Propionamid
Protionamid: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. A májműködés megsértése esetén
- 12. Alkalmazása időseknél
- 13. Gyógyszerkölcsönhatások
- 14. Analógok
- 15. A tárolás feltételei
- 16. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 17. Vélemények
- 18. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Protionamid
ATX kód: J04AD01
Hatóanyag: protionamid (protionamid)
Gyártó: Pharmasintez JSC (Oroszország), Valenta Pharm JSC (Oroszország), Sentiss Pharma Pvt. Ltd (India), Lincoln Pharmaceuticals Ltd. (India), Simpex Pharma Pvt. kft (India), OOO Ozone (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2018.07.10
A protionamid tuberkulózis elleni gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - filmtabletta: kerek, mindkét oldalán domború; a szünetben két réteg emelkedik ki: egy héj - a sárgától a sárga-narancsig és egy sárga mag (10 db buborékfóliában / buborékcsomagolásban, 1–5, 10, 50 vagy 100 csomagolásban / buborékcsomagolásban; 50 db. buborékfóliában formázott csomagolásban, 1-5 vagy 10 csomagolású kartoncsomagolásban; 50, 100, 500, 1000 vagy 3000 db. műanyag zacskóban, műanyag palackban 1 csomag; 10, 20, 30, 40, 50, 100 vagy 1000 darab polimer kannákban, 1 dobozos kartondobozban).
Hatóanyag 1 tablettában: protionamid - 250 mg.
A nagyszámú gyártó jelenléte miatt a segédkomponensek és a filmhéj összetétele jelentősen eltér. Más csomagolási lehetőségek is lehetségesek.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A protionamid egy szintetikus antibakteriális gyógyszer, az izonikotinsav származéka, a második sor tuberkulózis elleni gyógyszerek csoportjába tartozik. Ez blokkolja a mikolsavak szintézisét, az MBT sejtfal legfontosabb szerkezeti komponense (mycobacterium tuberculosis). A protionamid rendelkezik a nikotinsav antagonistáinak sajátos tulajdonságaival; nagy koncentrációban megzavarja a fehérje bioszintézisét egy mikrobiális sejtben.
A protionamid hatékony az első vonalbeli tuberkulózis elleni gyógyszerekkel szemben rezisztens MBT ellen. Bakteriosztatikus hatást mutat (amelynek aktivitása savas környezetben növekszik) az intra- és extracellulárisan elhelyezkedő gyors / lassú szaporodás ellen. Nagy koncentrációban befolyásolja a Mycobacterium leprae-t, valamint néhány atipikus mycobacteriumot. A specifikus gyulladás gócaiban fokozza a fagocitózist.
A tuberkulózis-terápia során a mikroorganizmusok rezisztenciája gyorsan kialakul, teljes keresztrezisztenciájuk figyelhető meg az etionamiddal szemben. A propionamid gátolja az egyéb tuberkulózis elleni gyógyszerekkel szembeni rezisztencia kialakulását, míg az etionamid jobban tolerálható.
Farmakokinetika
A propionamid gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusban (gyomor-bél traktus), a Cmax (maximális koncentráció) a vérplazmában orális adagolás után 2-3 órával érhető el.
Az anyag behatol az egészséges és a kórosan megváltozott szövetekbe is: serózus / gennyes pleurális folyadékgyülem, a tuberkulózis gócai és a tüdő üregei, agyi gerincvelői folyadék agyhártyagyulladással.
A gyógyszer metabolizálódik a májban, egyik metabolitja, a szulfoxid, tuberkulosztatikus aktivitást mutat.
Vese és epével választódik ki (beleértve a 15–20% -ot változatlan formában).
