Amoxicillin

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Amoxicillin: használati utasítás és vélemények

1. Kiadási forma és összetétel
2. Farmakológiai tulajdonságok
3. Felhasználási javallatok
4. Ellenjavallatok
5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. Mellékhatások
7. Túladagolás
8. Különleges utasítások
9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. Használat gyermekkorban
11. Károsodott vesefunkció esetén
12. A májműködés megsértése esetén
13. Gyógyszerkölcsönhatások
14. Analógok
15. A tárolás feltételei
16. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
17. Vélemények
18. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Amoxicillin

ATX kód: J01CA04

Hatóanyag: amoxicillin (amoxicillin)

Gyártó: Biokémikus, JSC (Oroszország), Dalkhimfarm (Oroszország), Organika, JSC (Oroszország), STI-MED-SORB (Oroszország), Hemofarm (Szerbia)

Leírás és fotófrissítés: 2019.09.16

Az árak a gyógyszertárakban: 21 rubeltől.

megvesz

Az amoxicillin antibakteriális gyógyszer, félszintetikus penicillin.

Kiadási forma és összetétel

Az amoxicillin adagolási formái:

tabletta: majdnem fehér vagy fehér, lapos hengeres, elválasztó vonallal és letöréssel (10 vagy 20 db buborékfóliában, 1, 2, 5, 10, 50 vagy 100 csomagolású kartondobozban; 24 db sötét színű üvegedények, 1 kartondobozban; 20 db polimer dobozokban vagy palackokban, 1 kartondobozban vagy palackokban);
kapszulák: kocsonyás; 250 mg-os dózisban - 2-es méret, sötétzöld sapkával és fehér, sárga testárnyalattal, 500 mg-os dózisban - 0-os méretben, piros kupakkal és sárga testtel; a kapszulák belsejében szemcsés por van, világossárgától a fehérig színeződik, csomósodása megengedett (250 mg egyenként: 8 db buborékfóliában, kartondobozban 2 buborékfólia; 10 db buborékfóliában, kartondobozban 1 vagy 2 csomag) 10 vagy 20 darab dobozban, 1 dobozos kartondobozban; egyenként 500 mg: 8 darab buborékfóliában, kartondobozban 2 buborékfólia; 8 darab buborékfóliában, 1 vagy 2 csomagolású kartondobozban; 10 db buborékfóliában, 1, 2, 50 vagy 100 csomagolású kartondobozban);
szemcsék orális adagolású szuszpenzió készítéséhez: szemcsés por fehérből, sárga árnyalattal fehérig, vízben oldás után - sárgás, gyümölcsillatú szuszpenzió (mindegyik 40 g 100 ml-es sötét üvegpalackokban, kartondobozban 1 üveg 2,5 ml és 5 ml felosztású mérőkanállal).

1 tabletta a következőket tartalmazza:

hatóanyag: amoxicillin-trihidrát (amoxicillinre vonatkoztatva) - 250 mg vagy 500 mg;
segédkomponensek: burgonyakeményítő, magnézium-sztearát, poliszorbát-80 (tween-80), talkum.

1 kapszula a következőket tartalmazza:

hatóanyag: amoxicillin-trihidrát - 286,9 mg vagy 573,9 mg, ami 250 mg vagy 500 mg amoxicillin tartalmának felel meg;
segédkomponensek: mikrokristályos cellulóz PH 102, magnézium-sztearát, titán-dioxid (E171), zselatin.

Ezenkívül a kapszulahéj részeként:

2. méret: sapka - kinolin sárga színezék (E104), indigokarmin (E132), test - kinolin sárga színezék (E104);
0. számú méret: sapka - naplementés sárga festék (E110), azorubin festék (E122), test - vas-oxid sárga festék (E172).

5 ml kész szuszpenzió (2 g granulátum) a következőket tartalmazza:

hatóanyag: amoxicillin-trihidrát (amoxicillin tekintetében) - 250 mg;
segédkomponensek: nátrium-szacharinát-dihidrát, szacharóz, szimetikon S184, nátrium-benzoát, guargumi, nátrium-citrát-dihidrát, eper aroma, málna aroma, ehető passió virág aroma.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

Az amoxicillin egy félszintetikus penicillin, antibakteriális baktericid savval szemben ellenálló gyógyszer, széles hatásspektrummal. A hatásmechanizmus annak köszönhető, hogy az amoxicillin képes a baktériumok lízisét okozni, gátolja a transzpeptidázt és megzavarja a sejtfal peptidoglikánjának támogató fehérjéjének szintézisét a szétosztás és a növekedés során.

