesék és a belek végzik.
Felhasználási javallatok
A Ladyibont postmenopauzás nőknek írják fel a következő esetekben:
- ösztrogénhiány (a tünetek kezelése);
- csontritkulás a csontritkulás megelőzésére (a megelőzésre) alkalmazott gyógyszerek nagy kockázatának és intolerancia jelenlétében.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- diagnosztizált malignus ösztrogénfüggő daganatok, beleértve a megterhelt kórtörténetet, vagy ezek gyanúja;
- diagnosztizált emlőrák, beleértve a terhelt kórtörténetet, vagy annak gyanúja;
- az utolsó menstruáció után kevesebb mint 12 hónapos időszak;
- kezeletlen endometrium hiperplázia;
- ismeretlen eredetű hüvelyi vérzés;
- artériás / vénás trombózis és tromboembólia, beleértve a terhelt kórtörténetet (beleértve a tüdőembólia, mélyvénás trombózis / tromboflebitisz, szívizominfarktus, ischaemiás / hemorrhagiás cerebrovaszkuláris rendellenességek);
- diagnosztizált thrombophlebicus állapotok, beleértve a protein C, antithrombin III vagy protein S hiányt;
- a trombózist megelőző állapotok, beleértve a terhelt kórtörténetet (beleértve az angina pectorist, a tranziens ischaemiás rohamokat);
- az artériás / vénás trombózis számos vagy kifejezett kockázati tényezője (ideértve az ellenőrizetlen artériás hipertóniát, pitvarfibrillációt, a szív szelepének bonyolult elváltozásait és a szubakut bakteriális endocarditist, kiterjedt traumát, kiterjesztett műtétet, amely hosszú távú immobilizációt igényel, elhízás tömegindexszel) testtömeg meghaladja a 30 kg / m 2 -et), 35 éves kor felett dohányzik;
- májelégtelenség;
- májbetegség az akut lefolyásban vagy a májbetegség kórelőzményében, amely után a májfunkciós mutatók nem normalizálódtak;
- szív- és érrendszeri elégtelenség a dekompenzáció szakaszában;
- jóindulatú / rosszindulatú májdaganatok (beleértve a máj adenomát), beleértve a terhelt kórtörténetet is;
- porfiria;
- otosclerosis, amely egy korábbi terhesség alatt vagy a hormonális fogamzásgátló gyógyszerek történetében való alkalmazásának hátterében fordult elő;
- ritka örökletes betegségek, beleértve a Lapp-laktáz-hiányt, galaktóz-intoleranciát, glükóz-galaktóz malabszorpciót;
- terhesség és szoptatás;
- a Ladybone komponenseivel szembeni egyéni intolerancia.
Relatív (a Ledibont orvosi felügyelet mellett írják fel olyan esetekben, amikor a következő betegségek / állapotok bármelyikét korábban megfigyelték, terhesség vagy korábbi hormonterápia alatt fennáll és / vagy súlyosbodik):
- kontrollált artériás hipertónia;
- szív- és érrendszeri elégtelenség dekompenzáció jelei nélkül;
- fokozott koleszterin koncentráció a vérben;
- az ösztrogénfüggő daganatok kialakulásának kockázati tényezői (például terhelt családi kórtörténet);
- a szénhidrát-anyagcsere rendellenességei, diabetes mellitus szövődményekkel vagy komplikációk nélkül;
- súlyos fejfájás vagy migrén;
- otosclerosis, amely nem jár terhességgel vagy a hormonális fogamzásgátlók korábbi alkalmazásával;
- kolelithiasis;
- az endometrium hiperpláziájának kórtörténete;
- szisztémás lupus erythematosus;
- bronchiális asztma;
- epilepszia;
- veseelégtelenség.
A nőknek figyelembe kell venniük e betegségek / állapotok visszaesésének vagy súlyosbodásának valószínűségét a Ladybone-kezelés ideje alatt.
Katicabogár, használati utasítás: módszer és adagolás
A Ladybone tabletta szájon át történő alkalmazásra szolgál.
A kezelést 12 hónappal az utolsó természetes periódus után ajánlott elkezdeni. A gyógyszer előírtnál korábbi felhasználása a hüvelyből származó szabálytalan vérzés / vérzés valószínűségének növekedéséhez vezet.
