Fertőző bőrpír
A fertőző erythema a B19 típusú emberi vírus által okozott betegség. A mai napig a betegséget még nem vizsgálták kellőképpen, bár a fertőzés fő okait és módszereit már azonosították.
A fertőző bőrpír különösen gyakori a gyermekeknél, bár a felnőttek is megbetegedhetnek. A betegség a légzőszervi fertőzések közé tartozik, mivel a levegőben lévő cseppek továbbítják.
A legyengült immunitású gyermekek fertőző erythema vérbetegségre vagy bármilyen krónikus betegség jelenlétére utalhat.
A fertőző erythema tünetei
A betegség tünetei különféle tényezőktől függően eltérőek lehetnek: életkor, vérrendszeri problémák, kísérő patológiák stb. A fertőzés legelső tünetei a légúti tünetek, amelyek hasonlítanak a megfázás vagy az influenza korai időszakára. A testhőmérséklet emelkedik, orrfolyás, viszketés az orrban, tüsszögés, izzadás és torokfájás, fejfájás, hidegrázás, étvágytalanság, általános testgyengeség.
Néhány nap múlva kiütés jelenik meg a testen. Néhány betegnél a kiütés súlyos izom- és ízületi gyengeséggel jár. A klinikai tünetek szerint a fertőző erythema hasonló a különböző betegségekhez, ezért az orvosoknak gyakran nehéz a helyes diagnózis felállítása.
A betegséget gyakran összekeverik más vírusos és mikrobiális fertőzésekkel: rózsa, rubeola, skarlát, kanyaró. Néha a fertőző erythema összetéveszthető bizonyos gyógyszerek vagy kontakt dermatitis különböző allergiás reakcióival. Néhány kötőszöveti betegség hasonló tünetekkel fordul elő: szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, scleroderma.
A fertőző erythema fő megnyilvánulása a megfázás tüneteihez hasonló tünetek. Pár nappal azután jelennek meg, hogy a vírus befolyásolja a testet. Gyakran szinte észrevétlenül maradnak a beteg számára. A betegség szubklinikai lefolyása alatt a kiütés rövid ideig tarthat, és akkor a beteg egyáltalán nem veszi észre, hogy beteg volt. A tipikus lefolyást hasi és fejfájás, ízületi fájdalom, 38 fokos láz, általános rossz közérzet kíséri.
A kiütés általában a fertőzés utáni ötödik napon jelenik meg a testen; egy atipikus lefolyás kiütés nélküli fertőző erythema lehet.
A kiütés megnyilvánulása sajátos jellegű, és több szakaszban fordul elő. Kezdetben élénkpiros kiütések jelennek meg az arcán. Ugyanakkor az arc úgy néz ki, mintha a gyermeket pofára verték volna. Néha a kiütés átterjed a homlokára és az állára. Egy hasonló kiütés több napig tart, utána nyom nélkül eltűnik.
A második szakaszban a kiütés a csomagtartóban, a nyakban, a vállakban és az alkarokban, a fenéken, a térdben és a felső lábszárban jelentkezik. Külsőleg a kiütés vörös kerek foltoknak tűnik, amelyek később "csipke" formájában nőnek. A kiütések viszketéssel járnak és körülbelül egy hétig maradnak a testen, utána teljesen eltűnnek. A nap vagy a stressz hatására azonban ugyanazon a helyen ismét megjelenhet, és csak három hétig múlik el. A második kiütés előfordulása nem feltétlenül jelzi az állapot romlását.
A fertőző erythema szövődményei
A gyermekek fertőző erythema különféle szövődményeket okozhat, de nem mindig. Először is, a betegség ideje alatt az eritrociták (vörösvértestek) szintézise leállhat. Általános szabály, hogy ez az egészséges emberek szövődménye észrevétlen marad, és nem okoz jelentős problémákat a vérképzésben.
Ha a betegnek már vannak problémái a vérrendszerrel és különösen az eritrocitákkal (sarlósejtes vérszegénység, thalassemia), akkor ez súlyos szövődményeket válthat ki a vérrendszerben. A vörösvértestek termelésének ideiglenes leállítása akár 7-10 napig tartó aplasztikus krízisben is megnyilvánulhat.
Még veszélyesebb a fertőző bőrpír az aplastikus vérszegénységben szenvedők számára. Ezekben a betegeknél a betegséget letargia, lázroham, szívdobogás és egyéb kellemetlen tünetek kísérik.
Az immunhiányos gyermekek fertőző erythema krónikus formává válhat, ami végső soron a hematopoiesis és a csontvelő súlyos károsodásának kialakulásához vezet, tartós vérszegénység kialakulásával.
A fertőző erythema diagnózisa
Mint korábban említettük, ennek a betegségnek a laboratóriumi és klinikai diagnózisa bizonyos nehézségekkel jár. Rendszerint a kiütésre jellemző csipkék jelenlétével gyanítható a fertőző erythema.
A fertőző erythema diagnosztizálásához számos laboratóriumi vizsgálatot kell végezni: szerológiai vizsgálatok a vírus számos antitestjének kimutatására, általános vérvizsgálatok a vér vörösvértestének szintjének meghatározására. A vérlemezkék és a leukociták száma szintén fontos, mivel ezek szintén részt vesznek a hematopoiesis folyamatában, és a vörösvértestekkel együtt csökken.
A teljes vérkép lehetővé teszi a terápia hatékonyságának és a gyógyulási időszak kezdetének felmérését is.
Erythema fertőző betegség kezelése
Ha fertőző bőrpír fordul elő gyermekeknél és felnőtteknél, az otthoni kezelést jelzik. A kezelés elve ugyanaz, mint az összes vírusfertőzés esetében. A láz alatt ágyban kell maradni, és sok folyadékot, valamint tüneti és vírusellenes gyógyszereket kell bevenni.
Fontos megjegyezni, hogy a kiütés második és harmadik hullámának jelenléte nem jelzi a betegség lefolyásának súlyosságát, hanem jellegzetes jellemzője. A betegség idején érdemes korlátozni a forró fürdők bevitelét, valamint a napsütést és a szoláriumot, mivel ez ismételt kiütéseket vált ki.
A fertőző erythema kezelésénél antibiotikumokat nem írnak fel, mivel ez a betegség vírusos. Lehetséges azonban antibiotikumok felírása, ha angina, középfülgyulladás, tüdőgyulladás vagy mikrobiális szövődmények csatlakoznak a betegséghez.
Bizonyos veszélyt jelent a terhesség alatti betegség, valamint a vérbetegségben szenvedők vagy az immunrendszer gyengülése. Ebben az esetben a fertőző erythema kezelése kórházban végezhető a laboratóriumi paraméterek és a hematopoiesis állandó figyelemmel kísérése mellett. A terhes nőknek emellett előírják a magzat állapotának ultrahangját, valamint részletes vér- és alvadási vizsgálatokat.
A fertőző erythema kezelésében karanténintézkedéseket nem tesznek, mivel a páciens a kiütés megjelenésétől kezdve teljesen nem fertőzővé válik, ezért jó egészségi állapota mellett normális életet élhet.
Jelenleg a tudósok aktívan fejlesztik a B19 vírus elleni oltást, így lehetséges, hogy a közeljövőben elvégzik a betegség elleni oltást.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
