Rastan
Rastan: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Alkalmazása időseknél
- 12. Gyógyszerkölcsönhatások
- 13. Analógok
- 14. A tárolás feltételei
- 15. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 16. Vélemények
- 17. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Rastan
ATX kód: H01AC01
Hatóanyag: szomatropin (szomatropin)
Gyártó: Pharmstandard-UfaVITA (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2019.08.26
Az árak a gyógyszertárakban: 10782 rubeltől.
megvesz
A Rastan egy rekombináns szomatotrop hormonkészítmény, amely kifejezetten befolyásolja az anyagcsere folyamatait, serkenti a csontváz és a szomatikus növekedést.
Kiadási forma és összetétel
- Liofilizátum oldat készítéséhez szubkután beadáshoz: fehér vagy fehér-sárgás színű (üveg injekciós üvegekben, kartondobozban 1 injekciós üveg liofilizátummal és 1 injekciós üveg oldószerrel (1 ml vagy 2 ml); üveg injekciós üvegekben, 1 injekciós üveg liofilizátummal és 1 injekciós üveg oldószerrel (1 ml vagy 2 ml) buborékfóliában, kartondobozban (1 csomag);
- Oldat szubkután alkalmazásra: színtelen vagy enyhén színezett, opálos vagy átlátszó (egyenként 3 ml színtelen üvegpatronban vagy színtelen üveg injekciós üvegben, 1 vagy 5 patron / injekciós üveg buborékcsomagolásban, kartondobozban 1 csomagolás).
Minden csomag tartalmaz utasításokat a Rastan használatához.
A készítmény hatóanyaga az emberi szomatropin:
- 1 üveg liofilizátum - 4 NE (1,33 mg), 16 NE (5,33 mg) vagy 20 NE (6,67 mg);
- 1 ml oldat - 15 NE (5 mg).
A liofilizátum segédkomponensei: nátrium-dihidrogén-foszfát-dihidrát, nátrium-hidroxid, mannit, glicin.
Az oldószer összetétele (átlátszó, színtelen vagy enyhén színezett): metakrezol - 3 mg, injekcióhoz való víz - 1 mg.
Az oldat segédanyagai: nátrium-citrát-dihidrát, citromsav, poliszorbát 20, nátrium-klorid, injekcióhoz való víz, fenol.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Rastan hatóanyaga a szomatropin, amely egy szomatotrop hormon, amely serkenti a szomatikus és a csontváz növekedését, és kifejezetten befolyásolja az anyagcsere folyamatait. A gyógyszer a csontanyagcserére és a csőcsontok epiphysis lemezeire hat a gyermekeknél, ezáltal serkenti a csontvázak növekedését. Növeli az izomtömeget és csökkenti a zsírszövetet, ezáltal normalizálva a test szerkezetét.
A szomatropin-helyettesítő kezelés növekedési hormonhiányos és csontritkulásos betegeknél az ásványi összetétel és a csontsűrűség normalizálódásához vezet.
A szomatropin növeli az izomsejtek, a verejtékmirigyek, a csecsemőmirigy, a pajzsmirigy, a máj, a mellékvesék számát és méretét. A lipid- és lipoprotein-profilra hatva a Rastan csökkenti a koleszterinszintet. Serkenti a fehérjeszintézist és az aminosavak transzportját a sejtbe. Elősegíti a foszfor, nátrium és kálium visszatartását. Elnyomja az inzulin felszabadulást. Növeli a testsúlyt, a fizikai állóképességet és az izomteljesítményt.
Farmakokinetika
Szubkután (SC) beadás után a szomatropin 80% -ban felszívódik. A maximális plazmakoncentráció 3-6 órán belül eléri.
Jól perfundált szervekbe hatol, különösen a vesékbe és a májba. Az eloszlási térfogat 0,49–2,11 l / kg.
A felezési idő 3-5 óra.
