Vedicardol
Vedicardol: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin név: Vedikardol
ATX kód: C07AG02
Hatóanyag: karvedilol (karvedilol)
Gyártó: SINTEZ, JSC (Oroszország)
Leírás és fotó frissítve: 2018.11.30
Az árak a gyógyszertárakban: 36 rubeltől.
megvesz
A Vedicardol egy alfa- és béta-blokkoló.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - tabletta: lapos hengeres, majdnem fehér vagy fehér, márványozott, letöréssel megengedett (kartondobozban 3 cellás kontúrcsomagolás 10 tablettával és a Vedicardol használatára vonatkozó utasítások).
1 tabletta összetétele:
- hatóanyag: karvedilol - 6,25; 12,5 vagy 25 mg;
- segédkomponensek: kroszpovidon, kalcium-sztearát, laktóz-monohidrát, talkum, mikrokristályos cellulóz.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Vedicardol hatóanyaga - a karvedilol - alfa- és béta-blokkoló. Blokkolja az α 1 -, β 1 - és β 2 -adrenerg receptorokat. Antiaritmiás, antianginális és értágító hatású.
A karvedilol R (+) és S (-) - sztereoizomerek racém keveréke, azonos alfa-adrenerg blokkoló tulajdonságokkal.
A Vedicardol béta-adrenerg blokkoló aktivitása nem szelektív, és a levorotációs S (-) sztereoizomernek köszönhető.
A karvedilol értágító hatása elsősorban az α 1 -adrenerg receptorok blokkolásának köszönhető. Az értágulat miatt a teljes perifériás érellenállás csökken.
A karvedilol membránstabilizáló tulajdonságokkal rendelkezik, de nem mutatja meg saját szimpatomimetikus aktivitását.
A vazodilatáció a β-adrenerg receptorok blokkolásával kombinálva a vese érrendszeri rezisztenciájának csökkenéséhez vezet vesebetegségben és artériás hipertóniában. Ebben az esetben nincs szignifikáns hatás a glomeruláris szűrési sebességre, a vese plazma áramlására és az elektrolit kiválasztódására. A perifériás véráramlás továbbra is fennáll, ezért a betegeknél ritkán alakul ki hideg láb és kéz, gyakran a béta-blokkolók szedése közben.
A karvedilol kissé csökkenti a pulzusszámot. Ischaemiás szívbetegségnél (CHD) antianginális hatása van. Csökkenti a szív elő- és utóterhelését. Nem befolyásolja jelentősen a lipidanyagcserét, a magnézium-, nátrium- és káliumionok plazmatartalmát.
A bal kamra funkcionális károsodása és / vagy szívelégtelenség esetén az anyag pozitív hatással van a hemodinamikai paraméterekre, javítja a kilökődési frakciót és a bal kamra méretét.
A Vedicardol javítja a bal kamra működését, enyhíti a tüneteket, csökkenti a kórházi felvételt és a halálozási arányt krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél, mind iszkémiás, mind nem ischaemiás.
A karvedilol hatása dózisfüggő.
Farmakokinetika
Szájon át történő alkalmazás esetén a karvedilol gyorsan és szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. Az 5–99 μg / ml maximális plazmakoncentráció (Cmax) 1–1,5 óra múlva éri el.
Az abszolút biohasznosulás 25–35%: S (-) - sztereoizomer esetében ~ 15%, R (+) - sztereoizomer esetében ~ 31%.
A plazmafehérjékhez való kötődés mértéke 98–99%, elsősorban az albuminhoz kötődő R (+) - sztereoizomer miatt. Az eloszlási térfogat körülbelül 2 l / kg.
A karvedilolt a májon keresztül történő első áthaladás jellemzi. Metabolizálódik citokróm P450 izoenzimek, például CYP1A2, CYP2C19, CYP2C9, CYP2E1, CYP2D6 és CYP3A4 részvételével. Ennek eredményeként demetilezés és hidroxilezés útján három aktív metabolit képződik, amelyeknek kifejezett béta-adrenoceptor blokkoló hatása van. A fő metabolit a 4'-hidroxi-fenil-karvedilol, amely 13-szor aktívabb, mint a karvedilol, annak ellenére, hogy plazmakoncentrációja a karvedilol plazmaszintjének 10% -a.
Plazma clearance - 500-700 ml / perc. Főleg az epével ürül ki a belekben. Legfeljebb 2% választódik ki a vesékből. A felezési idő 6-10 óra.
