Ureaplasmosis nőknél
A cikk tartalma:
- A nők ureaplasmosisának okai és kockázati tényezők
- A betegség formái
- Az ureaplasmosis tünetei nőknél
- Diagnosztika
- Ureaplasmosis kezelése nőknél
- Lehetséges szövődmények és következmények
- Előrejelzés
- Megelőzés
A nőknél az urreaplasmosis az ureaplasma (Ureaplasma urealyticum), egy membránparazita által okozott fertőző betegség, amely az egysejtű mikroorganizmusok és a vírusok között közbenső helyet foglal el. Az urreaplasmosis a nőket és a férfiakat egyaránt érinti. Leggyakrabban a betegséget 15-30 éves korban diagnosztizálják. A kórokozó jelenléte az emberi testben nem mindig vezet ureaplasmosis kialakulásához. Az Ureaplasma urealyticum az opportunista mikroflórához tartozik, vagyis kis mennyiségű ureaplasma az egészséges emberek húgyúti traktusában élhet anélkül, hogy kóros folyamatokat okozna. Magának kedvező körülmények esetén azonban az ureaplasma megsokszorozódik, és a gyulladás kialakulásának okává válik. A kóros folyamat általában egy másodlagos fertőzés (chlamydia, gonococcus, Trichomonas,herpes simplex vírus stb.). A tünetmentes ureaplasmosis az immunrendszer gyengülésével jelentkezhet, amelyet stresszes helyzetek, hipotermia, terhesség, krónikus betegségek stb. Okozhatnak. Az urreaplasmosis főleg a reproduktív rendszer betegsége, de más belső szervek, ízületek és bőr is bekapcsolódhat a kóros folyamatba. A nők ureaplasmosisával a hüvely, a méh, a petevezetékek és a petefészkek fordulnak elő leggyakrabban. A nők körülbelül fele az ureaplasma hordozója.de más belső szervek, ízületek és bőr is bekapcsolódhat a kóros folyamatba. A nők ureaplasmosisával a hüvely, a méh, a petevezetékek és a petefészkek fordulnak elő leggyakrabban. A nők körülbelül fele az ureaplasma hordozója.de más belső szervek, ízületek és bőr is bekapcsolódhat a kóros folyamatba. A nők ureaplasmosisával a hüvely, a méh, a petevezetékek és a petefészkek fordulnak elő leggyakrabban. A nők körülbelül fele az ureaplasma hordozója.
Ureaplasma urealyticum - az ureaplasmosis kórokozója
A nők ureaplasmosisának okai és kockázati tényezők
A nők ureaplasmosisának fő okai a szexuális aktivitás korai kezdete, a szexuális érintkezés, a nemi úton terjedő betegségek és nőgyógyászati megbetegedések. Az Ureaplasmosis főleg nemi érintkezés útján terjed, ráadásul a fertőzés kontaktus-háztartás, transzplacenta útvonalon is előfordulhat a fejlődés előtti fejlődési időszakban, az anyától a gyermekig a szülés során.
Az ureaplasma szállítása esetén a fertőző és gyulladásos folyamat aktiválódását a következő tényezők segítik elő:
- másodlagos fertőzés;
- endokrin rendszer rendellenességei;
- az immunrendszer rendellenességei;
- terhesség és szülés;
- sebészeti beavatkozások;
- sugárterápia, kemoterápia;
- feszültség; satöbbi.
A betegség formái
A gyulladásos folyamat jellegétől függően a nők ureaplasmosisát a következők szerint osztályozzák:
- lassú;
- szubakut;
- akut;
- krónikus.
Ezenkívül lehetséges (és gyakoribb) az ureaplasmas hordozása.
Az ureaplasmosis tünetei nőknél
Az ureaplasma hordozásával és a betegség látens lefolyásával nincsenek ureaplasmosis jelei a nőknél, a patológia tünetmentes is lehet. Az ureaplasmosis klinikai képe hasonlít más nemi úton terjedő fertőzésekre. A nők ureaplasmosisának fő tünetei a következők:
- enyhe tiszta vagy zavaros hüvelyváladék;
- égés és viszketés a külső nemi szervek területén;
- gyakori vizelési inger;
- fájdalmas érzések és / vagy égés vizeléskor;
- kellemetlen érzés és fájdalom a has alsó részén;
- fájdalom a közösülés során.
Az általános állapot általában nem szenved.
A gyakori vizelési késztetés, fájdalmas érzések a vizelés során nőknél az ureaplasmosis tünetei lehetnek
Diagnosztika
A diagnózis felállításához nem elegendő az anamnézis objektív vizsgálata és összegyűjtése, mivel a betegség klinikai képe nem specifikus. A leginkább informatív módszer az ureaplasmosis diagnosztizálására a polimeráz láncreakció (PCR). A módszert elsősorban a betegség rossz tünetektől mentes lefolyása esetén, terhesség (a tanulmány mindkét házastárs számára végzik), terhesség (főleg méhen kívüli), meddőség, valamint az ureaplasmosis kezelésének hatékonyságának ellenőrzése során tervezik. A vizsgálat anyaga hüvelyi kenet és vizelet. Bizonyos esetekben a PCR elvégzése során hamis pozitív (ha a minta szennyezett) vagy hamis negatív (antibakteriális gyógyszerek szedése esetén) eredményeket lehet elérni, ezért ezt a vizsgálatot meg kell erősíteni.
