Hogyan lehet enyhíteni a nyelőcső görcsjét
A statisztikák szerint a nyelőcső görcsje leggyakrabban 18-35 éves nőknél jelentkezik. A betegségben szenvedő férfiak és nők aránya 45 év. A spasztikus szindróma abban áll, hogy képtelen lenyelni az ételt, és mellkasi fájdalom kíséri. Az orvoslátogatás általában csak súlyos fájdalom esetén fordul elő.
A nyelőcső görcsének tünetei
A nyelőcsőgörcs tünetei közé tartozik a dysphagia, valamint a mellkasban és a vállpengék között fellépő fájdalom, amely az erőfeszítés során jelentkezik, és sugározhat a hátba, a karokba, a fülekbe és az alsó állkapcsokba. A fájdalom néhány másodperctől egy óráig tart, és húzódhat, éghet vagy vághat. Néha összekeverik a szívfájdalommal. Dysphagia fájdalomtól függetlenül jelentkezhet. Nem csak a szilárd, hanem a folyékony ételeket, valamint a nyálat is nehéz lenyelni.
A nyelőcső görcsének okai és az azt kísérő tünetek elsősorban az idegrendszer rendellenességeivel társulnak, de más eredetűek is lehetnek:
- Helytelen táplálkozás;
- Az étel elégtelen őrlése fogakkal;
- Mikrotrauma, amikor apró csontok kerülnek befelé;
- A nyálkahártya égése erős alkoholos italokkal;
- Idegentest lekvár;
- A nyelőcső közelében elhelyezkedő szervek gyulladása;
- Intercostalis neuralgia;
- Fertőzés;
- Meningencefalitis;
- Feszültség.
A nyelőcső görcsével simaizmainak akaratlan összehúzódása következik be. A görcs eredetének jellegétől függően két típust különböztetünk meg:
- Idiopátiás (elsődleges) - az idegrendszer szerves változásai okozzák;
- Reflex (másodlagos) - a nyelőcső nyálkahártyájának gyulladása okozza.
A nyálkahártya gyulladása gyomor- és nyombélfekélyekkel, a rekeszizom tápláléknyílásának sérvével, epekő betegséggel és nyelőcsőgyulladással fordul elő. Az izmok motoros funkcióinak megsértése szintén lehetséges a gyomor tartalmának a nyelőcsőbe történő rendszeres visszafolyása miatt a gasztro-nyelőcső reflux betegségében. Ezenkívül reflex nyelőcsőgörcs alakulhat ki mérgezés vagy vagotomia után, valamint a diabéteszes neuropátia, az érrendszeri kollagenózis és néhány kötőszöveti betegség hátterében. Idegrendszeri rendellenességek és erős pszichoemotikus sokkok után gyakran fordul elő nyelőcsőgörcs.
A nyelőcső görcseinek fajtái
A simaizmok diszfunkciójának jellegétől függően a nyelőcső görcsének két típusát különböztetjük meg:
- Szegmentális görcs esetén az izmok erősen összehúzódnak egy bizonyos területen;
- Diffúz nyelőcsőgörcs esetén az izmok munkája az egész szervben koordinálatlan.
A görcs a nyelőcső bejáratánál vagy végén, a záróizmok területén jelentkezik. Ezeket a területeket idegvégződések fűzik, ezért elsőként reagálnak az idegrendszer meghibásodására.
Segmentális vagy akut nyelőcsőgörcs alakul ki, ha a nyelőcső izmainak összehúzódásának amplitúdója a normálérték kétszerese. Ez a szabálysértés nem halad előre, és nem vezet súlyos következményekhez. A diagnózist manometria segítségével állapítják meg. A nyelőcső szegmentális görcsével a kezelés az első gyógyszer. Írjon fel kalciumcsatorna-blokkolókat, valamint nyugtatókat, különösen a betegség kifejezett pszichológiai összetevőivel. A fájdalomrohamok gyakorisága csökkenhet a pszichoterápiás foglalkozások után. A myotómiát csak súlyos esetekben javasoljuk, mivel az izom disszekciója különböző komplikációkhoz vezethet.
