Terbinafin
Használati útmutató:
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Felhasználási javallatok
- 3. Ellenjavallatok
- 4. Az alkalmazás módja és adagolása
- 5. Mellékhatások
- 6. Különleges utasítások
- 7. Gyógyszerkölcsönhatások
- 8. Analógok
- 9. A tárolás feltételei
- 10. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Árak az online gyógyszertárakban:
45 rubeltől.
megvesz
A terbinafin egy gombaellenes gyógyszer, szisztémás és külső alkalmazásra, antimikotikus aktivitás széles skálája.
Kiadási forma és összetétel
- tabletta: letörve és bevágva, fehértől fehérig, sárgás vagy krémszínű árnyalattal (7 vagy 10 db. buborékcsomagolásban, 1–5 vagy 10 db kartondobozban; 14, 28, 50 vagy 100 db. polimer kannák, 1 karton csomagolásban);
- krém külső használatra 1%: fehértől fehérig, sárgás vagy krémes árnyalatú, homogén massza, gyenge specifikus szaggal (egyenként 10, 15 vagy 30 g alumínium csövekben; 1 kartondobozban);
- permet külső használatra: átlátszó, színtelen vagy halványsárga oldat, esetleg enyhén opálos, jellegzetes etanolszaggal (10 vagy 20 g semleges üvegben, krimpelő mikrospray-vel lezárva, permetező fúvókával és védősapkával kiegészítve; 1 készlet csomag karton).
1 tabletta összetétele:
- hatóanyag: terbinafin (hidroklorid formájában) - 125 vagy 250 mg;
- segédkomponensek: mikrokristályos cellulóz, kalcium-sztearát, hidroxipropil-cellulóz (hipoprolóz), kroszkarmellóz-nátrium, laktóz-monohidrát, kolloid szilícium-dioxid.
1 g tejszín összetétele:
- hatóanyag: terbinafin (hidroklorid formájában) - 10 mg;
- segédkomponensek: poliszorbát 60 (tween 60), szorbitán-monosztearát, cetil-palmitát, izopropil-mirisztát, nátrium-hidroxid, benzil-alkohol, cetil-alkohol, tisztított víz.
1 g permet összetétele:
- hatóanyag: terbinafin (hidroklorid formájában) - 10 mg;
- segédkomponensek: propilén-glikol, povidon-K17, makrogol-400, makrogol-gliceril-hidroxi-sztearát, 95% -os etanol, tisztított víz.
Felhasználási javallatok
- a felszabadulás minden formája: a Trychophyton spp. fertőzés okozta gombás bőrelváltozások kezelése és megelőzése. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Epidermophyton floccosum, Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum): epidermophytosis lágyék, láb mycosisai és a test sima bőre stb.
- tabletták: a körmök mikózisai (onychomycosis) és a fejbőr (microsporia, trichophytosis), valamint a törzs és a végtagok sima bőrének súlyos, szisztémás kezelést igénylő súlyos, gyakori dermatomikózisa;
- tabletta és krém: a Candida által okozott élesztő bőrfertőzések; különösen a bőr intertrigo (krém) és a nyálkahártya candidiasis (tabletta);
- krém és spray (helyi): Pityriasis versicolor, amelyet a Pityrosporum orbiculare (más néven Malassezia furfur) okoz.
Ellenjavallatok
Tabletták
Abszolút:
- aktív májbetegség vagy krónikus;
- krónikus veseelégtelenség kreatinin-clearance-sel (CC) ≤ 50 ml / perc;
- 3 évesnél fiatalabb gyermekek;
- testtömeg legfeljebb 20 kg;
- terhesség (a teratogén biztonságossági profilt nem vizsgálták);
- szoptatás / szoptatás ideje (a terbinafin kiválasztódik az anyatejbe);
- laktóz-intolerancia, laktáz-hiány, glükóz-galaktóz felszívódási zavar;
- fokozott egyéni érzékenység a terbinafin vagy a segédanyagok iránt.
Relatív (óvatosan vegye be):
- veseelégtelenség CC-vel> 50 ml / perc;
- májelégtelenség;
- alkoholizmus;
- a csontvelő vérképződésének elnyomása;
- daganatok;
- anyagcsere-betegségek;
- végtagi érelzáródás;
- bőr vagy szisztémás lupus erythematosus.
Krém és spray külső használatra
Abszolút:
- 12 év alatti gyermekek;
- fokozott egyéni érzékenység a terbinafinra vagy a gyógyszer segédanyagaira.
