Szerzett szívhibák
A betegség rövid leírása
A szerzett szívbetegség a szívbillentyűk elváltozása, amely egy veleszületett hibával ellentétben a beteg élete során, gyakrabban felnőttkorban alakul ki.
A megjelenés okai
A szerzett szívbetegség leggyakrabban reuma, érelmeszesedés, fertőző endocarditis miatt alakul ki. Ritkábban - sérülések, kötőszöveti betegségek (dermatomyositis, scleroderma, spondylitis ankylopoetica), szifilisz, a szívbillentyűk degeneratív patológiái miatt, mészsók bevonásával.
A betegség kialakulása így néz ki: a szelepek szelepeiben gyulladásos folyamat kezdődik, amely károsítja őket, elpusztítja őket és hegek megjelenéséhez vezet. A szelepek működési zavarai miatt a szív túlzott terheléssel kezd dolgozni, megjelenik a szívszakaszok megvastagodása. Ezt követően a szív üregei kitágulnak, a szívizom kontraktilis funkciója csökken, a szívelégtelenség tünetei jelentkeznek.
Megkülönböztetünk kompenzált és dekompenzált hibákat. Ha a hibát nem kísérik a vérkeringés hiányának jelei, akkor kompenzáltnak tekintik, ha ilyen jelek jelentkeznek, akkor dekompenzálják.
Szerzett szívbetegség tünetei
A szerzett szívbetegség tünetei a betegség típusától függően eltérnek.
Mitral szűkületnél a bal pitvar kitágul, csökken a nyomás benne és a belé áramló vénákban. A páciensnél légszomj jelentkezik, amelyet megterheléssel hemoptysis és köhögés bonyolít. Súlyosabb esetekben szív asztma vagy tüdőödéma támadása léphet fel. A páciens arcszíne rózsaszínű, szívdobogása, megszakításai vannak a szív munkájában. Ismertek az ilyen típusú szerzett hibák következő tünetei: fájdalom az epigastriumban, a végtagok duzzanata, fájdalom a jobb hypochondriumban.
Mitralis szelep elégtelenség esetén a vér a bal kamra összehúzódásával ismét részben a bal pitvarba jut. A páciens légszomjra, gyengeségre, szívdobogásra panaszkodik. A szerzett szívbetegség tünetének alapja a szisztolés zörej a szív csúcsán, a bal és felfelé eső szívizom hipertrófiája is megfigyelhető.
Az aorta szelep elégtelensége esetén az aorta szelepek nem záródnak le teljesen a diasztolé során, ezért a vér visszatér a bal kamrába. Betegpanaszok: szívdobogás, hosszan tartó fájdalom fizikai megterhelés alatt, légszomj.
Az ilyen típusú szívbetegségek jellegzetes tünetei a sápadtság, a pulzus a nyaki artériákban. A szív apikális impulzusa balra és lefelé mozog.
A betegség diagnózisa
A vizsgálat során az orvos, miután meghallgatta a beteg panaszait, megmérte a pulzust, a nyomást, meghallgatja a szívet. Szívhiba gyanúja esetén a beteget további vizsgálatnak vetik alá.
A megszerzett hiba megállapításához röntgenvizsgálatot végeznek - így értékelik a tüdő állapotát, a szív és a kamrák méretét.
Az elektrokardiogram hasznos az aritmiák és a szívritmuszavarok diagnosztizálására.
Az echokardiogram szerint tanulmányozzák a szívbillentyűk munkáját, megtudják a szívkamrák méretét, és adatokat szereznek a szívizom vastagságáról és munkájáról.
Katéterezést és angiogramot is végezhet - így határozzák meg a szívkamrák nyomását, a vér térfogatát, a szív vér pumpáló képességét, a szelepek munkáját és az artériás átjárhatóságot
A szerzett szívbetegség kezelése
A megszerzett szívhibák kezelése arra a tényre redukálódik, hogy a pácienst olyan életmódra és módra választják ki, amely megfelel a keringési rendszer állapotának, figyelembe véve a szívkárosodás mértékét.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek fizikailag ki tudják javítani a szívbetegséghez vezető rendellenességeket, a szerzett szívhibák kezelését a legtöbb esetben műtét jelzi. Ha lehetséges, a beteget műtéttel észlelt hibán kijavítják: valvulotomiát hajtanak végre (a szívbillentyűk összeolvadt kötegének boncolását végzik) vagy valvuloplasztikát (a szelepet helyreállítják). Ha a szelep megsérül, így nem lehet helyreállítani, akkor kicserélik. A szelepek mesterséges és biológiai anyagokból készülnek.
A megszerzett hibák orvosi kezelését csak a szívritmus stabilizálása, a szívelégtelenség, a szívelégtelenséget okozó alapbetegség szövődményeinek és visszaeséseinek gyógyítása és megelőzése céljából írják elő.
Betegségmegelőzés
A szerzett szívbetegségek megelőzésére olyan betegségeket kezelnek, amelyek károsíthatják a szívbillentyűket.
Leggyakrabban a szerzett hiba a reuma miatt következik be, ezért fontos a streptococcus fertőzés időben történő azonosítása és megszüntetése.
Gyakran reumás betegeknél a betegeket kiegészítő profilaktikus kezelésre írják fel bicillinnel (hosszú hatású antibiotikum): a gyógyszert egész évben havonta adják be. Sőt, ha szívdefektus gyanúja merül fel, egy ilyen beteget állandó megfigyelést mutat a kardiológus.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