A diffúz nyelőcsőgörcsöt a mozgékonyság romlása jellemzi, miközben fenntartja az alsó záróizom normál hangnemét. A diffúz nyelőcsőgörcs lényege a középső és az alsó nyelőcső izmainak időről időre ismétlődő erős összehúzódásaiban rejlik. Független betegségként ez a fajta görcs csak más rendellenességek hiányában diagnosztizálható. A diffúz görcs patogenezise nem jól ismert. Úgy gondolják, hogy a spasztikus rohamokat a nyelőcső idegi autonóm beidegződésének rendellenességei okozzák, amelyek az idegrendszer funkcionális kudarcai és a stressz eredményeként merülnek fel.
A diffúz nyelőcsőgörcs terápiáját mentőként végezzük intravénás vagy intramuszkuláris atropin alkalmazásával. Ez a módszer diagnosztikai tesztként is szolgál. A nyelőcsőelzáródás funkcionális jellege akkor állapítható meg, ha a görcs egy órával az atropin injekció beadása után eltűnik, és két órával később újrakezdik.
A nyelőcső görcsének kezelése
Idiopátiás nyelőcsőgörcs esetén a konzervatív módszerek általában nem képesek kiküszöbölni annak előfordulásának okát, ezért a gyógyszeres profilaxist végzik. Reflex nyelőcsőgörcs esetén olyan betegséget kezelnek, amely a simaizmok funkcióinak megsértését váltja ki.
A gyógyszeres kezelés magában foglalja a kalciumcsatorna-blokkolókat és a nitrátokat. Mérsékelt görcsoldó hatása van a nyelőcső falaira és alsó záróizmára. Megmutatják az antikolinerg szereket és bizonyos esetekben a prokinetikát vagy az antacidokat is. Idegsokkok és lelki traumák okozta nyelőcsőgörcs esetén nyugtatókat és antidepresszánsokat írnak fel, amelyek segítségével a fájdalom és a szorongás enyhül. A betegség lényegének elmagyarázása és a páciens meggyőzése arról, hogy nincs rák vagy szívkoszorúér-betegség, enyhíti a félelemtől és csökkenti a görcs valószínűségét.
Az idegrendszer működésének normalizálása érdekében fizioterápiás eljárásokat írnak elő, amelyek magukban foglalják:
- Kalcium-klorid, magnézium-szulfát vagy novokain elektroforézise a nyak szimpatikus idegcsomóin;
- A gallérzóna galvanizálása Shcherbak szerint.
Ha a nyelőcső görcsének konzervatív kezelése nem segít, akkor műtétre van szükség. Különösen a nyelőcső nyílása megnövekszik acélszondával. A művelet röntgenberendezések irányítása alatt zajlik. A teljes gyógyuláshoz több kezelésre is szükség lehet, gyulladáscsökkentő terápiával kombinálva, hogy elkerüljék a krónikus rendellenesség kialakulását.
A terápiában nagy jelentőségű egy speciális étrend, amelynek során az alábbiak teljesen kizárásra kerülnek az étrendből:
- Alkohol;
- Szénsavas víz;
- Túl hideg és meleg étel;
- Zsíros, fűszeres és sült ételek;
- Durva rost;
- Péksütemények;
- Friss kenyér;
- Erős hal- és húslevesek;
- Sertéshús;
- Bárány;
- Forró fűszerek és gyógynövények.
3-4 óránként enni lehet egy keveset. Fontos, hogy szánjon rá időt, és alaposan rágja meg az ételt.
A nyelőcsőgörcsökkel kapcsolatos népi módszerek hatékonysága azon a tényen alapul, hogy a főzetek összetevői görcsoldó, gyulladáscsökkentő és nyugtató tulajdonságokkal bírnak. Feltétlenül konzultáljon orvosával e termékek használatáról, mivel egyes gyógynövényeket nem lehet egyszerre keverni vagy fogyasztani. Ezenkívül főzeteket és tinktúrákat csak akkor lehet bevinni, ha hőmérsékletük nem haladja meg a 40 ° C-ot. Emlékeztetni kell arra, hogy a nyelőcsőgörcsöt nemcsak stressz, hanem meglehetősen súlyos betegségek is okozhatják, amelyekben a hagyományos orvoslás tehetetlen.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
