Neuroubin
Neurorubin: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Gyógyszerkölcsönhatások
- 14. Analógok
- 15. A tárolás feltételei
- 16. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 17. Vélemények
- 18. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Neurorubine
ATX kód: A11DB
Hatóanyag: tiamin-hidroklorid (B1-vitamin), piridoxin-hidroklorid (B6-vitamin), cianokobalamin (B12-vitamin) [tiamin-hidroklorid (B1-vitamin), piridoxin-hidroklorid (B6-vitamin), cianokobalamin (B12-vitamin)]
Gyártó: Merkle GmbH (Németország), Mefa LLS (Mepha LLC) (Svájc)
Leírás és fotófrissítés: 2019.08.20
A neurorubin a B-vitaminok komplex készítménye.
Kiadási forma és összetétel
A neurorubint injekcióhoz való oldat formájában állítják elő (sötét üveg ampullákban, 3 ml, 5 ampullák kartondobozban).
1 ampulla hatóanyagokat tartalmaz:
- B1-vitamin (tiamin-hidroklorid formájában) - 100 mg
- B6-vitamin (piridoxin-hidroklorid formájában) - 100 mg
- B12-vitamin (cianokobalamin formájában) 1 mg
Kiegészítő komponensek: benzil-alkohol, kálium-cianid, injekcióhoz való víz.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
Három B-vitamin nagy dózisának kombinációja a Neurorubin készítményben: tiamin, piridoxin és cianokobalamin, klinikailag jelentős hatást gyakorol az idegrendszer aktivitására. Mindegyikre szükség van az idegsejtekben zajló anyagcsere-folyamatok optimalizálásához. Ezenkívül ezen vitaminok nagy dózisainak kombinációja biztosítja a neurorubin fájdalomcsillapító hatását, enyhíti a különböző eredetű neurológiai betegségekhez kapcsolódó fájdalmat.
A B 1, B 6 és B 12 vitaminok nem szintetizálódnak közvetlenül a szervezetben, mint az összes többi vitamin. Alapvető tápanyagként terápiás alkalmazást igényelnek az elégtelen étrendi bevitel pótlásához és a szükséges mennyiségű koenzim biztosításához. A B-vitaminok a fehérjék, zsírok és szénhidrátok anyagcseréjét szabályozó enzimrendszerekbe is beletartoznak, mindegyikük sajátos biológiai funkciót lát el, kiegyensúlyozott mennyiségben, jelenlétük szükséges a normális anyagcseréhez.
A B 1 és B 6 vitamin kölcsönösen erősíti egymás farmakodinamikai tulajdonságait, fokozva az idegrendszerre, a kardiovaszkuláris és az izomrendszerre gyakorolt pozitív hatást.
A neurorubin összetevőinek farmakológiai hatása:
- tiamin (B 1 -vitamin): a foszforilezés eredményeként kokarboxilázzá alakul át, amely számos enzimatikus reakció fontos koenzimje; jelentős szerepet játszik a vezetési folyamatokban az idegi izgalom szinapszisaiban, szükséges a szénhidrát-, fehérje- és zsíranyagcseréhez;
- piridoxin (B 6- vitamin): szükséges a központi és perifériás idegrendszer normális működéséhez, részt vesz az anyagcsere folyamatban; a piridoxin (piridoxal-5-foszfát) foszforilezett formája számos enzim koenzimeként működik, amelyek befolyásolják az aminosavak nem oxidatív metabolizmusát (például dekarboxilezési és transzaminációs folyamatok); a piridoxin részt vesz a metionin, a cisztein, a triptofán, a glutaminsav és más aminosavak metabolizmusában, fontos a hisztamin metabolizmusában, és hozzájárul a zsíranyagcsere normalizálásához is;
- cianokobalamin (B 12 -vitamin): magas farmakológiai aktivitással rendelkezik; részt vesz a hematopoiesis folyamatában, hozzájárulva az eritrociták érleléséhez; szükséges a remetilezéshez, a hidrogén transzportjához, a nukleinsavak, a metionin, a kolin, a kreatin képződéséhez; az eritrocitákban hozzájárul a szulfhidrilcsoportokat tartalmazó vegyületek kumulációjához; jótékony hatással van az idegrendszer és a máj működésére; serkenti a vérképzést, enyhíti a perifériás idegrendszer károsodásából fakadó fájdalmat, részt vesz a mielinhüvely szintézisében, serkenti a folsav aktiválásával a nukleinsavak cseréjét; aktiválja a hemokoagulációs rendszert, nagy dózisokban potencírozza a protrombin és a tromboplasztin aktivitásának növekedését.