Felhasználási javallatok
- Gyermekeknél: növekedési retardáció a növekedési hormon elégtelen szekréciója miatt, Shereshevsky-Turner szindróma, krónikus veseelégtelenség (több mint 50% -kal csökkent vesefunkció) a növekedés visszamaradása kíséretében;
- Felnőtteknél: megerősített veleszületett vagy szerzett kifejezett növekedési hormon hiány (helyettesítő terápia).
Ellenjavallatok
Abszolút:
- Zárt epiphysealis növekedési zónák (ha szükséges a növekedés stimulálásához);
- Sürgős állapotok (beleértve az akut légzési elégtelenséget, a szív és a hasüreg műtétje utáni állapotok);
- Rosszindulatú daganatok;
- Terhesség és szoptatás ideje;
- Egyéni túlérzékenység a Rastan komponenseivel szemben.
Gondosan:
- Koponyaűri magas vérnyomás;
- Cukorbetegség;
- Pajzsmirigy alulműködés, beleértve a pajzsmirigyhormonpótló terápia időszakát is;
- Prader-Willi-szindróma;
- Glükokortikoszteroidok egyidejű alkalmazása.
Rastan, használati utasítás: módszer és adagolás
A Rastan-t naponta egyszer, általában éjszaka, lassan, szubkután injekciózzák, váltakozva az injekció beadásának helyeit (a lipoatrophia kialakulásának elkerülése érdekében).
Az orvos egyedileg választja ki az adagot, a növekedési hormon hiányának súlyosságától, a beteg súlyától vagy testfelületétől, valamint a gyógyszer hatékonyságától a terápia során.
Ajánlott adagok:
- Elégtelen növekedési hormon szekréció gyermekeknél: 0,07-0,1 NE / kg (0,025-0,035 mg / kg) naponta, ami napi 3,2 NE / m 2 (0,7-1 mg / m 2) értéknek felel meg … A kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni, és a csontnövekedés és / vagy a pubertás lezárásáig kell folytatni. A terápia befejezése a kívánt eredmény elérése után is lehetséges;
- Turner-szindróma, krónikus veseelégtelenség, növekedési retardációval jár: 0,14 NE / kg (0,05 mg / kg) naponta, ami napi 4,3 NE / m 2 (1,4 mg / m 2) értéknek felel meg … Elégtelen növekedési dinamika esetén dózismódosításra van szükség;
- Növekedési hormonhiány felnőtteknél: a kezelés kezdetén - 0,45-0,9 NE (0,15-0,3 mg) naponta, majd a hatás függvényében növelik az adagot. A dózistitrálási periódus alatt a szérum inzulinszerű növekedési faktor (IGF-1) adatok használhatók kontrollparaméterként. A fenntartó adagot egyedileg választják ki, de általában nem haladja meg a napi 3 NE (1 mg) értéket.
Idős betegeknek azt javasolják, hogy a Rastan-t alacsonyabb dózisban írják fel.
Az injekciós oldat liofilizátumból történő elkészítésének szabályai: Vigye a mellékelt oldószert a fecskendőbe, és dugóval dugja be a liofilizátummal ellátott injekciós üvegbe, óvatosan rázza fel az injekciós üveget, amíg a tartalma teljesen fel nem oldódik (rázás nélkül!).
Injekciós technika Rastan oldat injekciós üvegekben történő alkalmazásakor:
- Fertőtlenítse az injekciós üveg gumimembránját antiszeptikummal (például alkohollal), hogy megakadályozza a mikroorganizmusok bejutását. Ez különösen fontos több injekció beadásakor;
- Készítsen elő elegendő mennyiségű steril tűt és fecskendőt;
- Húzzon levegőt a fecskendőbe olyan mennyiségben, amely megfelel a gyógyszer szükséges adagjának, és adja be az üvegbe;
- A fecskendő eltávolítása nélkül fordítsa fejjel lefelé az üveget, és húzza be a fecskendőbe a gyógyszer szükséges adagját;
- Távolítsa el a tűt a palackból;
- Távolítsa el a levegőt a fecskendőből;
- Ellenőrizze a beállított dózis helyességét;
- Injekció.