A karvedilol átjut a placenta gáton és bekerül az anyatejbe.
Farmakokinetika speciális csoportokban:
- idős és szenilis kor: a farmakokinetikai paraméterekben nem figyelhetők meg jelentős különbségek, és a Vedicardol toleranciája nem változik;
- a vesék funkcionális károsodása: a karvedilol nem sérti a vese véráramlásának intenzitását, nem változtatja meg a glomeruláris szűrési sebességet. Az artériás hipertónia és a vesefunkció egyidejű károsodása esetén a gyógyszer farmakokinetikai paraméterei nem változnak. Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a változatlan karvedilol renális kiválasztása csökken, de a farmakokinetikai változások nem jelentősek. A karvedilolt széles körben alkalmazzák renális érrendszeri artériás magas vérnyomás kezelésére, ideértve a krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeket, a hemodialízis alatt álló vagy a vesetranszplantáció alatt álló betegeket is. A vedicardol elősegíti a vérnyomás (BP) fokozatos csökkenését a dialízis és a dialízis napjaiban, míg a vérnyomáscsökkentő hatás súlyossága összehasonlítható az egészséges önkéntesekével. A karvedilol nem választódik ki dialízissel (valószínűleg a plazmafehérjékhez való magas kötődés miatt);
- a máj funkcionális rendellenessége: a gyógyszer biohasznosulása jelentősen (akár 80% -kal) nő, ezért a Vedicardol alkalmazása ellenjavallt;
- szívelégtelenség: a karvedilol R (+) és S (-) - sztereoizomerjeinek clearance-e jelentősen csökken, azonban farmakokinetikájuk nem változik jelentősen;
- diabetes mellitus: artériás hipertóniában és 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeknél a karvedilol nem befolyásolja a vércukorszintet (étkezés után és éhgyomorra sem), a glikált hemoglobin szintjét és az alkalmazott hipoglikémiás szer terápiás hatékonyságát. Néhány tanulmány kimutatta, hogy a Vedicardol nem csökkenti a glükóz toleranciát. Artériás hipertóniában és inzulinrezisztenciában (X szindróma), de diabetes mellitus nélkül szenvedő betegeknél a karvedilol növeli az inzulinérzékenységet. Hasonló eredményeket kaptak egy artériás hipertóniában és 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegek vizsgálatában.
Felhasználási javallatok
- artériás hipertónia (monopreparátumként vagy diuretikumokkal kombinálva);
- krónikus szívelégtelenség (a komplex terápia részeként);
- iszkémiás szívbetegség - a stabil angina pectoris támadásainak megelőzésére.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- metabolikus acidózis;
- a perifériás vaszkuláris okklúziós betegség terminális stádiuma;
- Prinzmetal anginája;
- atrioventrikuláris (AV) blokád II - III fok (kivéve a mesterséges pacemakerrel rendelkező betegeket);
- krónikus szívelégtelenség a dekompenzáció szakaszában, amely inotrop gyógyszerek intravénás beadását igényli;
- akut szívelégtelenség;
- Kardiogén sokk;
- beteg sinus szindróma;
- bradycardia (kevesebb mint 60 ütés / perc);
- súlyos artériás hipotenzió (szisztolés vérnyomás kevesebb, mint 85 Hgmm. Art.);
- bronchiális asztma;
- a krónikus obstruktív tüdőbetegség súlyos formája;
- feokromocitóma (alfa-blokkolók egyidejű alkalmazása nélkül);
- májelégtelenség;
- laktóz intolerancia, laktáz hiány, glükóz / galaktóz felszívódási szindróma;
- életkor 18 évig;
- a szoptatás ideje;
- diltiazem vagy verapamil egyidejű alkalmazása;
- túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével szemben.
Relatív (a Vedicardolt csak óvatosan alkalmazzák, ha az előnyök meghaladják a kockázatokat):
- veseelégtelenség;
- a bronchospasmus kórtörténete;
- krónikus obstruktív légúti betegség;
- perifériás vaszkuláris okklúziós betegség;
- AV blokk I. fokú;
- myasthenia gravis;
- feokromocitoma (alfa-blokkolók egyidejű alkalmazásával);
- tirotoxikózis;
- hipoglikémia;
- cukorbetegség;
- pikkelysömör;
- depresszió;
- nagy műtét vagy általános érzéstelenítés;
- terhesség időszaka;
- MAO (monoamin-oxidáz) inhibitorok egyidejű alkalmazása.
