Biokémiai Vérvizsgálat: Mi Ez, Indikátorok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-15 19:58

Biokémiai vérvizsgálat: a dekódolási eredmények normája és táblázata

A cikk tartalma:

1. Előkészítés biokémiai vérvizsgálat leadására
2. A biokémiai vérvizsgálat mutatóinak normái

3. A biokémiai vérvizsgálat mutatóinak dekódolása

   1. Összes fehérje
   2. Szőlőcukor
   3. Teljes koleszterinszint
   4. Teljes bilirubin
   5. Alanin-aminotranszferáz
   6. Aszpartát-aminotranszferáz
   7. Karbamid
   8. Kreatinin
   9. Alfa-amiláz
   10. Kalcium
   11. Vas
   12. Magnézium

   A biokémiai vérvizsgálat (vérbiokémia) a laboratóriumi vizsgálatok komplexuma, amely lehetővé teszi a belső szervek és a testrendszerek állapotának felmérését.

   A biokémiai vizsgálatok eredményei nagy jelentőséggel bírnak számos kóros folyamat diagnosztizálásában (beleértve a korai stádiumokat is) és a megfelelő kezelés kiválasztásában.

   

   A biokémiai vérvizsgálat az egyik alapvizsgálat, amelyet a belső szervek legtöbb betegségére, valamint megelőző célokra írnak fel

   A vérvizsgálatok mellett bizonyos esetekben a beteg egyéb biológiai folyadékainak biokémiai elemzését is elvégzik.

   Prevenciós célokra ezt az elemzést évente legalább egyszer javasoljuk. Krónikus máj-, vesebetegségek jelenlétében, a gyógyszerek hosszú távú alkalmazásának igénye, a munkahelyi veszélyek jelenléte esetén évente 2–4 alkalommal végeznek biokémiai vérvizsgálatot felnőtteknél.

   Előkészítés biokémiai vérvizsgálat leadására

   Az elemzés megkezdése előtt tanácsos konzultálni egy orvossal, aki részletesen elmagyarázza, mi a biokémiai vérvizsgálat, milyen célból végzik és mit mutat, majd megfejtik az egyes paraméterek vizsgálatának eredményeit.

   A biokémiai kutatásokhoz vénás vérre van szükség (vérszérumot használnak). A vérmintát reggel 11:00 előtt, éhgyomorra végezzük, legalább nyolc órának kell eltelnie az utolsó étkezéstől. Gyógytorna és röntgenvizsgálat után nem ajánlott vért adni. A vérvétel előestéjén ki kell zárni a zsíros és sült ételek, a kávé, az erős tea és az alkoholos italok használatát. Kerülni kell a testi és lelki stresszt. Ha meg kell ismételni a vizsgálatokat, javasoljuk, hogy ugyanabban a laboratóriumban végezzenek vizsgálatokat, a legegyszerűbb előkészítési feltételekkel.

   A biokémiai vérvizsgálat mutatóinak normái

   Biokémiai vérvizsgálatot általában a beteg átfogó vizsgálata során végeznek, a mutatókban bekövetkező bármilyen változás jelzi a szervezetben előforduló bizonyos folyamatokat. A tanulmány céljától és a meglévő klinikai képtől függően a biokémiai vizsgálatok standard panelje (teljes biokémiai elemzés) vagy specifikus mutatók tanulmányozása rendelhető hozzá. A vizsgált mutató normái a férfiak és a nők számára lehetnek általánosak vagy eltérőek.

   A táblázatban bemutatjuk a biokémiai kutatások mutatóinak normálértékeit. A normák és a mértékegységek laboratóriumonként változhatnak.

