Papillómák a nyelvben
A cikk tartalma:
- Okoz
- Külső megnyilvánulások
-
Papilloma a nyelven - mit kell tenni?
- A szájüreg higiénia
- Általános terápia
- Megsemmisítés
-
Módszerek a neoplazmák eltávolítására a nyelv nyálkahártyáján
- Lézeres expozíció
- Elektrokoaguláció
- Rádióhullám kezelés
- Krioterápia
- Sebészeti kimetszés
- Egyéb módszerek
- Videó
A nyelv papillómái jóindulatú daganatok, amelyek a hámsejtekből származnak, elsősorban az emberi papillomavírus (HPV) hatására.
Leggyakrabban 40 év feletti nőknél fordulnak elő (57%). Megfelelő körülmények között azonban a betegség bármely életkorban megnyilvánulhat (a gyermeknek magas az anyai fertőzésveszélye).
Papillómák a nyelven az A. L. osztályozása szerint. Mashkillyson-t (1970) általában fakultatív rákmegelőző állapotnak nevezik - a rosszindulatú daganat kockázata legfeljebb 10%.
A nyelv papillómáit a nyálkahártya maradandó traumája és / vagy HPV-fertőzés okozza
Az ICD szerint a papilloma az M 80,5-M 80,8 laphámsejt-formációkra utal. A beteg vizsgálatakor az orvos vizuális vizsgálatra támaszkodik, és kétes esetekben a formáció biopsziáját mutatják be (differenciáldiagnózis polipszal, hemangioma).
Okoz
A legtöbb esetben a nyelv papillómáinak fő oka az emberi papillomavírus. Néha a fertőzés egyszerre több területet is érinthet (a nyelv és a hónalj zóna vagy a mellkas papillómái, vagy anogenitális szemölcsök kombinációja), míg a papillómákat a vírus különböző törzsei okozhatják.
Az előfordulás okaitól függően a nyelv többféle papillómáját különböztetik meg.
| Kilátás | Jellemzők: |
| Traumatikus (reaktív) |
A nyelv károsodásának eredményeként kapott, gyakran a legkisebb. A sajátosság abban rejlik, hogy az ilyen képződmények általában egyedülállóak és a sérült terület gyógyulásával leállnak. Ez a csoport magában foglalja a nyálkahártya traumáját is, protézisekkel, koronákkal vagy a fogak széttört élével. |
| Igaz (neoplasztikus) |
A károsodott sejtdifferenciálódás klasszikus változata (prekancerózus jelenségek). A sejtosztódás hirtelen meghibásodásának oka nem pontosan ismert, de számos hajlamosító tényező létezik: · Magas hőmérsékletek állandó, túlzott hatása (nagyon meleg ételek, italok fogyasztása); · Fizikai és kémiai hatások (dohányzás, alkohol); · Örökletes hajlam. |
| Vírusos |
A papillómák megjelenésének fő oka a papillomavírus fertőzés. A kapcsolattartó-háztartási átviteli út a következő módon valósul meg: · Gyakori háztartási cikkek beteg vagy potenciálisan fertőzött személlyel (edények, törölközők); · Csókok a vírus hordozójával; · Orális-genitális szexuális érintkezés. A HPV egy hőstabil DNS-vírus, amely viszonylag stabil a külső környezetben. A vírusrészecske megosztódása a hám bazális rétegébe való behatolása után kezdődik. |
A következő körülmények hajlamosak a betegség kialakulására:
- Csökkent immunitás a vírusos vagy bakteriális jellegű gyakori fertőző betegségek hátterében.
- Hosszú krónikus lefolyású betegségek.
- A normális immunválasz megszakadása HIV-fertőzött betegeknél. Különösen a papillómák megjelenését a szájüregben gyakran a HIV-fertőzés egyik első jelzőjének tekintik.
- Hormonális egyensúlyhiány és a szövetek normális anyagcsere-folyamatainak megzavarása (csökkenti a bőr és a nyálkahártyák gátfunkcióit).
- Stressz, krónikus fáradtság és rossz szokások, különösen a dohányzás. Ebben az esetben az immunválasz ereje csökken a vírus ágens hatására.
- Bizonyos gyógyszerek (fogamzásgátló, antibakteriális, citosztatikus) szedése. Hosszan tartó használat következtében a szájüreg normál mikroflórája megszakad, ami csökkenti a helyi immunitást.
