Hurutos orrmelléküreg-gyulladás
A cikk tartalma:
- A hurutos sinusitis okai
- Formák
- A hurutos orrmelléküreg-gyulladás jellemzői gyermekeknél
- A hurutos sinusitis tünetei
- Diagnosztika
- A hurutos orrmelléküreg-gyulladás kezelése
- A hurutos sinusitis szövődményei
- Előrejelzés
- A hurutos sinusitis megelőzése
A hurutos orrmelléküreg-gyulladás a maxilláris sinus gyulladása, amelyet nyálkahártya vagy szerózus váladék képződése kísér.
Forrás: myterapevt.com
A maxilláris orrmelléküregeket az orrüregbe maxilláris hasadék köti össze. Az orrmelléküregekben fellépő irritáló anyagok hatására a színtelen nyálka túlzott termelődése következik be, a nyálkahártya megduzzad, a kiválasztó csatornák elzáródnak, a szekréciós váladék kiáramlása nehézkes és felhalmozódik a maxilláris orrüregekben. Kedvező feltételeket teremtenek a kórokozó mikroflóra kifejlődéséhez és szaporodásához. A gyulladásos folyamat az egyik oldalon kialakulhat, vagy az orr mindkét oldalán átterjedhet az infraorbitalis régióba. Gyengült immunitás esetén a gyulladásos folyamat krónikussá válik.
A sinusitis hurutos formájával a betegség klinikai képében nincsenek bakteriális fertőzés jelei. Többféle váladék képződik: nyálkahártya, serózus és serózus-vérzéses.
A betegségnek nincs kor- és nemkorlátozása, de a gyermekeknél a hurutos sinusitist diagnosztizálják leggyakrabban.
A hurutos sinusitis okai
A gyulladásos folyamat kialakulása valószínűbb az őszi-téli és a téli-tavaszi időszakban, amikor a gyakori légzőszervi megbetegedések miatt csökken az immunitás.
A sinusitis olyan folyamatok miatt következik be, amelyek a sinus tartalmának károsodott elvezetésével és az orrnyálkahártya duzzadásával járnak:
- a vírusfertőzések (influenza, parainfluenza, adenovírusok stb.) bonyolult lefolyása;
- a krónikus és vazomotoros rhinitis helytelen terápiája;
- allergiás reakciók;
- legyengült immunrendszer;
- a maxilláris régió csontjainak vagy lágy szöveteinek sérülései;
- ciszták és polipok jelenléte a maxilláris sinusokban;
- az orrszeptum görbülete (az orrjáratok keskenysége);
- fertőző betegségek (kanyaró, skarlát);
- fogászati patológia;
- az orr és a szájüreg krónikus fertőzésének gócai (krónikus garatgyulladás, adenoid növekedések).
Formák
A hurutos sinusitis akut és krónikus formában fordulhat elő. Az akut periódus időtartama 2-4 hét. Kezelés hiányában a betegség akut formája krónikussá válhat.
A hurutos sinusitis krónikus formája a következő típusokra oszlik:
- ödémás;
- hipertrófiás;
- vegyes.
A hurutos sinusitis formái a gyulladás lokalizációja szerint:
- egyoldalú sinusitis (bal vagy jobb);
- kétoldalú.
Az egyoldalú orrmelléküreg-gyulladás abban különbözik a kétoldali orrmelléküreg-gyulladástól, hogy az orrmelléküregek gyulladása és lefolyásának súlyossága kiterjed.
A maxilláris sinus fertőzésének módja:
- rhinogén sinusitis - a fertőzés forrása az orrüreg;
- hematogén - a fertőzés kórokozója a véren keresztül jut a sinusba;
- odontogén - a felső állkapocs fogainak gyulladásos folyamatainak következménye.
Forrás: meditsina-online.ru
A hurutos orrmelléküreg-gyulladás jellemzői gyermekeknél
Újszülötteknél a maxilláris sinus nem képződik, ez egy rés, amely nem tartalmaz levegőt. Négyéves korára a maxilláris sinus üreg megjelenését kelti, kialakulása befejeződik, később pedig csak növekszik. Ezért a gyermek arcüreggyulladásának előfordulását legkorábban három-négy éven belül tartják lehetségesnek.
A hurutos sinusitis gyermekeknél gyakrabban figyelhető meg, mint a felnőtteknél, a maxilláris sinus és az orrjáratok szerkezeti jellemzői miatt. Gyermekeknél kicsiek és keskenyek, ez megnehezíti a váladék kiáramlását, és váladékok felhalmozódásához vezet az orrüregben és az orrmelléküregekben.
A hurutos sinusitis tünetei
A kezdeti szakaszban a gyulladásos folyamat klinikai képe megegyezik a légzőszervi betegséggel.
