Cardiomyopathia
Általános információk a kardiomiopátiákról
A kardiomiopátia számos betegség gyűjtőneve, amelynek fő megnyilvánulása a szívizom változásai. A folyamat kialakulásának pontos okai nem ismertek, de mostanában az orvosok elég pontosan megtanulták megkülönböztetni a kardiomiopátiát a kardiovaszkuláris rendszer egyéb patológiáitól és hibáitól. Az elsődleges vagy másodlagos kardiomiopátia diagnosztizálására akkor kerül sor, ha a szívizom változásai nem társulnak veleszületett rendellenességekkel, szelephibákkal, szisztémás érrendszeri betegségekkel, pericarditis, artériás magas vérnyomás és ritka patológiákkal, amelyekben a szívvezetési rendszer érintett.
Jelenleg a szívizomnak három típusa van: dilatált, restriktív és hipertrófiás kardiomiopátia. Általános szabály, hogy a szakemberek már a kóros folyamat korai szakaszában pontos diagnózist készíthetnek, vagy legalább ötletük van arról, hogy milyen irányba kell haladniuk a betegség okainak megállapításához. Ne feledje, hogy számos esetben nem lehet meghatározni, miért jelent meg a kardiomiopátia a gyermekeknél. Ilyen helyzetben az orvosok a betegség idiopátiás formájának kialakulásáról beszélnek. A jelentős különbségek ellenére az összes fenti kardiomiopátiának számos közös jellemzője van:
- a gyulladásos reakciók kialakulásának jeleinek hiánya;
- vérrögképződésre való hajlam;
- megnagyobbodott szív;
- Nehézség a szívelégtelenség kezelésében, amelyet általában a kardiomiopátiák okoznak.
Tehát van némi ötlete a kérdéses betegség jellegzetes jeleiről, pontosabban a betegségek csoportjáról. Most beszéljünk részletesebben a szívbetegségek egyes formáiról, de először térjünk ki a diagnózisuk módszereire.
A kardiomiopátiák diagnózisa
A kardiomiopátia jelenlétének meghatározásának fő módszere a szív ultrahangvizsgálata. Az esetek 40% -ában az ultrahang lehetővé teszi a pontos diagnózis felállítását már az első vizsgálatkor. A megnagyobbodott szív röntgenfelismeréssel is kimutatható. Az EKG viszont nem mutat semmilyen konkrét jelet a kardiomiopátiák kialakulásának, ezért nem alkalmas diagnózisra. A laboratóriumi vizsgálatok szintén kevés adatot szolgáltatnak. Így a kardiomiopátia diagnózisával a patológia okait csak ultrahang és részben röntgenvizsgálat segítségével tárják fel. Megjegyezzük azt is, hogy a diagnózis folyamatában az orvosok más módszereket is alkalmazhatnak, de csak a terápiás terápia hatékonyságának ellenőrzésére.
Tágult kardiomiopátia
A szívizom kontraktilis funkciójának megsértése és egyúttal a szívkamrák kifejezett kiterjedése annak a jele, hogy egy személy dilatált kardiomiopátia alakult ki, amely mára széles körben elterjedt (100 000 lakosra 5-10 esetben fordulnak elő tünetek). Ennek a formának a megjelenése általában genetikai hajlammal és rossz öröklődéssel jár. Ez részben megmagyarázza, miért gyakori a dilatált kardiomiopátia a gyermekeknél.
A patológia megjelenésének okait nem teljesen értik. Az elmúlt években egyre inkább kifejeződik az a gondolat, hogy fejlődését különböző fertőző ágensek, mérgező mérgezések, valamint a szervezet anyagcsere- és immunfolyamatai váltják ki. Ennek ellenére a diagnózis terén elért komoly előrelépések ellenére a dilatált kardiomiopátia diagnosztizálásakor a kezelés továbbra is problémát jelent, mivel a jelentett esetek több mint felében képtelen megérteni a patológia okát.