A PCR mellett nőknél az ureaplasmosis gyanúja esetén kulturális kutatási módszert alkalmaznak (a kapott biológiai anyag bakteriológiai oltása tápközegben). Az elemzéshez biológiai anyagként a méhnyak, a húgycső, a végbél nyálkahártyájának ürülését, valamint a vizeletet használják. A kultúrkutatási módszer nagyon pontos.
A leginkább informatív módszer az ureaplasmosis diagnosztizálására a polimeráz láncreakció (PCR)
Emellett az ureaplasmosis diagnosztizálására nőknél enzim immunvizsgálatot és közvetlen immunfluoreszcenciát alkalmaznak. A betegek vérmintáit használják ezekhez a vizsgálatokhoz. Ezeknek a technikáknak a pontossága 50–70%.
A betegnek be kell tartania a biológiai anyag kutatás céljából történő gyűjtésének szabályait. A vérvétel reggel éhgyomorra történik. A vizeletelemzéshez az első reggeli adagot összegyűjtik. Mielőtt elhaladna az urogenitális keneten vagy kaparna, két-három napig tartózkodnia kell a nemi aktusoktól.
Ureaplasmosis észlelése esetén a diagnózist egy másik (más) szexuális partnernél is el kell végezni.
Az ureaplasmosis differenciáldiagnózisára olyan nőknél van szükség, akik olyan betegségekben szenvednek, mint urethritis, cystitis, endometritis, urolithiasis, fertőző etiológiai ízületi gyulladás, tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás, sebfertőzések (mind műtéti, mind nem műtéti), bakterémia stb.
Ureaplasmosis kezelése nőknél
Az ureaplasmosis kezelését nőknél konzervatív módszerekkel végzik. Az állandó szexuális partner egyidejű kezelését mutatja. Antibiotikum-terápiát írnak elő, általában a tetraciklin csoport antibiotikumait, makrolidokat, aminoglikozidokat és fluorokinolonokat alkalmazzák az ureaplasmosis kezelésére. Vegyes fertőzés (gonococcusok, Trichomonas, chlamydia) jelenlétében mindenekelőtt a fő fertőzést kezelik (az ureaplasmosis ebben az esetben másodlagosnak tekinthető). A tetraciklinek terhes nőknél ellenjavallt, ezért a terhesség alatti ureaplasmosis esetén előnyben részesítik a makrolid csoport antibakteriális szereit. Ebben az esetben a kezelés általában a terhesség második trimeszterétől kezdődik, hogy minimalizálja a magzat esetleges károsodását.
Az antibakteriális gyógyszereket szájon át adják, és helyi kezelések során kenőcsök, gélek, oldatok és hüvelyi kúpok formájában is alkalmazzák őket.
Krónikus ureaplasmosis esetén az antibiotikum-terápia hosszabb; több antibakteriális gyógyszer egyidejű kijelölése is jelezhető.
A nők urreaplasmosisát antibiotikumokkal kezelik. Ugyanakkor szexuális partnere elviszi őket.
A nők ureaplasmosisának kezelésében az antibiotikum-terápiát immunmoduláló gyógyszerekkel, vitamin-komplexekkel, hepatoprotektorokkal, antimikotikus és prototozoális szerekkel, valamint a betegség krónikus formája esetén fizioterápiás eljárásokkal egészítik ki.
A diéta látható. A zsíros, sült ételeket, füstölt húsokat, fűszereket, alkoholt ki kell zárni az étrendből - mindazokat az ételeket, amelyek irritálják az emésztőrendszert és nehezen emészthetők.
A kezelés során tartózkodni kell a nemi aktusoktól, vagy a fogamzásgátlás gátló módszereit kell alkalmazni.
A terápia hatékonyságának kontroll vizsgálatát három menstruációs cikluson keresztül végezzük tenyésztési módszerrel és / vagy PCR-rel.
Lehetséges szövődmények és következmények
A szükséges kezelés hiányában az ureaplasmosis krónikus lefolyást nyerhet, amely időről időre megismétlődik. A krónikus ureaplasmosis végül a húgycső szűkületéhez (szűkületéhez) vezethet, méhnyak erózióhoz, gyulladáshoz és tapadásokhoz a petevezetékekben. Ez utóbbi viszont méhen kívüli terhességet, másodlagos meddőséget okozhat. Terhes nőknél az ureaplasmosis kiválthatja a terhesség patológiáját (beleértve a placenta elégtelenségét, a vetélést és a koraszülést), a magzat méhen belüli fertőzését vagy a gyermek fertőzését a szülés során.
A szülés utáni időszakban a nők ureaplasmosisa hozzájárulhat az akut gyulladásos folyamat kialakulásához a méh belső nyálkahártyájának rétegében (endometritis).
Ezenkívül a nők ureaplasmosisát ízületi gyulladás bonyolíthatja.
Előrejelzés
Időszerű diagnózis és megfelelő kezelés esetén a prognózis kedvező.
Megelőzés
Az ureaplasmosis megjelenésének megelőzése a nőknél, valamint a betegség kiújulásának és a szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében ajánlott:
- kerülje az alkalmi, különösen a nem védett szexet;
- alkalmi szexuális partnerrel való szexuális érintkezés esetén alkalmazzon fogamzásgátló korlátozó módszereket;
- ha nemi úton terjedő fertőzésre gyanakszik, azonnal forduljon orvoshoz;
- ha a diagnózis beigazolódik, tájékoztassa erről a szexuális partnereket;
- egyszerre kezelik az összes szexuális partnert;
- terhesség megtervezésekor át kell esni az ureaplasmosis vizsgálatán.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Anna Aksenova orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: 2004-2007 "Első Kijevi Orvosi Főiskola" szak "Laboratóriumi diagnosztika".
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
