Glutoxim
Glutoxim: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Gyógyszerkölcsönhatások
- 11. Analógok
- 12. A tárolás feltételei
- 13. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 14. Vélemények
- 15. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Glutoxim
ATX kód: L03AX
Hatóanyag: glutamil-ciszteinil-glicin dinátrium (glutamil-ciszteinil-glicin dinátrium)
Gyártó: PHARMA VAM (Oroszország); Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának orosz kardiológiai kutatási és gyártási komplexuma - kísérleti biomedicinális termékek gyártása (Oroszország) Szövetségi Állami Egységes Vállalat Szövetségi Állami Egységes Vállalkozás (Oroszország); Kombiotech NPK (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2019.08.20
Az árak a gyógyszertárakban: 784 rubeltől.
megvesz
A glutoxim egy immunstimuláló gyógyszer, amely részt vesz a szövetek és sejtek metabolikus folyamatainak szabályozásában.
Kiadási forma és összetétel
A glutoximot injekcióhoz való oldat formájában állítják elő: átlátszó, gyengén színezett vagy színtelen folyadék, gyenge ecetszagú vagy gyakorlatilag szagtalan (1 vagy 2 ml semleges üveg ampullában, 5 vagy 10 ampulla buborékcsomagolásban, egyenként 1, 2, 5 vagy 10 csomag karton dobozban, szkennerrel vagy ampulla késsel kiegészítve; a rovátkákkal, pöttyökkel és törésgyűrűkkel ellátott ampullák csomagjai nem tartoznak hozzá erősítőhöz vagy ampulla késhez.
1 ml injekciós oldat összetétele a következőket tartalmazza:
- Hatóanyag: glutamil-ciszteinil-glicin dinátrium - 5, 10 vagy 30 mg;
- Kiegészítő komponensek: híg ecetsav, nátrium-acetát, injekcióhoz való víz.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A glutoxim immunmoduláló, hepatoprotektív, méregtelenítő, hemostimuláló hatású.
A gyógyszer fő hatásai:
- a tumorsejtek gyógyszerrezisztenciájának elnyomása antraciklin antibiotikumokkal, alkilező szerekkel szemben;
- a doxorubicin tumorsejtekre gyakorolt hatásának erősítése, valamint a kemoterápiában alkalmazott gyógyszerek (beleértve az izoniazidot, a rifampicint, a rifabutint, a cikloserint, a kapreomicint, a levofloxacint, a kationos antimikrobiális peptid katalecidint) a Mycobacterium tuberculosisra (Koch bacillus);
- hozzájárulva a Mycobacterium tuberculosis izoniaziddal szembeni gyógyszerrezisztenciájának leküzdéséhez, amelyek az inhA (enol-ACP reduktáz génje) és a katG (kataláz-peroxidáz génje) génekhez kapcsolódnak.
A Glutoxim immunmoduláló hatásának mechanizmusa a makrofágok kalciumfüggő jelátviteli útjainak receptor által közvetített hatásának köszönhető. A terápia eredményeként a következő mutatók növekednek:
- a szöveti makrofágok túlélése és funkcionális kapacitása;
- a Mycobacterium tuberculosis intracellulárisan parazita formájú szubmembrán szemcsék exocitózisa;
- reaktív oxigénfajok képződése;
- lizoszomális enzimek aktivitása;
- a citokinek (ideértve az 1., 2. és 6. interleukint, a tumor nekrózis faktorát, az eritropoietint, az interferonokat) és a kationos antimikrobiális peptidek (beleértve a defenzineket és a katelicidineket) szekréciója;
- a mikroorganizmusok felszívódása és pusztulása.
A Glutoxim hemostimuláló tulajdonságai a csontvelő hematopoiesis receptor által közvetített növekedésének köszönhetők, beleértve az erythro-, lymphopoiesis és granulocyto-monocytopoiesis folyamatokat. A vérsejtek különböző vonalainak prekurzorsejtjeire gyakorolt hatás a MAP és az inozitol-kináz rendszerek működésével függ össze, ami növeli a differenciálódó vérképző sejtek ellenállását és helyreállítja azok érzékenységét az endogén vérképző tényezők hatására.
A Glutoxim hepatoprotektív és méregtelenítő hatásának mechanizmusa a xenobiotikumok, köztük a glükóz-6-hem-oxigenáz-1, a foszfát-dehidrogenáz, a glutation-peroxidáz, a glutation-redoxidáz, a glutation-szint és a glutation növekedésén alapuló enzimek expressziójának fokozásán alapul., amely megvédi a sejtszerkezeteket a gyökök toxikus hatásaitól.