Függetlenül attól, hogy egy nő másik HRT (hormonpótló terápia) gyógyszert szed-e vagy sem, a kúra megkezdése előtt ki kell zárni a reproduktív rendszer rosszindulatú daganatait, különösen akkor, ha a nemi traktusból véres váladék jelenik meg.
A Ladyibon szedése alatt nincs szükség további gesztagéntartalmú gyógyszerek alkalmazására.
Az ajánlott napi adag 1 tabletta. Célszerű a Ladyibone-t ugyanabban a napszakban bevenni. A tablettát vízzel kell lenyelni.
A tablettákat tartalmazó buborékfóliákon a hét napjai vannak feltüntetve. El kell kezdeni a Ladyibon alkalmazását a tabletta bevételével, amelyet az aktuális nap jelöl. A jövőben a tablettákat a hét napjainak megfelelően veszik be. A gyógyszert folyamatos beadásra szánják.
Ha hiányzik egy tabletta bevétele, a következő ajánlásoknak kell megfelelnie (attól függően, hogy mennyi idő telt el a bérlet után):
- Kevesebb, mint 12 óra: A lehető leghamarabb vegye be a kihagyott adagot
- több mint 12 óra: a recepció kihagyásra kerül, a jövőben a nőnek a szokásos időben kell bevennie a tablettát. Ne vegyen be két tablettát egyidejűleg a kihagyott adag pótlására.
Azoknak a nőknek, akik a hormonpótló kezelés ciklikus kezeléséről a Ladybone-ra váltanak, a kezelést az előző kezelési rend befejezése után másnap kell elkezdeniük. Ha a kombinált hormonpótló készítmény folyamatos alkalmazási módjáról vált, bármikor elkezdheti a Ladyibon szedését.
Mellékhatások
21 placebo-kontrollos vizsgálatban jelentett lehetséges mellékhatások (> 10% - nagyon gyakori;> 1% és 0,1% és 0,01% és <0,1% - ritkán; <0,01% - nagyon ritka):
- emésztőrendszer: gyakran - fájdalom az alsó hasban;
- reproduktív rendszer és emlőmirigy: gyakran - nemi szervek viszketése, méhnyálkahártya megvastagodása, hüvelyi váladékozás, vérzés / foltok a hüvelyből, fájdalom az emlőmirigyben, kismedencei fájdalom, vulvovaginalis candidiasis, vulvovaginitis, nyaki dysplasia; ritkán - a mellbimbók fájdalma, az emlőmirigyek beégése, mycosis;
- bőr és bőr alatti szövet: gyakran - fokozott szőrnövekedés, az arcon is; ritkán - pattanások;
- laboratóriumi / műszeres adatok: gyakran - eltérések a méhnyak kenetének eredményeiben, a testtömeg növekedése.
A legtöbb esetben a mellékhatások enyheek. A méhnyak patológiájának (méhnyakrák) eseteinek száma nem nő Ladyibone-nal a placebóhoz képest.
Egyéb lehetséges rendellenességek (ismeretlen gyakorisággal): gyomor-bélrendszeri rendellenességek (hasmenés, puffadás formájában), szédülés, fejfájás, migrén, depresszió, bőrkiütések, bőrviszketés, seborrheás dermatitis, látászavarok (homályos látás is), perifériás ödéma, folyadékretenció a testben, májműködési zavar (beleértve a megnövekedett transzamináz aktivitást), izom- és ízületi fájdalom.
Kombinált gyógyszerekkel (ösztrogén + progesztogén) több mint 5 évig tartó terápiával kétszeresen nő az emlőrák diagnosztizálásának gyakorisága. A csak ösztrogént vagy tibolont szedő betegeknél a megnövekedett kockázat jelenléte lényegesen alacsonyabb, mint a kombinált gyógyszeres kezelésben részesülő nőknél megfigyelt kockázat mértéke. A kockázati szintet a használat időtartama határozza meg.