A gyógyszer iránti érzékenységet gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok mutatják.

Az amoxicillin a következő baktériumok ellen aktív:

aerob gram-pozitív baktériumok: Corynebacterium speciales (spp.), Staphylococcus spp. (kivéve a penicillinázt termelő törzseket), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (beleértve a Streptococcus pneumoniae-t is);
aerob gram-negatív baktériumok: Brucella spp., Bordetella pertussis, Shigella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Vibrio cholerabis, Proteteus; Proteus
mások: Leptospira spp., Clostridium spp., Borrelia burgdorferi, Helicobacter pylori.

A penicillinázt és más béta-laktamázokat termelő mikroorganizmusok nem érzékenyek a gyógyszerre, mivel a béta-laktamázok elpusztítják az amoxicillint.

Farmakokinetika

Szájon át történő alkalmazás után az amoxicillin gyorsan és majdnem teljesen (93%) felszívódik. A felszívódást nem befolyásolja az egyidejű táplálékfelvétel, a gyógyszer nem pusztul el a gyomor savas környezetében. A maximális koncentráció 1-2 óra múlva érhető el, és 0,0015–0,003 mg / ml 125 mg-os dózis bevétele után, és 0,0035–0,005 mg / ml 250 mg-os dózis bevétele után. A klinikai hatás 1 / 4-1 / 2 óra alatt kezd kialakulni és 8 órán át tart.

Nagy az eloszlási mennyisége. A koncentráció szintje a gyógyszer dózisával arányosan növekszik. Az amoxicillin nagy koncentrációja megtalálható a plazmában, a pleurális és a peritoneális folyadékokban, a köpetben, a hörgők váladékában, a tüdő- és csontszövetekben, a bélnyálkahártyában, a vizeletben, a prosztata mirigyben, a női nemi szervekben, a zsírszövetben, a középfül folyadékában és a bőr hólyagainak tartalmában. Normál májműködéssel behatol a magzati szövetekbe - az epehólyagba, ahol tartalma 2–4-szeresével meghaladhatja a plazma koncentrációt. Rosszul oszlik el a hörgők gennyes váladékában. Terhesség alatt alkalmazva az amoxicillin tartalma a köldökzsinór és a magzatvíz edényeiben a nő testének plazmájában lévő koncentráció szintjének 25-30% -a.

Kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe. A vér-agy gát gyengén győz, az amoxicillint agyhártyagyulladás (agyhártyagyulladás) kezelésére alkalmazva a cerebrospinális folyadékban a koncentráció nem haladja meg a 20% -ot.

Plazmafehérje-kötődés - 17%.

Nem teljesen metabolizálódik inaktív metabolitok képződésével.

A felezési idő (T _1/2) 1–1,5 óra. A vesén keresztül 50–70% változatlan formában ürül. Ezek közül glomeruláris szűréssel - 20%, tubuláris kiválasztással - 80%. 10–20% kiválasztódik a beleken keresztül.

A T _1/2 károsodott vesefunkció esetén, ha a kreatinin-clearance (CC) 15 ml / perc vagy kevesebb, 8,5 órára nő.

Hemodialízissel az amoxicillint eltávolítják.

Felhasználási javallatok

Az utasítások szerint az amoxicillin az érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére javallt:

légúti fertőzések - akut bronchitis, krónikus bronchitis súlyosbodása, bronchopneumonia, lobar tüdőgyulladás;
ENT fertőzések - arcüreggyulladás, mandulagyulladás, garatgyulladás, akut középfülgyulladás;
a bőr és a lágy szövetek fertőzései - másodlagosan fertőzött dermatózisok, erysipelák, impetigo;
az urogenitális rendszer fertőzései - cystitis, pyelonephritis, urethritis, gonorrhoea;
nőgyógyászati fertőzések - endometritis, cervicitis;
bélfertőzések - tífusz, paratyphoid láz, shigellosis (dizentéria), szalmonellózis, szalmonella hordozók;
a gyomor és a nyombél peptikus fekélye (a kombinált terápia részeként);
hasi fertőzések - enterocolitis, peritonitis, cholecystitis, cholangitis;
meningococcus fertőzés;
listeriosis (akut és látens formák);
leptospirosis;
borreliosis (Lyme-kór);
vérmérgezés;
endocarditis (megelőzés a fogászati és egyéb kisebb műtéti beavatkozások során).

