Akut Pharyngitis - Kezelés, Tünetek Felnőtteknél és Gyermekeknél

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Akut garatgyulladás

A cikk tartalma:

1. Az akut pharyngitis okai és kockázati tényezői
2. A betegség formái
3. Akut pharyngitis tünetei felnőtteknél
4. A gyermekek akut pharyngitisének jellemzői
5. Az akut pharyngitis diagnosztikája
6. Akut pharyngitis kezelése
7. Az akut garatgyulladás lehetséges szövődményei és következményei
8. Előrejelzés
9. Az akut pharyngitis megelőzése

Az akut garatgyulladás a garatüreg akut gyulladásos betegsége, amelyet fertőző ágensek vagy fizikai tényezők okoznak. A betegség gyulladásos változásai diffúz módon befolyásolják a szerv nyálkahártyáját, a limfadenoid képződmények szövete nem sérül, ellentétben az akut mandulagyulladással, amikor a morfológiai szubsztrátum a mandulák nyirokszövete.

Az akut garatgyulladás lehet akár önálló patológia, akár bizonyos betegségek egyik megnyilvánulása. A betegség legnagyobb prevalenciáját gyermekeknél észlelik (évente akár 7 millió regisztrált látogatás), a felnőtt betegek körében sokkal alacsonyabb az előfordulási gyakoriság.

Az akut garatgyulladás legtöbb komplikáció nélküli esete az úgynevezett önfeloldódáshoz tartozik, vagyis önmagában leállítják őket, és nem igényelnek speciális terápiát.

Az akut pharyngitis tünetei

Az akut pharyngitis okai és kockázati tényezői

Az akut garatgyulladás eseteinek túlnyomó részét vírusok provokálják, ezek az esetek több mint 2/3-át teszik ki:

• rhinovírus (a vírusos garatgyulladás zöme);
• koronavírus;
• légzőszervi syncytialis vírus;
• adenovírus;
• influenza és parainfluenza vírusok;
• Epstein-Barr vírus; satöbbi.

A vírusok mellett az akut garatgyulladást a következők okozhatják:

• β-hemolitikus streptococcus A csoport (gyermekeknél az akut garatgyulladás eseteinek több mint egyharmada, felnőtt betegeknél a betegségek teljes tömegének akár 17% -a), C és G (sokkal ritkábban);
• anaerob mikroorganizmusok;
• corynebacteriumok;
• fuzobaktériumok;
• Yersinia;
• neisseria;
• mikoplazma;
• chlamydia;
• a Candida nemzetség gomba; stb.

A bakteriális garatgyulladás nagy részét nem egy különálló patogén mikroorganizmus izolált hatása, hanem együttes hatás (2-3 vagy több kórokozó) okozza.

Az akut pharyngitis nemcsak fertőző lehet, hanem agresszív környezeti tényezők hatása is:

• légúti allergének;
• illékony kémiai vegyületek (savak, lúgok, aromás szénhidrogének gőzei);
• ionizáló sugárzásnak való kitettség;
• forró gőzök belégzése;
• a garat nyálkahártyájának trauma;
• az átvitt műtéti beavatkozás következményei.

Akut pharyngitis: fertőző okok és tünetek

Fontos szerepet játszik az akut garatgyulladás kialakulásában felnőtteknél és gyermekeknél a kockázati tényezők testére gyakorolt hatás:

• rossz szokások (dohányzás, alkoholfogyasztás);
• az ENT-szervek krónikus fertőző betegségei;
• a fertőzés krónikus fókusza a fogazatban;
• az orr légzésének megsértése, a szájon át történő légzés szokása;
• a test általános ellenállásának csökkenése (akut betegségek, posztoperatív időszak, hipotermia, akut pszicho-emocionális bontások);
• a helyi hideg hatása a garat szöveteire;
• az élelmiszer-higiénia megsértése (a fűszeres és túlzottan meleg ételekkel, szénsavas italokkal, a garat nyálkahártyáját irritáló fűszerekkel való visszaélés);
• ipari veszélyek, különösen a biztonsági előírások figyelmen kívül hagyása esetén, ha illékony, mérgező vegyületekkel dolgoznak;
• kedvezőtlen ökológiai helyzet;
• nem kielégítő mikroklíma a lakóhelyiségekben (nedvesség, magas páratartalom, a helyiségek elégtelen fűtése).

A betegség formái

A gyulladásos folyamat okától függően az akut garatgyulladás a következő típusú lehet:

• bakteriális;
• vírusos;
• mikotikus (gomba);
• allergiás;
• traumás;
• a külső környezet agresszív fizikai és kémiai tényezői provokálják.