Relatív (óvatossággal alkalmazandó): vese- és / vagy májelégtelenség, a csontvelő hematopoiesis gátlása, daganatok, anyagcsere-betegségek, a végtagerek elzáródása, terhesség és szoptatás, 12 évesnél idősebb gyermekek (elégtelen klinikai tapasztalat), alkoholizmus.
Az alkalmazás módja és adagolása
Tabletták
A tablettákat szájon át, étkezés után kell bevenni.
Normál adag, feltéve, hogy naponta egyszer veszik be:
- 3 évesnél idősebb, 20-40 kg súlyú gyermekek - 125 mg;
- 3 évesnél idősebb, 40 kg-nál nagyobb súlyú gyermekek és felnőttek - 250 mg.
A terápia időtartamát és az adagolási rendet az orvos egyénileg határozza meg, a fertőző folyamat lokalizációjától és a betegség lefolyásának súlyosságától függően.
A terápia átlagos időtartama különféle mikózisok esetében:
- onychomycosis: 6–12 hét; az ujjak és a lábujjak körömlemezeinek (a nagylábujj kivételével) vagy fiatal betegek károsodása esetén vagy a fiatal betegeknél a terápia időtartama kevesebb mint 12 hét lehet; a nagylábujj kezelés általában 3 hónapig tart; csökkentett körömnövekedési sebesség mellett a kezelés időtartama növekedhet;
- a bőr gombás fertőzései: 2-4 hét vagy több; interdigitalis, plantáris vagy zokni típusú fertőzés - 2-6 hét; lábak, csomagtartó - 2–4 hét; candidiasis (a Candida nemzetség gombájának okozta mikózisok) - 2–4 hét; a fejbőr mikózisai, amelyeket a Microsporum nemzetség gombái okoznak - több mint 4 hét.
Máj- vagy veseelégtelenség esetén az adagot napi egyszer 125 mg-ra csökkentik.
Krém külső használatra
A krémet külsőleg, vékony rétegben alkalmazzák a bőr érintett és szomszédos területein, miután megtisztították és megszárították, és enyhén megdörzsölték őket.
Pelenkakiütéssel járó fertőzések kezelésénél (az interdigitalis terekben, a mell alatt, az ágyékban, a fenék között), különösen éjszaka, gézzel boríthatja be a krém felvitelének helyeit.
Ajánlott adagolási rend:
- a törzs, a lábak és a lábak dermatomikózisa: naponta 1 alkalommal 1 hétig;
- a bőr kandidózisa: naponta 1-2 alkalommal 1-2 hétig;
- tinea versicolor: napi 1-2 alkalommal 2 hétig.
Spray külső használatra
A spray-t külsőleg alkalmazzák a bőr érintett és szomszédos területein, előzőleg megtisztítva és megszárítva, olyan mennyiségben, amely elegendő az alapos hidratáláshoz.
Ajánlott adagolási rend:
- a törzs, a lábak és a lábak dermatomikózisa: naponta 1 alkalommal 1 hétig;
- tinea versicolor: naponta 2 alkalommal, 1 hétig.
Idős betegeknek a terbinafin adagolási rendjét semmilyen felszabadulás esetén nem kell módosítaniuk.
Mellékhatások
Tabletták
- emésztőrendszer: nagyon gyakran - étvágytalanság, telítettség érzése a gyomorban, hasi fájdalom, dyspepsia, hányinger, hasmenés; ritkán - májműködési zavar; nagyon ritkán - extrém májelégtelenség, beleértve a halált is;
- vérképző szervek: nagyon ritkán - pancytopenia, agranulocytosis, neutropenia, thrombocytopenia;
- izom-csontrendszer: nagyon gyakran - myalgia, arthralgia;
- idegrendszer: gyakran - fejfájás; ritkán - az íz torzulása (beleértve az ageusia-t is);
- bőr: nagyon gyakran - bőrreakciók (kiütés, viszketés, csalánkiütés); nagyon ritkán - Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis, a meglévő pikkelysömör súlyosbodása, pikkelysömörhöz hasonló kiütés, alopecia;
- túlérzékenységi reakciók: nagyon ritkán - anafilaxiás reakciók (beleértve az angioödémát is);
- egyéb reakciók: nagyon ritkán - fáradtság; bőr vagy szisztémás lupus erythematosus, vagy ezek súlyosbodása.
