Mellékhatások Nélküli Magas Vérnyomás Elleni Gyógyszerek, új Generációs Gyógyszerek

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Magas vérnyomás elleni gyógyszerek: különböző hatásmechanizmusú gyógyszerek

A cikk tartalma:

1. A vazomotoros központokat befolyásoló gyógyszerek
2. Adrenerg blokkolók
3. Angiotenzin-konvertáló enzim-blokkolók
4. Diuretikumok
5. Kalciumcsatorna-blokkolók (kalciumantagonisták)
6. Myotropic drogok és mások
7. Magas vérnyomás problémája
8. A hipertónia kezelésének általános alapelvei
9. Videó

A hatásmechanizmus szerint a magas vérnyomás elleni gyógyszerek több csoportra oszthatók. Minden csoport befolyásolja a kóros folyamat bizonyos kapcsolatát, ezért a tartós hatás elérése érdekében általában komplex terápiát írnak elő, figyelembe véve a magas vérnyomás eredetét. Bármely vérnyomáscsökkentő gyógyszert orvosnak kell felírnia, ő is ellenőrzi a terápia menetét, ha szükséges, módosítja az adagot vagy kicseréli a gyógyszert. Az artériás hipertónia esetén az öngyógyítás erősen nem ajánlott, mivel nagy a kockázata a kardiovaszkuláris rendszer romlásának.

A vérnyomás elleni gyógyszereket nem lehet barátok tanácsára vagy reklámozás céljából bevenni, ezeket a kezelőorvosnak kell kiválasztania

A vazomotoros központokat befolyásoló gyógyszerek

Az e csoportba tartozó gyógyszerek hatásmechanizmusa a következő - a főleg a medulla oblongata vazomotoros (vazomotoros) központjainak gátlásával csökkentik az érrendszeri tónust, az érfal simaizmainak ellazulásához vezetnek, értágító hatásúak, ezáltal csökkentik a véráram perifériás ellenállását, és ennek következtében csökkentik a vérnyomást (artériás) nyomás).

Ebbe a csoportba tartoznak:

1. A klonidin a központi alfa2-adrenerg receptorok agonistája, egy adrenerg agonista. A beadás után egy ideig rövid távú magas vérnyomást okoz, de a vér-agy gáton keresztül behatolva az agyba, hatással van az alfa2-adrenerg receptorokra, ellazítva a vaszkuláris simaizmokat. Alkalmas hipertóniás krízisek enyhítésére, miközben meglehetősen veszélyes is lehet - a gyógyszer nagyon pontos adagolására van szükség magas aktivitása és képessége miatt, hogy csökkentse a nyomást a normál szint alá, és összeomlást okoz.
2. A metildopa (metildopa) a szervezetben metabolizálódó adrenerg agonista, amely a noradrenalin kémiai analógjává válik, és amelyek simább hatást biztosítanak a klonidinhez (klonidin) képest. A nyomás csökkenése lassabban következik be, ami lehetővé teszi a gyógyszer terápiás hatásának előrejelzését. Mivel helyesen alkalmazva ennek a gyógymódnak gyakorlatilag nincs mellékhatása, akár terhes nőknek is felírható. Népszerű gyógyszer, amelynek hatóanyaga a metilop - Dopegit.
3. A moksonidin a központi imidazolin receptorok agonistája. Hasonló hatású, mint az adrenomimetikumok, de egy másik receptorcsoport aktiválása miatt nem érinti közvetlenül az ereket és a hörgőket, kevesebb mellékhatása van az adrenerg rendszerből, és alkalmazás után nem okoz rövid távú magas vérnyomást. Az azonos csoportba tartozó gyógyszer a Physiotens.

A Dopegit az adrenerg agonisták csoportjába tartozó gyógyszer

Adrenerg blokkolók

Az adrenerg receptorok az egész testben helyezkednek el, és különböző funkciókat látnak el, de a magas vérnyomás kezelésének összefüggésében a legfontosabbak az alfa1 és a béta1 adrenerg receptorok, amelyek közül az előbbi az érfalban, az utóbbi a szívben helyezkednek el.