   A biokémiai vérvizsgálat mutatóinak normái:

   Index	Referenciaértékek
   Összes fehérje	65–85 g / l
   Szőlőcukor	4-6 mmol / l
   Teljes koleszterinszint	3,5-6,5 mmol / l
   Teljes bilirubin	3,4–20,5 μmol / l
   Alanin-aminotranszferáz (ALT, ALT)	Férfiak - legfeljebb 41 U / l Nők - 31 E / l-ig
   Aszpartát-aminotranszferáz (AST, AsAT)	Férfiak - 47 U / l-ig Nők - 31 E / l-ig
   Karbamid	2,5-8,3 mmol / l
   Kreatinin	Férfiak - 62-115 μmol / l Nők - 53–97 μmol / l
   Alfa-amiláz	25–125 U / l
   Kalcium	2,15-2,5 mmol / l
   Vas	Férfiak - 10,7–28,6 μmol / l Nők - 7,2-25,9 μmol / l
   Magnézium	0,65-1,05 mmol / l

   A biokémiai vérvizsgálat mutatóinak dekódolása

   Összes fehérje

   Az összfehérje a fehérje anyagcseréjének fontos mutatója a szervezetben, és az albumin és globulin teljes mennyisége a vérszérumban. Az emberi vérfehérjék részt vesznek a vér ozmotikus nyomásának és pH-jának fenntartásában, a véralvadás folyamatában, szteroid hormonokat, lipideket, bilirubint visznek át.

   A teljes fehérje koncentrációjának növekedése a test kiszáradásával történik (kiterjedt égési sérülésekkel, tartós hányással, hasmenéssel stb.). Ennek a mutatónak a növekedése bizonyos esetekben egy fertőző folyamat jelenlétét jelzi a testben, autoimmun betegségek, rosszindulatú daganatok a kóros fehérjék hiperprodukciójával.

   A teljes fehérje csökkenése az étkezésből származó fehérje elégtelen bevitelének, a túlzott fizikai megterhelésnek, a traumának, az elhúzódó láznak, a krónikus vérzésnek, a vérszegénységnek, a tirotoxikózisnak, a máj-, a vese-, a bélbetegségeknek és a rosszindulatú daganatoknak a jele lehet.

   Az összfehérje szintjének fiziológiai csökkenése figyelhető meg az első életév gyermekei, a terhes nők és a szoptató nők, valamint azoknál a betegeknél, akik hosszan tartó ágyban vannak.

   Szőlőcukor

   A glükóz szerves vegyület, a szénhidrát-anyagcsere fő résztvevője. Az emberi test energiájának több mint 50% -a eljut az élelmiszerből származó glükóz oxidációs reakcióiban, amelyet a test sejtjei termelnek laktátból, aminosavakból stb. A felesleges glükóz glikogén formájában lerakódik a májban.

   A vércukorszint mérése fontos szerepet játszik a diabetes mellitus diagnózisában. A vizsgálatot ajánlott rendszeresen elvégezni minden 45 évnél idősebb ember számára, mivel ebben a mutatóban a cukorbetegség kialakulásával korábban változás következik be, mint a betegség első klinikai tünetei. A glükózszint meghatározásával a pajzsmirigy, a mellékvesék, az agyalapi mirigy patológiáit, az elhízás okait és a terhességi szövődményeket észlelik.

   A cukorbetegség növekedése (hiperglikémia) figyelhető meg diabetes mellitusban, csökkent glükóz tolerancia, akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, miokardiális infarktus, agyi vérzés, endokrin betegségek (gigantizmus, akromegália, feokromocitoma, cisztás fibrózis, számos vese tireotoxikózisa és krónikus májbetegségek), gyógyszerek (koffein, glükokortikoszteroidok, ösztrogének, tiazidok), valamint terhesség alatt.

   A fiziológiai hiperglikémia fizikai és / vagy mentális stressz, stresszes helyzetek esetén lehetséges.

   A vércukorszint csökkenése (hipoglikémia) a hasnyálmirigy neoplazmáinak, súlyos májkárosodásának (hepatitis, cirrhosis, tumor), endokrin betegségek (hypopituitarismus, Addison-kór, adrenogenitalis szindróma), bizonyos gyógyszerek (amfetamin, anabolikus szteroidok, inzulin, antihisztaminok) jele lehet.). A hipoglikémia a kloroformmal, arzénnal, alkoholos mérgezéssel járó mérgezést kíséri, ráadásul a koraszülöttekre is jellemző.

