Akut arcüreggyulladás
A cikk tartalma:
- Okok és kockázati tényezők
- A betegség formái
- Szakasz
- Az akut sinusitis tünetei
- Diagnosztika
- Az akut orrmelléküreg-gyulladás kezelése
- Lehetséges szövődmények és következmények
- Előrejelzés
- Megelőzés
Az akut sinusitis (maxilláris sinusitis) a maxilláris (maxilláris) sinus nyálkahártyájának akut gyulladásos betegsége.
A jobb és a bal oldali orrmelléküreg a koponya csontjainak légürege, amely kommunikál az orrüreggel, ezért a bennük lévő gyulladásos folyamatok többsége a kórokozó orrüregből való behatolásának köszönhető. Ritkábban - a véren keresztül vagy odontogén módon (a maxilláris sinus közelében elhelyezkedő felső fogak betegségei miatt). A gyulladás ödéma kialakulásához vezet, a duzzadt nyálkahártya gyakorlatilag blokkolja a sinus és az orrüreg közötti kommunikációt. A nyálka kiáramlásának megsértése stagnálásának okává válik, ami tovább növeli a gyulladást, egészen a gennyes folyamat kialakulásáig. A gyulladás terjedhet a periorbitális szövetekre, a periosteumra és a csontszövetre.
Az akut orrmelléküreg-gyulladás az orrmelléküregek leggyakoribb patológiája és az egyik leggyakoribb ENT-betegség. Az élet első éveinek gyermekei nem szenvednek heveny arcüreggyulladásban a maxilláris sinusok szerkezeti jellemzői miatt.
Az akut sinusitis tünetei
Okok és kockázati tényezők
Az akut sinusitis fertőző betegség. A fő kórokozók a Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), a pneumococcus (Streptococcus pneumoniae), a Haemophilus influenzae, a vírusok (rhinovírusok, koronavírusok, influenza vírusok, parainfluenza stb.).
Az akut sinusitis kialakulásához hozzájáruló betegségek és állapotok:
- az orrszeptum görbülete;
- a rhinitis minden típusa;
- ARVI;
- allergiás betegségek;
- orvosi manipulációk (nasogastricus cső stb.);
- a felső fogak betegségei;
- csökkent immunitás.
A betegség formái
Akut sinusitis, az etiológiai tényezőtől függően:
- vírusos;
- bakteriális;
- allergiás;
- gombás;
- poszt-traumatikus;
- vazomotoros.
A gyulladásos folyamat típusa szerint:
- akut hurutos sinusitis;
- akut gennyes arcüreggyulladás.
A prevalenciától függően:
- akut egyoldalú (bal vagy jobb oldali) arcüreggyulladás;
- akut bilaterális sinusitis.
Az akut orrmelléküreg-gyulladás lehet egy- vagy kétoldalú
Az akut bilaterális sinusitis nehezebb, mint egyoldalú, de ritkábban fordul elő.
Szakasz
Az akut orrmelléküreg-gyulladás során három szakaszt különböztetnek meg:
- Kezdeti vagy szubakut.
- Akut vagy előrehaladott klinikai megnyilvánulások stádiuma.
- A kronizálás, vagyis az akut folyamat átmenete krónikus (kedvezőtlen) vagy gyógyulási (kedvező).
Az akut sinusitis tünetei
Az akut orrmelléküreg-gyulladás klinikai képében helyi és általános tünetek figyelhetők meg.
Helyi táblák:
- az érintett orrmelléküreg területén fellépő fájdalom (tompa, fájó vagy lüktető, súlyosbítja a fej előre billentése, súlyosbodás érzésével járhat, néha besugárzással a templomba, a homlokba);
- orrdugulás, károsodott orrlégzés;
- a szag megsértése (a hiányig);
- orrhang;
- rossz lehelet;
- váladék az orrból nyálkahártya vagy gennyes jellegű (akut gennyes arcüreggyulladással);
- fotofóbia, szempír, könnyezés az érintett oldalon.