1. Az anaprilin egy nem szelektív béta-blokkoló, amely gátló hatást gyakorol a szívre, ami a pulzus és az erő csökkenését, valamint a stroke térfogatának csökkenését okozza. Antiaritmiás hatása van. A szív béta-receptoraira gyakorolt hatása miatt a gyógyszer gyorsan és hatékonyan csökkenti a vérnyomást, de az ezzel a szerrel végzett terápia során különösen az ellenjavallatokat kell figyelembe venni - hörgő asztma és hörgőgörcs, mivel az Anaprilin hatása nem szelektív, hatással van a hörgőfára.
2. A metoprolol egy szelektív béta-blokkoló, azaz majdnem ugyanaz a hatásmechanizmusa, mint az Anaprilin, miközben csak a szív receptorait blokkolja, anélkül, hogy bármilyen módon befolyásolná a hörgőket. Csökkenti a szívizom oxigénigényét is, antianginális szerként működik. Ennek köszönhetően jó és biztonságos gyógyszernek tekintik a vérnyomás csökkentésére és a szívciklus normalizálására a szív- és érrendszer betegségei esetén. Ebbe a csoportba tartoznak a Nebivolol, Bisoprolol, Talinolol és mások is.
3. A prazosin a magas vérnyomás elleni népszerű alfa-blokkoló gyógyszer. A perifériás erek falában található receptorok blokkolásával kifejezett értágító hatást eredményez, ami a vérnyomás tartós csökkenéséhez vezet.

Anaprilin - adrenerg blokkoló

Angiotenzin-konvertáló enzim-blokkolók

Hypoxia körülményei között a vesék intenzíven termelnek renint, egy biológiailag aktív anyagot, amely angiotenzin I-vé alakul át. Érszűkítő hatású és emeli a vérnyomást, de a tüdőben az angiotenzin-konvertáló enzimnek (ACE) köszönhetően angiotenzin II-re - a legerősebb vazokonstriktorra (olyan anyagra, amely vazospasmus) az emberi testben. Az egyik angiotenzin átalakulása a másikba blokkolja az ACE-gátlót.

1. A kaptopril egy klasszikus ACE-gátló, amelyet széles körben alkalmaznak a magas vérnyomás kezelésében. A gátlás mellett elősegíti a bradikinin osztályba tartozó értágítók felszabadulását is, amelyek tartós értágító hatást biztosítanak. A cselekvés gyorsan kezdődik - egy órával a tabletta bevétele után.
2. Az enalapril egy modern gyógymód, amelynek fő hatásához alacsony gyökérszintű hipertóniában hatékonyságot ad, a gyógyszer gátolja a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer minden kapcsolatát. Hosszan tartó, akár 24 órán át tartó hatást biztosít. A gyógyszerek ugyanahhoz a csoportjához tartozik a Lisinopril, amelynek még hangsúlyosabb vérnyomáscsökkentő hatása van, ezért csak orvosi okokból és orvosi recept alapján adják ki. A lisinoprilt és az amlodipint (kalciumcsatorna-blokkoló) kombináló komplex szer az Equator, nagy hatékonyságú magyar gyógyszer.

Bisoprolol - angiotenzin-konvertáló enzim blokkoló

Diuretikumok

Ezeknek a szereknek a magas vérnyomás ellen irányuló hatásmechanizmusa a következő - a vesék nefronjára hatnak, serkentik a vizelet képződését és kiválasztását.

Amikor a folyadék kiválasztódik a testből, a keringő vér (BCC) térfogata csökken, ezért csökken a vérnyomás.

