Fertőző Toxikus Sokk - Tünetek, Kezelés, Formák, Szakaszok, Diagnózis

Tartalomjegyzék:

Fertőző Toxikus Sokk - Tünetek, Kezelés, Formák, Szakaszok, Diagnózis
Fertőző Toxikus Sokk - Tünetek, Kezelés, Formák, Szakaszok, Diagnózis

Videó: Fertőző Toxikus Sokk - Tünetek, Kezelés, Formák, Szakaszok, Diagnózis

Videó: Fertőző Toxikus Sokk - Tünetek, Kezelés, Formák, Szakaszok, Diagnózis
Videó: Diagnózis - a koronavírus fertőzés a gyermekeknél, a csalánkiütés kezelése, és az ételintolerancia 2024, November
Anonim

Fertőző mérgező sokk

A cikk tartalma:

  1. Okok és kockázati tényezők
  2. A betegség formái
  3. Betegség szakaszai
  4. Tünetek
  5. Diagnosztika
  6. Kezelés
  7. Lehetséges szövődmények és következmények
  8. Előrejelzés
  9. Megelőzés

A fertőző mérgező sokk a test általános reakciója a fertőző ágensek és azok toxinjainak a véráramba történő hatalmas behatolására. Az állapot a vészhelyzetek kategóriájába tartozik. A fertőzés bejárati kapuja lehet a bélnyálkahártya, a tüdő, a húgyutak, az epeutak stb.

Fertőző toxikus sokk - sürgősségi ellátást igénylő állapot
Fertőző toxikus sokk - sürgősségi ellátást igénylő állapot

Fertőző toxikus sokk - sürgősségi ellátást igénylő állapot

Okok és kockázati tényezők

Leggyakrabban fertőző-toxikus sokk fordul elő fejlett fertőző folyamatok hátterében. A legtöbb esetben a kórokozók gram-negatív mikroorganizmusok. A patológiás folyamat a test gombás vagy vírusos károsodásával is megtörténhet.

A fertőző toxikus sokk kialakulását kiváltó tényezők:

  • posztoperatív gyulladásos folyamatok;
  • immunhiányos állapotok;
  • szepszis a szülés utáni időszakban;
  • sebek, égési sérülések;
  • injekciós kábítószer-függőség;
  • fertőző betegségek (mind akut, mind krónikus).
A fertőző betegségek fertőző toxikus sokkhoz vezethetnek
A fertőző betegségek fertőző toxikus sokkhoz vezethetnek

A fertőző betegségek fertőző toxikus sokkhoz vezethetnek

A betegség formái

A fertőző toxikus sokk kétféle:

  • reverzibilis (korai, késői és tartós);
  • visszafordíthatatlan.

Betegség szakaszai

A klinikai megnyilvánulások súlyosságától függően a patológia 3 szakasza van:

  1. Kompenzált.
  2. Alkompenzált.
  3. Dekompenzált.

Tünetek

A fertőző toxikus sokk klinikai képét a következők jellemzik:

  • magas láz (40-41 ° C-ig);
  • görcsök;
  • a vérnyomás csökkentése;
  • tachycardia;
  • hányinger, hányás;
  • erős fejfájás;
  • hidegrázás;
  • diffúz kiütés;
  • a nyálkahártya hiperémia;
  • veseelégtelenség;
  • tudatzavar;
  • kóma.

A szubkompenzáció szakaszában a testhőmérséklet normalizálódik, a bőr elsápad, a nyomás még jobban csökken. Letargiát észlelnek, légszomj jelenik meg.

A dekompenzáció szakaszában a beteg eszméletlen vagy precomatose állapotban van. Pulzus szálszerű, sekély légzés. Görcsök, a bőr cianózisa figyelhető meg.

Diagnosztika

A fertőző-toxikus sokk diagnosztizálása érdekében:

  • fertőző ágens meghatározása vérmintákban;
  • általános vérvizsgálat;
  • vérkémia;
  • instrumentális vizsgálat (EKG, ultrahang, mágneses rezonancia vagy komputertomográfia stb. - az egyedi indikációktól függően).

Differenciál diagnózis szükséges hipoglikémiás kómával, a tífusz és a tífusz súlyos formáival, anafilaxiás és vérzéses sokkkal.

Kezelés

A sürgősségi orvosi ellátás a fertőző-toxikus sokk kialakulásához a következőket jelenti:

  • infúziós terápia;
  • véna és hólyag katéterezés;
  • az egyik kristályoid oldat bevezetése;
  • oxigénterápia;
  • a vérnyomás, a testhőmérséklet, a pulzus és a légzésszám ellenőrzése.
Fertőző toxikus sokk esetén infúziós terápia javallt
Fertőző toxikus sokk esetén infúziós terápia javallt

Fertőző toxikus sokk esetén infúziós terápia javallt

A beteget a lehető leggyorsabban és kíméletesebben szállítják. Csak a fertőző-toxikus sokk korai stádiumában lévő betegek szállíthatók. A klinikai halál bekövetkeztével az újraélesztési intézkedések teljes komplexusát elvégzik.

A fertőző toxikus sokk kezelése összetett. A gyógyszeres terápia megválasztása a kórokozó típusától függ, amely a kóros folyamat kialakulását okozta. Bizonyos esetekben plazmaferezist és hemoszorpciót hajtanak végre. Az alábbiakban bemutatjuk az infúziós terápiát, az oxigénterápiát, a megerősítő gyógyszerek, az immunmodulátorok kinevezését. A kristályoid oldatok törlése csak a vérnyomás-mutatók normalizálása után lehetséges. A terápiás intézkedéseket még a fertőző-toxikus sokk végső szakaszában is elvégzik. A mesterséges táplálkozási támogatást enterális (tubusos) vagy parenterális (intravénás) táplálás formájában biztosítják.

Lehetséges szövődmények és következmények

A fertőző toxikus sokk szövődményei lehetnek:

  • encephalopathia;
  • az agy duzzanata;
  • metabolikus acidózis;
  • rabdomiolízis;
  • veseelégtelenség;
  • májelégtelenség;
  • disszeminált intravaszkuláris koagulációs szindróma (disszeminált intravaszkuláris koagulációs szindróma).

Előrejelzés

Időszerű megfelelő kezelés esetén a prognózis kedvező. A munkaképesség általában a kezelés kezdetétől számított 2-3 hét után helyreáll. A szubkompenzált és dekompenzált stádiumokban nagy a valószínűsége a halálnak a legtöbb belső szerv működési zavarai miatt. A DIC-szindróma kialakulásával magas a betegek halálozási aránya.

Megelőzés

A fertőző toxikus sokk kialakulásának megelőzése érdekében ajánlott:

  • általános megerősítő intézkedések;
  • a fertőző betegségek időben történő kezelése;
  • antiszeptikus gyógyszerekkel végzett kezelés a bőr integritásának megsértésével.

Ezenkívül a nők a szülés után három hónapig nem használhatnak higiénikus tamponokat vagy akadályozó fogamzásgátlást.

Anna Aksenova
Anna Aksenova

Anna Aksenova orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: 2004-2007 "Első Kijevi Orvosi Főiskola" szak "Laboratóriumi diagnosztika".

Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!

Ajánlott: