Quincke ödéma: Tünetek és Otthoni Kezelés

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-15 19:58

Quincke ödéma: okok, tünetek, kezelés

A cikk tartalma:

1. Fajták
2. Quincke ödémájának okai
3. Mi duzzad Quincke ödémájától
4. Quincke ödéma tünetei
5. Diagnosztika

6. Az angioödéma kezelése

   1. Elsősegély
   2. Házi kezelés
   3. Amikor kórházi kezelésre van szükség
7. Videó

A Quincke ödéma (angioödéma) egyfajta allergiás reakció, amelyet a bőr, a nyálkahártyák, a szubkután zsírszövet ödémájának előfordulása jellemez.

Ez a patológia az összes allergiás eset körülbelül 2% -át teszi ki. Az angioödéma a betegek minden korosztályában előfordul, de a gyermekek és a fiatal nők hajlamosabbak annak kialakulására. Az élet első hónapjainak gyermekeinél a betegség különösen nehéz, gyakran halállal végződik. A patológia örökletes formája leggyakrabban a férfi betegeknél fordul elő.

Quincke ödémája gyakran az ajak területén alakul ki

Az előrejelzés a betegség súlyosságától és a kezelés megkezdésének időszerűségétől függ. Örökletes formában a beteg egész életében gyakran észlelnek relapszusokat.

Fajták

Az angioneurotikus ödéma lehet:

• izolált;
• csalánkiütéssel kombinálva.

A tanfolyam jellege szerint - akut és krónikus visszatérő.

Ezenkívül veleszületett és megszerzett is lehet.

Quincke ödémájának okai

A patológia fő oka az allergia egyik vagy másik formája.

A veleszületett forma kialakulásának oka lehet a C1-inhibitor hiánya, amely állhat mind elégtelen termelésében, mind elégtelen aktivitásában és fokozott használatában.

A patológia megszerzett formája megfigyelhető, ha a páciensnek nyirokrendszeri daganatai vannak, számos fertőző és autoimmun betegség.

Az összes páciens kb. 1/4-én a betegség genetikai hajlamnak köszönhető, az esetek 30% -ában szerzett, a betegek többi részében nem lehet megtalálni a pontos okot.

Ha nem lehet meghatározni a kóros állapot etiológiáját, akkor a beteget idiopátiás angioödéma diagnosztizálják.

A táblázat számos olyan allergént mutat be, amelyek hatása alatt kóros folyamat kialakulása léphet fel.

Allergén csoport	Magyarázat
Étel	Leggyakrabban gyümölcsök, diófélék, tojás, tej, méz, hal, csokoládé, élelmiszer-adalékanyagok
Gyógyszerek	Gyakran antibiotikumok, B-vitaminok, érzéstelenítők, vérnyomáscsökkentők (angiotenzin II receptor antagonisták, angiotenzin-konvertáló enzim gátlók), orális fogamzásgátlók
Növényi pollen	Nyír, mogyoró, éger, császár, üröm, quinoa, minden virágos növény
Vegyszerek	Különösen háztartási vegyszerek, kozmetikumok, terpentin, fenol
Por	Főleg otthon és könyvtárban
Mikroorganizmusok	Vírusok, baktériumok, mikroszkopikus gombák
Háziállatok, rovarok	Állati gyapjú, madártoll, táplálék akváriumi halaknak, rovarméreg

Ezenkívül a kóros folyamat hamis allergiával (pszeudoallergiával) is kialakulhat, amelyben egy személy fokozott érzékenységet mutat bizonyos gyógyszerekkel, élelmiszertermékekkel szemben az immunológiai szakasz hiánya miatt.

A kockázati tényezők közé tartoznak a helmintikus fertőzések, az endokrin betegségek és a belső szervek egyes betegségei. Kisgyermekeknél az allergiás reakciókra való hajlam kiváltható a tehéntej felhasználásával.

Stresszes helyzetek, alkoholfogyasztás, a nyálkahártya károsodása, a test hipotermiája is hozzájárulhat.

Mi duzzad Quincke ödémájától

A kapilláris ágy edényeinek áteresztőképességének és kiterjesztésének megsértése miatt a szubkután vagy a submucous szövet megduzzad.

Leggyakrabban jól korlátozott duzzanat jelentkezik az arcon (ajkak, nyelv, arcok, szemhéjak), a nyálkahártya érintettsége ritkább, azonban ödéma jelenhet meg a gyomor-bél traktus, az urogenitális rendszer vagy a légzőszervek nyálkahártyáján.

Egyéb lokalizációk:

• nyak;
• felső mellkas;
• herezacskó férfiaknál;
• végtagok (különösen az ujjak).

A gége és / vagy a nyelv duzzanata esetén fennáll a légutak átjárhatóságának romlása, asphyxia és akár halál is. A patológiát bonyolíthatja az anafilaxiás sokk kialakulása a betegben.

Gyermekeknél ez a kóros állapot gyakran kombinálódik a bronchiális asztmával. Ebben a korcsoportban a betegeknél a patológia bélformái, valamint az agyhártya károsodása gyakrabban figyelhető meg, mint felnőtteknél.