A tiamin, a piridoxin és a cianokobalamin alkalmazása az idegrendszer különféle betegségeinek komplex terápiájában a meglévő hiány egyidejű kompenzálására irányul (esetleg a betegség miatti megnövekedett testigény miatt), és ösztönzi a természetes helyreállítási mechanizmusokat. A B 1, B 6 és B 12 vitaminok alacsony toxicitásúak, nem jelentenek potenciális kockázatot a beteg számára. A mai napig nincs adat ezen vitaminok mutagén, rákkeltő vagy teratogén hatásairól.
Farmakokinetika
A vízben oldódó vitaminok a testbe jutás után teljesen felszívódnak, egyéb farmakokinetikai tulajdonságok:
- B 1 -vitamin: az asszimilált tiamin aránya részt vesz az epesavak bél-máj keringésében. Változatlan formában a tiamin kis mennyiségben választódik ki, főleg metabolitok formájában: tiamin-karbonsav és piramin (2,5-dimetil-4-amino-pirimidin);
- B 6- vitamin: a piridoxint a szervezetben piridoxaminná aminálják, vagy piridoxallá oxidálják; mint koenzim, piridoxin funkcionál piridoxál-5-foszfátot (tapogató) származó foszforiláció a CH 2 OH-csoport az ötödik pozícióban; a PALP 80% -a kötődik a plazmafehérjékhez, a piridoxint PALP formájában főleg az izomszövetben halmozza fel; főleg 4-piridoxinsav formájában ürül;
- B 12 -vitamin: felszívódás után a szérumban lévő cianokobalamin elsősorban az ilyen fehérjékhez kötődik - specifikus B 12 -kötő β-globulinhoz (transzkobalamin) és B 12- kötő α1-globulinhoz; a B 12 -vitamin főleg a májban halmozódik fel; felezési ideje (T 1/2) a vérszérumból ~ 5 nap, a májból pedig ~ 1 év.
Felhasználási javallatok
- Ideggyulladás;
- Neuropathia és polineuropathia (alkoholista, diabéteszes és mások);
- Iskiász, cervicobrachialgia, trigeminus neuralgia.
Ellenjavallatok
- Pikkelysömör;
- 18 év alatti életkor;
- Terhesség és szoptatás;
- Túlérzékenység a neurorubin összetevőivel szemben.
A Neuroubin alkalmazására vonatkozó utasítások: módszer és adagolás
A neurorubint intramuszkulárisan injektáljuk a gluteus maximus felső külső negyedébe.
Súlyos esetekben a kezelés kezdetén naponta vagy minden másnap 1 ampullát (3 ml) írnak fel. A fájdalom csökkentése után a neurorubint ugyanabban az adagban adják be hetente 1-2 alkalommal.
Mérsékelt esetekben általában 1 ampullát írnak fel hetente 1-2 alkalommal.
Mellékhatások
- Szív- és érrendszer: elszigetelt esetekben - összeomlás, tachycardia, cyanosis;
- Központi idegrendszer: szorongás, remegés, torokcsomó érzése, szorongás, szédülés;
- Emésztőrendszer: hányinger, gyomor-bél vérzés, fokozott plazma aszpartát-aminotranszferáz aktivitás;
- Endokrin rendszer: a prolaktin felszabadulásának gátlása;
- Légzőrendszer: tüdőödéma, légszomj;
- Bőr: pattanások;
- Allergiás reakciók: viszketés, csalánkiütés, Quincke ödéma, anafilaxiás sokk;
- A test egésze: gyengeség, hirtelen izzadás, arc kipirulás, megnövekedett testhőmérséklet.
Túladagolás
A neurorubin túladagolása fokozza a mellékhatások tüneteit, például aritmiát, szédülést, görcsöket.
