Tebantin - Utasítások A Kapszulák Használatához, Vélemények, Analógok, ár

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Tebantin

Tebantin: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. Alkalmazása időseknél
13. 13. Gyógyszerkölcsönhatások
14. 14. Analógok
15. 15. A tárolás feltételei
16. 16. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
17. 17. Vélemények
18. 18. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Tebantin

ATX kód: N03AX12

Hatóanyag: Gabapentin (Gabapentin)

Gyártó: Richter Gedeon JSC. 1103, Budapest, Magyarország

Leírás és fotófrissítés: 2019.12.08

Árak a gyógyszertárakban: 705 rubeltől.

megvesz

A Tebantin fájdalomcsillapító hatású (neuropátia elleni), szorongásoldó és neuroprotektív hatású antiepileptikus gyógyszer.

Kiadási forma és összetétel

A Tebantin adagolási formája - Coni-Snap kapszulák: kemény zselatin, rózsaszínű-barna kupak, testszíne a gyógyszer adagjától függ; a kapszulákat fehér vagy csaknem fehér kristályos porral töltik meg (10 db buborékfóliában, 5 vagy 10 buborékcsomagolás kartondobozban):

• 100 mg dózis: 3. számú kapszula, fehér test;
• 300 mg dózis: 1. számú kapszula, világossárga test;
• 400 mg adag: 0-as számú kapszula, sárgás-narancssárga test.

1 kapszula a következőket tartalmazza:

• hatóanyag: gabapentin - 100, 300 vagy 400 mg;
• segédkomponensek: talkum, laktóz-monohidrát, magnézium-sztearát, előzselatinizált keményítő;
• kapszula kupakja: vasfesték vörös oxid (E172), vasfesték sárga oxid (E172), titán-dioxid (E171), zselatin;
• kapszulatest: vasfesték vörös oxid (E172) és sárga színű vasfesték (E172) - 300 és 400 mg-os adagokhoz, titán-dioxid (E171), zselatin.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A gabapentin egy lipofil anyag, amelynek szerkezete hasonló a neutrotranszmitter gamma-aminovajsavéval (GABA). Ugyanakkor a hatásmechanizmus szempontjából a gabapentin különbözik néhány más, a GABA receptorokkal kölcsönhatásba lépő gyógyszertől: nem mutat GABA-ergikus tulajdonságokat, és nem befolyásolja a GABA megkötését és anyagcseréjét.

Előzetes vizsgálatok szerint a gabapentin képes a feszültségtől függő kalciumcsatornák α2-δ alegységéhez kötődni és elnyomni a kalciumionok áramlását, amely fontos szerepet játszik a neuropátiás fájdalom kialakulásában. A Gabapentin neuropátiás fájdalomban kifejtett hatása a következő mechanizmusoknak is köszönhető:

• a GABA fokozott szintézise;
• a glutamátfüggő idegsejtek halálának csökkenése;
• a monoamin csoport neurotranszmittereinek felszabadulásának elnyomása.

Klinikailag szignifikáns koncentrációk esetén a gabapentin nem képes megkötni más gyakori gyógyszerek vagy transzmitterek receptorait (beleértve a GABA _A és GABA _B, N-metil-D-aszpartát, glicin, glutamát vagy benzodiazepin receptorait). A karbamazepintől és a fenitointól eltérően ez az anyag in vitro nem képes kölcsönhatásba lépni a nátriumcsatornákkal.

Néhány in vitro teszt adatai azt mutatják, hogy a gabapentin részben csillapíthatja a glutamát receptor agonista N-metil-D-aszpartát hatásait, de ez a mintázat csak a 100 μmol feletti koncentrációkra igaz, ami in vivo nem érhető el.

A gabapentin képes enyhén csökkenteni a monoamin neurotranszmitterek felszabadulását, és módosíthatja a glutamát-szintetáz és a GABA-szintetáz enzimek aktivitását in vitro. Patkányokon végzett kísérletek a GABA metabolizmusának növekedését jelzik az agy egyes részein, azonban ezeknek a hatásoknak a gabapentin görcsoldó aktivitására gyakorolt jelentőségét nem igazolták. Állatoknál ez az anyag képes könnyen behatolni az agyszövetbe, és megakadályozni azokat a rohamokat, amelyeket genetikai tényezők vagy kémiai gyógyszerek (ideértve a GABA szintézis gátlóit is) vagy maximális áramütés okoznak.

