Escherichiosis
Az escherichiosis egy akut bélfertőzés, amelyet patogén E. coli okoz. A betegség a bélnyálkahártya gyulladásában, általános mérgezésben, lázban és kiszáradásban nyilvánul meg.
Az Escherichiosis okai
Az escherichiosist az Escherichia coli (Escherichia coli) normál bél mikroflóra képviselőjének patogén változatai okozzák. A baktériumok nem pusztulnak el a külső környezetben, vízben, talajban és háztartási cikkeken életképesek maradnak körülbelül három hónapig. Az Escherichiosis kórokozói jól tolerálják a száradást, de forrásban vagy fertőtlenítőszereknek kitéve elpusztulnak.
Az E. coli nemcsak az élelmiszerekben képes kitartani, miközben meglehetősen gyorsan szaporodik bennük.
Az escherichiosis a felnőtteket is érinti, de gyakrabban gyermekeknél nyilvánul meg. A fertőzés hordozója egy beteg ember. Az Escherichiosist széklet-orális transzmissziós mechanizmus jellemzi. A kórokozó a beteg emberek ürülékével együtt ürül, majd táplálékba, talajba, vízbe, háztartási cikkekbe kerül, majd egy ember kezébe kerül, ami a fertőzés okává válik.
A fertőzés kórokozói bejutnak a gyomor-bél traktusba, és eljutnak a vékonybélbe, ahol a nyálkahártyához kapcsolódnak és szaporodni kezdenek, ami a nyálkahártya sejtjeinek pusztulásához vezet. Az Escherichiosis kórokozójának speciális toxinja a bél erek falainak pusztulását okozza, ami nekrózis kialakulásához vezethet (szövetek, sejtek halála).
Escherichiosis gyermekeknél
Kisgyermekeknél enteropatogén escherichiosist (EPE) diagnosztizálnak, amely gyakran három-tizenkét hónapos csecsemőknél fordul elő. Ezek legyengült, különféle kísérő betegségben szenvedő gyermekek, mesterségesen táplált csecsemők.
Escherichiosis újszülötteknél is előfordulhat, különösen koraszülötteknél vagy a kockázati csoportba tartozó gyermekeknél.
A betegséget egyedi esetek és járványkitörések egyaránt jellemzik.
Az enteroinvazív Escherichiosis (EIE) minden életkorú gyermeknél előfordul, de gyakrabban két-hat éves gyermekek szenvednek ettől. E betegség fajtái közül az EIE klinikát tanulmányozták a legrészletesebben.
A gyermekeket az anya vagy az egészségügyi személyzet táplálékkal érintkezve fertőzte meg. A beteg gyermek az escherichiosis hordozója is lehet, a kommunikáció különösen veszélyes a betegség akut formájában. A veszélyben vannak a csecsemők, akiket mesterségesen táplálnak. Ilyen esetekben az E. coli a tejkeveréken keresztül, valamint a nem megfelelően mosott és speciálisan kezelt edényeken keresztül jut be a szervezetbe. Nem zárható ki az escherichiosis megjelenésének endogén útja a gyermekeknél sem. Ezt megkönnyíti az EPCP (enteropatogén E. coli törzsek) behatolása a felső bélbe. A betegség diszbiózistól szenvedő gyermekek, gyengített immunitású gyermekek körében terjed.
A betegség másik oka az éghajlati viszonyokkal függ össze. Forró országokban az escherichiosis kockázata nemcsak gyermekeknél, hanem felnőtteknél is megnő.
Az escherichiosis egyik fontos tényezője az emberek életkörülményei, ennek tartalmaznia kell a lakhatás javítását, a család minden tagjának magas színvonalú étel, tiszta víz fogadását és a személyes higiénia szabályainak való megfelelést.
Escherichiosis tünetei
A betegség akut formában kezdődik. Általában az inkubációs periódus legfeljebb 8 napig tart. Gyengült és újszülött csecsemőknél, masszív fertőzéssel 1-2 napra csökkenthető.
Az escherichiosis lefolyásának három formája van:
- Könnyű forma. Az intoxikációs tünetek nincsenek egyértelműen kifejezve. A páciens gyengeséget, étvágytalanságot, enyhe, fájó hasi fájdalmat okoz, a testhőmérséklet nem változhat. A szék nem több, mint naponta ötször folyékony állagú.
- Mérsékelt forma. A tünetek kifejezettebbek. A testhőmérséklet 39 fokra emelkedik. Megjelenik a beteg borzongás, gyengeség, fejfájás, hasi fájdalom. Az escherichiosis ezen formájával hányás jelenhet meg. A széklet bőséges és vizes, vegyes nyálka és zöld. Széklet naponta akár 10-szer.
- Az Escherichiosis súlyos formája esetén a testhőmérséklet 39 fok fölé emelkedhet, a beteg széklet gyakoribb, néha naponta több mint 10-szer. A kiszáradás tünetei fokozatosan növekednek a súlyos hányás és hasmenés során bekövetkező vízveszteség miatt. A betegség ezen formája rendkívül ritka.
Az Escherichiosis diagnózisa
Az escherichiosis diagnosztizálásakor először a kórokozók vetését hajtják végre, amelyet hányásból vagy ürülékből vesznek. A betegség általánosított formájában a vetés epéből, vérből, vizeletből, cerebrospinalis folyadékból történik.
A mai napig az Escherichiosis laboratóriumi diagnózisában egy módszert is alkalmaznak a toxinok jelenlétének meghatározására a beteg székletében.
A betegség súlyos formája esetén a beteg vérvizsgálata kimutatja a hemolitikus vérszegénység jelenlétét, valamint a karbamid és a kreatinin szintjének emelkedését.
Escherichiosis kezelés
Az escherichiosis kezelésére gyógyszereket alkalmaznak a betegség súlyosságának megfelelően, figyelembe véve a betegség időtartamát és a beteg életkorát is.
Szükség van antibakteriális szerek alkalmazására, a betegnek 5 napig polimxin M-t, nifuroxazidot, nalidixinsavat írnak fel, az escherichiosis súlyos formájának kezelése széles spektrumú antibiotikumok alkalmazását igényli.
Az antibakteriális gyógyszerek megszüntetése után probiotikumokat (tejsavat és bifidobaktériumokat) írnak fel; az emésztési folyamatok javítása érdekében enzimkészítményeket vesznek fel (Creon, Mezim Forte, Pancreatin, Abomin, Festal).
A dehidráció kialakulásával a betegnek sürgősségi kezelésre van szüksége, amelynek célja az elvesztett folyadék mennyiségének pótlása.
Az escherichiosis kezelését újszülötteknél és egyéves kor alatti beteg gyermekeknél, két év alatti gyermekeknél, akiknek a betegség közepesen súlyos és súlyos formái vannak, kudarc nélkül végzik a fertőző kórházakban.
Az escherichiosis kezelésének fontos feltétele a szelíd étrend, amelynek célja az elfogyasztott zsír mennyiségének korlátozása, a könnyen emészthető szénhidrátok mennyiségének csökkentése, az elfogyasztott fehérje normájának fenntartása mellett. Csökken az elfogyasztott só mennyisége, tilos a gyomor-bél traktus nyálkahártyáját irritáló termékek (mustár, torma, szénsavas italok). A beteg ne egyen zsíros húst, halat, kolbászt. Konzervek, mindenféle füstölt termék, savanyúság, gomba nem tartoznak ide. A csokoládé és más édesipari termékek szigorúan tilosak.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