Felhasználási javallatok
Az utasítások szerint a protionamidot a tuberkulózis pulmonalis / extrapulmonalis formáinak kombinált kezelésére alkalmazzák, az első vonalbeli tuberkulózis elleni gyógyszerekkel szembeni rezisztenciával vagy gyenge toleranciájukkal, az infiltratív, fekélyes és exudatív folyamatok leállítása érdekében.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- akut gastritis;
- a gyomor és a nyombél peptikus fekélye;
- eróziós és fekélyes vastagbélgyulladás;
- akut hepatitis;
- májzsugorodás;
- krónikus alkoholizmus;
- terhesség és szoptatás ideje;
- gyermekkor;
- egyéni túlérzékenység bármely alkatrész iránt.
Relatív ellenjavallatok, amelyeknél a Protionamidot óvatosan alkalmazzák: súlyos májelégtelenség, diabetes mellitus.
Utasítások a Protionamid alkalmazásához: módszer és adagolás
A protionamid orális beadásra szolgál, étkezés után kell bevenni.
Ajánlott adagolás:
- felnőtt betegek: 250 mg naponta háromszor; jó toleranciával - naponta 2 alkalommal, 500 mg; 500-1000 mg terápiás napi dózis;
- gyermekek: napi 10–20 mg / testtömeg-kg sebességgel.
60 évesnél idősebb és 50 kg-nál kisebb testtömegű betegek esetében a maximális napi adag nem haladhatja meg a 750 mg-ot (az előnyös adag napi 2-szer, 250 mg).
A terápiás tanfolyam időtartama 8-9 hónap.
Mellékhatások
A Protionamid lehetséges mellékhatásai:
- emésztőrendszer: hányinger / hányás, étvágytalanság; szárazság, hipersaliváció vagy fémes íz a szájban (gyorsan eltűnik a gyógyszer abbahagyása után); gyakran - a máj transzaminázainak fokozott aktivitása; ritkán - a máj működésének súlyos megsértése a hepatitis / sárgaság jeleivel (a hepatotoxicitás a májelégtelenség mértékétől függ, például az alkoholizmus következtében fellépő májkárosodás miatt). A mellékhatások valószínűsége nő a gyógyszer pirazinamiddal, izoniaziddal, rifampicinnel történő együttes alkalmazásával;
- CNS (központi idegrendszer): álmatlanság, szorongás, depresszió, izgatottság; ritkán - álmosság, aszténia, szédülés, fejfájás; elszigetelt esetekben - látóideg-gyulladás, paresztézia, perifériás neuropátia; a protionamid ezen mellékhatásainak fokozását megkönnyítheti más, a központi idegrendszerre ható tuberkulózis elleni gyógyszerek (izoniazid, cikloserin) és alkohol egyidejű bevitele;
- szív- és érrendszer: ortosztatikus hipotenzió, tachycardia;
- endokrin rendszer: néha - hipoglikémia diabetes mellitusban szenvedő betegeknél, férfiak gynecomastia; ritkán - csökkent potencia, csökkent pajzsmirigy-funkció (hypothyreosis), menstruációs rendellenességek;
- allergiás reakciók: ritkán - bőrkiütés; egyes esetekben - pellagra-szerű reakciók (a bőr megnyilvánulásainak és a központi idegrendszer rendellenességeinek kombinációja).
Túladagolás
A túladagolás tünetei: encephalopathia, rendellenes májműködés, pellagra-szerű bőrreakciók.
Javasoljuk a gyógyszer törlését és a tüneti terápia elvégzését.
Különleges utasítások
A protionamid vételét a kórokozó mikroflóra iránti érzékenységének tesztelését követően kell megkezdeni. A gyógyszer adagját egyedileg határozzák meg a beteg érzékenysége és az anyag toleranciája alapján.
Kerülni kell a gyógyszer alkohollal történő együttes alkalmazását az alkohol fokozott toxikus hatása miatt, ami növeli a központi idegrendszeri depresszió veszélyét.
Az izoniaziddal és a cikloserinnel kombinált alkalmazás különös figyelmet igényel az esetleges mentális rendellenességek miatt.