Az endometrium rák kialakulásának legnagyobb kockázatát egy randomizált, placebo-kontrollos vizsgálatban figyelték meg, amelyben olyan nőket vontak be, akiket kezdetben nem vizsgáltak az endometrium patológiája miatt. A tanulmány felépítése tehát közel áll a klinikai háttérhez. A placebóval kezelt csoportban nem diagnosztizáltak méhnyálkahártya-daganatos megbetegedést 2,9 évig tartó követés után, összehasonlítva a tibolon-csoport négy endometrium-daganatos esetével. Ez megfelel a 0,8 endometrium rák további diagnózisának 1000 nőre, akik ebben a vizsgálatban egy évig kaptak tibolont.
Az iszkémiás stroke relatív kockázata nem függ a Ladybone bevitelének időtartamától vagy életkorától, de az abszolút kockázatot nagyrészt az életkor határozza meg. A tibolont szedő nőknél az iszkémiás stroke általános kockázata az életkorral lesz.
Tehát öt év alatt az abszolút kockázat (1000 nőre vonatkozik): 50–59 éves életkor - 3 eset, 60–69 éves életkor - 11 eset. A tibolont ugyanabban az időszakban szedő nők esetében a következő változások várhatók (1000 nőre): 50–59 éves életkor - további 4 eset, 60–69 éves életkor - további 13 eset.
Egyéb nemkívánatos hatások is társultak a hormonpótló gyógyszerek (kombinált gyógyszerek, ösztrogén tartalmú gyógyszerek, tibolon) alkalmazásához, ideértve a petefészekrák kockázatának enyhe növekedését is. A petefészekrák kialakulásának relatív kockázata a tibolon alkalmazása során hasonló, mint más hormonpótló gyógyszerek alkalmazása esetén.
A Ledibon alkalmazása a VTE (vénás tromboembólia), azaz a mélyvénás trombózis és a tüdőembólia relatív kockázatának 1,3-3-szoros növekedésével jár. Leggyakrabban ezt a rendellenességet a tibolon terápia első évében észlelik.
Bizonyíték van a koszorúér-betegség kialakulásának kockázatának enyhe növekedésére a kombinált HRT-ben részesülő 60 évesnél idősebb betegeknél. Úgy gondolják, hogy ugyanez a szabálysértés figyelhető meg a Ladybone használatával is. Az egészség egyéb lehetséges romlása: megnövekedett vérnyomás, kloazma, vaszkuláris purpura, bőrbetegségek, nodosum erythema, multiforme erythema, hasnyálmirigy-gyulladás, epehólyag-betegség (kolecystitis, kolelithiasis), demencia a terápia megkezdésénél 65 éves nőknél.
Túladagolás
A fő tünetek a rossz közérzet, a hüvelyi vérzés vagy az émelygés.
Terápia: tüneti.
Nagyszámú tabletta egyidejű bevétele esetén forduljon orvoshoz.
Különleges utasítások
A Ladybone nem véd a nem kívánt terhesség ellen, nem fogamzásgátlóként való használatra készült.
A terápia megkezdéséről az előnyök és kockázatok egyensúlyának értékelése alapján döntenek, miközben minden egyéni kockázati tényezőt figyelembe kell venni, és a 60 évesnél idősebb nőknek is figyelembe kell venniük a megnövekedett stroke kockázatát.
A menopauza utáni tünetek kezelésére a Ladybone-ot csak olyan tünetekre szabad felírni, amelyek hátrányosan befolyásolják az életminőséget. Minden nőnek kivétel nélkül évente legalább egyszer alaposan fel kell mérnie a terápia előnyeit és kockázatát. Minden intakt méhben szenvedő nőt fel kell mérni a stroke, az emlő- és az endometrium rák kialakulásának valószínűségére, figyelembe véve az összes egyéni kockázati tényezőt, mind a rákos megbetegedések, mind a stroke előfordulását és jellemzőit olyan mutatók tekintetében, mint a gyógyulási arány, a morbiditás és a mortalitás.
Korlátozott bizonyíték áll rendelkezésre a HRT-vel vagy a tibolon korai menopauza kezelésében történő alkalmazásával kapcsolatos kockázatokkal kapcsolatban. Az előny / kockázat arány azonban koraszülött menopauzában szenvedő nőknél valószínűleg kedvezőbb, mint az idősebb nőknél, a fiatalabb nők alacsonyabb abszolút kockázati szintje miatt.
A kezelés megkezdése előtt / folytatásakor kórelőzményt (egyént és családját) kell készíteni.