Farmakokinetika

A gyógyszer gyorsan felszívódik, és a maximális plazmakoncentrációt 3 óra elteltével figyeljük meg. Ismételt alkalmazás után a maximális koncentráció eléréséhez 1 órával kevesebb idő szükséges, mint egyetlen dózis esetén. A gabapentin abszolút biohasznosulása kapszulákban körülbelül 60%. A gyógyszer dózisának növekedésével az anyag biohasznosulása csökken.

A Tebantin egyidejű bevétele étellel, beleértve a nagy mennyiségű zsírt is, körülbelül 14% -kal növeli a gabapentin C _max és AUC értékét, és ugyanakkor nem befolyásolja jelentősen az anyag farmakokinetikáját.

300–4800 mg gabapentin bevételekor az átlagos AUC és C _max értékek az adag növelésével nőnek. Legfeljebb 600 mg-os dózisoknál az eltérés mindkét paraméter linearitásától kicsi, és nagy dózisoknál a növekedés nem olyan jelentős.

Egyszeri orális alkalmazás esetén a gyógyszer plazmakoncentrációja 4-12 éves gyermekeknél hasonló a felnőtt betegekéhez. Az egyensúlyi állapot ismételt adagolással 1-2 nap alatt valósult meg, és az egész terápia során fennmaradt.

Az emberi testben a gabapentin gyakorlatilag nem metabolizálódik. Ezenkívül ez az anyag nem képes vegyes májoxidatív enzimeket indukálni, amelyek részt vesznek a gyógyszerek metabolizmusában.

A gabapentin gyakorlatilag nem képes kötődni a plazmafehérjékhez (kevesebb, mint 3%), megoszlási térfogata 57,7 liter. A gabapentin koncentrációja a cerebrospinális folyadékban a plazmakoncentráció 20% -a egyensúlyi állapotban. Ez az anyag átjuthat a vér-agy gáton és átjuthat az anyatejbe.

A tebantin eliminációja a plazmából lineáris összefüggésben van. A felezési idő független az adagtól és 5 és 7 óra között mozog. A plazma-clearance, a renális clearance és a gabapentin-clearance-állandó állandó egyenesen arányos a kreatinin-clearance-szel. A gabapentin változatlan formában ürül a vesén keresztül, és hemodialízissel is eltávolítja a plazmából.

Idős betegeknél és károsodott vesefunkciójú betegeknél a gabapentin plazma clearance-e csökken. Ha a kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc, a felezési idő körülbelül 52 óra. Károsodott vesefunkciójú és hemodialízisben szenvedő betegek kezelésénél ajánlott az adag módosítása.

Felhasználási javallatok

• másodlagos generalizációval (vagy anélkül) részleges epilepsziás rohamok 12 évesnél idősebb gyermekeknél és felnőtt betegeknél - monoterápia vagy kiegészítő kezelés;
• részleges epilepsziás rohamok másodlagos generalizációval (vagy anélkül) 3–12 éves gyermekeknél - kiegészítő kezelés;
• neuropátiás fájdalom 18 év feletti felnőtt betegeknél - enyhítés és kezelés.

Ellenjavallatok

Abszolút:

• hasnyálmirigy-gyulladás (pancreatitis) akut formában;
• laktáció (szoptatási időszak);
• 3 évesnél fiatalabb gyermekek (minden típusú terápia);
• 3–12 éves gyermekek (monoterápia);
• laktóz-intolerancia, laktáz-hiány, glükóz-galaktóz felszívódási zavar;
• túlérzékenység a gabapentinnel és a gyógyszer kiegészítő komponenseivel szemben.

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni károsodott vesefunkciójú betegeknél.

Terhesség alatt a Tebantin-t csak akkor alkalmazzák, ha az anya számára előirányzott előny meghaladja a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatot.