Vedicardol, használati utasítás: módszer és adagolás
A Vedicardol tablettákat szájon át, a szükséges mennyiségű vízzel együtt kell bevenni. Az étkezés ideje nem számít.
Artériás magas vérnyomás esetén a kezelés 12,5 mg napi dózissal kezdődik 1 dózisban. 2 nap elteltével napi egyszer 25 mg-ra növelik. Ha a hatás nem kielégítő, az adagot továbbra is fokozatosan emelik, legalább 2 hetes időközönként. A maximálisan megengedett napi dózis 50 mg / nap 1 vagy 2 adag esetén.
Angina pectoris és szívkoszorúér-betegség esetén az első 2 napban az ajánlott adag 12,5 mg naponta kétszer, majd naponta kétszer 25 mg. Elégtelen antianginális hatás esetén a napi dózis emelése 2 hét múlva lehetséges. A legmagasabb napi dózis ebben a betegcsoportban 100 mg, két részre osztva.
Krónikus szívelégtelenség esetén az adagot az orvos minden beteg számára egyedileg választja meg. A vedicardolt a szívglikozidok, a diuretikumok és az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok mellett írják fel. Az első adag és az első dózis emelését követő 2-3 órán belül a betegnek gondos orvosi felügyeletre van szüksége. A kezelést naponta kétszer 3,125 mg (½ Vedicardol 6,25 mg tabletta) dózissal kell kezdeni. Az ortosztatikus hipotenzió kialakulásának elkerülése érdekében ajánlatos a gyógyszert étkezés közben bevenni. Elégtelen terápiás hatás esetén, de feltéve, hogy a terápia jól tolerálható, legalább 2 hetes időközönként egyetlen dózis emelhető: először Vedicardol 6,25 mg, majd 12,5 mg, majd 25 mg-ig, miközben az adagolás gyakorisága 2-szer nap. Maximális ajánlott adagok:85 - 50 mg testtömegű betegek naponta kétszer.
Súlyos krónikus szívelégtelenség esetén a legmagasabb adag naponta kétszer 25 mg, testtömegtől függetlenül. Az adagolás minden emelése előtt megvizsgálják a beteget a krónikus szívelégtelenség növekedésének vagy az értágulat kialakulásának tüneteinek hiányára. Folyadékretenció vagy krónikus szívelégtelenség átmeneti növekedése esetén a diuretikum adagját megemelik, vagy a Vedicardol átmenetileg törlődik. Az értágulat tüneteivel csökkentse a vízhajtó adagját. Ha a krónikus szívelégtelenség jelei továbbra is fennállnak, csökkentse az ACE-gátló adagját (azoknál a betegeknél, akik kapják), majd szükség esetén csökkentse a Vedicardol adagját. Addig ne növelje a karvedilol adagját, amíg az artériás hipotenzió vagy a krónikus szívelégtelenség tünetei stabilizálódnak.
Ha a következő adag elmarad, a tablettát akkor kell bevenni, amint a beteg megjegyzi, csak akkor, ha a következő adag ideje még nem közeledik. Ne duplázza meg az adagot.
A terápia végét fokozatosan - 1-2 héten belül végezzük.
Ha a Vedicardol alkalmazása több mint 2 hétre megszakad, folytassa a gyógyszer szedését a minimális dózissal, és fokozatosan növelje.
Idős betegeknél és közepesen súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a terápiás rend nem módosul.