A Glutoxim alkalmazása befolyásolja a daganatos sejtek multidrug rezisztencia faktorának - a fehérje P-glikoprotein (Pgp) - aktivitását, amely meghatározza a kemoterápiával szembeni rezisztenciát (beleértve az alkilező hatású gyógyszereket és az antraciklin antibiotikumokat is).
A Glutoxim-terápia során megindul az izoniazid (prodrug) farmakológiailag aktív formájává - izonikotinsavvá történő átalakulásának reakciója, amely bakteriosztatikus hatást gyakorol a Mycobacterium tuberculosisra. Ennek köszönhetően kiküszöböli Koch bacillusának gyógyszerrezisztenciáját, amelyet az inhA és katG gének negatív átalakulása okoz.
A glutoxim a kationos peptidek (katalecidinek és defenzinek) fokozott szekréciójához vezet a makrofágok által, serkenti azok felszívódását a mycobacterium tuberculosis által, amely közvetett antibakteriális hatást határoz meg.
A makrofágokból származó vezikulák exocitózisának intracelluláris parazita mikroorganizmusokkal, köztük Koch bacillusával történő stimulálásának eredményeként biztosítva van azok eltávolítása a farmakológiai menedékhelyről. Ennek köszönhetően elérhetővé válnak antibakteriális gyógyszerek - rifampicin, rifabutin, izoniazid, cikloserin, levofloxacin, kapreomicin - hatására.
Farmakokinetika
A glutamil-ciszteinil-glicin dinátrium természetes metabolit. Ez meghatározza az anyag metabolizmusának jellemzőit a meglévő sejtes enzimatikus rendszerek által.
A biohasznosulás intramuszkuláris, intravénás vagy szubkután alkalmazás után meghaladja a 90% -ot. A dózis és a vér plazmakoncentrációja közötti kapcsolat lineáris. A C max (maximális koncentráció) elérésének ideje az alkalmazás módjától függ, az érték intravénás és intramuszkuláris beadást követően 2–5, illetve 7–10 perc.
Az anyag metabolizálódik a szövetekben és a szervekben (peptid jellegű természetes termékként). A vizelettel ürül.
Felhasználási javallatok
Az utasítások szerint a Glutoxim a sugárzással, kémiai és fertőző tényezőkkel járó másodlagos immunhiányos állapotok megelőzésének és terápiájának eszközeként ajánlott az elnyomott immunreakciók helyreállításához és a csontvelő vérképzés depressziós állapotának csökkentéséhez. A gyógyszert a test fizikai és / vagy kémiai tényezők, fertőző ágensek (sugárzás, mérgezés stb.) Különféle kóros hatásaival szembeni ellenálló képességének növelésére is használják.
A glutoxim injekciókat a következő esetekben javasolják:
- Krónikus vírusos hepatitis B és C (hepatoprotektorként);
- Krónikus obstruktív tüdőbetegség (az antibakteriális szerek terápiás hatásának fokozására);
- Műtét utáni időszak (a gennyes szövődmények megelőzése érdekében);
- Malignus daganatok (a komplex terápia részeként);
- Onkológia (sugárzás és kemoterápia toxikus reakcióinak kezelésére és megelőzésére, a máj- és hemotoxikus hatások csökkentése, valamint a csontvelő hematopoiesis hatékony helyreállításának elősegítése érdekében daganatellenes terápia során);
- Az összes lokalizáció tuberkulózisának súlyos gyakori formája (a komplex terápia részeként, a mycobacterium tuberculosis gyógyszerrezisztenciájának jelenlétében);
- Krónikus hepatitis tuberkulózisos betegeknél a tuberkulózis elleni kezelés hátterében (az exacerbációk megelőzése érdekében);
- Tuberkulózis elleni terápia (toxikus szövődmények kezelésére);
- Psoriasis, beleértve az arthropathiával járó közepes és súlyos formákat, erythroderma (a komplex terápia részeként);
- Különböző eredetű betegségek (a nem specifikus betegség szindróma megnyilvánulásainak kiküszöbölése vagy kisimítása: fokozott fájdalomérzékenység, fáradtság, vérszegénység, étvágytalanság).
Ellenjavallatok
A Glutoxim alkalmazása ellenjavallt az összetevõkkel szembeni egyéni túlérzékenység esetén.
Terhesség és szoptatás (szoptatás) ideje alatt nem ajánlott a gyógyszer alkalmazása, mivel ezekben az időszakokban nem végeztek klinikai vizsgálatokat alkalmazásának biztonságosságáról.
