Hepatosplenomegalia
A cikk tartalma:
- Okoz
- Jelek
- A tanfolyam jellemzői a gyermekeknél
- Diagnosztika
- Kezelés
- Megelőzés
- Következmények és szövődmények
A hepatosplenomegalia a máj és a lép együttes jelentős növekedése, amely számos betegségre jellemző.
Szinonima: hepatolienalis szindróma, hepato-lép-szindróma.
Figyelem! Döbbenetes tartalom fényképe.
A megtekintéshez kattintson a linkre.
Okoz
Leggyakrabban a hepatosplenomegalia a következő állapotok hátterében alakul ki:
- akut és krónikus májbetegségek (elsősorban vírusos hepatitis, cirrhosis);
- lép patológia;
- krónikus fertőző folyamat (beleértve a helmintikus inváziót);
- anyagcserezavarok (amiloidózis, hemokromatózis);
- vérbetegségek (lymphogranulomatosis, hemolitikus vérszegénység, leukémia);
- krónikus szívelégtelenség és a szív- és érrendszer betegségei, amelyek ahhoz vezetnek;
- a vérkeringés megsértése a portális vénás rendszerben.
A hepatosplenomegalia kialakulásának leggyakoribb oka a gyermekeknél az újszülött hemolitikus betegsége, ritkábban - onkológiai betegségek és méhen belüli fertőzések.
Jelek
A betegség kezdetekor csak az egyik szerv megnagyobbodhat - a máj (hepatomegalia) vagy a lép (splenomegalia). Mivel azonban a vérkeringésük és a nyirokelvezetésük közös, a patológia előrehaladtával a második szerv is növekszik.
A hepatosplenomegalia korai szakaszát a máj és a lép méretének növekedése jellemzi, a parenchyma enyhe tömörödésével. A jövőben e szervek funkcionális kudarcának klinikai megnyilvánulásai kerülnek előtérbe. Az ascites [a szabad folyadék felhalmozódása (effúzió) a hasüregben] és a véralvadási rendszer munkájának változásai előrehaladott kóros folyamatot jeleznek.
Hepatosplenomegalia esetén a kellemetlen érzés a jobb hypochondriumban jelentkezik, a has mérete megnő
A hepatosplenomegalia klinikai megnyilvánulásai:
- kényelmetlenség a jobb hypochondriumban;
- a sclera icterusa, a bőr és a nyálkahártyák icterikus színe;
- teltségérzet a máj és a lép régiójában;
- a has méretének növekedése;
- fokozott vérzés (spontán vérzés és véraláfutás, vérzés, amelynek ereje és időtartama nem felel meg az őket kiváltó oknak).
A tanfolyam jellemzői a gyermekeknél
Gyermekeknél a hepatosplenomegalia vagy tünetmentes lehet, csak a szervek lenyűgöző nagyságával nyilvánulhat meg, és az általános állapot éles megsértésével járhat, ami sürgős korrekciós intézkedéseket igényel.
Gyermekeknél a hepatosplenomegalia tünetmentes lehet, csak a szervek méretének növekedésével nyilvánul meg
Diagnosztika
A hepatomegalia nem okoz diagnosztikai nehézségeket, és a lép és a máj fizikailag (vizsgálat, tapintás) által meghatározott növekedése alapján állapítható meg. A hepatosplenomegalia diagnosztikájának célja az elsődleges kóros folyamat, vagyis az azt kiváltó állapot azonosítása. Ehhez használja:
- laboratóriumi módszerek (a vér és a vizelet általános és biokémiai elemzése, a májenzimek koncentrációjának meghatározása);
- képalkotás (a lép és a máj ultrahangvizsgálata, számítógépes tomográfia, a máj erek angiográfiája);
- invazív vizsgálatok (a máj és a lép biopsziája, a csontvelő és a nyirokcsomók szúrása).
Tapintással meghatározzuk a máj és a lép megnagyobbodását, amely a hepatosplenomegaliára jellemző
Kezelés
A hepatosplenomegalia terápiája az alapbetegség korrekciójából áll.
A máj és a lép megnagyobbodását okozó októl függően a következőket hajtjuk végre:
- méregtelenítő terápia;
- hormonterápia;
- antivirális szerek, hepatoprotektorok, immunmodulátorok folyamata;
- tüneti terápia.
Megelőzés
A hepatosplenomegalia megelőzése az elsődleges betegségek megelőzésében áll, amelyek egyik tünetegyüttese a hepatolienalis szindróma.
Következmények és szövődmények
A hepatosplenomegalia szövődményei a vérzés és az ascites. Mindkét feltétel életveszélyes lehet.
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
