Sibutramine
Használati útmutató:
- 1. Farmakológiai hatás
- 2. Analógok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja
- 6. A fogyás mellékhatásai
- 7. Gyógyszerkölcsönhatások
- 8. Tárolási feltételek
A Sibutramine egy szintetikus gyógyszer, amelyet táplálék elhízás kezelésére használnak.
farmakológiai hatás
Az azonos nevű hatóanyagot tartalmazó szibutramin olyan gyógyszerekhez tartozik, amelyek felgyorsítják a jóllakottság kialakulását. Ez a táplálékbevitel csökkenéséhez vezet pszichés stressz nélkül, és ennek következtében fogyáshoz vezet.
A sibutramint tartalmazó gyógyszerek nem szabadítják fel a monoaminokat, és nem tartoznak a MAO inhibitorokhoz. A gyógyszernek nincs affinitása az adrenerg, szerotonerg, muszkarin, dopaminerg, benzodiazepin, hisztamin és NMDA receptorok iránt sem.
Sibutramine analógjai
A Sibutramine analógjai a hatóanyag tekintetében a Goldline, a Meridia, a Lindax és a Slimia gyógyszerek.
Szükség esetén az orvos helyettesítheti a gyógyszert egy hasonló terápiás hatású Sibutramine egyik analógjával. Ide tartozik a reduxin, amely aktív komponensként sibutramint és mikrokristályos cellulózt tartalmaz, valamint a Fepranon és az amfepramon hatóanyag.
A Sibutramine alkalmazásának javallatai
Az utasítások szerint a Sibutramine gyógyszert a túlsúlyos komplex fenntartó terápia részeként írják fel:
- Táplálkozási elhízással (testtömeg-index - 30 kg / m2 vagy annál nagyobb);
- Táplálkozási elhízással (testtömeg-index - 27 kg / m2 vagy annál nagyobb), ha a túlsúlyhoz más kockázati tényezők is társulnak, beleértve a hiperlipidémiát és a 2-es típusú cukorbetegséget.
Ellenjavallatok
Ellenjavallt a Sibutramine használata fogyáshoz:
- Súlyos étkezési rendellenességek, például bulimia nervosa vagy anorexia nervosa esetén;
- Az elhízás szerves okával;
- Tourette-szindróma hátterében;
- A mentális betegség hátterében;
- Okluzív perifériás artériás betegségben;
- Az iszkémiás szívbetegségek, veleszületett szívelégtelenségek, krónikus szívelégtelenség a dekompenzáció szakaszában;
- Ellenőrizetlen artériás hipertóniával;
- Az aritmiák, a tachycardia és az agyi keringés különféle rendellenességeinek hátterében, beleértve az átmenetet is;
- A máj és a vesék súlyos megsértésének hátterében;
- Pajzsmirigy túlműködés esetén;
- Pheochromocytoma hátterében;
- Jóindulatú prosztata hiperpláziával, a maradék vizelet képződésével;
- Terhesség és szoptatás alatt;
- Megállapított farmakológiai, gyógyszer- vagy alkoholfüggőséggel;
- A glaukóma hátterében;
- Túlérzékenységgel az azonos nevű hatóanyaggal vagy a gyógyszert alkotó egyéb összetevőkkel szemben.
A szibutramint az utasítások szerint ellenjavallt egyes gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazni, nevezetesen:
- MAO-gátlókkal;
- Antidepresszánsokkal, neuroleptikumokkal, triptofánnal vagy más olyan gyógyszerekkel, amelyek depresszív hatással vannak a központi idegrendszerre;
- Bármely más gyógyszerrel, amelynek hatása a testsúly csökkentésére irányul.
A súlycsökkentés céljából a Sibutramine kinevezése különös gondosságot igényel:
- A hypokalemia és a hypomagnesemia hátterében;
- A QT-intervallumot növelő gyógyszerekkel együtt;
- A máj és a vesék megsértésének hátterében enyhe és közepesen súlyos;
- Epilepsziával;
- Egyidejűleg olyan gyógyszerekkel, amelyek magas vérnyomást és pulzusszámot okozhatnak, beleértve számos megfázás, köhögés és allergia kezelésére szolgáló gyógyszert.