Utasítások a Tebantine alkalmazásához: módszer és adagolás

A Tebantin kapszulákat szájon át, rágás nélkül, elegendő mennyiségű folyadékkal kell bevenni. A gyógyszer hatékonysága nem függ az étrendtől. Három adag bevételekor fontos figyelembe venni, hogy a két adag közötti intervallum nem lehet több 12 óránál.

12 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek részleges rohamai

12 évesnél idősebb gyermekek és felnőtt betegek esetében a klinikailag jelentős kívánt epilepszia-ellenes hatást általában 900–1200 mg / nap dózis biztosítja, a titrálás megkezdése után néhány nappal.

Ajánlott napi adag és az alapvető adagolási rend (A):

• I. nap: 300 mg - naponta egyszer 1 kapszulánál 300 mg vagy naponta háromszor 1 kapszulához 100 mg;
• II. Nap: 600 mg - naponta kétszer, 1 kapszula 300 mg vagy naponta háromszor, 2 kapszula 100 mg;
• III. Nap: 900 mg - naponta háromszor, 1 kapszula 300 mg vagy naponta háromszor, 3 kapszula 100 mg;
• IV. Nap és azon túl: az adag 1200 mg-ra emelhető, ha egyenlő adagokat osztunk 3 adagra (például naponta háromszor, 1 kapszula 400 mg).

Alternatív adagolási rend (B): a terápia 1. napján napi 900 mg gabapentin kezdő adagot veszünk fel, 3 adagra osztva 1 kapszulát 300 mg-ra; másnap az adag napi 1200 mg-ra emelhető, majd (az elért hatás függvényében) naponta 300-400 mg-mal növelhető, de nem haladhatja meg a maximális napi 2400 mg-os adagot (három adaggal). A gyógyszer nagyobb dózisainak alkalmazásának hatékonyságát és biztonságosságát nem vizsgálták eléggé.

Részleges görcsök 3-12 éves gyermekeknél, testtömegük meghaladja a 17 kg-ot

A Tebantin-t 3 és 12 év közötti, 17 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekeknél alkalmazzák kiegészítő terápiára, mivel nincs elegendő adat az e korcsoportban monoterápiaként történő alkalmazásának biztonságosságáról és hatékonyságáról.

A gyógyszer ajánlott napi adagja 25–35 mg / kg, és 3 adagra oszlik.

A hatékony dózis titrálásával történő kiválasztásának sémája: 1. nap - 10 mg / kg / nap, 2. nap - 20 mg / kg / nap, 3. nap - 30 mg / kg / nap. Szükség esetén a jövőben a gabapentin napi adagja 35 mg / kg / nap-ra emelhető, 3 adagra osztva. A hosszú távú klinikai vizsgálatok megerősítik a 40-50 mg / kg / nap dózisok jó toleranciáját.

Kezdeti adagolási rend a gabapentin terápiás dózisainak elérése előtt (gabapentin ajánlott napi adagja a testsúlytól függően):

• 17-25 kg súlyú gyermekek (napi 600 mg): 1. nap - 200 mg naponta egyszer, 2. nap - 200 mg naponta kétszer, 3. nap - 200 mg naponta háromszor;
• 26 kg-nál nagyobb testsúlyú gyermekek (900 mg naponta): 1. nap - 300 mg naponta egyszer, 2. nap - 300 mg naponta kétszer, 3. nap - 300 mg naponta háromszor.

A Tebantin fenntartó adagjai (gyermek súlya / adagja): 17-25 kg - 600 mg / nap, 26-36 kg - 900 mg / nap, 37-50 kg - 1200 mg / nap, 51-72 kg - 1800 mg / nap.

Neuropátiás fájdalom

A neuropátiás fájdalom kezelésében a kezelőorvos titrálással határozza meg az optimális terápiás dózist a beteg egyéni reakciója, a gyógyszer toleranciája és hatékonysága alapján. Az adag legfeljebb 3600 mg lehet naponta.

Ajánlott napi adag és az alapvető adagolási rend (A):

• I. nap: 300 mg - naponta egyszer 1 kapszulánál 300 mg vagy naponta háromszor 1 kapszulához 100 mg;
• II. Nap: 600 mg - naponta kétszer, 1 kapszula 300 mg vagy naponta háromszor, 2 kapszula 100 mg;
• III. Nap: 900 mg - naponta háromszor, 1 kapszula 300 mg vagy naponta háromszor, 3 kapszula 100 mg.