- A gyomor-bél traktus betegségei (például bármely genezis hasmenése). Ugyanakkor a feltételesen patogén vagy patogén flóra is kezd dominálni a belekben (később ez a szájüreget is érinti).
- A normál étrend megsértése (az állati zsírok túlsúlya, a növényi élelmiszerek elégtelen bevitele). Mindez a szájüreg mikroflórájának változásához vezet.
A betegség kialakulásának speciális kockázati csoportjai az idősek, a terhes nők és a gyermekek az immunrendszer sajátosságai miatt.
Külső megnyilvánulások
A külső neoplazmák (a fotón) az adott formától függően különbözőek. A táblázat a gyakori megnyilvánulásokat mutatja be, a patológia sajátos eredetétől függetlenül (vírusos, traumatikus, neoplasztikus), a közöttük lévő rendkívüli hasonlóság miatt.
| Kilátás | Megnyilvánulások |
| Hegyes |
· Jelentősen kiemelkedik a bőr felszíne felett; · Gyakrabban többszörös; · Rázós felületű; Vékony száron vannak, a nyelv felszínén lógnak; · A szín nem különbözik a környező szövetektől (az erek koncentrációjától függően ritkán lehet világosabb vagy sötétebb); Általában a nyelv szélén vagy hegyén lokalizálva (a legnagyobb a sérülés veszélye); • puha, rugalmas, tapintásakor fájdalommentes. |
| Lakás |
· Széles az alapja, kissé kiemelkedik a bőr felett (szemölcs típusa); · Átmérő 2 cm-ig; · Gyakrabban többszörös, bár vannak egyedülállóak is; Fehéres, sima felülettel (ritkábban intenzív színűek lesznek); · Élesen el vannak határolva a környező szövetektől; · Gömb alakú vagy ovális. Tapintáskor lágyrugalmasak, fájdalommentesek. |
A nem keratinizáló (halvány rózsaszín és lágy konzisztencia) és a keratinizáló papillómák (fehér és sűrűbb textúra) is fel van osztva. Gyakran a gyulladás gyenge corolla van a képződés körül.
Mindkét képződménytípus lassan növekszik, azonban számos riasztó tünet jelzi a lehetséges újjászületést:
- kényelmetlenség étkezés közben;
- vérzés (közvetlenül magába a formációba, színének változásával vagy a szájüregbe);
- a regionális nyirokcsomók növekedése;
- fekély;
- gyors növekedés és elszíneződés;
- a világos határok eltűnése és az egyesülésre való hajlam;
- a keratinizációs folyamat megerősítése és ennek következtében a képződés megvastagodása.
Papilloma a nyelven - mit kell tenni?
A szájüreg higiénia
A papillómák kezelése a nyelven a szájüreg higiénés kezelésével kezdődik, hogy kiküszöbölje a nyálkahártya sérülésének lehetséges forrását és kiküszöbölje a másodlagos fertőzés kockázatát. Az átszervezés a fogszuvasodás és annak szövődményeinek kezelésében áll, ide tartozhat a koronák vagy a műfogsor újratelepítése is, ha szükséges.
A szájüreg higiénia az első dolog, amikor papillómák jelennek meg a nyelven
Általános terápia
Nincs specifikus vírusellenes terápia, vagyis kifejezetten erre a vírusra irányul. Bizonyos esetekben antiherpetikus gyógyszereket alkalmaznak a vírusok szerkezetének bizonyos hasonlósága miatt (Acyclovir, Panavir, Indinol gyógyszerek).
Erősítő terápiát (immunmodulátorok, vitaminkomplexek) írnak elő az immunitás erősítése és az új neoplazmák valószínűségének csökkentése érdekében. Erre a célra Leikin, Cycloferon, Interferon használható. Szintén fontosak a test védekezésének megerősítését célzó általános intézkedések - megfelelő táplálkozás, egészséges életmód, a munkához és a pihenéshez való ragaszkodás.
Megsemmisítés
A fő szerepet a destruktív kezelés játssza, amelynek célja a nyelvben meglévő képződmények eltávolítása, de meg kell érteni, hogy ez a betegség tüneteinek megszüntetése, amely nem befolyásolja annak okait.