A tabletták túladagolásának tünetei: kiütés, szédülés, fejfájás, epigasztrikus fájdalom, hányinger, hányás és gyakori vizelés. Az állapot kezelésére ajánlott olyan intézkedéseket végrehajtani, amelyek eltávolítják a gyógyszert a testből: aktív szén bevétele, a gyomor mosása. Szükség esetén támogató tüneti terápiát végeznek.
Krém és spray külső használatra
- krém és spray (az alkalmazás helyén): bőrpír, viszketés vagy égő érzés, fájdalom és irritáció, a jelenlegi betegség súlyosbodása;
- spray: ritkán - szemirritáció.
Terbinafinnal szembeni túlérzékenység jelenlétében elszigetelt esetekben a következő allergiás reakciók alakulhatnak ki: széles körben elterjedt csalánkiütés, kiütés, viszketés, bullous kiütés. Ezek a körülmények megkövetelik a gyógyszer azonnali abbahagyását.
Az alacsony szisztémás felszívódás miatt a lokális szerek túladagolása rendkívül valószínűtlen. De ha véletlenül bevesz egy krémet vagy spray-t belül, ugyanazok a mellékhatások lehetségesek, mint a tabletták túladagolása esetén (szédülés, fejfájás, epigasztrikus fájdalom, émelygés stb.). Az állapot kezelésére aktív szén bevétele ajánlott; szükség esetén támogató tüneti kezelést végeznek.
Különleges utasítások
Ha a terbinafint rendszertelenül alkalmazzák, vagy ha a kezelést idő előtt abbahagyják, fennáll az újbóli fertőzés veszélye.
Általában a klinikai megnyilvánulások súlyosságának csökkenése figyelhető meg a terápia első napjaiban. De ha 7-14 nap után nincs javulás, akkor ellenőrizni kell a diagnózist a betegség kórokozójának és a gyógyszerre való érzékenységének mértékének újbóli meghatározásával.
A terápia időtartamát befolyásolhatják kísérő betegségek, onychomycosis esetén pedig a körmök állapota a kezelés kezdetén.
A terbinafin tabletta szedése az onychomycosis kezelésére csak a körmök nagy részének teljes károsodásával, a kifejezett subungualis hyperkeratosis jelenlétével és a korábbi helyi terápia hatástalanságával indokolt.
A laboratóriumi vizsgálatokkal igazolt klinikai válasz az onychomycosis kezelésére általában néhány hónappal a kúra befejezése és a mikológiai kúra után érhető el. Ennek oka a körömlemez teljes megújulásának sebessége.
A körömlemezeket nem szükséges eltávolítani a kezek onychomycosisának kezelése során - 21 nap és a láb onychomycosisának - 42 nap alatt.
Májbetegségek esetén a terbinafin-clearance csökkenése lehetséges. A gyógyszer dózisainak időben történő korrekciója érdekében figyelemmel kell kísérni a vérszérum máj transzaminázszintjének mutatóit.
A szisztémás alkalmazás eredményeként, ritka esetekben, három hónappal a kezelés megkezdése után kolesztázis és hepatitis léphet fel. A májelégtelenség jeleinek - például tartós émelygés, gyengeség, étvágycsökkenés, súlyos hasi fájdalom, sötét vizelet vagy elszíneződött széklet, sárgaság - megjelenése a tabletták azonnali visszavonását igényli.
Óvatosan kell alkalmazni a terbinafint a pikkelysömörben, mert nagyon ritka esetekben egy gombaellenes szer provokálhatja annak súlyosbodását.
A Terbinafine krém és a spray csak külső használatra szolgál. Kerülje a krém bejutását és a szem permetezését az irritáció elkerülése érdekében. Ha ez megtörténik, a szemeket azonnal ki kell öblíteni bő folyó vízzel, és ha tartós irritáció alakul ki, forduljon orvoshoz.
A spray tartalmaz etil-alkoholt (33 tömeg%), amely irritációt okozhat, ha a sérült bőrre kerül. A permetben lévő propilén-glikol irritálhatja a bőrt.
Ha a belégzés során a permetet véletlenül befecskendezték a légzőrendszerbe, ha bármilyen tünet jelentkezik, különösen, ha továbbra is fennállnak, forduljon orvoshoz.
Allergiás reakciók kialakulása esetén a gyógyszert törölni kell.
A terbinafin-terápiát az általános higiéniai szabályoknak megfelelően hajtják végre annak megakadályozása érdekében, hogy a fehérnemű és a cipő újrafertőződjön. A kezelés során, az elejétől és a végétől számított 14 nap elteltével el kell végezni a cipők, harisnyák és zoknik gombaellenes kezelését.