Quincke ödéma tünetei

A duzzanat általában hirtelen 2-5 perc alatt jelentkezik, a kezelés alatt és annak hiányában 2-3 napon belül eltűnik. Ritkábban a patológia fokozatosan alakul ki, míg a tünetek néhány órán belül fokozódnak. Megnyomásakor a duzzadt terület sűrű. A kóros folyamat kialakulásának helyén a bőr színe nem változik, nincs viszketés.

Az örökletes forma, amely a komplementrendszer patológiájához kapcsolódik, általában 20 éves kora előtt nyilvánul meg. Ezt a formát a tünetek egész napos lassú megjelenése és fokozatos fordított fejlődés jellemzi 3-5 napon belül.

Az esetek 50% -ában Quincke ödémájához csalánkiütés társul

A csalánkiütés az esetek körülbelül 50% -ában fordul elő. Egyes betegeknél csökkenhet a vérnyomás, magas a pulzusszám, fokozódik az izzadás, zavartság, szorongás és szorongás. Gyermekeknél a nasolabialis háromszög cianózisa figyelhető meg.

Megnyilvánulások a test különböző részein:

Elhelyezkedés	Tünetek
Gége területe	A beszéd károsodott, rekedtség, zihálás, ugató köhögés, az arc bőrének hiperémiája alakulhat ki, egy idő után a bőr sápadtsága figyelhető meg
Meninges	Fejfájás, fotofóbia, merev nyaki izmok, beszéd- és / vagy látászavarok, hányinger és hányás, görcsök, bénulás
A gyomor-bél traktus nyálkahártyái	Bélelzáródás alakulhat ki, amelyet székletürítési rendellenességek, súlyos hasi fájdalom, émelygés és hányás jellemez
A hólyag és a húgycső nyálkahártyája	Fájdalom vizelés közben, vizelet visszatartás
Az ízületek szinoviális membránja	Csökkent mozgékonyság az ízületben, fájdalom mozgáskor

Diagnosztika

A diagnosztikát a klinikai kép, a panaszgyűjtés és az anamnézis (beleértve a családot is), objektív vizsgálat alapján végzik. Ezenkívül laboratóriumi vizsgálatok (allergiatesztek), gégeoszkópia, kolonoszkópia és nehéz esetekben diagnosztikai laparoszkópia is szükséges lehet.

Az arcon és a test többi nyitott részén jelentkező angioödéma kialakulásával a patológia diagnosztizálása általában nem nehéz. Ezek azonban akkor fordulhatnak elő, ha a belső szervek nyálkahártyái részt vesznek a kóros folyamatban.

A differenciáldiagnosztikát olyan ödémával végzik, amely a vena cava felső szindróma, a vese, a máj, a szív és a hypothyreosis hátterében alakult ki.

Az angioödéma kezelése

Elsősegély

A patológia veszélyt jelenthet a beteg életére, ezért gyors fejlődésével, különösen a fej és a nyak (torok) területén, a betegnek elsősegélyt kell nyújtania:

1. Megszakítja a kapcsolatot az allergénnel (ha ismert).
2. Hívj egy mentőt.
3. Segítsen a páciensnek ülő helyzetbe kerülni, a kisgyerekeket fel lehet venni.
4. Gondoskodjon friss levegőről (nyisson ablakot, lazítsa meg vagy távolítsa el a szoros ruházatot).
5. Helyezzen nyomókötést vagy hideg borogatást az injekció vagy a harapás helye fölé (ha a gyógyszerek parenterális beadása vagy rovarcsípés hátterében patológia alakul ki).
6. Adjon a betegnek több aktív szén tablettát (a gyógyszer feloldható meleg vízben).

Elsősegélyként a beteg aktív szenet kap

Házi kezelés

A duzzanat egyes esetekben önmagában is elmúlhat, és nem igényel külön kezelést, de az orvos konzultációja továbbra is szükséges.

A legtöbb esetben antihisztamint alkalmaznak. Szükség lehet glükokortikoszteroidok, enteroszorbensek szedésére.

Az allergiára hajlamos betegeknek javasoljuk, hogy hipoallergén étrendet kövessenek. Szükséges, ha lehetséges, kerülni az okozó allergénnel való érintkezést, valamint feladni a rossz szokásokat.

A betegség örökletes formájával antifibrinolitikus gyógyszereket, androgéneket és C1 inhibitorokat alkalmaznak. Diuretikumok írhatók fel. Bizonyos esetekben hemoszorpcióra van szükség (extrarenalis vértisztítás). Javasoljuk a sérülések, a stresszes helyzetek elkerülését, a vírusos etiológiai fertőző betegségek megelőzésének és időben történő kezelését.

Amikor kórházi kezelésre van szükség

Ha a páciensnek közepesen súlyos vagy súlyos reakciója van, általában kórházi kezelésre van szükség.

Kórházi kezelésre is szükség lehet a következő esetekben:

• a gégeödéma kifejezett jeleinek jelenléte;
• a betegség a gyógyszerek alkalmazásának hátterében alakult ki;
• a szív, az erek, a légzőrendszer számos patológiájának jelenléte;
• gyermekkor.

A légutak átjárhatóságának helyreállításához szükség lehet infúziós terápia elvégzésére, az epinefrin szubkután oldatának bevezetésére, a légcső intubációjára, a konikototómiára.

Videó

Kínálunk egy videót a cikk témájához.

Anna Aksenova orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: 2004-2007 "Első Kijevi Orvosi Főiskola" szak "Laboratóriumi diagnosztika".

Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.