Injekciós technika, amikor az oldatot patronokban használják a megfelelő patronokhoz tervezett fecskendő tollal (például BiomaticPen):
- Ügyeljen arra, hogy a patron ne sérüljön (például repedések) és ne változjon az oldat megjelenése (üledék jelenléte, az átlátszóság és a szín változása stb.)
- Kezelje a patron gumidugóját fertőtlenítővel;
- Helyezze a patront az injekciós tollba a használati utasításnak megfelelően;
- Injekció. A tűnek legalább 10 másodpercig a bőr alatt kell maradnia. A gombot addig kell lenyomva tartani, amíg a tű teljesen ki nem válik a bőr alól, hogy biztosítsa a megfelelő adagolást, és korlátozza a nyirok vagy a vér bejutásának kockázatát a tűbe és a gyógyszerpatronba.
Minden patront csak 1 személy használhat. Nem lehet újratölteni. Minden injekcióhoz új cserélhető steril tűt kell használni.
Az orvos által előírt Rastan adag beadásához a táblázatot kell használnia a fecskendő toll indikátorának a gyógyszerdózisra történő újraszámításához. A BiomaticPen fecskendő tolladagjának mérésének lépését "K." betű jelzi. (kattanás) és 0,05 mg. Tehát, ha Rastan oldatot alkalmaznak szubkután 3 ml-es patronokban, akkor az 1. szám 0,05 mg-os, a 2.-0.1 mg-os, a 3.-0.15 mg-os stb., 60-3 mg-os dózisnak felel meg. …
Mellékhatások
- Az endokrin rendszerből: hiperglikémia, csökkent pajzsmirigy funkció;
- Az anyagcsere oldaláról: folyadékretenció és perifériás ödéma kialakulása;
- A vérképző rendszerből: leukemoid reakciók;
- A központi idegrendszer oldaláról: megnövekedett koponyaűri nyomás (látásromlással, émelygéssel, fejfájással, hányással nyilvánul meg);
- A mozgásszervi rendszerből: a combfej epiphyseolysis;
- Allergiás reakciók: viszketés, bőrkiütés;
- Helyi reakciók: duzzanat, fájdalom, hiperémia, zsibbadás és lipoatrophia az injekció beadásának helyén;
- Az irodalomban leírt mellékhatások: a látóideg fej ödémája (gyakran a kezelés első 8 hetében jelentkezik, általában Shereshevsky-Turner-szindrómás betegeknél), halláskárosodás és középfülgyulladás (Shereshevsky-Turner-szindrómás betegeknél), fáradtság, gyengeség, gynecomastia, a scoliosis progressziója (túl gyors növekedésű betegeknél), a csípő subluxációja gyermekeknél (térd- és csípőfájdalom, sántítás), hasnyálmirigy-gyulladás (hányinger, hányás, hasi fájdalom), a már meglévő nevus gyorsított növekedése (lehetséges rosszindulatú daganat), fokozott az alkalikus foszfatáz aktivitása, a mellékpajzsmirigy-hormon és a szervetlen foszfát vérszintje.
Túladagolás
Akut túladagolás esetén hipoglikémia, majd hiperglikémia alakulhat ki. A Rastan nagy dózisban történő hosszantartó alkalmazása esetén az emberi növekedési hormon feleslegének a szervezetben jellemző jelei jelenhetnek meg, például akromegália és / vagy gigantizmus, a szérum kortizolszintjének csökkenése, hypothyreosis.
A Rastan növekedési hormon ezekben az esetekben törlődik, és tüneti terápiát végeznek.
Különleges utasítások
A lipoatrophiák kialakulásának valószínűsége miatt a szubkután injekciók helyét meg kell változtatni.