Nincsenek adatok a terbinafin alkalmazásának koncentrációra és pszichomotoros sebességre gyakorolt hatásáról.
Gyógyszerkölcsönhatások
Szisztémás alkalmazásra (tabletták):
- triciklikus antidepresszánsok és szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (fluvoxamin, dezipramin), β-blokkolók (propranolol, metoprolol), monoamin-oxidáz B-gátlók (szelegilin), antiaritmiás szerek (propafenon, flekainid), kloramfenamin, klóramfenamin, antipszichotikumok (galoperib, megzavarja a fenti gyógyszerek anyagcseréjét;
- rifampicin és más citokróm P450 izoenzimek induktorai: növelheti a terbinafin kiválasztódásának sebességét, fokozva annak anyagcseréjét;
- cimetidin és a citokróm P450 izoenzimek egyéb inhibitorai: csökkentheti a terbinafin kiválasztódásának sebességét, gyengítheti anyagcseréjét; szükség lehet a terbinafin dózisának módosítására;
- orális fogamzásgátlók: a terbinafin menstruációs rendellenességeket okozhat;
- koffein: a clearance 21% -kal csökken, a felezési idő 31% -kal nő;
- fenazon, digoxin, warfarin: a terbinafin nem befolyásolja a clearance-ét;
- etanol, májkárosító hatású gyógyszerek: fennáll a májkárosodás veszélye.
A terbinafin külső formáinak (spray és krém) gyógyszerkölcsönhatásáról nem ismert információ. De mivel kompatibilitási vizsgálatokat nem végeztek, nem ajánlott más gyógyszerekkel együtt helyi és külső alkalmazásra használni a gyógyszereket.
Analógok
A terbinafin tabletta analógjai: Binafin, Onykhon, Lamikan, Terbizil, Miconorm, Exifin stb.
A külső használatra szánt Terbinafin-készítmények (krém és spray) analógjai a következők: Lamisil Uno, Terbizil, Thermikon, Terbinox, Lamitel, Miconorm stb.
A tárolás feltételei
Tárolja nedvességtől és fénytől védett helyen, gyermekektől elzárva, tablettákat és krémet 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten, permetezze - 2 és 20 ° C között
Felhasználhatósági időtartam: tabletta - 3 év; krém és spray - 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
A tabletták vény nélkül kaphatók.
A Terbinafine krém és spray vény nélkül kapható.
Terbinafin: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Terbinafine 1% krém külső használatra 15 g 1 db. 45 RUB megvesz |
Terbinafine 1% krém külső használatra 15 g 1 db. 47 RUB megvesz |
Terbinafin krém d / nar. kb. 1% tubus 15g 68 rubel megvesz |
Terbinafine 1% krém külső használatra 15 g 1 db. 90 RUB megvesz |
Terbinafine Canon 250 mg tabletta 10 db. 108 RUB megvesz |
Terbinafin krém 1% 15g Vertex 124 RUB megvesz |
Terbinafin 250 mg tabletta 10 db. 129 RUB megvesz |
Terbinafine Canon 250mg tabletta 10 db. 130 RUB megvesz |
Terbinafin 250 mg tabletta 10 db. 141 r megvesz |
Terbinafine 1% spray külső használatra 20 g 1 db. 149 r megvesz |
Terbinafine Canon gél külső használatra kb. 1% tubus 15g 171 r megvesz |
Terbinafine 1% krém külső használatra 30 g 1 db. 171 r megvesz |
Terbinafine Canon 1% gél külső használatra 15 g 1 db. 171 r megvesz |
Terbinafin 250 mg tabletta 14 db. 180 RUB megvesz |
Terbinafin tabletta 250mg 10 db. 188 r megvesz |
Terbinafine Canon 250 mg tabletta 14 db. 209 RUB megvesz |
Terbinafin tabletta 250mg 14 db. 215 RUB megvesz |
Terbinafin tabletta 250mg 14 db. 227 r megvesz |
Terbinafin krém 1% 30g 240 RUB megvesz |
Terbinafin 250 mg tabletta 28 db. 328 RUB megvesz |
Terbinafin tabletta 250mg 28 db. 338 r megvesz |
Terbinafin 250 mg tabletta 30 db. 539 RUB megvesz |
Tekintse meg a gyógyszertárak összes ajánlatát |
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!