A gonadotropin-felszabadító hormon, funkciói a szervezetben és alkalmazása az orvostudományban
A cikk tartalma:
- A gonadoliberin funkciói és szerepe a testben
- Termelés
-
A gonadoliberin alkalmazása az orvostudományban
- A gonadoliberin analógjai
- A gonadotropin-felszabadító hormon agonistái és antagonistái
- Videó
A gonadotropin-felszabadító hormon (GnRH, gonadotropin-felszabadító faktor, gonadoliberin, gonadorelin) biológiailag aktív anyag, kémiailag polipeptid (dekapeptid), amelyet a hipotalamusz termel.
A gonadoliberin a hipotalamusz felszabaduló hormonjaira utal, amelyek feladata más endokrin mirigyek szabályozása
A gonadoliberin funkciói és szerepe a testben
A felszabadító hormonok egy olyan biológiailag aktív anyagok egy csoportja, amelyeket a hipotalamusz termel és befolyásolják a pajzsmirigy, a petefészkek, a herék, az emlőmirigy, az agyalapi mirigy és a mellékvesék működését. Az összes felszabaduló hormon közös tulajdonsága, hogy az agyalapi mirigy bizonyos biológiailag aktív anyagainak termelését és a vérbe történő kiválasztását serkentik. A felszabadító tényezők hatással vannak az agyalapi mirigy elülső sejtjeire, amelyek számos hormont termelnek (pajzsmirigy-stimuláló, szomatotrop, adrenokortikotrop stb.).
A hipotalamusz felszabadító hormonok osztályának képviselői a gonadoliberin mellett szintén:
- szomatotropin-felszabadító faktor;
- tirotropin-felszabadító faktor;
- kortikotropin-felszabadító faktor stb.
A gonadoliberin részt vesz az emberi reproduktív rendszer szabályozásában. Ez az anyag serkenti a luteinizáló hormon (LH) és a follikulus stimuláló hormon (FSH) termelését, míg nagyobb mértékben befolyásolja a luteinizáló hormon termelését. Az LH és az FSH a gonadotropinokhoz (gonadotrop hormonok) tartozik, amelyek szabályozzák a nemi mirigyek működését, és amelyeket az agyalapi mirigy elülső része és a placenta választanak ki. A nők testében az LH stimulálja az ösztrogének (női nemi hormonok) termelését a petefészkekben, a férfiak testében pedig a tesztoszteront, a fő androgént (férfi nemi hormon). Az FSH serkenti a tüszők fejlődését a petefészkekben és az ösztrogén termelődését, valamint a nőknél és a férfiaknál is beindítja a spermatogenezis folyamatát.
Termelés
A gonadoliberin termelése nem folyamatosan, hanem bizonyos időközönként történik:
- férfiaknál 90 percenként;
- nőknél - 15 percenként a tüszőben, 45 percenként a menstruációs ciklus luteális szakaszában és a terhesség alatt.
Egy ilyen ritmus biztosítja a nemi hormonok normális arányát, amelyek szintézisét befolyásolja, ami különösen fontos a női test számára.
A mellékvese által termelt katekolaminok serkentik a gonadoliberin szekrécióját:
- adrenalin;
- noradrenalin;
- dopamin.
Gátolja a szekréciót:
- szerotonin;
- ideges túlterhelés;
- állandó alváshiány.
A gyakori vagy folyamatos szekréció a receptorok érzékenységének elvesztéséhez és számos kóros állapot kialakulásához vezet, például menstruációs rendellenességekhez. A váladék csökkenése ritkábban fordul elő, ez amenorrhoához, az ovuláció hiányához vezethet.
A gonadoliberin alkalmazása az orvostudományban
A gonadoliberin alapú gyógyszereket akkor írják fel, ha a páciensnek reproduktív rendellenességei vannak, például meddősége, mesterséges megtermékenyítéssel történő kezelése során és számos más esetben.