A protionamid más tuberkulózis elleni gyógyszerekkel kombinált állandó alkalmazásával kapcsolatban a következő laboratóriumi paraméterek rendszeres ellenőrzésére van szükség: szérum transzaminázok, gamma-glutamil transzferáz és alkalikus foszfatáz.
A cukorbetegségben szenvedő betegeknek havonta legalább egyszer ellenőrizniük kell a vércukorszintet, és ha szükséges, módosítaniuk kell az inzulin vagy a hipoglikémiás szerek adagját orális beadás céljából.
A bőrreakciók kialakulása a pellagra-szerű mellékhatások tüneteinek megnyilvánulása lehet, amelyeket a gyógyszer abbahagyásának szükségességének kell tekinteni.
A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében ajánlatos a protionamid és piridoxin (B 6- vitamin) bevitelét 150–300 mg-os napi adagban kombinálni.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Mivel a protionamid behatol a placenta gáton, alkalmazása terhesség alatt ellenjavallt.
A szoptatást a gyógyszeres kezelés alatt fel kell függeszteni.
Gyermekkori használat
A gyermekgyógyászati gyakorlatban a protionamidot a kezelőorvos receptje szerint kell alkalmazni, és figyelembe kell venni a gyártó ajánlásait.
Különböző gyógyszeripari vállalatok a következőképpen határozzák meg az életkorhatárt: 3 év alatt, 14 év alatt vagy 18 év alatt
Javasolt a gyermekek napi adagjának meghatározása 10–20 mg / testtömeg-kilogramm arányban.
A májműködés megsértése esetén
A protionamidot óvatosan alkalmazzák súlyos májkárosodás esetén. A gyógyszer ellenjavallt akut hepatitisben és májcirrhosisban szenvedő betegeknél.
Alkalmazása időseknél
A 60 évesnél idősebb betegeknek protionamidot írnak fel 500 mg / nap dózisban, 2 adagra osztva, a maximális napi adag 750 mg.
Gyógyszerkölcsönhatások
Az izoniazid, a pirazinamid, a cikloserin és más TBC-ellenes gyógyszerek kompatibilisek a protionamiddal.
Figyelembe kell venni, hogy az izoniazid növeli a protionamid plazmakoncentrációját.
Az izoniazid, a rifampicin és a pirazinamid additív hepatotoxikus hatást mutat a protionamiddal.
Az izoniazid, a cikloserin és a protionamid együttes alkalmazásakor megfigyelhető a központi idegrendszerre gyakorolt szinergia.
A protionamid fokozza az alkohol központi idegrendszerre gyakorolt depresszív hatását.
Esetenként a protionamid szedése miatt szükség lehet az inzulin vagy az orális hipoglikémiás gyógyszerek adagjának csökkentésére.
Analógok
A protionamid analógjai: Protomid, Petekha, Protionamid-Acri, Protubutin, Kombitub-Neo, Protiokomb stb.
A tárolás feltételei
Tartsa a gyógyszert gyermekek elől elzárva.
A gyártótól függően (a tabletták kiegészítő összetétele) a maximális tárolási hőmérséklet 25 és 30 ° C között változik.
A lejárati dátumot és a tárolási körülményeket a csomagoláson kell feltüntetni.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Protionamidról
Mivel a gyógyszert csak az első sor tuberkulózis elleni gyógyszereinek hatástalansága esetén alkalmazzák, vagyis nagyon ritkán, gyakorlatilag nincsenek vélemények a Protionamidról. A rendelkezésre álló áttekintésekben a betegek leírják a gyógyszer hatékonyságát, megjegyezve ezzel együtt a mellékhatásokat, amelyek közül a leggyakoribb az émelygés.
A protionamid ára a gyógyszertárakban
Becsült ára 250 mg Prionionamid tabletta 50 db-ra. a csomagban 350 és 390 rubel között mozog.
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