Akut pharyngitis tünetei felnőtteknél

Az akut pharyngitis tünetei nagyon jellemzőek:

• a betegség hirtelen megjelenése akut fájdalom-szindrómával a fájdalom gyakran a fülbe, az alsó állkapcsba sugárzik (a fájdalom súlyosságát a garat nyálkahártyájának intenzív beidegzése magyarázza);
• a fájdalom maximális súlyossága az úgynevezett üres torokban (nyál nyelése), amelyet a fájdalom intenzitásának csökkenése jellemez ivás után (több nyelési mozdulat egymás után);
• a fájdalom-szindrómának megfelelő helyi diszkomfort lehet - izzadás, karcolás, torokfájás;
• a testhőmérséklet emelkedése subfebrile számra (ritkán 38-38,5 ° C fölé);
• hiperémia, a nyálkahártya duzzanata, pontos vérzések a kemény szájpadlás területén;
• lehet egy nyálkahártya vagy mucopurulens váladék a garat hátulján, az egyes tüszők hipertrófiája;
• fokozódás és érzékenység a regionális nyirokcsomók tapintása során (submandibularis, parotid, posterior cervicalis);
• az általános mérgezési tünetek (fejfájás, szédülés, álmosság, apátia, csökkent teljesítmény) rosszul vannak kifejezve, az általános jólét a legtöbb esetben enyhén szenved.

Akut pharyngitis esetén a beteg a nyál lenyelésénél aggódik a torokfájás miatt

A gyermekek akut pharyngitisének jellemzői

A gyermekeknél az akut garatgyulladás megnyilvánulásainak számos jellegzetessége van: a gyermek klinikai képe részletesebb, a betegség tünetei kifejezettek, és a mérgezés aktív jeleit észlelik.

A betegség önmagában ritkán fordul elő, gyakrabban légúti vírusfertőzések kísérik. A gyermekeket a garat nyálkahártyájának diffúz gyulladása jellemzi, a nádor mandulájának gyakori érintettségével (tonsillopharyngitis), a gyulladásos folyamat meglehetősen gyors migrációjával a gége, gége, légcsőbe.

Az A-csoport β-hemolitikus streptococcus által kiváltott bakteriális jellegű akut pharyngitis gyakrabban figyelhető meg az 5-15 éves korosztályban - a gyermekeknél csak ebben az esetben van szükség antibiotikum-terápiára.

A felső légutak akut streptococcus fertőzésének előfordulási gyakorisága a 3 év alatti korcsoportban 10-14% -on belül változik, egyes kutatók szerint nem haladja meg a 6% -ot.

Gyermekeknél az akut garatgyulladás klinikai képe részletesebb, mint a felnőtteknél

Az akut pharyngitis diagnosztikája

A betegség diagnózisa általában nem okoz nehézségeket, és a klinikai kép és a laboratóriumi adatok értékelésén alapul:

• általános vérvizsgálat (leukocitózis neutrofil balra tolódással, gyorsított ESR; ha az akut pharyngitis oka fertőző mononukleózis - a leukociták számának kezdeti csökkenését súlyos leukocitózis váltja fel (20-30 x 10 ⁹ / l-ig), a leukocita-képlet 90% -át mononukleáris sejtek és atípusos limfociták végzik);
• biokémiai vérvizsgálat (akut fázis indikátorok);
• a garatüreg anyagát tápközegre vetjük az A csoport β-hemolitikus streptococcus izolálása céljából;
• a streptococcus antigén meghatározása kenetekben agglutinációval;
• anti-streptococcus antitestek megnövekedett titerének immunodiagnosztikája.

Az akut pharyngitis diagnózisa nem okoz nehézségeket az élénk klinikai kép miatt

A p-hemolitikus A-csoportú streptococcus kimutatását a garatüregből származó kenet anyagaiban végezzük a kezelés taktikájának meghatározása céljából, mivel ebben az esetben antibiotikum-terápia szükséges. Ez a típusú mikroorganizmus a leg patogénebb a streptococcusok csoportjában, amely számos súlyos fertőző és gyulladásos betegség kiváltására képes, ezért időben történő felismerése és felszámolása szükséges a másodlagos szövődmények kialakulásának megakadályozása érdekében.