Alternatív adagolási rend az intenzív fájdalom (B) kezelésére: az 1. napon 900 mg gabapentin kezdő napi dózist vesznek fel (3 adagra osztva), majd az adag 7 nap alatt 1800 mg-ra emelhető.

A szükséges fájdalomcsillapító hatás elérése érdekében egyes esetekben az adag legfeljebb napi 3600 mg-ra emelhető, 3 adagra osztva. A folyamatban lévő klinikai vizsgálatok során az adagot az 1. héten 1800 mg-ra, a 2., illetve a 3. héten 2400, illetve 3600 mg-ra növelték.

Gyengült betegek, alacsony testsúlyú betegek vagy szervátültetés után szigorúan napi 100 mg-mal növelhetik a Tebantin adagját.

Veseelégtelenség esetén kreatinin-clearance (CC) <80 ml / perc, hemodialízisben szenvedő betegek és idősek számára (az életkorral összefüggő CC-csökkenés miatt) az orvos egyedileg választja ki a terápiás dózist.

Mellékhatások

Részleges rohamkezelés

• általános rossz közérzet: hát- / mellkasi fájdalom, fokozott fáradtság, influenzaszerű szindróma, láz, aszténia, rossz közérzet;
• központi idegrendszer (CNS): álmosság / álmatlanság, fejfájás, szédülés, ataxia, depresszió, érzelmi labilitás, fokozott idegi ingerlékenység, remegés, izomrángás, hiperkinézis, dysarthria, koordinációs zavar, hallucinációk, mozgászavarok (choreoathetosis, dyskinesia, dystonia), gondolkodási zavar, zavartság, paresztézia, nystagmus, tik (dózisfüggő), hiperkinézia, fokozott, gyengült vagy hiányzó reflexek, szorongás, szorongás, ellenségesség, amnézia;
• emésztőrendszer: émelygés / hányás, dyspepsia, hasi fájdalom, fokozott étvágy, száj- vagy garatszárazság, hasmenés / székrekedés, fogkárosodás, hepatitis, sárgaság, hasnyálmirigy-gyulladás, fokozott májtranaminamin-aktivitás, puffadás, ínygyulladás, étvágytalanság;
• szív- és érrendszer: az értágulat, a szívdobogás tünetei, a komplex terápia részeként - megnövekedett vérnyomás (BP);
• vérképző rendszer: thrombocytopenia, leukopenia;
• izom-csontrendszer: myalgia, arthralgia, törések;
• légzőrendszer: rhinitis, pharyngitis; más antiepileptikumok - komplex terápia részeként - köhögés, tüdőgyulladás;
• érzékszervek: zaj / csengés a fülben, látásromlás (diplopia, amblyopia);
• húgyúti rendszer: károsodott vizeletkontroll, akut veseelégtelenség; más antiepileptikumok - komplex terápia részeként - húgyúti fertőzések;
• reproduktív rendszer: impotencia, gynecomastia, az emlőmirigyek térfogatának növekedése;
• túlérzékenységi reakciók: csalánkiütés, bőrkiütés, viszketés, láz, angioödéma, exudatív multiforme erythema (beleértve a Stevens-Johnson szindrómát);
• egyéb reakciók: súlygyarapodás, purpura, a fogzománc elszíneződése, generalizált ödéma, perifériás ödéma, arcödéma, alopecia, pattanások, a cukorbetegség vércukor-koncentrációjának ingadozása.

Hiperkinéziáról és ellenségeskedésről számoltak be a gabapentin kiegészítő kezelésként 12 év alatti gyermekeknél.

Neuropátiás fájdalom kezelése

• általános rossz közérzet: aszténia, fertőzések, influenzaszerű szindróma, fejfájás, véletlen sérülések, különböző lokalizációjú fájdalmak, hátfájás;
• emésztőrendszer: diszpepszia, székrekedés / hasmenés, szájszárazság, hányinger / hányás, puffadás, hasi fájdalom;
• idegrendszer: dezorientáció, járási zavar, paresztézia, gondolatzavar, álmosság, remegés;
• érzékszervek: amblyopia;
• légzőrendszer: légszomj, garatgyulladás;
• anyagcsere: súlygyarapodás, perifériás ödéma;
• bőrgyógyászati reakciók: bőrkiütés.

