Nevigramon - Használati Utasítás, ár, Vélemények, Kapszula Analógok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Nevigramon

Nevigramon: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Alkalmazása időseknél
14. 14. Gyógyszerkölcsönhatások
15. 15. Analógok
16. 16. A tárolás feltételei
17. 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
18. 18. Vélemények
19. 19. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Nevigramon

ATX kód: J01MB02

Hatóanyag: nalidixinsav (nalidixinsav)

Gyártó: Hinoin Pharmaceutical and Chemical Products Plant A. O. (Magyarország)

Leírás és fotófrissítés: 2019.08.27

A Nevigramone a kinoloncsoport uro-antiszeptikus hatása, amely kifejezetten antibakteriális hatást gyakorol a gram-negatív baktériumokra.

Kiadási forma és összetétel

Adagolási forma - kapszula: zselatinos, 0-as méret, szilárd, átlátszatlan szerkezet, sárga testtel és fedéllel, a kapszulák belsejében - por fehérből, sárga árnyalattal fehérig (56 db. Polisztirol palackokban, kartondobozban 1 üveg és utasítások a Nevigramon használatáról).

A hatóanyag nalidixinsav, 1 kapszulában - 0,5 g.

Kiegészítő komponensek: sztearinsav, kolloid szilícium-dioxid.

A kapszulahéj összetétele: titán-dioxid (E171), kinolin sárga színezék (E104), zselatin, naplementés sárga színezék (E110).

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A Nevigramon hatóanyaga a nalidixinsav, amelynek kifejezett antibakteriális hatása van a gram-negatív baktériumok, köztük az Enterobacter (Aerobacter), az Escherichia coli, a Klebsiella, a P. morganii, a Proteus mirabilis, a P.rettgeri, a P. vulgaris ellen. A Pseudomonas törzsek általában rezisztensek a gyógyszerrel szemben.

A nalidixinsav hatásmechanizmusát a bakteriális DNS (dezoxiribonukleinsav) szintézisének szelektív szuppressziójával magyarázzák. A gyógyszer koncentrációjától és a mikroorganizmus érzékenységétől függően a Nevigramon baktericid vagy bakteriostatikus hatást fejt ki.

Alacsony koncentrációban a gyógyszer csak a szaporodó mikroorganizmusokra hat, gátolva a DNS replikációt. Hosszan tartó használat esetén az RNS (ribonukleinsav) és a fehérje baktériumszintézisét is gátolja.

A nalidixinsav minimális gátló koncentrációja 5–75 µg / ml, de akár 10 µg / ml koncentrációig is sok mikroorganizmust érint.

Farmakokinetika

Szájon át történő beadás után a gasztrointesztinális traktusba kerülve a nalidixinsav gyorsan felszívódik. Részben metabolizálódik a májban és gyorsan kiválasztódik a vesén keresztül. A biohasznosulás 96%.

A vizeletben változatlan nalidixinsav és annak aktív metabolitja, a hidroxinalidixinsav található, amelynek hasonló antibakteriális hatása van. Az aktív metabolit a biológiailag aktív gyógyszer körülbelül 30% -át teszi ki a vérben, 85% -át a vizeletben.

A nalidixinsav körülbelül 93% -a és a hidroxinalidixinsav 63% -a kötődik a plazmafehérjékhez. A nalidixinsav kis mennyiségben átjut a placentán az anyatejbe.

A hatóanyag maximális koncentrációja a vérszérumban a Nevigramon 1 g dózisban, éhgyomorra történő bevétele után 2 órán belül elérhető, és 20-50 μg / ml.

A hatóanyag maximális koncentrációja a vizeletben egyszeri Nevigramon 1 g-os adag után 3-6 óra elteltével érhető el, és körülbelül 250 μg / ml. A nalidixinsav körülbelül 4% -a ürül a széklettel.

A felezési idő 1-2 óra, de ennek a mutatónak a meghatározására pontosabb módszerek alkalmazásával 6–7 órás adatokat kaptunk.