1. A furoszemid az egyik gyors hatású diuretikum, amelyet kényszerített diurézishez használnak. Más csoportokból származó gyógyszerekkel együtt hatékony a hipertóniás válság enyhítésében. A furoszemid alkalmazása megköveteli az elektrolitok szintjének szabályozását, mivel a test számára szükséges ionokat, különösen a káliumot, vízzel kimossák, ezért hosszú távon nem írják elő. Különös gondosság szükséges az idősek kinevezéséhez.
2. A hidroklorotiazid egy közepes erősségű vízhajtó, amely lassabban hat, mint a furoszemid, de kevesebb mellékhatása is van. Hosszan tartó terápiával könnyebb ellenőrizni. Ezenkívül tiazid diuretikumok alkalmazásával az elektrolit veszteség kisebb.
3. Az indapamid, más néven Arifon, Franciaországban importált termelőeszköz. Közepes erősségű diuretikum, amelynek kifejezett vérnyomáscsökkentő hatása van, kiegészítve az érfal simaizmainak reflex hatásával: a gyógyszer csökkenti összehúzódásainak erejét a kalciumionok transzmembrán transzportjára kifejtett gátló hatása miatt.
4. A spironolakton (Veroshpiron) egy aldoszteron antagonista. Aktív, megtartja a káliumot és kevés mellékhatása van. Alkalmazható az aldoszteron hiperszekréciójával járó másodlagos magas vérnyomás kezelésére is.

Veroshpiron, magas vérnyomás kezelésében alkalmazott vízhajtó

Kalciumcsatorna-blokkolók (kalciumantagonisták)

E csoportba tartozó gyógyszerek blokkolják az ionok transzmembrán transzportját, megakadályozva, hogy az érfal simaizmaiban lévő fehérjékkel reagáljanak, emiatt a tónus csökken, és bármilyen tényező mellett csökkent szinten rögzül.

Ezek egy új generáció hatékony gyógyszerei, amelyek maximális hatékonysággal enyhítik a magas vérnyomást.

1. A nifedipint vazospasztikus angina pectoris esetén alkalmazzák, béta-blokkolókkal kombinálva, és enyhíti az esszenciális magas vérnyomást is. Csökkenti a vérnyomást nemcsak nyugalmi állapotban, hanem az erőkifejtés során is, kiterjesztve a kollaterális vérkeringési utakat és a perifériás arteriolákat.
2. Az amlodipin, amely gátolja a simaizmok összehúzódását, értágító hatású. A legerősebb hatást gyakorolja a perifériás erek simaizmaira, és kisebb mértékben befolyásolja a szív összehúzódásait és azok erejét. Az amlodipin befolyásolja a reakció sebességét, és lelassíthatja, csökkentheti a figyelmet, amit azoknak a betegeknek kell figyelembe venniük, akiknek a munkája koncentráció szükségességével jár.

Amlodipin - kalciumcsatorna-blokkoló

Myotropic drogok és mások

A myotrop szerek közvetlenül az érfalra hatnak, ellazulva. Ebbe a csoportba tartoznak a klasszikus görcsoldók, a No-Shpa és a Papaverine. Erős görcsoldó hatással rendelkeznek, a vérnyomás csökkentésére használják, hatásukat enyhe nyugtató hatás egészíti ki.

A vérnyomás csökkentésének leghatékonyabb módja a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer befolyásolása, mivel éppen ennek a rendszernek van nagy szerepe a magas vérnyomás mechanizmusában. Ezért a renin-gátlók rendkívül hatékonyak, blokkolják a biológiai átalakulások láncolatát a vérnyomás emelkedésének legkorábbi szakaszában. Az aliszkiren ilyen eszközökhöz tartozik. Hasonló mechanizmus található az angiotenzin receptor blokkolókban. Elég gyors terápiás hatást nyújtanak, miközben a vérnyomást simán csökkentik. Ebbe a csoportba tartozik a népszerű szer, a Losartan (Cozaar).

A Hyperolekt és a Gelarium Hypericum gyógynövénykészítményeket (latinul a Hypericum az orbáncfű neve) aktívan reklámozzák, mint hatékony gyógyszereket a magas vérnyomás kezelésére, amelyeknek nincs ellenjavallata. Állítólag rövid idő alatt képesek teljesen gyógyítani a magas vérnyomást. Ez azonban nem igaz - a magas vérnyomást egyetlen gyógyszerrel sem lehet teljesen gyógyítani. Az ilyen gyógyszereket homeopátiás osztályba sorolják, és bár valójában nem okoznak mellékhatásokat, nincs bizonyított terápiás hatásuk sem.