Ellenjavallatok

májelégtelenség;
bronchiális asztma;
szénanátha;
limfocita leukémia;
Fertőző mononukleózis;
vastagbélgyulladás antibiotikum-használat miatt (beleértve a kórtörténetet is);
szoptatás;
túlérzékenység a béta-laktám antibiotikumokkal szemben, beleértve a penicillineket, cefalosporinokat, karbapenemeket;
a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája.

További ellenjavallatok az amoxicillin bizonyos formáihoz:

tabletták: allergiás betegségek (beleértve a kórtörténetet is), 10 éves korig, testsúlyuk kevesebb, mint 40 kg;
kapszulák: atópiás dermatitis, a gyomor-bél traktus betegségének kórtörténete, 5 éves korig;
granulátum: glükóz-galaktóz malabszorpciós szindróma, szacharáz (izomaltáz) hiány, fruktóz intolerancia, atópiás dermatitis, a gyomor-bél traktus kórtörténetében.

Az amoxicillint óvatosan kell előírni veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, akiknek kórtörténetében vérzés volt, hajlamosak allergiás reakciók kialakulására (beleértve a kórtörténetet is) terhesség alatt.

Ezenkívül ügyelni kell a tabletták olyan betegek kezelésére, akiknek kórtörténetében a gyomor-bél traktus betegségei voltak.

Az amoxicillin használatára vonatkozó utasítások: módszer és adagolás

Tabletták

Az amoxicillin tablettákat szájon át, 100-200 ml vízzel, étkezés előtt vagy után kell bevenni.

Az orvos egyénileg írja elő az adagot és a kezelési időszakot, figyelembe véve a klinikai indikációkat.

10 évesnél idősebb, 40 kg-nál nagyobb testsúlyú felnőttek és gyermekek esetében az Amoxicillin egyszeri adagja általában 500 mg.

A súlyos fertőzések és az ismétlődő fertőzések kezelésére a felnőtteknek napi 2250-3000 mg-os adagot írnak fel, 3 adagra osztva, gyermekek számára - legfeljebb 60 mg / nap a gyermek testsúlyának 1 kg-jára, 3 adagra osztva.

Az amoxicillin ajánlott adagja:

akut, komplikáció nélküli gonorrhoea: 3000 mg, a férfiak egyszer beveszik, a nőknek azt javasoljuk, hogy másnap ismételjék meg az adagot;
nőgyógyászati fertőző betegségek, az epeutak és a gyomor-bél traktus akut fertőzései (tífusz, paratifusz): 1500-2000 mg naponta háromszor vagy 1000-1500 mg naponta négyszer;
az agyhártyagyulladás súlyos formái, szeptikémia: felnőttek - napi 6000 mg-ig, 3-4 adagra osztva; gyermekek - 250-500 mg naponta háromszor. A tanfolyam időtartama 5–7 nap;
középfülgyulladás és más hasonló fertőzések: gyermekek - 250-500 mg naponta kétszer;
leptospirosis: felnőttek - 500-750 mg naponta 4 alkalommal, 6-12 napig;
listeriosis: felnőttek - 500 mg naponta háromszor. A kúra időtartama 6-12 nap;
szalmonella: felnőttek - 1500-2000 mg naponta háromszor, 14-28 napig;
endocarditis megelőzése: felnőttek - 3000-4000 mg 1 órával a műtét előtt. A kisebb műtét után 8-9 órán belül ismételt adagot lehet előírni. Gyermekeknél az adag kétszerese csökken.

Károsodott vesefunkció esetén az amoxicillin napi adagja a kreatinin-clearance-től (CC) függ, és lehet:

CC 15-40 ml / perc: a szokásos adag, de az adagok közötti intervallum 12 órára nő;
CC kevesebb, mint 10 ml / perc: az adagot 15-50% -kal kell csökkenteni.