A Tebantin éles megvonása után leggyakrabban a következőket figyeljük meg: hányinger, álmatlanság, szorongás, különböző lokalizációjú fájdalmak, hiperhidrózis.

A túladagolás tünetei: kettős látás, szédülés, beszédzavar, hasmenés, álmosság és letargia. Az állapot kezelésére tüneti terápia javasolt, súlyos veseelégtelenség esetén hemodialízis javasolt. Az akut életveszélyes mérgezés tüneteit még 49 g gyógyszer napi bevétele után sem figyelték meg.

Túladagolás

Még napi 49 g tebantin bevétele után sem figyeltek meg életveszélyes akut mérgezést.

Túladagolás esetén beszédzavar, kettős látás, szédülés, hasmenés, álmosság és letargia jelentkezik. Tüneti kezelés javasolt. Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelésében hemodialízis lehetséges.

Különleges utasítások

Az optimális terápiás dózis kiválasztásakor nem szükséges mérni a gyógyszer koncentrációját a plazmában.

A hiányos epilepszia terápiája gabapentinnel hatástalan.

A gabapentin cukorbetegségben szenvedő betegeknél a vércukorszint monitorozását és egyes esetekben a hipoglikémiás gyógyszer dózisának módosítását igényli.

Hosszan tartó hasi fájdalom, hányinger, ismételt hányás (az akut hasnyálmirigy-gyulladás első jelei) megjelenésekor a Tebantin-kezelést fel kell függeszteni. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás korai diagnosztizálásához alapos vizsgálat (klinikai és laboratóriumi vizsgálatok és tesztek) szükséges.

A laktóz intoleranciában szenvedő betegeknek az adagtól függően figyelembe kell venniük annak tartalmát 1 Tebantin kapszulában: 100 mg - 22,14 mg laktóz, 300 mg - 66,42 mg laktóz, 400 mg - 88,56 mg laktóz.

Csökkenteni kell a gyógyszer adagját, le kell állítani a kezelést, vagy a gabapentint alternatív gyógyszerrel kell helyettesíteni fokozatosan, legalább 1 hétig. Hirtelen abbahagyás esetén status epilepticus alakulhat ki.

A gyógyszer alkalmazását abba kell hagyni, és orvoshoz kell fordulni, ha szédülés, álmosság, ataxia, fokozott fáradtság, hányinger / hányás, felnőtt betegeknél súlygyarapodás jelentkezik, gyermekeknél - hiperkinézia, álmosság, ellenségesség.

A Tebantin hatásosságát és biztonságosságát 3 évesnél fiatalabb gyermekek epilepsziájának kiegészítő terápiájaként, 12 évesnél fiatalabb gyermekek monoterápiás gyógyszereként, gyermekek és 18 év alatti serdülők neuropátiás fájdalmainak kezelésében történő alkalmazásának nem bizonyították.

A kezelés ideje alatt tartózkodni kell a potenciálisan veszélyes típusú munkáktól, amelyekhez a pszichomotoros reakciók gyorsasága és a figyelem fokozott koncentrációja szükséges, ideértve a vezetést is.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Nincs információ a Tebantin terhes nők kezelésében történő felhasználásáról, ezért ebben az időszakban a gyógyszert csak egészségügyi okokból írják fel.

A gabapentin átjut az anyatejbe, de nincsenek adatok az anyag szoptatott csecsemőkre gyakorolt hatásáról. A szoptatás alatt a Tebantint csak olyan esetekben írják fel, amikor az anya számára nyújtott előnyök meghaladják a gyermek esetleges kárt.

Gyermekkori használat

Tilos a gyógyszert 3 évesnél fiatalabb gyermekek kezelésében és monoterápiával 3–12 éves gyermekeknél alkalmazni.

Nincsenek adatok a Tebantine alkalmazásának biztonságosságáról és hatékonyságáról 18 év alatti gyermekek neuropátiás fájdalmai kezelésében.