Ha a leggyakoribb provokáló tényezőkről beszélünk, akkor ezekben a napokban természetesen ide tartoznak az alkoholos italok is. Az alkoholos kardiomiopátia az egyik leggyakoribb másodlagos dilatált kardiomiopátia. elég veszélyes, mert ha a betegek az orvos tiltása ellenére továbbra is alkoholt fogyasztanak, akkor a következő 3 évben 75% -uk meghal. Az ilyen kedvezőtlen prognózis annak a ténynek köszönhető, hogy az alkoholos kardiomiopátia nemcsak a szívizomra, hanem a kardiovaszkuláris rendszer más részeire is hatással van, többféle patológiát okozva.
Tágult kardiomiopátia - betegség tünetei
- nehézlégzés;
- gyors fáradtság;
- duzzanat;
- a bőr kék elszíneződése;
- a szívelégtelenség jelei
Tágult kardiomiopátia - a betegség kezelése
A fő terápiás intézkedések a szívelégtelenség elleni küzdelemre és a szövődmények megelőzésére irányulnak. ACE-gátlókkal csökkentik a vérnyomást (a leggyakrabban alkalmazott gyógyszer az enalapril). Ezenkívül a szívizom kis dózisú alfa- és béta-blokkolóknak van kitéve. Ugyanakkor diuretikumokat írnak fel a betegek számára. Mivel a dilatált kardiomiopátia rossz prognózissal rendelkezik, a betegeket szívátültetés jelöltjének tekintik.
Hypertrophiás kardiomiopátia
A bal kamra falvastagságának növekedésével a betegeknél hipertrófiás kardiomiopátiát diagnosztizálnak. A patológia kialakulásának legvalószínűbb oka a genetikai hibák, azonban az elmúlt években egyre inkább kimutatták a gyermekeknél a veleszületett kardiomiopátiát, de a felnőtteknél is elnyert formát, akiknek rokonai soha nem szenvedtek ilyen szívhibákban. A hipotróf forma tünetei:
- nehézlégzés;
- fájdalom a mellkas bal oldalán;
- instabil pulzusszám;
- ájulás hajlam.
A hipetrofikus kardiomiopátia nagyon veszélyes, mivel szabálytalan szívveréshez és hirtelen halálhoz vezet. Néhány betegnél gyorsan kialakul a szívelégtelenség, amely szintén komoly veszélyt jelent az életre. Ennek megfelelően a hipertrófiás kardiomiopátia diagnosztizálásakor a kezelés célja a bal kamra funkcióinak javítása és normális teljesítményének helyreállítása. Erre a célra a betegeknek verapamilt, béta-blokkolókat, pacemakert írnak fel az állandó szívstimulációhoz. A dilatált formával ellentétben a hipotróf kardiomiopátiának kedvezőbb a kezelési prognózisa és alacsony a betegek halálozási aránya.
Restriktív kardiomiopátia
A szívizom falainak ellazulása és a szívizom diszfunkciója a restriktív kardiomiopátia fő tünete. A betegség okait a legtöbb esetben nem lehet azonosítani. Ezenkívül a helyes diagnózis szempontjából nagyon nehéz a másodlagos rektális kardiomiopátia, amelynek tünetei hasonlóak a kardiovaszkuláris rendszer sok más betegségéhez. Valójában sok betegnél a szívműködési zavarok panaszai csak a betegség késői szakaszában jelentkeznek, amikor a szívelégtelenség folyamata már javában zajlik. Ne feledje, hogy a legtöbb beteg esetében a legkisebb fizikai megterheléssel járó duzzanat és légszomj okozza a panaszokat.
A dianostikához hasonlóan a restriktív kardiomiopátia kezelése is ijesztő feladat a késői helyes diagnózis miatt. Ebben az időszakban a szívátültetés ritkán vezet a kívánt eredményhez, nem beszélve a szokásos gyógyszerekről, amelyek hatékonysága nulla. Ennek eredményeként a restriktív kardiomiopátiában szenvedő betegek halálozási aránya a kezelés megkezdését követő első 5 évben eléri a 70% -ot.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