   Teljes koleszterinszint

   Az összkoleszterin (koleszterin) a zsíranyagcsere egyik eleme, amely részt vesz a nemi hormonok, a D-vitamin termelésében és a sejtmembránok felépítésében.

   A teljes koleszterin mellett biokémiai vérvizsgálat során általában meghatározzák a nagy sűrűségű lipoproteinek, az alacsony sűrűségű lipoproteinek és a trigliceridek koncentrációját. Ezen mutatók kombinációját lipidprofilnak nevezzük. A vizsgálat céljától függően a biokémiai elemzés során meghatározható a lipidprofil összes mutatója vagy ezek egy része.

   A teljes koleszterinszint növekedése az ateroszklerózis és a kardiovaszkuláris patológiák kialakulásának kockázati tényezője. A vér koleszterinszintjének emelkedése figyelhető meg a máj, a vesék, a hasnyálmirigy, a diabetes mellitus, a pajzsmirigy alulműködés, a köszvény, a krónikus alkoholizmus, az elhízás, valamint a nagy mennyiségű zsír és szénhidrát fogyasztása esetén.

   Az összkoleszterinszint csökkenése bekövetkezik a bél felszívódásának csökkenésével, a máj patológiáival, a reumás ízületi gyulladással, az akut fertőző betegségekkel, a pajzsmirigy túlműködésével.

   Teljes bilirubin

   A bilirubin epe pigment, amely a hemoglobin bomlásterméke. A bilirubin a lépben és a csontvelőben termelődik az eritrociták lebontása során, és az epe alkotóeleme.

   Az összes bilirubin a közvetlen és közvetett bilirubin összege. Bizonyos esetekben az összes bilirubin mellett meg kell határozni a frakcióit is.

   A bilirubin koncentrációjának meghatározása diagnosztikus értéket feltételez hepatitis, cirrhosis, máj neoplazmák, kolelithiasis, hemolitikus vérszegénység, B _12- vitamin hiány esetén.

   A teljes bilirubin növekedése kolesztatikus májgyulladásban, áttétes májrákban, primer biliaris cirrhosisban, Gilbert-szindrómában, B ₁₂ -hiányos vérszegénységben, helmintikus inváziókban, légyölő galóca-mérgezésben fordul elő. Terhesség alatt a bilirubin növekedése ívelt epevezetékre utalhat.

   A vérben a bilirubin koncentrációjának jelentős növekedése a sárgaságban nyilvánul meg, amely a bőr, a látható nyálkahártyák és a sclera sárga festésére hasonlít.

   A bilirubin csökkenése alacsony kalóriatartalmú étrend, koplalás esetén következik be.

   Alanin-aminotranszferáz

   Az alanin-aminotranszferáz (ALT, ALT) az aminotranszferáz alcsoport endogén enzimje, amely részt vesz az aminosav-anyagcserében. Nagy mennyiségben megtalálható a májban és a vesékben, kisebb mennyiségben - a szívizomban, a vázizmokban, a lépben, a tüdőben, a hasnyálmirigyben. Amikor e szervek sejtjei bármilyen kóros folyamat eredményeként megsemmisülnek, az alanin-aminotranszferáz felszabadul a vérbe.

   Az alanin-aminotranszferáz szintjének meghatározása fontos a májbetegségek, a szívizom patológiáinak kimutatásában, a vírusos hepatitis és a donorok fókuszából származó kontakt személyek vizsgálatában, valamint a hepatitis terápia monitorozásában használják.

   Az ALT emelkedik hasnyálmirigy-gyulladásban, sokkban, vázizom-sérülésekben, égési sérülésekben, kiterjedt szívizominfarktusban, szívelégtelenségben, vírusos májgyulladásban, toxikus májkárosodásokban, cirrhosisban, májrákban, alkoholizmusban, számos gyógyszer (pszichotrop gyógyszerek, fogamzásgátlók, antibakteriális gyógyszerek, immunszuppresszánsok, kemoterápiás gyógyszerek stb.).