A No-shpa nyomáscsökkentést biztosít a görcsoldó hatás miatt

Magas vérnyomás problémája

Az elmúlt fél évszázadban a magas vérnyomás vált a szív- és érrendszer leggyakoribb patológiájává. A betegség tünetei közismertek, sok embernek van saját vérnyomásmérője és figyeli a vérnyomását. De nincs átfogó megértés a magas vérnyomás patogenetikai kezeléséről ebben a betegségben szenvedő betegeknél. A kezelést önállóan, barátai tanácsára vagy tisztességtelen reklám hatása alatt írják elő, véletlenszerűen szednek magas vérnyomás elleni gyógyszereket, nagy mellékhatásokkal, amelyek után hosszú ideig nemkívánatos szövődményekben szenvednek, míg a betegség előrehalad. A modern orvostudomány hivatalos álláspontja, amelyet a magas vérnyomás kezelésére vonatkozó frissített protokollok fejeznek ki, kimondja, hogy elsőbbséget élvez a patogenezis fő kapcsolatait, és nem csak a tünetek enyhítését. Ehhez alapos diagnózis utánkomplex kezelést írnak elő, amelynek ráadásul szükségszerűen tartalmaznia kell az életmód módosítását, mert enélkül a magas vérnyomás minden előfeltételének fenntartása mellett bármely terápia csak átmeneti hatást fejt ki.

A hipertónia kezelésének általános alapelvei

Számos alapvetően eltérő megközelítés létezik a magas vérnyomás kezelésében, és a betegség elleni küzdelemre szolgáló gyógyszer kiválasztása tőlük függ.

Először is figyelembe kell vennie a vérnyomás emelkedésének okát. Megkülönböztetni az elsődleges és a másodlagos artériás hipertóniát. Ha a nyomásnövekedés nem függ más szervek és rendszerek patológiáitól, hanem önmagában jelentkezik az érzelmi stressz, a stressz, az alváshiány, a rossz szokások és a helytelen életmód egyéb tényezőinek hátterében (különösen egyidejű cukorbetegségben szenvedő betegeknél), akkor az ilyen magas vérnyomás elsődlegesnek nevezik. Ez a hipertónia leggyakoribb típusa. Fiatal és érett korban a betegségnek ez a formája relevánsabb a férfiak számára, mivel a nők természetes védelmet élveznek a magas vérnyomással szemben ösztrogének formájában, és a menopauza után a nőket a férfiakkal összehasonlítják az előfordulásuk szempontjából. Az elsődleges magas vérnyomást a hosszan tartó és tartós nyomásnövekedés jellemzi,a legérzékenyebb szervek - a szív, az agy, a vesék, a máj, a lép - veszélyes változásai bonyolíthatják (az elágazó érrendszer miatt bőséges vérellátással rendelkeznek, ezért elsősorban károsodnak). Az elsődleges magas vérnyomást úgy kezelik, hogy a patogenezis különböző szakaszaiban hatnak - megnyitva a folyamatot a szív, a véráram, a perifériás rezisztencia, a teljes keringés, a biológiailag aktív anyagok szakaszában.teljes keringés, biológiailag aktív anyagok.teljes keringés, biológiailag aktív anyagok.

Fiatal és érett korban a férfiak nagyobb valószínűséggel szenvednek nyomástól

Ha a magas vérnyomás az endokrin rendszer betegségeinek hátterében jelentkezik (a hormonok erősen szekretálódnak, amelyek nagymértékben növelik a vérnyomást vagy ellensúlyozzák annak fiziológiai csökkenését) vagy vesebetegség (amikor a szűrési gát áthatolhatatlan és folyadék visszatartódik a szervezetben), akkor másodlagos magas vérnyomásról beszélnek. Tüneteit vérnyomáscsökkentő gyógyszerek enyhítik, de a fő kezelés a kóros folyamatot elindító tényező - az endokrin vagy a vese diszfunkciójának - megszüntetésére irányul.

Videó

Kínálunk egy videót a cikk témájához.

Nikita Gaidukov A szerzőről

Iskolai végzettség: a Vinnitsa Országos Orvostudományi Egyetem Általános Orvostudományi Karának 1. számú hallgatója. N. I. Pirogov.

Szakmai tapasztalat: Az 1. számú Tyachiv Regionális Kórház kardiológiai osztályának ápolója, genetikus / molekuláris biológus a VNMU Polimeráz Láncreakció Laboratóriumában N. I. Pirogov.

Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.