Néhány nap múlva a hurutos sinusitis tünetei jelennek meg:
- fájó, lüktető fájdalom a maxilláris sinusban, amely az előrehajláskor fokozódik;
- fejfájás, amelyet tapintás, hajlítás és megfordulás súlyosbít;
- megnövekedett testhőmérséklet;
- világossárga orrfolyás;
- a testmérgezés általános jelei (fáradtság, apátia, hányinger);
- az orrlégzés megsértése az érintett oldalon;
- éjszaka vagy pihenéskor zavaró köhögés.
Az exudátum árnyalatának megváltozása sárgászöldre utal, hogy a gyulladásos folyamat gennyessé vált. Kétoldali hurutos sinusitis esetén a klinikai képet a következő jelek egészítik ki:
- bőséges könnyezés, amikor a fej meghajlik;
- az alsó vagy a felső szemhéj duzzanata;
- bilaterális légzési rendellenesség, a beteg kénytelen lélegezni a szájon keresztül.
A remisszió periódusában a krónikus arcüreggyulladás nem nyilvánul meg semmiben, az exacerbációk során pedig az akut tünetekhez hasonló tüneteket okoz, de kevésbé kifejezettek és hosszabb ideig tartanak.
Diagnosztika
A sinusitis kialakulásában a meghatározó tényező a maxilláris sinusok nyálkahártyájának funkcionális állapotának megsértése. Ezért a hurutos orrmelléküreg-gyulladás diagnózisának alapja olyan módszerek, amelyek lehetővé teszik számunkra a károsodás mértékének felmérését.
A hurutos sinusitisben szenvedő betegek vizsgálata a következőket tartalmazza:
- Fül-orr-gégészeti vizsgálat;
- általános vérvizsgálat;
- sinusoscopy;
- a maxilláris sinus orvosi és diagnosztikai szúrása;
- Röntgenvizsgálat.
A hurutos orrmelléküreg-gyulladás kezelése
Komplex konzervatív gyógyszeres terápiát hajtanak végre, amely a következő gyógyszercsoportok használatából áll:
- antiszeptikus orroldatok;
- érszűkítő, olajcseppek;
- tengeri sóoldatok, sóoldatok, antiszeptikus oldatok az orrjáratok mosásához;
- fizioterápiás eljárások [UHF, kvarc, UFO, elektroforézis, lézeres melegítés, inhalációs kezelés, orrmosás folyadékok mozgatásával a Proetz szerint ("kakukk")];
- antihisztaminok;
- gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
- antibiotikumok cseppek, inhalációk és spray-k formájában az orrnyálkahártya öntözéséhez;
- a cefalosporin csoportba tartozó antibiotikumok, makrolidok vagy penicillinek tabletta formájában.
A komplex terápia lehetővé teszi az orrnyálkahártya duzzanatának kiküszöbölését, a gyulladásos váladék ürítésének feltételeinek megteremtését az orrmelléküregekből, a légzés normalizálását és a gyulladás leállítását.
A hurutos orrmelléküreg-gyulladás kezelése általában 7-10 napon belül pozitív hatást fejt ki. A hurutos sinusitis krónikus formája hosszabb terápiát igényel.
A gyógyszeres terápia pozitív hatásának hiányában, ha a hurutos forma gennyessé válik, a maxilláris sinus szúrását jelzik. Az eljárás során a tartalmat aspirációval ürítik, és a sinust antiszeptikus oldatokkal öblítik.
Forrás: gorlonos.com
Azokban az esetekben, amikor a maxilláris sinusok defektusa hatástalan, vagy vannak olyan tényezők, amelyek folyamatosan provokálják a betegséget (a maxilláris régió csontjainak vagy lágyrészeinek sérülései, a turbinák hipertrófiája), minimálisan invazív sebészeti kezelési módszereket alkalmaznak (ballon sinusoplasztika, lézerkorrekció, Caldwell-Luc művelet).
A hurutos sinusitis szövődményei
Időben megkezdett és megfelelően elvégzett terápiával a hurutos orrmelléküreg-gyulladás sikeresen gyógyítható anélkül, hogy komplikációkat okozna. Időben történő diagnózis és minőségi kezelés hiányában azonban a fertőzés a maxilláris orrmelléküregekből átterjedhet az agyba, a csontokba, a szem környékére (kavernus sinus trombózis, agyhártyagyulladás) és a szepszis kialakulására. A súlyos szövődmények ritkák, 10 000-ből körülbelül 1 esetben akut sinusitis.
Előrejelzés
Ha időben megkezdi a kezelést, komplex terápia segítségével 1-2 hét alatt meg lehet állítani a gyulladásos folyamatot és megakadályozni a betegség lefolyásának krónikus irányát.
A hurutos sinusitis megelőzése
A hurutos orrmelléküreg-gyulladás megelőzésére szolgáló intézkedések komplexuma a következőket tartalmazza:
- keményedési és egészségfejlesztési eljárások;
- a megfázás időben történő kezelése;
- a fertőzés gócainak megszüntetése;
- a szájüreg rendszeres higiénia.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