   Súlyos májkárosodás esetén csökken az ALT-t termelő sejtek száma, csökkenhet a koncentrációja a vérben - ez megfigyelhető cirrhosisban, máj nekrózisban. Az enzim szintje csökken a hypovitaminosis B _{6 esetén is}.

   Aszpartát-aminotranszferáz

   Az aszpartát-aminotranszferáz (AST, AsAT) egy endogén enzim, az aminosav-anyagcsere másik résztvevője, megtalálható a májban, a vesében, a szívben, a vázizmokban, a lépben, a hasnyálmirigyben, a tüdőben és az idegszövetekben. A miokardiális infarktus kialakulásával ennek az enzimnek a aktivitása 20-szorosára növekedhet, amelyet még az EKG-jelek megjelenése előtt észlelnek, és a szívroham korai diagnózisában alkalmazzák.

   Az AST vizsgálata fontos a máj, a szív és a vázizmok patológiáinak diagnosztizálásához.

   A mutató növekedése tüdőartéria trombózis, akut reumás szívbetegség, szívizominfarktus, szívműtét, angina pectoris, hepatitis, kolesztázis, májrák, hasnyálmirigy-gyulladás, vázizom-sérülések esetén következik be.

   Az AST csökkenése súlyos májkárosodás, a B _6- vitamin hiánya esetén figyelhető meg. Májtörés esetén az aszpartát-aminotranszferáz értéke általában meghatározza a prognózist - kedvezőtlen prognosztikai jel az AST és az ALT szintjének meredek csökkenése hiperbilirubinémia jelenlétében.

   Karbamid

   A karbamid a fő fehérje lebontási termék, amelyet a máj állít elő és elsősorban a vesén keresztül választ ki. A karbamid koncentrációja a vérben nemcsak a test kóros folyamatai során változik, hanem néhány fiziológiai tényezőtől (táplálkozás, fizikai aktivitás, életkor) és a gyógyszer bevitelétől is függ.

   Az élet első napjaiban a vér karbamidszintje megegyezik a felnőttekével, az idősebb gyermekeknél a normál értékek kissé alacsonyabbak, ezt figyelembe veszik a biokémiai vérvizsgálat dekódolásakor.

   A karbamid koncentrációjának növekedése a vérben a test kiszáradásával, nem megfelelő táplálkozással (felesleges fehérjebevitel), fokozott fehérjebontással, glomerulonephritis, pyelonephritis, vese tuberkulózis, szívelégtelenség, sokk, súlyos vérzés, égési sérülések, bélelzáródás, prosztata adenoma, kövek, láz. A karbamid szintjének rövid távú növekedése figyelhető meg intenzív fizikai megterhelés mellett.

   Ennek a mutatónak a csökkenése figyelhető meg a terhesség alatt, hemodialízis után, súlyos májkárosodással (akut hepatodystrophia, hepatitis, cirrhosis), megnövekedett fehérjekihasználattal, a karbamidképződési ciklusban részt vevő enzimek hiányával vagy hiányával, elégtelen fehérjebevitellel (vegetáriánussal, éhezéssel), mérgezés arzénnal, foszforral.

   Kreatinin

   A kreatinin a fehérje-anyagcsere másik végterméke, amely a májban termelődik, és részt vesz az izomösszehúzódások során az energiatermelésben, és kiválasztódik a vizelettel. Az egészséges ember testében ez a folyamat folyamatosan zajlik, ezért ennek a mutatónak a szintjét általában az izomtömeg térfogata határozza meg. Következésképpen a férfiaknál a kreatinin koncentrációja magasabb, mint a nőknél, és a gyermekeknél az öregedéssel változik. A kreatinin szintjének meghatározása a vérben szükséges a vesék működésének felméréséhez, a vázizmok patológiáinak meghatározásához.