Az exogén gonadoliberin állandó intravénás csepegtető infúzióban vagy annak hosszú hatású szintetikus analógjaiban történő bevezetése a gonadotropinok termelésének rövid távú növekedéséhez vezet, amely után a nemi mirigyek és az agyalapi mirigy gonadotrop funkciója elnyomódik. Az exogén gonadoliberin szivattyún keresztül történő bevezetésével, amely utánozza az anyag termelésének természetes lüktetését, hosszan tartó és tartós stimuláció zajlik az agyalapi mirigy gonadotrop funkciójában. Az ilyen szivattyú helyes módjával megfigyelik a nőket, hogy biztosítsák a luteinizáló és a tüszőt stimuláló hormonok szekrécióját, amely megfelel a menstruációs ciklus fázisainak, a férfiaknál pedig a nemükre jellemző gonadotropinok arányához.
A GnRH készítmények különböző formákban kaphatók:
- oldatok intramuszkuláris és szubkután injekciókhoz;
- orrspray;
- szubkután kapszulák (depókapszulák).
Ha a betegnek jóindulatú és rosszindulatú daganatai vannak, és néhány más betegség is előfordulhat, akkor GnRH-készítményeket is fel lehet írni (például melldaganatok, prosztatarák, endometriózis, endometrium hiperplasztikus folyamatok stb.).
A kóros folyamat kialakulásának megakadályozása érdekében és a fő kezelés mellett ajánlott korrigálni a napi rendet, elkerülni a stresszt, a kiegyensúlyozott étrendet és a rossz szokások elutasítását.
A gonadoliberin analógjai
A természetes gonadoliberint, mint gyógyszert, a mai napig gyakorlatilag nem használják, mivel rövid a felezési ideje. Ehelyett analógjait használják, amelyek hatása hosszabb. Ezenkívül a gonadoliberin szintetikus analógjai 50-100-szor aktívabbak, mint maga a gonadotropin-felszabadító hormon.
A GnRH analógok kötődnek az agyalapi mirigy gonadoliberin receptoraihoz, és a luteinizáló és a tüszőt stimuláló hormonok felszabadulását okozzák, miközben csökkentik a petefészek hormonok termelését. Ezeknek a gyógyszereknek ezt a tulajdonságát a méh mióma kezelésére használják. Használható gyermekek korai pubertásakor, endometriosis műtét előtt és után.
A buserelin a gonadoliberin szintetikus analógjai közé tartozik
A gonadotropin-felszabadító hormon szintetikus analógjai nemcsak a nőgyógyászatban, hanem az onkológiában is alkalmaztak - képesek befolyásolni a tumorsejteket, gátolva a tumor növekedését. A GnRH specifikus receptorait számos rosszindulatú daganat szövetében azonosították (mell-, prosztata- és petefészekrák mintái).
A gonadotropin-felszabadító hormon agonistái és antagonistái
Az orvostudományban GnRH agonistákat és antagonistákat alkalmaznak. Az agonisták hozzájárulnak a termelés fokozásához, az antagonisták pedig a gonadoliberin receptorok közvetlen hatására blokkolják őket és elnyomják a gonadoliberin szekrécióját.
A táblázat felsorolja néhány általánosan felírt GnRH agonista és antagonista nevét.
| GnRH agonisták | GnRH antagonisták |
| Goserelin | Orgalutran |
| Zoladex | Cetrotide |
| Buserelin | Firmagon |
A GnRH agonistákat az endometriózis kezelésében alkalmazzák, vaskészítményekkel kombinálva - a menorrhagiával járó vashiányos vérszegénység kezelésében.
A gonadotropin-felszabadító hormon antagonistáit az asszisztált reprodukciós technológiákban alkalmazzák, például egy speciális beadási rendszert alkalmaznak, amikor a mesterséges megtermékenyítés során a szuperovuláció (több tojás egyidejű érése, vagyis a petefészkek nem egy, hanem két tüszőt készítenek elő egy menstruációs ciklusban) elérése szükséges. Az agonisták 2-4 hónapig használhatók a méh myoma és a menorrhagia előtti preoperatív előkészületekre is.
Videó
Kínálunk egy videót a cikk témájához.
Anna Aksenova orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: 2004-2007 "Első Kijevi Orvosi Főiskola" szak "Laboratóriumi diagnosztika".
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