A megnövekedett koponyaűri nyomás tüneteinek hiányában a Rastan nem befolyásolja hátrányosan a reakciók sebességét és a koncentrációs képességet.
A somatropin terápia ideje alatt sántaság esetén a beteg állapotának gondos figyelemmel kísérése szükséges.
A Rastan-kezelés alatt cukorbetegségben szenvedő betegeknél szükség lehet a hipoglikémiás gyógyszer dózisának módosítására. Figyelembe kell venni a látens hypothyreosis megnyilvánulásának valószínűségét. A levotiroxin-nátriumot kapó betegeknél fennáll a hyperthyreosis tüneteinek kialakulásának veszélye.
A kezelés ideje alatt ellenőrizni kell a fundus állapotát, különösen az intracranialis hipertónia tüneteinek kialakulásával. Látóideg ödéma esetén a gyógyszert törölni kell.
A veseátültetés során a Rastan-kezelést fel kell függeszteni.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A megnövekedett koponyaűri nyomás jeleinek hiányában (látásromlás, fejfájás, hányinger, hányás) a Rastan nem befolyásolja a reakciók sebességét és a koncentrálóképességet.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A Rastan ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt.
Gyermekkori használat
Növekedési hormon A Rastan-t a gyermekgyógyászatban az életkorhoz kapcsolódó adagolási rendnek megfelelően alkalmazzák.
Alkalmazása időseknél
Idős betegeknél a Rastant óvatosan, alacsonyabb dózisokban kell alkalmazni.
Gyógyszerkölcsönhatások
A glükokortikoszteroidok elnyomják a szomatropin növekedési folyamatokra gyakorolt stimuláló hatását.
Más hormonokkal, például ösztrogénekkel, anabolikus szteroidokkal, gonadotropinnal vagy pajzsmirigyhormonokkal történő egyidejű kezelés szintén befolyásolhatja Rastan hatékonyságát a végső növekedésben.
A szomatropin növeli a mikroszómális májenzimek által metabolizálódó gyógyszerek, különösen a ciklosporin, a glükokortikoidok, a nemi hormonok és a görcsoldók clearance-ét.
Analógok
A Rastan analógjai: Genotropin, Humatrop, Jintropin, Saizen, Biosome, Dinatrop, Norditropin, Omnitrop.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva tartandó, 2-8 ºС hőmérsékleten. Ne fagyjon le.
Az eltarthatóság 2 év.
A liofilizátumból készített oldatot 14 napig 2-8 ° C hőmérsékleten tárolhatjuk.
Az előretöltött patron vagy oldatos üveg 28 napig tárolható 2-8 ° C-on.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Rastan-ról
A speciális orvosi oldalakon és fórumokon pozitív vélemények vannak a Rastan-ról és negatívak is. Az elsőben a betegek leírják a gyógyszer hatékonyságát a növekedési hormon hiányában. Megemlítenek olyan jótékony hatásokat is, mint a mozgásszervi rendszer erősítése, az izomtömeg növelése, a testzsír csökkentése, a bőr rugalmasságának javítása és a felnőtt férfiak hatékonyságának növelése. A negatív vélemények panaszokat tartalmaznak a hatás hiányára vagy annak hiányára vonatkozóan.
Az egyes intolerancia-reakciók mellett a Rastan egyéb mellékhatásait nem írják le az üzenetek, ami lehetővé teszi számunkra a gyógyszer relatív biztonságosságának megítélését.
Rastan ár a gyógyszertárakban
A Rastan hozzávetőleges árai: oldat szubkután beadáshoz 15 NE / ml - 10 956–11 319 rubel. 1 db 3 ml-es patronhoz; liofilizátum oldat előállításához 4 NE szubkután beadására - 1290-1433 rubel. 1 palackhoz 1,33 mg.
Rastan: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Rastan 15 NE / ml oldat szubkután beadáshoz 3 ml 1 db. 10 782 rubel megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!