   

   A biokémiai elemzéshez szükséges vért egy vénából veszik reggel, éhgyomorra

   A kreatininszint növekedése kiegyensúlyozatlan étrend esetén (a húsételek túlsúlya az étrendben), a test kiszáradásával, az izomtömeg feleslegével, súlyos belső vérzéssel, akut és krónikus veseelégtelenséggel, bizonyos gyógyszerek (cefalosporinok, androgének, szalicilátok, aminoglikozidok, barbiturátok) szedésével, traumával, műtéti beavatkozások, hosszan tartó szorító szindróma, a test ionizáló sugárzásnak való kitettsége.

   A kreatinin csökkenése izom atrófiára, vegetáriánus étrendre, túlhidráltságra és kortikoszteroidok használatára utalhat. A terhesség alatt és az előrehaladott korú embereknél is csökken.

   Alfa-amiláz

   Az alfa-amiláz (amiláz, diasztáz) egy emésztési enzim, amely lebontja az élelmiszer szénhidrátjait, szintetizálódik a hasnyálmirigyben és a nyálmirigyekben, és a vesén keresztül választódik ki. Az első életévben szenvedő gyermekeknél a normál alfa-amiláz érték alacsony, mivel étrendjük nem tartalmaz komplex szénhidrátokat.

   Ennek az enzimnek a koncentrációját a hasnyálmirigy-gyulladás (akut vagy krónikus súlyosbodása), cisztás fibrózis diagnosztizálásában alkalmazzák, azonosítva az akut hasi fájdalom okait.

   Az alfa-amiláz szintjének növekedése figyelhető meg hasnyálmirigy-gyulladásban, hasnyálmirigy-cisztában, akut peritonitisben, veseelégtelenségben, diabetes mellitusban, kolelithiasisban. Csökkenés - májgyulladással, hasnyálmirigy-elégtelenséggel, terhesség toxikózisával, cisztás fibrózissal, hasnyálmirigy-eltávolítással.

   Kalcium

   A kalcium egy vérelektrolit, amely segít fenntartani a vérzéscsillapítást, a normális pulzusszámot, részt vesz az idegvezetésben, a csontképződésben, a fog mineralizációjában és számos más folyamatban a testben.

   Koncentrációjának jelentős növekedése figyelhető meg csontkárosodással, kiszáradással, akut veseelégtelenséggel, tirotoxikózissal járó rosszindulatú daganatokban.

   A kalciumtartalom csökkenése az angolkór, krónikus vese- és májelégtelenség, hasnyálmirigy-gyulladás esetén figyelhető meg.

   Vas

   A testben lévő vas egy elektrolit, amelynek fő feladata az oxigén megkötése, szállítása és átvitele a szövetekbe, vagyis táplálékuk.

   A megnövekedett vaskoncentráció a vérben jellemző a májbetegségekre, az akut leukémiára és az ólommérgezésre. Bizonyos gyógyszerek és túlzott táplálékfelvétel esetén is megfigyelhető.

   A vas csökkenése figyelhető meg vashiányos vérszegénységben, fertőző betegségekben, hypothyreosisban, máj- és vesebetegségekben, valamint jelentős vérveszteségben.

   Magnézium

   A magnézium elengedhetetlen a normális anyagcseréhez, a szív, az ideg- és az izomszövet működéséhez.

   Koncentrációjának növekedése dehidratációval, veseelégtelenséggel, hypothyreosisral jár.

   Ha csökken a magnézium szintje, akkor megsérti a nyomelem bevitelét vagy asszimilációját. Hasnyálmirigy-gyulladásban, hyperthyreosisban, alkoholizmusban, veseelégtelenségben fordul elő.

   A felsorolt mutatók a legfontosabbak. Szükség esetén a biokémiai elemzés során néhány más meghatározható.

   A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:

   

   Anna Aksenova orvosi újságíró A szerzőről

   Oktatás: 2004-2007 "Első Kijevi Orvosi Főiskola" szak "Laboratóriumi diagnosztika".

   Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.