Károsodott vesefunkcióval

Az utasítások szerint a Tebantint óvatosan kell alkalmazni veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelésében. Károsodott vesefunkciójú és hemodialízisben szenvedő betegeknél módosítani kell a gyógyszer adagját.

Alkalmazása időseknél

A kreatinin-clearance életkorral összefüggő csökkenése miatt az idős betegek számára javasolt gyógyszeradagot egyedileg kell kiválasztani.

Gyógyszerkölcsönhatások

• fenitoin, valproinsav, karbamazepin, fenobarbitál (epilepszia elleni gyógyszerek): nem tapasztaltak interakciót a gabapentinnel;
• orális fogamzásgátlók: a gabapentin nem befolyásolja a noretisteront / etinilösztradiolt tartalmazó orális fogamzásgátlók hatékonyságát és farmakokinetikáját, de a fogamzásgátló hatásuk romolhat / megszűnhet, ha a Tebantint más orális fogamzásgátlók hatását csökkentő antiepileptikumokkal kombinált terápia részeként alkalmazzák;
• savkötők (magnéziumot vagy alumíniumot tartalmazó szerek, amelyek semlegesítik a gyomor savasságát): 24% -kal csökkentik a gabapentin biohasznosulását (a kapszulákat 2 órával az antacidok után kell bevenni);
• cimetidin: a gabapentin vesén keresztüli kiválasztása csökken, ami nem feltétlenül klinikai jelentőségű;
• alkohol, egyéb, a központi idegrendszert befolyásoló gyógyszerek: fokozhatják a gabapentin idegrendszerre gyakorolt nem kívánt mellékhatásait, például álmosságot, ataxiát;
• probenecid: nincs hatással a gabapentin vesekiválasztására;
• morfin: ha a morfint 60 mg szabályozott hatóanyag-leadású kapszula formájában 2 órával a Tebantin szedése előtt szedik, a gabapentin AUC 44% -kal nőtt a gabapentin monoterápiához képest, aminek következtében a fájdalomküszöb megemelkedett (hidegprészteszt), de az ilyen változások klinikai jelentősége nem telepített. A morfin után 2 órával beadott gabapentin nem változtatja meg az utóbbi farmakokinetikai jellemzőit, és a mellékhatások nem különböznek a morfin és a placebo esetén megfigyeltektől.

Laboratóriumi eredmények a vizeletben lévő fehérje meghatározásához: a Tebantin gyógyszer más görcsoldókkal történő komplex terápia részeként történő alkalmazása esetén hamis pozitív eredményeket állapítottak meg a vizeletben lévő teljes fehérje meghatározásának félkvantitatív tesztek segítségével; ajánlott egy specifikusabb kicsapási módszer alkalmazása 20% -os szulfosalicilsavoldattal vagy biuret-mintával.

Analógok

A Tebantin analógjai: Gabapentin, Gabagamma, Konvalis, Katena, Neurontin, Eplirontin, Egipentin stb.

A tárolás feltételei

Szobahőmérsékleten gyermekektől elzárva tartandó.

Az eltarthatósági idő 5 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Tebantin-ről

A Tebantinről, mint a neuropátiás fájdalom elleni gyógyszerről szóló vélemények jelzik magas hatékonyságát, de a fő feltétel az orvos ajánlásainak való megfelelés. A leggyakoribb mellékhatások az álmosság és a szédülés.

Azok a betegek véleményei, akik a gyógyszert epilepsziás rohamok kezelésére használták, meglehetősen ellentmondásosak: egyes betegek a rohamok súlyosságának és gyakoriságának csökkenéséről számolnak be, mások nem észlelnek változásokat az egészségükben.

A Tebantin ára a gyógyszertárakban

A Tebantin ára körülbelül 900 rubel egy 50 kapszula csomagolásnál és 1650-1780 rubel egy 100 kapszula csomagolásánál.

Tebantin: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Tebantine 300 mg kapszula 50 db. 705 RUB megvesz

Tebantin kapszula 300mg 50 db. 810 RUB megvesz

Tebantine 300 mg kapszula 100 db. 1268 RUB megvesz

Tebantin kapszula 300mg 100 db. 1466 RUB megvesz

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!