Az anuria maximális napi adagja 2000 mg.

Kapszulák

Az amoxicillin kapszulákat szájon át kellő mennyiségű (100-200 ml) vízzel kell bevenni, étkezéstől függetlenül.

Az adagolási rendet a kezelőorvos írja elő, figyelembe véve a fertőzés lokalizációját, súlyosságát és a kórokozó érzékenységét.

Egyetlen dózis adagolása között azonos időintervallumokat kell megfigyelni.

Nagy dózisok előírása esetén megengedett, hogy a gyógyszert naponta 2 alkalommal vegyék be, figyelve az adagok közötti 12 órás intervallumot.

Az Amoxicillin szokásos adagolási rendje felnőtteknek: 1 db. 250 mg-os dózisban naponta háromszor. Súlyos fertőzés esetén - 1 db. 500 mg-os dózisban naponta háromszor. A kúra időtartama egyedileg van meghatározva, 5 és 12 nap között lehet.

A maximális napi adag 6000 mg.

Az amoxicillin szokásos adagolási rendjét a felső légutak, a fül, a torok, az orr, az urogenitális rendszer (a gonorrhoea kivételével), nőgyógyászati fertőzések (láz hiányában), a bőr és a lágyrészek fertőzései, a hasi régió fertőzései kezelésére használják.

A testhőmérséklet normalizálása és a fertőzés kórokozójának megbízható megsemmisítése után 2-3 napig folytatni kell a kapszulák szedését a betegség visszaesésének megakadályozása érdekében.

Az amoxicillin ajánlott adagja bizonyos patológiák kezelésére felnőtteknél:

alsó légúti fertőzések: 500 mg naponta háromszor;
a húgyúti heveny szövődmények heveny szövődményei: rövid távú nagy dózisú terápia - 3000 mg naponta 2-szer 10-12 órás intervallummal;
akut, komplikáció nélküli gonorrhoea: 3000 mg - egyszer (probeneciddel kombinálva). A nőknek az elváltozás többszörös jellege és a kismedencei szervekbe történő fertőzés veszélye miatt újra meg kell venniük a megadott dózist;
nőgyógyászati fertőzések (lázzal bonyolítva), bélfertőzések (a szalmonella hordozók kivételével): 1500-2000 mg naponta háromszor vagy 1000-1500 mg naponta négyszer;
szalmonella hordozók: 1500-2000 mg naponta háromszor, 14-28 napig;
gyomorfekély és nyombélfekély (a komplex terápia részeként): 750-1000 mg naponta kétszer;
az endocarditis megelőzése: egyszeri 3000 mg-os adag 1 órával a kisebb műtét előtt (beleértve a fogorvosi műtétet) vagy 4 órával a műtét előtt, általános érzéstelenítéssel. Talán egy ismételt találkozó kinevezése 6 óra után;
leptospirosis: 500-750 mg naponta 4 alkalommal, 6-12 napig.

Nincsenek konkrét ajánlások az idős betegek számára.

Károsodott vesefunkció esetén, ha a CC értéke meghaladja a 30 ml / perc értéket, az amoxicillin adagolási rendjének módosítása nem szükséges.

Súlyos vesekárosodás esetén egyszeri adagot kell csökkenteni, vagy növelni kell az amoxicillin adagjai közötti intervallumot.

A maximális napi adag 10-30 ml / perc CC-ben szenvedő betegeknél - 1000 mg (500 mg naponta kétszer), kevesebb mint 10 ml / perc vagy peritonealis dialízissel - 500 mg (napi kétszer 250 mg) szenvedő betegeknél.

Az 5 évesnél idősebb gyermekek kezelésére szolgáló kapszulák alkalmazása csak akkor javasolt, ha az előírt napi adag legalább 500 mg (napi kétszer 250 mg).

Az Amoxicillin szokásos adagolási rendje gyermekek számára, figyelembe véve a testtömeget:

20 kg-ig terjedő gyermekek: napi 25 mg / 1 kg gyermektömeg, súlyos fertőzés esetén - 50 mg / testtömeg-kg / nap. A napi adag 3 adagra oszlik;
20 és 40 kg közötti gyermekek: 40–90 mg / nap a gyermek súlyának 1 kg-jára, az adagot 2-3 adagra osztják;
40 kg feletti gyermekek: használja a felnőttek adagolási rendjét.