Felhasználási javallatok

A Nevigramon alkalmazása a gyógyszerre fogékony mikroorganizmusok által okozott fertőző betegségek kezelésére javallt:

• Kolecisztitisz;
• Emésztőrendszeri (GIT) fertőzések;
• Hólyaggyulladás;
• Pyelonephritis;
• Urethritis;
• Prosztatagyulladás.

Ezenkívül kapszulákat írnak fel a fertőzések megelőzésére az ureter, a vesék és a hólyag műtétje során.

Ellenjavallatok

• Parkinson kór;
• Epilepszia;
• Az agyi érelmeszesedés súlyos formája;
• Májelégtelenség;
• Porphyria;
• A glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
• Veseelégtelenség;
• I. terhességi trimeszter;
• 12 év alatti életkor;
• Szoptatási időszak;
• A gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája.

Óvatosan ajánlott Nevigramon kapszulát felírni 12-18 éves betegek számára.

A terhesség II – III. Harmadában lévő nőknél (különösen a terhesség utolsó hónapjában) a gyógyszer felírható, feltéve, hogy az anya számára nyújtott előny meghaladja a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatot, mivel a Nevigramon terhesség alatti alkalmazásának biztonságossága nem bizonyított.

Nevigramon, használati utasítás: módszer és adagolás

A Nevigramon kapszulákat szájon át kell bevenni 1 órával étkezés előtt.

Ajánlott adagolás:

• Felnőttek: 2 kapszula naponta 4 alkalommal, a kezelés időtartama legalább 7 nap. Ha szükséges a terápia időtartamának meghosszabbítása, akkor egyetlen adagot 1 kapszulára kell csökkenteni. Idős betegeknél az adag módosítása nem szükséges;
• 12 évesnél idősebb gyermekek (testtömegük meghaladja a 40 kg-ot): napi 50 mg / testtömeg-kg dózisban az adagot 3-4 adagra osztják egyenlő arányban.

Mellékhatások

• Idegrendszer: gyengeség, álmosság, szédülés, fejfájás; ritkán - toxikus pszichózis, megnövekedett koponyaűri nyomás, görcsök (epilepsziában szenvedő betegeknél, agyi arteriosclerosis); egyes esetekben - a hatodik koponyaideg bénulása (átmeneti);
• Emésztőrendszer: hányinger, epigastricus fájdalom, hányás, hasmenés;
• Vizuális rendszer: csökkent látásélesség, diplopia, fókuszálási nehézség, károsodott színérzékelés (általában eltűnik, ha a gyógyszert törlik vagy csökkentik);
• Dermatológiai reakciók: fényérzékenység (a bőr vörössége, a buborékok megjelenése, amelyek teljesen eltűnnek a gyógyszer 2-8 héten belüli abbahagyása után);
• Allergiás reakciók: viszketés, kiütés, csalánkiütés, eozinofília, ízületi duzzanat, arthralgia; ritkán - anafilaxiás reakciók, angioödéma, anafilaxiás sokk;
• Mások: ritkán - paresztézia, metabolikus acidózis, kolesztázis, thrombocytopenia, leukopenia, hemolitikus anaemia glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiány megjelenésével.

Túladagolás

Lehetséges tünetek: hányinger, hányás, metabolikus acidózis, megnövekedett koponyaűri nyomás, görcsök, toxikus pszichózis, letargia.

Tüneti és támogató terápia bemutatása látható. A betegnek szoros orvosi felügyelet alatt kell állnia kórházi körülmények között.

Különleges utasítások

A Nevigramon 18 év alatti betegeknél történő kinevezése során nagyon óvatosnak kell lenni, mivel nagy az artralgia és az ízületek porcszövetének eróziója. Ha ezeknek a patológiáknak a tünetei megjelennek, a gyógyszert azonnal fel kell függeszteni.