Mellékhatások
A gyógyszeres terápia hátterében a következő mellékhatások jelentkezhetnek (a fejlődés gyakorisága szerint a következőképpen osztályozódnak: nagyon gyakran -> 1/10, gyakran -> 1/100 és 1/1000 és 1/10 000 és <1/1000 között, nagyon ritkán - <1/10 000, beleértve az egyedi üzeneteket):
- laboratóriumi paraméterek: gyakran - hiperkoleszterinémia, hiperglikémia, hipoglikémia;
- a szív- és érrendszer részéről: nagyon gyakran - ortosztatikus hipotenzió; gyakran - AV blokk II - III fok, bradycardia; ritkán - kifejezett vérnyomáscsökkenés, angina pectoris, perifériás ödéma (beleértve generalizált, az alsó végtagok / perineum ödémáját), preszinkopális és syncope állapotok, krónikus szívelégtelenség súlyosbodása (a növekvő dózisok időszakában), perifériás keringési rendellenességek, amelyek hideg végtagokban jelentkeznek, exacerbáció Raynaud-szindróma és intermittáló claudikációs szindróma;
- a központi és a perifériás idegrendszerből: gyakran - fejfájás (különösen a Vedicardol szedésének kezdetén és az adag megváltoztatásakor), szédülés, gyengeség; ritkán - aszténikus állapotok (beleértve a fokozott fáradtságot), alvászavarok, hangulati labilitás, depresszió, paresztézia;
- az anyagcsere oldaláról: gyakran - a már meglévő diabetes mellitus dekompenzációja, a kontrainsularis rendszer elnyomása, a látens diabetes mellitus megnyilvánulása, a testtömeg növekedése;
- az emésztőrendszerből: gyakran - hasmenés, hasi fájdalom, hányinger; ritkán - hányás, székrekedés; nagyon ritkán - a máj transzaminázainak fokozott aktivitása;
- a vizeletrendszerből: ritkán - vizelési rendellenesség; nagyon ritkán - vizeletinkontinencia nőknél (reverzibilis a Vedicardol abbahagyása után), súlyos veseműködési zavar; károsodott vesefunkciójú és / vagy diffúz vasculitisben szenvedő betegeknél - a vesefunkció további romlása, veseelégtelenség;
- a légzőrendszerből: ritkán - légszomj, orrdugulás, hörgőgörcs (hajlamos betegeknél);
- a reproduktív rendszerből: ritkán - csökkent potencia;
- a vérképző szervek részéről: ritkán - thrombocytopenia; nagyon ritkán - leukopenia;
- a bőr részéről: ritkán - kiütés, bőrviszketés, csalánkiütés, dermatitis;
- a látásszerv részéről: gyakran - szemirritáció, csökkent könnyezés, látásromlás;
- mások: ritkán - a szájnyálkahártya szárazsága, tüsszögés; nagyon ritkán - fájdalom a végtagokban, a pikkelysömör lefolyásának súlyosbodása, influenzaszerű szindróma.
Túladagolás
A Vedicardol túladagolása a vérnyomás túlzott csökkenése (szédülés vagy ájulás kíséretében), súlyos bradycardia (<50 ütés / perc), hörgőgörcs, légszomj és hányás lehet. Súlyos esetekben a következő rendellenességek lehetségesek: zavartság, légzési elégtelenség, generalizált görcsök, vezetési zavarok, szívelégtelenség, kardiogén sokk, szívmegállás.
Az ajánlottnál lényegesen magasabb dózis bevétele után a páciensnek gyomormosást kell végeznie, és adszorbent kell bevennie. Ezenkívül tüneti kezelést hajtanak végre, amelyet a test létfontosságú funkcióinak figyelemmel kísérése és fenntartása kísér. Szükség esetén a beteget felveszik az intenzív osztályra.
A túladagolás ajánlott kezelése a tünetek függvényében:
- a kifejezett vérnyomáscsökkenés túlsúlya: a szimpatomimetikumok (epinefrin, noradrenalin, adrenalin, norepinefrin vagy dobutamin) bevezetése a vérkeringési paraméterek folyamatos ellenőrzése alatt látható;
- súlyos bradycardia: ajánlott intravénásan (intravénásan) beadni egy m-antikolinerg antagonistát (például atropin 0,5–2 mg dózisban);
- kezelés-rezisztens bradycardia: szükség lehet mesterséges pacemakerre;
- görcsök: a diazepámot lassan intravénásán adják be;
- hörgőgörcs: megköveteli az aminofillin kinevezését in / in vagy béta-adrenomimetikumok formájában aeroszol formájában, ha az aeroszol forma hatástalan, intravénás beadáshoz szükséges.
Sokkkal kísért súlyos túladagolásban szenvedő betegeknél a fenntartó terápiát hosszú ideig végzik, mivel a karvedilol felezési ideje és a Vedicardol ürítése a depóból megnőhet.
Különleges utasítások
A gyógyszert hosszú ideig használják, és nem törlik hirtelen, különösen a koszorúér-betegség kezelése során, mivel a beteg állapota romolhat. Ha a kezelés abbahagyására van szükség, a Vedicardol adagját 1-2 hét alatt fokozatosan csökkentik.
A terápia kezdeti szakaszában és a Vedicardol adagjának emelésével, különösen időseknél, a vérnyomás túlzott csökkenése lehetséges, gyakrabban felállás közben. Ebben az esetben dózismódosításra van szükség.
A krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél az adag kiválasztásának időszakában a betegség tüneteinek növekedése és a perifériás ödéma megjelenése lehetséges. Ebben az esetben a Vedicardol adagjának további növelése tilos. A diuretikumok adagjának emelésére van szükség, amíg a hemodinamikai paraméterek stabilizálódnak. Néha szükség van a karvedilol adagjának csökkentésére, ritka esetekben ideiglenesen törlik. Ez nem befolyásolja az adag további helyes kiválasztását.
Néha a terápia során bradycardia alakul ki. Ha a pulzusszám 60 ütés / perc alá csökken, akkor a Vedicardol adagját csökkentik, vagy a gyógyszert abbahagyják.
A karvedilol képes elfedni a hipoglikémia, különösen a tachycardia tüneteit, és csökkenti a tirotoxikózis tüneteit, ezért endokrin rendellenességekben szenvedő betegeknél körültekintően kell alkalmazni.
A béta-blokkolók fokozhatják az artériás elégtelenség tüneteit, amelyeket figyelembe kell venni a perifériás érrendszeri betegségben szenvedő betegek, köztük a Raynaud-szindróma kezelésében.
A szívkoszorúér-betegségben és a diffúz perifériás érrendszeri betegségben és / vagy veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, krónikus szívelégtelenségben és artériás hipotenzióban (szisztolés vérnyomás kevesebb mint 100 Hgmm) szenvedő betegeknél a vesefunkció visszafordítható romlása lehetséges. Ezekben az esetekben a Vedicardol adagját a vesék funkcionális állapotának megfelelően választják meg.
A fenil-alkil-amin-származékok (verapamil) vagy a benzodiazepin (diltiazem), az I. osztályú antiaritmiás szerek vagy a lassú kalciumcsatorna-blokkolók egyidejű alkalmazásával folyamatosan figyelemmel kell kísérni a vérnyomást és az elektrokardiogramot.
A feokromocitómában szenvedő betegeknek csak akkor írható fel Vedicardol, ha egyszerre alkalmazzák alfa-blokkolókat.
Ha műtétre van szükség általános érzéstelenítés alkalmazásával, a betegnek tájékoztatnia kell az aneszteziológust a karvedilol szedéséről.
Krónikus obstruktív tüdőbetegségben szenvedő betegek, ha nem szednek orális vagy inhalációs béta 2 -adrenomimetikumokat, a Vedicardolt csak az előnyök és kockázatok alapos felmérése után szabad felírni. Ha hajlamos a bronchospasztikus szindróma kialakulására, a gyógyszer légszomjat okozhat. A kezelés kezdetén és az adag növelésekor az ilyen betegeket szoros orvosi felügyelet alatt kell tartani. Ha hörgőgörcs tünetei jelentkeznek, az adagot csökkenteni kell.
Óvatosan, a Vedicardolt olyan betegek kezelésére kell alkalmazni, akiknek kórtörténetében súlyos túlérzékenységi reakciók fordulnak elő, és azokat a betegeket, akik deszenzitizációs folyamaton esnek át, mivel a karvedilol növelheti az ember allergén iránti érzékenységét, és ennek következtében növelheti az anafilaxiás reakciók súlyosságát.
A Vedicardol képes csökkenteni a könnyfolyadék szekrécióját, amelyet a kontaktlencsét viselő embereknek figyelembe kell venniük.
A terápia során erősen ajánlott tartózkodni az alkoholos italok fogyasztásától.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A Vedicardol szedésének kezdetén és annak adagjának növelése során a betegeknek óvatosnak kell lenniük, ha potenciálisan veszélyes következményekkel járó tevékenységeket folytatnak, beleértve az autóvezetést is.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A placenta véráramlásának csökkentésével a karvedilol negatívan befolyásolhatja az embrió fejlődését, hipoglikémiát, bradycardiát és artériás hipotenziót okozhat a magzatban, koraszüléshez vagy méhen belüli magzati halálhoz vezethet. Emiatt a Vedicardol terhesség alatt ellenjavallt, kivéve sürgős eseteket, amikor a nő előnyei határozottan magasabbak, mint a lehetséges kockázatok.
A karvedilol átjut az anyatejbe, ezért ellenjavallt a Vedicardol szedése laktáció alatt, vagy a szoptatást le kell állítani.
Gyermekkori használat
A Vedicardolt nem használják a gyermekgyógyászatban, mivel nincs bizonyíték az alkalmazás biztonságosságára és hatékonyságára 18 év alatti betegeknél.
Károsodott vesefunkcióval
Veseelégtelenség esetén a Vedicardolt óvatossággal alkalmazzák.