A fizikai vizsgálatot (beleértve az emlőmirigyek és a kismedencei szervek vizsgálatát) az anamnesztikai adatok, valamint a rendelkezésre álló abszolút és relatív ellenjavallatok figyelembevételével kell elvégezni. A terápia időtartama alatt ajánlott ismételt megelőző vizsgálatokat végezni, gyakoriságukat és jellegüket a beteg egyéni jellemzőitől függően határozzák meg, azonban ezeket legalább félévente egyszer meg kell tartani. Egy nőnek tájékoztatnia kell orvosát az emlőmirigyek bármilyen változásáról.
A megfelelő képalkotó technikákat (különösen a mammográfiát) magában foglaló vizsgálatokat az elfogadott séma szerint kell elvégezni, amelyet az egyes betegek klinikai igényeihez igazítanak, de legalább félévente egyszer.
A következő betegségek / állapotok megjelenése esetén a Ladybone törlésre kerül:
- rosszabbodó májfunkció vagy sárgaság;
- a vérnyomás hirtelen emelkedése, amely eltér a betegre jellemző szokásos mutatóktól;
- migrén típusú fejfájás megjelenése.
Annak ellenére, hogy a randomizált, kontrollált klinikai vizsgálatok eredményeként kapott információk ellentmondásosak, a megfigyelési adatok azt mutatják, hogy a Ladybon-t szedő nőknél fokozott az endometrium hyperplasia vagy a rák kialakulásának kockázata. Eredményeik azt mutatják, hogy az endometrium rák kialakulásának kockázata a kábítószer-használat időtartamával növekszik. A Tibolone növelheti az endometrium vastagságát, transzvaginális ultrahanggal mérve.
A Ladybone használatának első hónapjaiban foltok és áttörő vérzések léphetnek fel.
Véres váladékozás / vérzés esetén a tibolon terápia során, amely a gyógyszer kezdetétől számított 6 hónapnál hosszabb ideig tart, vagy a Ladyibon alkalmazásának kezdete után 6 hónappal kezdődik, és a gyógyszer abbahagyása után is folytatódik, orvoshoz kell fordulnia, mivel ez az endometrium hiperplázia tünete lehet.
A bizonyítékokon alapuló orvoslás szempontjából a Ladybone alkalmazásával az emlőrák kialakulásának kockázatával kapcsolatos különböző klinikai vizsgálatokból származó információk ellentmondásosak és további kutatásokat igényelnek.
Az emlőrák sokkal gyakoribb, mint a petefészekrák. A hosszú távú (legalább 5–10 év) ösztrogénpótló monoterápia a petefészekrák valószínűségének enyhe növekedésével jár. Számos tanulmány, köztük a Women Health Initiative, megállapította, hogy a HRT hosszú távú kombinált gyógyszeres terápiájának hasonló vagy kissé alacsonyabb kockázata lehet. Egy több mint egymillió nő bevonásával végzett vizsgálat során kimutatták, hogy a petefészekrák kialakulásának relatív valószínűsége Ladyibone-nal hasonló a más típusú hormonpótló szerek alkalmazásával járó kockázathoz.
Csak ösztrogént tartalmazó hormonpótló gyógyszerek vagy ösztrogént és gestagent egyaránt tartalmazó kombinált gyógyszerek 1,3-3-szorosára növelhetik a VTE (mélyvénás trombózis vagy tüdőembólia) kockázatát, különösen az alkalmazás első évében …
Egy epidemiológiai vizsgálat eredményei szerint, amely figyelembe vette az Egyesült Királyság adatbázisát, a tibolon alkalmazásával összefüggő VTE kialakulásának valószínűsége alacsonyabb volt, mint a hagyományos HRT gyógyszerek alkalmazásának kockázata. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy abban az időben a nőknek csak kis része szedett tibolont, így lehetetlen kizárni a kockázat enyhe növekedését azokhoz a nőkhöz képest, akik nem szedtek tibolont.
Az ismert trombofil állapotban szenvedő betegeknél fokozott a VTE kockázata, és a Ladybone bevitele növelheti ezt a kockázatot, ezért a gyógyszer ellenjavallt ebben a nőcsoportban.