Akut pharyngitis kezelése

Az akut garatgyulladás kezelését átfogóan végzik, a bonyolult akut pharyngitis antibakteriális kezelése általában nem igényli:

• dúsított étrend;
• bőséges ital;
• vírusellenes gyógyszerek, immunstimulánsok;
• aeroszolok, antiszeptikus spray-k;
• öblítés antiszeptikus oldatokkal, fitopreparátumok;
• helyi érzéstelenítők;
• a testhőmérséklet emelkedésével - lázcsillapító gyógyszerek.

Helyi alkalmazásra szánt készítmények - pasztillák és reszorpciós tabletták - jól bizonyultak a torokfájás kezelésében, és előnyösebbek a komplex összetételű készítmények. Például az Anti-Angin® Formula gyógyszer pasztillák / pasztillák, amelyek magukban foglalják a klórhexidint, amelynek baktericid és bakteriosztatikus hatása van, a tetracaint, amelynek helyi érzéstelenítő hatása van, valamint a C vitamint. Összetett összetétele miatt az Anti-Angin® Formula hármas hatású: segít harcoljon a baktériumok ellen, enyhítse a fájdalmat és csökkentse a gyulladást és a duzzanatot. ^1,2

Az Anti-Angin® Formula adagolási formák széles skálájában jelenik meg: spray, rombuszkák és rombuszok. Az Anti-Angin® Formula a garat fertőző és gyulladásos megbetegedéseinek megelőzésére és kezelésére javallt (beleértve a mandulagyulladás, a garatgyulladás és az angina kezdeti szakaszának megnyilvánulásait).

Anti-Angin® cukormentes rombusz formula *

Az antibakteriális gyógyszerek kinevezését az akut garatgyulladásra csak másodlagos fertőzés hozzáadásával, a lacunáris vagy follikuláris tonsillitis tüneteinek megjelenésével jelzik. A kúra időtartama ebben az esetben 7-10 nap. Az antibiotikum-terápia félszintetikus védett penicillinekkel, 2. és 3. generációs cefalosporinokkal kezdődik. Intolerancia esetén makrolidok (azalidok) ajánlottak.

A kezelés hatástalanságát a folyamatos terápia hátterében 2-3 napig fennálló aktív tünetek, a pozitív dinamika hiánya bizonyítja. Ebben a helyzetben szükséges az antibakteriális gyógyszer cseréje.

A sok folyadékfogyasztás és a vírusellenes terápia az akut garatgyulladás kezelésének alapja

Az akut garatgyulladás farmakoterápiájának hatékonyságának kritériumai:

• csillapító fájdalom szindróma, csökkentve a kellemetlen érzést nyeléskor;
• a nyálkahártya hiperémiájának csökkentése;
• a regionális nyirokcsomók gyulladásos válaszának csökkenése.

Az akut garatgyulladás lehetséges szövődményei és következményei

Az akut pharyngitis a következő szövődményekkel járhat:

• tonsillopharyngitis;
• paratonzilláris tályog;
• paratonsillitis;
• mediastinitis;
• az akut pharyngitis átalakulása krónikus formává.

Előrejelzés

Időszerű diagnózis és komplex kezelés esetén a prognózis kedvező.

Az akut pharyngitis megelőzése

1. A hipotermia elkerülése.
2. Az ENT-szervek betegségeinek időben történő kezelése.
3. A szájüreg higiénia.
4. Edzési tevékenységek végzése.
5. Dohányzásról, alkoholfogyasztásról való leszokás.
6. A biztonsági előírások betartása, az egyéni védőeszközök használata veszélyes iparágakban végzett munka során.

A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:

* Óvatosan cukorbetegség esetén aszkorbinsavat tartalmaz.

1. Utasítások az Anti-Angin® Formula tabletta adagolási formában történő alkalmazásához.

2. Utasítás az Anti-Angin® képlet tabletta adagolási formában történő felhasználására reszorpcióhoz.

Ellenjavallatok vannak. Használat előtt forduljon szakemberhez.

Olesya Smolnyakova Terápia, klinikai farmakológia és farmakoterápia A szerzőről

Iskolai végzettség: magasabb, 2004 (GOU "Kurszki Állami Orvostudományi Egyetem" VPO), "Általános orvoslás" szak, "Orvos" képesítés. 2008-2012 - a KSMU Klinikai Farmakológiai Tanszékének posztgraduális hallgatója, az orvostudomány kandidátusa (2013, "Farmakológia, klinikai farmakológia" szakterület). 2014-2015 - szakmai átképzés, "Menedzsment az oktatásban" szak, FSBEI HPE "KSU".

Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!