A májműködés megsértése esetén
A gyógyszer ellenjavallt súlyos májműködési zavarok esetén.
Alkalmazása időseknél
Idős betegeknél az adag kiválasztásának és emelésének szakaszában túlzott vérnyomáscsökkenés lehetséges, különösen felállva. Ebben az esetben ajánlott a Vedicardol adagjának módosítása.
Gyógyszerkölcsönhatások
A karvedilol a következő hatást fejti ki az egyidejűleg alkalmazott gyógyszerekre:
- erősíti más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek és vérnyomáscsökkentő hatású gyógyszerek (például nitrátok) hatását;
- növeli a digoxin koncentrációját a vérben, ami megnövelheti az AV vezetési idejét;
- fokozza az inzulin és az orális hipoglikémiás szerek, köztük a szulfonil-karbamid-származékok hatását, elfedhetik a hipoglikémia, különösen a tachycardia tüneteit (a vércukorszint intenzív szabályozását igényli);
- növeli a vérben a ciklosporin tartalmát (dózismódosításra van szükség);
- megakadályozza a hörgőtágítók hörgőtágító hatását, amelyek β-adrenoreceptor agonisták.
Más gyógyszerek lehetséges hatásai a karvedilolra:
- nem szteroid gyulladáscsökkentők és mikroszomális oxidáció induktorai (fenobarbitál, rifampicin): csökkentik vérnyomáscsökkentő hatását;
- a mikroszómális oxidáció gátlói (cimetidin): fokozzák hipotenzív hatását;
- ergotamin: fokozza az indukált érszűkületet;
- általános érzéstelenítők: fokozzák vérnyomáscsökkentő és inotrop hatását;
- klonidin: fokozhatja hipotenzív és negatív kronotrop hatásait (ha szükséges a kombinált terápia leállítása, először a karvedilolt kell törölni, néhány nap múlva - klonidin, fokozatosan csökkentve az adagot);
- fluoxetin: gátolja az anyagcseréjét és a karvedilol felhalmozódását okozza, ami fokozhatja a kardiodepresszív hatást (beleértve a bradycardia kialakulását is), ez a hatás a fluoxetin abbahagyása után még néhány nappal is fennáll;
- a katekolamin-tartalmat növelő gyógyszerek (például reserpin és MAO-gátlók): növelik az artériás hipotenzió és a súlyos bradycardia kialakulásának kockázatát;
- antiaritmiás szerek (különösen az I. osztályú) és a lassú kalciumcsatornák blokkolói (például a verapamil és a diltiazem): növelik az AV-vezetés megsértésének valószínűségét, hozzájárulhatnak súlyos artériás hipotenzió és szívelégtelenség kialakulásához (ellenjavallt verapamil vagy diltiazem i / v felírása karvedilollal egyidejűleg);
- amiodaron: csökkenti a karvedilol S (-) - sztereoizomerjének clearance-ét szívelégtelenségben szenvedő betegeknél, amit a fokozott béta-adrenerg blokkoló hatás kockázata kísér.
Analógok
A Vedicardol analógjai: Albetor, Alfuzosin, Bagodilol, Carvedigamma, Carvedilol, Coriol, Recardium és mások.
A tárolás feltételei
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten, fénytől védve, szárazon és gyermekek számára elzárva tárolandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Vedicardolról
Speciális fórumokon és webhelyeken gyakorlatilag nincsenek vélemények a Vedicardolról. A gyógyszer karvedilolt tartalmaz hatóanyagként, amely számos gyógyszer része. A betegek elsősorban pozitívan értékelik: a gyógyszer jól csökkenti a magas vérnyomást, stabilizálja az állapotot szívkoszorúér-betegség és krónikus szívelégtelenség esetén.
A Vedicardol ára a gyógyszertárakban
A gyógyszertári hálózattól függően a Vedicardol ára egy 30 tabletta kiszerelésben 6,25 mg - 37–69 rubel, 12,5 mg - 76–163 rubel, 25 mg - 142–190 adag esetén dörzsölés.
Vedicardol: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Vedicardol 6,25 mg tabletta 30 db. 36 RUB megvesz |
Vedicardol 25 mg tabletta 30 db. 40 RUB megvesz |
Vedicardol 12,5 mg tabletta 30 db. 68 rubel megvesz |
Vedicardol 6,25mg tabletta 30 db. 112 RUB megvesz |
Vedicardol tabletta 12,5mg 30 db. 153 r megvesz |
Vedicardol tabletta 25mg 30 db. 184 r megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!