Lehetséges reakciók a B komplex vitaminok összetevőinek túladagolása esetén:
- B 1 -vitamin: a tiamin széles terápiás tartománya miatt nagyon nagy dózisban (több mint 10 000 mg) szedve az idegi impulzusok vezetése elnyomódik, és egy curariform hatást mutat;
- B 6- vitamin: a piridoxin rendkívül alacsony toxicitással rendelkezik, de nagy adagokban (több mint 1000 mg / nap) több hónapig történő alkalmazása neurotoxikus hatásokat mutathat; 2000 mg-ot meghaladó napi dózisban történő beadás után olyan reakciókat írtak le, mint ataxiás neuropathia és érzékszervi zavarok, agyi görcsöket az elektroencefalogram változásával, egyes epizódokban seborrheás dermatitist és hypochromic vérszegénységet figyeltek meg;
- B 12- vitamin: a cianokobalamin parenterális adagolása után az ajánlottnál nagyobb adagokban túlérzékenységi reakciókat, akne jóindulatú formáját és ekcémás bőrkiütéseket figyeltek meg ritkán; nagy dózisok hosszú távú alkalmazása károsíthatja a májenzimek aktivitását, hiperkoagulálhatóságot, fájdalmat a szívben.
Ha arra gyanakszik, hogy meghaladja az ajánlott adagot, hagyja abba a Neurobin alkalmazását, és ha szükséges, tüneti kezelést végezzen.
Különleges utasítások
Bizonyos esetekben a vitaminokat tartalmazó készítmények ismételt intramuszkuláris injekciói anafilaxiás reakciók kialakulását okozhatják a rájuk hajlamos betegeknél. Ha előfordulnak, meg kell szüntetni a Neurorubin alkalmazását, és fel kell írniuk glükokortikoszteroidokat és antihisztaminokat.
A B6-vitamin túlzott adagjának (5 hónapon át 500 mg vagy annál nagyobb adag) alkalmazása perifériás szenzoros neuropathiához vezethet, amely általában a terápia befejezése után megszűnik.
A pikkelysömör tüneteinek esetleges súlyosbodása miatt a B12-vitamin alkalmazása ellenjavallt ilyen diagnózisú betegeknél.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
Ritka esetekben, amikor a Neurorubin-t alkalmazzák, szédülés, gyengeség, szorongás alakulhat ki, ezért a terápia során a betegeknek körültekintőnek kell lenniük vezetés közben vagy potenciálisan veszélyes típusú munkavégzés során.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A neurorubin ellenjavallt terhes nők és szoptató nők számára.
Gyermekkori használat
Az utasítások szerint a neurorubin ellenjavallt gyermekek és 18 év alatti serdülők kezelésében.
Károsodott vesefunkcióval
Óvatosan kell előírni a Neurorubin felírását súlyos vesekárosodásban szenvedő betegek számára.
A májműködés megsértése esetén
Óvatosan kell kezelni a Neurorubint súlyos májműködési zavarban szenvedő betegeknél.
Gyógyszerkölcsönhatások
Lehetetlen összekeverni a Neurorubint más gyógyszerekkel.
A tiamin nem kompatibilis a csersavval, higany-kloriddal, oxidálószerekkel, karbonáttal, jodiddal, acetáttal, vas-ammónium / citráttal, valamint riboflavinnal, fenobarbitállal, benzilpenicillinnel, metabiszulfittal és dextrózzal.
A neurorubin egyes gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazásával a következő hatások jelentkezhetnek:
- Levodopa: terápiás hatásának csökkenése (egyidejű alkalmazása nem ajánlott);
- Izoniazid: fokozza toxicitását;
- 5-fluorouracil, tiosemikarbazon: a B1-vitamin hatékonyságának csökkenése;
- Altretamin: hatékonyságának csökkenése;
- C-vitamin: a B6-vitamin inaktiválása.
Analógok
A neurobin analógok a következők: Vitaxon, Neurobion, Neurovitan, Neuromultivit, Nerviplex, Neurobeks, Unigamma.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva tartandó, 2-8 ° C hőmérsékleten (hűtőszekrényben).
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény nélkül kapható.
Vélemények a Neurorubinról
Annak ellenére, hogy a gyógyszert egy jól ismert gyógyszergyár gyártja, az Orosz Föderációban még nem teljesítette az állami bejegyzést, ezért kevés a Neurobinról szóló vélemény. Szinte minden beteg elégedett a gyógyszer hatásával. A vitaminkomplexum előnyei közé tartozik a hatékonysága, a hátfájás idegvégződéseinek gyors hatása és az idegrendszerre gyakorolt kedvező hatás.
Hátrányként jelzik az injekciók fájdalmasságát és a megoldás magas költségét.
A Neurorubin ára a gyógyszertárakban
A Neurobin, oldatos injekció hozzávetőleges ára, 3 ml ampullában, 5 ampulla csomagolásonként - 1350 rubel.
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