Módszerek a neoplazmák eltávolítására a nyelv nyálkahártyáján
Lézeres expozíció
A leghatékonyabb módszer az égett szövet szelektivitása miatt. A modern eszközök könnyen hangolhatók kizárólag neoplazmára, az egészséges sejtek minimális felvétele mellett. A szövődmények kockázata az eljárás után kevesebb, mint 1%. A lézer a képződésre irányul és az optimális programot választják ki (fajlagos hullámhossz, idő és expozíció mélysége) a felépítés típusától függően. Vannak fix értékű automatikus programok és számos beállítható paraméter a papillómák atipikus formáihoz. A szöveteket rétegenként égetik ki, hegyes formák esetén a képződményt a tövénél levágják. Különböző lokalizációjú formációk állnak rendelkezésre eltávolításra, többek között a frenum és a gyökér területén.
Elektrokoaguláció
A módszer alapja a felhalmozódás eltávolítása elektromos késsel. A módszer kevésbé hatékony, mint az előző, mivel jelentős károsodások vannak a környező szövetekben. Az égési sérülések klinikai megnyilvánulásai nem azonnal, hanem több nap alatt jelentkeznek, mivel nemcsak a közeli sejtek, hanem az egészséges szövetek bizonyos távolságban elhelyezkedő sejtjei is túlmelegednek. Az eltávolított képződés helyén egy sebfelület jelenik meg, amelyet fertőzés elkerülése érdekében antiszeptikumokkal kell kezelni. A szövetek rétegenként kiégettek, az expozíciós idő átlagosan 20-60 másodperc. Az elektrokoagulációt főként a nyelv hegyén vagy oldalsó felületén lokalizált egyetlen papillómák esetében alkalmazzák.
Rádióhullám kezelés
Alacsony traumatikus módszer, amely lehetővé teszi több formáció egyszerre történő eltávolítását (fontos a papillomatosis szempontjából). A módszer egy rádiófrekvenciás hullámnak való kitettségen alapul, amely a képződő sejtek felmelegedéséhez és elpusztításához vezet. Az expozíciós idő külön-külön kerül kiválasztásra.
Krioterápia
Ebben az anatómiai régióban ritkábban használják, mint más módszereket, nagy mennyiségű szövet befogása miatt. Használat után a képződés helyén kémiai égés keletkezik, amely hosszú ideig (kb. 14 napig) gyógyul, ami növeli a másodlagos fertőzés kockázatát. Nagyobb területtel rendelkező formációkban gyakrabban használják őket. A hatóanyag folyékony nitrogén. Expozíciós idő 10-50 mp.
Sebészeti kimetszés
A módszer a neoplazmák szikével történő eltávolításából áll. Ritkán alkalmazzák őket a magas trauma, a képződmények nagyszámú eltávolításának képtelensége és a szennyeződés további kockázata miatt vírusos papillómák esetén. A műtéti eltávolítást általában a nyelv gyökérzetének lokalizációja vagy gyanús daganatok esetén alkalmazzák további citológiai és szövettani vizsgálat céljából. Helyi érzéstelenítésben végezzük. Bizonyos esetekben kivágás után varratokat alkalmaznak további vérzéscsillapításhoz. A kötéseket addig mutatják, amíg a seb teljesen meg nem gyógyul.
Egyéb módszerek
Kenőcsök vagy gélek alkalmazása ennek az anatómiai régiónak a papillómáinak helyi kezelésére nemcsak hatástalan, hanem a nyelv és a száj kémiai égési sérüléseinek magas kockázatával is jár.
Néha, a kezelőorvos jóváhagyásával, megengedett a formációk otthoni módszerekkel történő kezelése. Általános szabály, hogy az otthoni kezelés a fő terápia kiegészítéseként működik.
Több recept példaként:
- Öntsön 2-3 evőkanál. l. celandin és 1 evőkanál. l kamilla 300 ml vizet. Forraljuk fel, hagyjuk 1-2 órán át. Öblítse ki a száját naponta 3-4 alkalommal 14 napig.
- Keverjünk össze egyenlő arányban körömvirágot, kamillát és mentát. Öntsünk 150 ml vizet, forraljuk fel, hűtsük le, szűrjük le. Öblítse le a száját húslevessel 2 hétig.
Videó
Kínálunk egy videót a cikk témájához.
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