Intenzív fejfájás, amelyet a fej megdöntése súlyosbít - az akut sinusitis egyik tünete
Az akut sinusitis gyakori tünetei:
- az általános jólét romlása;
- intenzív fejfájás;
- a testhőmérséklet emelkedése lázas értékekre (38 ° C és magasabb);
- ingerlékenység;
- alvászavarok;
- étvágytalanság; stb.
Diagnosztika
A diagnózis felállításához panaszokat, anamnézist és objektív vizsgálatot gyűjtenek. A legtöbb esetben az akut sinusitis klinikai képe tipikus, és lehetővé teszi a diagnózis felállítását a kapott adatok alapján. A diagnózis tisztázása érdekében instrumentális és laboratóriumi vizsgálatot végeznek, amely a következő módszereket tartalmazza:
- rhinoscopy (az orrüreg vizuális vizsgálata speciális tükör segítségével lehetővé teszi a nyálkahártya és az orrszeptum állapotának felmérését);
- radiográfia;
- Számított vagy mágneses rezonancia képalkotás;
- a vér és a vizelet általános elemzése;
- az orrfolyás bakteriális kultúrája az antibiotikumok iránti érzékenység meghatározásával (javallatok szerint).
A rinoszkópia lehetővé teszi az akut sinusitis diagnosztizálását
Az akut orrmelléküreg-gyulladás kezelése
Tekintettel a maxilláris sinusok anatómiai elhelyezkedésére, azaz az agy közelségére, az akut sinusitis kezelését általában kórházi körülmények között végzik.
A terápiás intézkedések a nyálkahártya duzzanatának enyhítésére irányulnak annak érdekében, hogy megkönnyítsék a tartalom eltávolítását a gyulladt sinusból, valamint kiküszöböljék a gyulladást kiváltó okot.
A fertőzésellenes gyógyszer kiválasztása a gyulladásos folyamatot kiváltó kórokozó típusától (antibakteriális, gombaellenes szerek) függ. Ugyanakkor antihisztaminokat, érszűkítő gyógyszereket, nem szteroid gyulladáscsökkentőket írnak fel.
Az általános kezelést helyi terápia egészíti ki: inhaláció, az orr és a maxilláris sinusok fertőtlenítő oldatokkal történő öblítése.
Az orröblítés a sinusitis kezelésének egyik hatékony módszere.
A gyógyszeres terápia pozitív hatásának hiányában a maxilláris sinus szúrását (lyukasztását) végezzük annak tartalmának kinyerése érdekében, majd az üreget antiszeptikus oldattal mossuk.
Miután az akut tünetek alábbhagynak, a gyógyulás szakaszában fizioterápiát jeleznek: ultraibolya besugárzás, elektroforézis, lézerterápia, dinamikus áramok stb.
Lehetséges szövődmények és következmények
Az akut orrmelléküreg-gyulladás leggyakoribb szövődménye a krónikus formába való átmenet, amely hullámos lefolyású (az elengedési periódusokat súlyosbodások váltják fel), évekig tarthat és nehezen kezelhető.
Az akut sinusitis egyéb szövődményei:
- a gyulladás terjedése a szem körüli szövetekre és magára a látásszervre;
- a pálya flegmonja;
- az állkapocs osteomyelitis;
- fülgyulladás;
- agyhártyagyulladás, meningoencephalitis stb.
Előrejelzés
Időszerű megfelelő kezelés esetén a prognózis általában kedvező. Kivételt képeznek a szövődmények (helyi vagy koponyaűri) esetek.
Az előrehaladott akut sinusitis olyan szövődményei, mint az agyi tályog, a meningoencephallitis, a gennyes agyhártyagyulladás stb., Nagy a halálozás kockázatával.
Megelőzés
Az akut orrmelléküreg-gyulladás kialakulásának megelőzése érdekében a következők ajánlottak:
- a légzőszervi betegségek időben történő kezelése;
- az immunrendszer erősítése (jó táplálkozás, megfelelő éjszakai alvás, keményedés stb.).
- az orrszeptum görbületének megszüntetése.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Anna Aksenova orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: 2004-2007 "Első Kijevi Orvosi Főiskola" szak "Laboratóriumi diagnosztika".
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