A VTE kockázati tényezői:
- ösztrogének használata;
- hosszan tartó immobilizáció;
- kiterjedt sebészeti beavatkozás;
- elhízás (30 kg / m 2 -nél nagyobb testtömeg-indexű betegeknél);
- folyami rák;
- szisztémás lupus erythematosus;
- idős kor;
- terhesség és szülés utáni időszak.
A műtéti beavatkozások után a betegeknek különös figyelmet kell fordítaniuk a megelőző intézkedésekre, amelyek célja a VTE megelőzése a posztoperatív időszakban. Ha a műtét után hosszú ideig mozgásképtelenné kell válni, akkor a műtét előtt 4–6 héttel ideiglenesen le kell állítani a Ladyibon szedését. A terápia folytatását a fizikai aktivitás helyreállítása után jelzik. Szükség lehet szűrésre azoknak a nőknek, akiknek a kórelőzményében még nem volt VTE, de fiatal korukban első fokú rokonok trombózisban szenvedtek (szem előtt kell tartani, hogy a szűrés során a trombofil állapotoknak csak egy része mutatható ki). Ha trombofil állapotot észlelnek, amely elkülönül a rokonok trombózisától vagy súlyos rendellenességtől (példáulantitrombin-, S- és C-fehérje hiányában vagy rendellenességek kombinációjában szenvedő betegeknél a Ladyibon alkalmazása ellenjavallt.
Az antikoagulánsokat kapó nőknek gondosan fel kell mérniük az előnyök és kockázatok egyensúlyát, mielőtt a HRT-t vagy a tibolont felírják.
Azokban az esetekben, amikor a VTE a Ladyibon beadásának megkezdése után alakul ki, a gyógyszert törlik. Ha lehetséges tromboembólia tüneteit tapasztalja (fájdalom és az alsó végtag egyoldalú ödémája, hirtelen mellkasi fájdalom, légszomj), azonnal forduljon orvoshoz.
Randomizált, kontrollált vizsgálatok során nem találtak bizonyítékot a szívizominfarktus elleni védelemre a szívkoszorúér betegségben szenvedő vagy anélkül szenvedő nőknél, akik kombinált szerekkel (ösztrogén + gesztagén) vagy csak ösztrogént tartalmazó gyógyszerekkel kezelték a szívkoszorúér-betegséget.
A brit betegek számára biztosított alapellátás kiterjedt adatbázisát - ideértve az orvosi nyilvántartást (GPRD) - tartalmazó epidemiológiai vizsgálatok nem szolgáltattak bizonyítékot a miokardiális infarktus elleni védelemre a tibolont kapó postmenopauzás nőknél.
A Ladybone szedésekor az iszkémiás stroke kockázata nő, a terápia első évétől kezdődően. A stroke kialakulásának abszolút kockázatát szigorúan az életkor határozza meg, és ezért a tibolon ilyen hatása annál nagyobb, minél idősebb a beteg. Ha megmagyarázhatatlan, migrénszerű fejfájást tapasztal látássérüléssel vagy anélkül, mielőbb orvoshoz kell fordulnia. Ebben az esetben a gyógyszert addig nem szabad szedni, amíg meg nem erősítik a hormonpótló kezelés folytatásának biztonságosságát (az ilyen fejfájás a lehetséges stroke korai diagnosztikai jele).
A rendelkezésre álló adatok szerint a Ladybone alkalmazása a HDL-koleszterin (nagy sűrűségű lipoprotein) jelentős dózisfüggő csökkenéséhez vezetett.
Csökken a trigliceridek és a VLDL (nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek) összkoncentrációja is. Az összkoleszterin és a VLDL-koleszterin koncentrációjának csökkentése nem dózisfüggő. Az LDL-koleszterin (alacsony sűrűségű lipoprotein) koncentrációja nem változik. Ezen információk klinikai jelentősége még nem egyértelmű.
A már fennálló hipertrigliceridémiával a Ladyibon alkalmazásának ideje alatt gondosan ellenőrizni kell a nők állapotát. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ösztrogének ilyen állapotban való alkalmazásának időszakában ritka eseteket figyeltek meg a vérben a trigliceridek plazmakoncentrációjának jelentős növekedésével, ami hozzájárul a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásához.