A kezelés ideje alatt a páciens ellenjavallt közvetlen napfényben; amikor a fényérzékenység megjelenik, a nalidixinsav-kezelést abbahagyják.

A pszichózis tüneteinek megnyilvánulása, a megnövekedett koponyaűri nyomás, a gyógyszer toxikus hatásának jeleinek megnyilvánulása esetén meg kell szakítani az alkalmazását.

A nalidixinsavval szembeni bakteriális rezisztencia kialakulása általában az alkalmazás megkezdése után 48 órán belül jelentkezik. A keresztrezisztencia megjelenése a gyógyszer oxolinsavval és cinoxacinnal történő egyidejű alkalmazásával lehetséges.

A Nevigramont szedő betegek vizeletelemzéséhez glükóz-oxidáz kutatási módszereket kell alkalmazni.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

A gyógyszer szedésének ideje alatt azt javasoljuk, hogy a beteg legyen óvatos a járművek és a mechanizmusok vezetése során.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A nalidixinsav biztonságossága terhesség alatt történő alkalmazásakor nem bizonyított. Az első trimeszterben a gyógyszer szedése ellenjavallt. A II. És III. Trimeszterben (különösen a terhesség utolsó hónapjában) a Nevigramon csak akkor írható fel, ha az anya várható előnye határozottan felülmúlja a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatokat (a placenta gáton behatolva a nalidixinsav befolyásolja a fejlődő porc szövetét; újszülöttnél jelentős megnövekedett nalidixinsav-koncentráció a vérben).

A gyógyszer átjut az anyatejbe, ezért a Nevigramon alkalmazása ellenjavallt szoptatás alatt.

Gyermekkori használat

A gyógyszeres kezelés 12 év alatti gyermekeknél ellenjavallt. A 12–18 éves betegeket fokozott óvatossággal kell kezelni.

Károsodott vesefunkcióval

A veseelégtelenség a Nevigramon kinevezésének ellenjavallata.

A májműködés megsértése esetén

A májelégtelenség a Nevigramon kinevezésének ellenjavallata.

Alkalmazása időseknél

Idős betegeknél nem szükséges az adag módosítása.

Gyógyszerkölcsönhatások

A Nevigramon egyidejű alkalmazásával:

• A warfarin, a bisz-hidroxi-kumarin (orális formák) növelheti hatásukat, ezért antikoagulánsok dózisának módosítása szükséges;
• A melfalán növeli a gyomor-bélrendszeri toxicitás kialakulásának kockázatát;
• A probenecid, elnyomva a nalidixinsav szekrécióját a vesetubulusokban, csökkenti annak hatását az urogenitális rendszer fertőző patológiáinak kezelésében, miközben növeli a szisztémás mellékhatások valószínűségét.

A nitrofurantoin (nalidixinsav antagonista) és más antibakteriális vegyületek (klóramfenikol, tetraciklin) a gyógyszerrel kombinálva elnyomják annak hatását.

Analógok

A Nevigramon analógjai: Palin, Negram, Nalidixic acid.

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó.

Sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó.

Az eltarthatósági idő 5 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Nevigramon vélemények

Általában a Nevigramonról szóló vélemény pozitív. A legtöbb beteg szerint ez a gyógyszer nagyon hatékony a gram-negatív baktériumok által okozott fertőző betegségek esetén, beleértve a hólyaghurutot, az urethritist és a kolecystitist. A mellékhatások közül az álmosságot és a belek fájdalmát említik leggyakrabban.

Annak ellenére, hogy a gyógyszert gyakran 18 év alatti gyermekek számára írják fel, ajánlatos rendkívül körültekintően használni, mivel a nalidixinsav negatívan befolyásolja a porcszövetet, különösen gyermekkorban és serdülőkorban.

A gyógyszer költségét magasnak értékelik, de sok beteg indokoltnak tartja.

A Nevigramon ára a gyógyszertárakban

A Nevigramon ára átlagosan 4493 rubel. 56 kapszula csomagolásonként.

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!