A maximális napi adag 2000 mg.

Az amoxicillin ajánlott adagja bizonyos indikációk esetén gyermekeknél:

mandulagyulladás: 50 mg a gyermek súlyának 1 kg-jára naponta. A kapott dózist 3 adagra osztjuk;
az akut középfülgyulladás vagy a relapszus súlyos lefolyása (alternatív terápiás sémaként): 750 mg naponta 2 alkalommal, 2 napig;
endocarditis megelőzése: egyszeri 1500 mg-os adag 1 órával a beavatkozás előtt általános érzéstelenítés nélkül, vagy 4 órával a műtét előtt általános érzéstelenítésben. Szükség esetén a kezdeti adag 6 óra elteltével ismét bevehető.

Károsodott vesefunkció esetén a gyermekeknél, akiknek CC-je meghaladja a 30 ml / perc értéket, az adagolási rend módosítása nem szükséges. 10-30 ml / perc CC-vel a gyermekek számára előírják az Amoxicillin napi 2-szeres bevételének gyakoriságát, ez a szokásos adag 2/3-ának felel meg. Ha a CC kevesebb, mint 10 ml / perc, a gyógyszert naponta egyszer írják fel, ami megfelel a szokásos gyermekadag 1/3 -ának.

Javasoljuk, hogy szigorúan kövesse ugyanazokat az időintervallumokat az adagok között.

Granulátum

A kész szuszpenziót orálisan kell bevenni, nagy (100-200 ml) vízzel lemosni étkezés előtt vagy után.

A szuszpenzió elkészítéséhez vizet kell öntenie az üvegbe a jelzett kockázatig, majd alaposan fel kell rázni. Az elkészített oldatot 2–8 ° C-on, hűtőszekrényben kell tárolni, legfeljebb 14 napig. Minden adag előtt rázza fel az üveg tartalmát.

5 ml szuszpenzió (1 kanál) 250 mg amoxicillint tartalmaz.

Az amoxicillin szokásos adagolási rendje:

felnőttek és 10 év feletti gyermekek, akiknek testtömege meghaladja a 40 kg-ot: 10 ml (500 mg) naponta háromszor, fertőző betegség súlyos formájával - 15-20 ml (750-1000 mg) naponta háromszor;
5-10 éves gyermekek: 5 ml (250 mg) szuszpenzió naponta háromszor;
2 és 5 év közötti gyermekek: 2,5 ml (125 mg) naponta háromszor;
három hónapos és 2 éves gyermekek: napi 20 mg / testtömeg-kilogramm arányban a napi adagot 3 adagra osztják;
három hónaposnál fiatalabb gyermekek: a maximális napi adag 30 mg / 1 kg gyermek súlya, 2 adagra osztva ugyanezen idő után. Újszülötteknél (ideértve a koraszülötteket is) az adag csökken és / vagy az adagok közötti időszak megnő.

A kúra időtartama 5–12 nap.

Az amoxicillin ajánlott adagja bizonyos patológiák kezelésére:

akut, komplikáció nélküli gonorrhoea: 60 ml egyszer, a nőknek ajánlott ismét bevenni a megadott dózist;
az epeutak és a gyomor-bél traktus akut fertőzései (paratífusz, tífusz), nőgyógyászati fertőzések: felnőttek - 30-40 ml naponta háromszor vagy 20-30 ml naponta négyszer;
gyomor- és nyombélfekély (a komplex terápia részeként): 15–20 ml naponta kétszer;
leptospirosis: felnőttek - 10-15 ml naponta 4 alkalommal, 6-12 napig;
szalmonella: felnőttek - 30-40 ml naponta háromszor, a tanfolyam időtartama - 14-től 28 napig;
az endocarditis megelőzése: felnőttek - 60-70 ml egyszer, gyermekek - 30-35 ml szuszpenzió 1 órával a kisebb műtét előtt. Szükség esetén 8-9 óra elteltével ismételt adagot lehet bevenni.