A Tibolone-terápia a TSH (tiroxint kötő globulin) és az összes T 4 (tiroxin) csökkenését eredményezi. A teljes T 3 koncentrációja változatlan marad. A Ladyibon szedése segít csökkenteni az SHBG (nemi hormont kötő globulin) koncentrációját, míg a gyógyszer nem befolyásolja a CSG (kortikoszteroidokat kötő globulin) és a keringő kortizol koncentrációját.
A terápia ideje alatt folyadékretencióra van lehetőség, amely vese- vagy szívelégtelenségben szenvedő nőknél megfigyelést igényel.
Figyelembe kell venni a demencia fokozott kockázatát, ha a 65 évesnél idősebb betegek elkezdik a Ladyibon szedését.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A Ladyibont terhesség / szoptatás alatt nem írják fel.
Ha terhesség következik be, a gyógyszert azonnal le kell állítani.
Károsodott vesefunkcióval
Veseelégtelenségben szenvedő nőknek óvatosan kell bevenniük a Ladyibone-t.
A májműködés megsértése esetén
Ellenjavallatok:
- májelégtelenség;
- májbetegség az akut lefolyásban vagy a májbetegség kórelőzményében, amely után a májfunkciós mutatók nem normalizálódtak;
- jóindulatú / rosszindulatú májdaganatok (beleértve a máj adenomát), beleértve a terhelt kórtörténetet is.
Alkalmazása időseknél
A 65 év feletti nőknek tisztában kell lenniük a demencia kialakulásának fokozott kockázatával a Ladyibon szedése alatt.
Gyógyszerkölcsönhatások
Mivel a tibolon fokozza a vér fibrinolitikus aktivitását, fokozni lehet az antikoagulánsok (warfarin) antikoaguláns hatását. Ezért a warfarin adagját ennek megfelelően kell beállítani az MHO (International Normalized Ratio) alapján. A tibolon és az antikoagulánsok együttes alkalmazásával ellenőrzés szükséges, elsősorban a Ladybon-kezelés kezdetén és végén.
A tibolon alkalmazásával végzett farmakokinetikai kölcsönhatásról csak korlátozott információ áll rendelkezésre. A vizsgálatok szerint a tibolonnal történő együttes alkalmazás jelentéktelen hatást gyakorol a CYP3A4 szubsztrát midazolám farmakokinetikájára. Tehát feltételezhetjük a gyógyszer kölcsönhatásainak jelenlétét a CYP3A4 egyéb szubsztrátjaival.
Gyógyszerek - a CYP3A4 induktorai (karbamazepin, barbiturátok, rifampicin, hidantoinok) fokozhatják a tibolon metabolizmusát, ami befolyásolja terápiás hatását. A perforált orbáncfűt (Hypericum perforatum) tartalmazó készítmények a CYP3A4 izoenzim indukálásával fokozhatják a gesztagének és ösztrogének metabolizmusát. Ez klinikai hatásuk csökkenéséhez vezethet, és megváltoztathatja a méhvérzés profilját.
Analógok
Ladyibon analógjai: Velledien, Livial, Tsimicyclim stb.
A tárolás feltételei
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.
Az eltarthatóság 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Ladybone-ról
A speciális női fórumokon és webhelyeken számos véleményt találhat a Ladybone-ról. A legtöbb nő a posztmenopauzás időszakra jellemző tünetek hatékony enyhülését és a gyógyszer jó tolerálhatóságát jelzi. Ugyanakkor vannak olyan válaszok, amelyek különböző súlyosságú mellékhatások kialakulását jelzik. Meg kell jegyezni, hogy a Ladybon költségei alacsonyabbak, mint társaié.
A Ladybone ára a gyógyszertárakban
A Ladybone 2,5 mg-os tabletták hozzávetőleges ára:
- 28 db a csomagban - 889-977 rubel;
- 84 db a csomagban - 2263-2712 rubel.
Ladybone: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Ladybone 2,5 mg tabletta 28 db. 520 RUB megvesz |
|
Ladybone 2,5 mg tabletta 28 db. 749 RUB megvesz |
|
Ladybone 2,5 mg tabletta 84 db. 1653 RUB megvesz |
|
Ladybon tabletta 2,5mg 84 db. 1944 RUB megvesz |
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