A Glutoxim alkalmazására vonatkozó utasítások: módszer és adagolás
A glutoxim oldatot intravénásán (i / v), intramuszkulárisan (i / m) és szubkután (s / c) adják be.
Ajánlott adagolási rend: 5-40 mg naponta (tanfolyam - 50-300 mg), a betegség / állapot jellegétől függően, nevezetesen:
- Profilaktika - napi 5-10 mg i / m 2 hétig;
- Tuberkulózis (a komplex terápia részeként) - napi egyszeri i / m, 60 mg az első 10 napban, a következő 20 napban - i / m minden második nap, azaz egy 60 mg-os injekció 2 naponta (ha szükséges, 1 után -6 hónapos ismételt tanfolyam);
- Pikkelysömör (a komplex terápia részeként) - naponta i / m, napi 10 mg-os dózisban, 15 napig, majd további 5 hét, heti 2-szer 10 mg-os dózisban; teljes terápiás menet - 25 injekció;
- Kemoterápia az onkológiában (kísérő eszközként) - s / c, 60 mg 1,5-2 órával a rákellenes gyógyszerek alkalmazása előtt; majd a kemoterápiás kúrák között az oldatot szubkután 60 mg-os injekcióval adják be minden második nap; a következő kemoterápia során a sémát megismétlik;
- Sugárterápia (kísérő eszközként) - s / c 60 mg 1 / 2-1 órával a következő besugárzás után, 1 alkalommal 2 nap alatt a teljes sugárterápia során.
Mellékhatások
Néhány betegnél a testhőmérséklet enyhe, akár 37,1-37,5 ° C-os emelkedése, fájdalmas érzések jelentkezhetnek a Glutoxim injekció beadásának helyén (a fájdalom csökkentése érdekében a gyógyszert 1-2 ml 0,5% novokain-oldattal együtt adhatjuk be).
Túladagolás
Nincsenek adatok a túladagolás eseteiről.
Különleges utasítások
5% -os glükózoldatot vagy izotóniás nátrium-klorid-oldatot használunk hordozóoldatként a Glutoxim infúzióhoz.
A glutoxim ugyanabban a fecskendőben adható vízben oldódó gyógyszerekkel együtt.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A glutoxim nem írható fel terhesség / szoptatás alatt.
Gyógyszerkölcsönhatások
Izoniaziddal, rifampicinnel, rifabutinnal, cikloserinnel, kapreomicinnel, levofloxacinnal, Glutoxim-nal történő együttes alkalmazás esetén a Mycobacterium tuberculosis baktériumosztatikus hatása, valamint a doxorubicin antraciklin antibiotikummal és az etilozid alkilező szerekkel kombinálva - a tumorsejteken.
A glutoxim csökkenti a verapamil és a nifedipin terápiás hatását.
A meloxicam, az indometacin (az arachidonsav-oxidáció ciklooxigenáz-útjának inhibitorai) csökkenti vagy teljesen elnyomja a glutamil-ciszteinil-glicin dinátrium farmakológiai hatását.
Analógok
A glutoxim analógok: Galavit, Gepon, Zadaksin, Immunal, Immunomax, Imunoriks, Lynchi, Mepact, Pirogenal, Cycloferon, Esberitoks, Echinacin.
A tárolás feltételei
Tárolja száraz, sötét helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Glutoximról
A vélemények szerint a Glutoxim hatékony immunstimuláló gyógyszer, amelyet számos betegség kezelésében alkalmaznak. A hátrányok közé tartozik az injekció beadásának helyén jelentkező fájdalom és a gyógyszer magas költsége. A mellékhatások kialakulásáról nagyon ritkán számolnak be.
A Glutoxim ára a gyógyszertárakban
A Glutoxim hozzávetőleges ára 5 ampulla csomagolásonként:
- ampulla 1 ml: 10 mg / ml - 989-1163 rubel; 30 mg / ml - 1383-1579 rubel;
- ampulla 2 ml: 10 mg / ml - 1161-1331 rubel; 30 mg / ml - 1836-2399 rubel.
Glutoxim: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Glutoxim 10 mg / ml oldatos injekció 1 ml 5 db. 784 RUB megvesz |
|
Glutoxim 10 mg / ml oldatos injekció 2 ml 5 db. 968 rubel megvesz |
|
Glutoxim 30 mg / ml oldatos injekció 1 ml 5 db. 1096 RUB megvesz |
|
Glutoxim 30 mg / ml oldatos injekció 2 ml 5 db. 1637 RUB megvesz |
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