Károsodott vesefunkció esetén 15-40 ml / perc CC-vel a szuszpenziót napi 2 alkalommal írják fel. 10 ml / perc alatti CC esetén a napi adagot 15-50% -kal kell csökkenteni. Az anuria esetén az amoxicillin maximális napi adagja 40 ml szuszpenzió.

Mellékhatások

az emésztőrendszerből: zavart ízlés, hányinger, hányás, dysbiosis, hasmenés, szájgyulladás, pseudomembranosus colitis, glossitis, károsodott májműködés, mérsékelt májtranszaminázok fokozott aktivitása, kolesztatikus sárgaság, akut citolitikus hepatitis;
az idegrendszerből: álmatlanság, izgatottság, fejfájás, szorongás, zavartság, szédülés, ataxia, viselkedésváltozás, perifériás neuropathia, depresszió, görcsös reakciók;
allergiás reakciók: láz, csalánkiütés, bőrhiperémia, rhinitis, kötőhártya-gyulladás, erythema, eozinofília, angioödéma, ízületi fájdalom, exfoliatív dermatitis, Stevens-Johnson szindróma, multiforme erythema (multiforme), exudatív erythema, allergiás vasculitis, anafilaxiás reakciók szérum betegség;
laboratóriumi paraméterek: neutropenia, leukopenia, agranulocytosis, vérszegénység, thrombocytopeniás purpura;
a vizeletrendszerből: kristályuria, interstitialis nephritis;
mások: tachycardia, légszomj, hüvelyi candidiasis, szuperfertőzés (gyakrabban krónikus fertőzések kezelésében vagy csökkent testellenállású betegeknél).

Ezenkívül a következő mellékhatások alakulhatnak ki, amelyekről az amoxicillin bizonyos formáinak szedésekor számoltak be:

tabletták: allergiás reakciók bőrkiütés, viszketés, toxikus epidermális nekrolízis, generalizált exantematikus pustulosis, máj cholestasis, eozinofilia formájában;
kapszulák: szájszárazság, "fekete szőrös" nyelv, a bőr és a nyálkahártyák kandidózisa, megnövekedett protrombin idő és véralvadási idő, sárga, barna vagy szürke fogzománc festése;
szemcsék: "fekete szőrös" nyelv, a fogzománc elszíneződése, hemolitikus vérszegénység, akut generalizált exantematikus pustulosis.

Túladagolás

Tünetek: hányinger, a víz és az elektrolit egyensúlyának egyensúlyhiánya a hányás és a hasmenés hátterében.

Kezelés: azonnali gyomormosás, sós hashajtók, aktív szén bevitele. A víz és az elektrolit egyensúly fenntartására irányuló kezelés előírása. A hemodialízis alkalmazása látható.

Különleges utasítások

Az amoxicillin kinevezése csak akkor lehetséges, ha a páciens részletes kórtörténetében nincs utalás a béta-laktám antibiotikumok (beleértve a penicillineket, a cefalosporinokat) allergiás reakcióira. Profilaktikus célokra antihisztaminok egyidejű alkalmazása javasolt.

Ösztrogén tartalmú orális fogamzásgátlók alkalmazásakor a nőknek azt kell javasolniuk, hogy az amoxicillinnel történő kezelés során emellett alkalmazzák a fogamzásgátló gátló módszereit.

Antikoagulánsokkal történő egyidejű kezelés esetén mérlegelni kell az adagjuk esetleges csökkentését.

Az akut légúti vírusfertőzések kezelésében az antibiotikumok alkalmazása hatástalan.

Az amoxicillint nem szabad felírni a fertőző mononukleózis kezelésére, mivel fennáll az erythemás bőrkiütés kialakulásának és a betegség tüneteinek súlyosbodásának kockázata.

Nem ajánlott az amoxicillin orális formáinak alkalmazása a gyomor-bél traktus betegségeinek kezelésére, amelyek folyamatos hasmenéssel vagy hányással járnak.

Ha enyhe hasmenés jelentkezik az amoxicillin szedése alatt, kaolin vagy attapulgit tartalmú hasmenés elleni szerek alkalmazhatók, elkerülve a bélmozgást lassító gyógyszerek alkalmazását.