A szükséges kutatások hiánya miatt a Sibutramint nem írják fel a 65 évesnél idősebb embereknek szóló utasítások szerint.
A Sibutramine alkalmazásának módszere
A szibutramint általában napi 10 mg kezdő adagban írják fel. Ha a fogyás túl lassan következik be (kevesebb, mint 2 kg havonta), a gyógyszer szedésével járó kifejezett mellékhatások hiányában a napi dózist 15 mg-ra emelik. Ha a súlycsökkenés mértéke a megadott dózisnál nem növekszik, a Sibutramine alkalmazását megszakítják.
Általános szabály, hogy a gyógyszert legalább egy évig használják. Ha a terápia első három hónapjában nem lehet elérni a megfelelő súlycsökkenést (a kezdeti szint legalább 5% -a), akkor a Sibutramine alkalmazását megszakítják. Ezenkívül a gyógyszert törlik, ha a terápia során testtömeg-növekedést észlelnek.
A szibutramint csak olyan esetekben írják fel, amikor bármilyen más intézkedés nem vezet súlycsökkenéshez (három hónap alatt kevesebb, mint 5 kg).
A kezelésnek átfogónak kell lennie. Ennek tartalmaznia kell az étrend megváltoztatását és a fizikai aktivitás növelését. Az elhízást okozó szokásos életmód megváltoztatása előfeltétele az elért súlycsökkentési eredmény fenntartásának a Sibutramine alkalmazásával.
A terápia során ellenőrizni kell a vérnyomást és a pulzus változását. A vizsgálat során figyelmet kell fordítani a mellkasi fájdalomra, az ödémára, a progresszív dyspnoára is.
A Sibutramine alkalmazása alatt nem ajánlott alkoholt fogyasztani.
A Sibutramine mellékhatásai a fogyáshoz
Az emésztőrendszer rendellenességei közül a vélemények szerint leggyakrabban a Sibutramine alkalmazásakor étvágytalanság, szájszárazság, székrekedés és émelygés tapasztalható, kissé ritkábban a májenzimek aktivitásának átmeneti növekedése alakulhat ki.
Továbbá, a Sibutramine szedésének hátterében a vélemények szerint más rendszerek rendellenességei is előfordulhatnak, amelyek a következők:
- Fokozott izzadás, álmatlanság, fejfájás, szorongás, szédülés, paresztézia, görcsrohamok és ízváltozások (központi és perifériás idegrendszer);
- Purpura Schönlein-Genoch és thrombocytopenia (véralvadás);
- Szívdobogásérzés, tachycardia, enyhe vérnyomásemelkedés, bőrpír melegségérzéssel, aranyér súlyosbodása (szív- és érrendszer).
Bizonyos esetekben a Sibutramine használata a vélemények szerint akut interstitialis nephritist, a vérnyomás markánsabb növekedését és a mesangiocapilláris glomerulonephritiset okozhatja.
A legtöbb esetben a Sibutramine fogyás esetén történő alkalmazásának mellékhatásai a terápia első hónapjában figyelhetők meg, és gyakoriságuk és súlyosságuk idővel csökken.
Gyógyszerkölcsönhatások
A kezelés során nem szabad megfeledkezni arról, hogy a Sibutramine ketokonazollal, eritromicinnel, troleandomicinnel, ciklosporinnal és más, a CYP3A4 izoenzim aktivitását gátló gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazásával a Sibutramine metabolitok plazmakoncentrációja növekedhet, ami hozzájárul a QT intervallum enyhe növekedéséhez.
A szerotonin-szindróma kialakulásának kockázata növekszik, ha a Sibutramine-t egyidejűleg alkalmazzák:
- 5-HT1 receptor agonisták;
- Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók, például fluoxetin, citalopram, szertralin és paroxetin;
- Opioid fájdalomcsillapítók;
- Ergot alkaloid-származékok;
- Központi hatású köhögéscsillapítók.
Tárolási feltételek
A Sibutramine vényköteles gyógyszer, standard tárolási feltételekkel.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