Ha súlyos hasmenése jelentkezik laza, vizes, zöldes, szúrós szagú székletben, beleértve a vért, a lázat és a súlyos hasi fájdalmat, azonnal keresse fel orvosát. Ezek a tünetek az antibiotikum-terápia súlyos szövődményére utalhatnak a clostridialis pseudomembranosus colitis kialakulásának formájában.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

A kezelés ideje alatt a szédülés, izgatottság és egyéb viselkedési rendellenességek kockázata miatt a betegeknek rendkívül óvatosan kell eljárniuk a potenciálisan veszélyes tevékenységek során, beleértve a járművek vezetését és a mechanizmusok vezetését is.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A terhesség alatt az amoxicillin alkalmazása csak akkor lehetséges, ha az anya várható terápiás hatása az orvos véleménye szerint meghaladja a magzatot fenyegető potenciális veszélyt.

A gyógyszer alkalmazása szoptatás alatt ellenjavallt. Szükség esetén fel kell függeszteni az amoxicillin szoptatásának kinevezését.

Gyermekkori használat

Az amoxicillin tabletta ellenjavallt 10 évesnél fiatalabb, 40 kg alatti testtömegű gyermekek számára, kapszula - 5 éves kor alatti gyermekek számára.

5 éves kor felett a kapszulák alkalmazása olyan esetekben javasolt, amikor az előírt napi adag legalább 500 mg (250 mg naponta kétszer).

Károsodott vesefunkcióval

Az amoxicillint óvatosan kell alkalmazni veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelésében.

A tabletták és granulátumok szokásos adagolási rendjét azoknál a betegeknél alkalmazzák, akiknél a CC értéke meghaladja a 40 ml / percet, a kapszulák esetében - a CC-t 30 ml / perc felett.

Súlyos vesekárosodás esetén az adag módosítása szükséges. A QC figyelembevételével állítják elő egyetlen dózis csökkentésével vagy az amoxicillin adagjai közötti intervallum növelésével.

15-40 ml / perc CC-vel a szokásos adagot írják elő, de az adagok közötti intervallum 12 órára nő, a CC kevesebb, mint 10 ml / perc, az adagot 15-50% -kal kell csökkenteni.

Az amoxicillin maximális napi dózisa anuria esetén 2000 mg.

Károsodott vesefunkció esetén a gyermekeknél, akiknek CC-je meghaladja a 30 ml / perc értéket, az adagolási rend módosítása nem szükséges. 10-30 ml / perc CC-vel a gyermekeknek a szokásos adag 2/3-át írják elő, 12 órára növelve az adagok közötti intervallumot. 10 ml / percnél alacsonyabb CC-értékű gyermekeknél a gyógyszer szedésének gyakorisága napi egyszeri, vagy a szokásos gyermekadag 1/3-át írják elő nekik.

A májműködés megsértése esetén

Ellenjavallt az amoxicillin felírása májelégtelenség esetén.

Gyógyszerkölcsönhatások

Amoxicillin egyidejű alkalmazásával:

aszkorbinsav: növeli a gyógyszer felszívódásának mértékét;
aminoglikozidok, savlekötők, hashajtók, glükózamin: segítenek lassítani és csökkenteni a felszívódást;
etanol: csökkenti az amoxicillin felszívódásának sebességét;
digoxin: növeli a felszívódását;
probenecid, fenilbutazon, oxifenbutazon, indometacin, acetilszalicilsav: az amoxicillin koncentrációjának növekedését okozzák a vérplazmában, lassítva annak eliminációját;
metotrexát: növekszik a metotrexát toxikus hatásainak kialakulásának kockázata;
közvetett antikoagulánsok és gyógyszerek, amelyek metabolizmusa során para-amino-benzoesav képződik: a K-vitamin szintézisének és a protrombin-index csökkenésének hátterében a bél mikroflóra amoxicillin általi elnyomása miatt nő az áttöréses vérzés kialakulásának kockázata;
allopurinol: növeli az allergiás bőrreakciók kialakulásának kockázatát;
orális fogamzásgátlók: az ösztrogén visszaszívódása a belekben csökken, ami a fogamzásgátlás hatékonyságának csökkenéséhez vezet;
baktericid antibiotikumok (cikloserin, vankomicin, aminoglikozidok, cefalosporinok, rifampicin): az antibakteriális hatás szinergizmusát okozzák;
bakteriosztatikus gyógyszerek (szulfonamidok, makrolidok, linkozamidok, klóramfenikol, tetraciklinek): segítenek gyengíteni az amoxicillin baktériumölő hatását;
metronidazol: az amoxicillin antibakteriális aktivitása növekszik.

Analógok

Az amoxicillin analógjai: tabletták - Amoxicillin Sandoz, Ekobol, Flemoxin Solutab, Ospamox, kapszulák - Hikontsil, Amosin, Ampiox, Hikontsil, Ampicillina trihidrát.

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva, fénytől védve, 25 ° C-ig, szemcsék és kapszulák - nedvességtől védve.

Felhasználhatósági időtartam: tabletta - 3 év, kapszula, granulátum - 4 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények az Amoxicillinről

A betegek és az orvosok véleménye az amoxicillinről többnyire pozitív. Jelzik a gyógyszer hatékonyságát számos fertőző betegség kezelésében az antibiotikumaktivitás széles spektruma miatt. Megállapítják a klinikai hatás gyors megjelenését, a jó toleranciát, a súlyos mellékhatások hiányát és az elfogadható árat.

Az Amoxicillin ára a gyógyszertárakban

Az amoxicillin ára 16 tablettát tartalmazó 250 mg-os dózisban 64 rubel, 20 tabletta 250 mg-os dózisban - 30 rubeltől, 20 tabletta 500 mg-os dózisnál - 68 rubeltől, 100 ml-es üveg granulátumonként adagonként. 250 mg / 5 ml - 103 rubelből, 16 kapszula 500 mg-os dózisban - 108 rubelből.

Amoxicillin: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve

Ár

Gyógyszertár

Amoxicillin 250 mg tabletta 20 db.

RUB 21

megvesz

Amoxicillin 500 mg tabletta 10 db.

34 rbl.

megvesz

Amoxicillin 250 mg tabletta 20 db.

42 RUB

megvesz

Amoxicillin 250 mg tabletta 20 db.

43 rbl.

megvesz

Amoxicillin 250 mg tabletta 20 db.

43 rbl.

megvesz

Amoxicillin 250 mg kapszula 16 db.

44 RUB

megvesz

Amoxicillin 500 mg tabletta 10 db.

45 RUB

megvesz

Amoxicillin + klavulánsav por prig oldathoz intravénás injekcióhoz. 500mg + 100mg

48 rubel

megvesz

Amoxicillin kapszula 250mg 16 db.

52 RUB

megvesz

Amoxicillin tabletta 250mg 20 db.

53 RUB

megvesz

Amoxicillin 500 mg tabletta 20 db.

63 rubel

megvesz

Amoxicillin 500 mg kapszula 16 db.

69 RUB

megvesz

Amoxicillin 500 mg tabletta 20 db.

69 RUB

megvesz

Amoxicillin 500 mg tabletta 20 db.

70 RUB

megvesz

Amoxicillin 500 mg kapszula 16 db.

74 RUB

megvesz

Amoxicillin 500 mg kapszula 20 db.

77 RUB

megvesz

Amoxicillin 250 mg / 5 ml granulátum orális szuszpenzió készítéséhez 40 g (100 ml) 1 db.

83 rbl.

megvesz

Amoxicillin + klavulánsav-injekciós üveg por oldatos intravénás injekcióhoz. 1000mg + 200mg

97 RUB

megvesz

Amoxicillin Sandoz 500 mg filmtabletta 12 db.

97 RUB

megvesz

Amoxicillin kapszula 500mg 16 db.

101 RUB

megvesz

Amoxicillin granulátum szuszpenzióhoz a belső kb. 250mg / 5ml 40g

108 RUB

megvesz

Amoxicillin Sandoz tabletta p.o. 500mg 12 db.

110 RUB

megvesz

Amoxicillin Sandoz 1 g filmtabletta 12 db.

143 r

megvesz

Amoxicillin Sandoz tabletta p.o. 1g 12 db.

146 r

megvesz

Amoxicillin expressz diszperziós tabletták. 250mg 20db

245 RUB

megvesz

Tekintse meg a gyógyszertárak összes ajánlatát

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!