Cardosal 10
Cardosal 10: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Cardosal 10
ATX kód: C09CA08
Hatóanyag: olmezartán-medoxomil (olmezartán-medoxomil)
Gyártó: Daiichi Sankyo Europe, GmbH (Németország)
Leírás és fényképfrissítés: 2019.12.07
Az árak a gyógyszertárakban: 448 rubeltől.
megvesz
A Cardosal 10 vérnyomáscsökkentő gyógyszer, angiotenzin II receptor antagonista, AT 1 altípus.
Kiadási forma és összetétel
A gyógyszer filmtabletta formájában kapható: fehér, kerek, mindkét oldalán domború felületű, egyik oldalán "03" jelzéssel, egyedi szaggal (14 db. Hólyagokban / buborékcsomagolásokban, 1, 2, 4 vagy 7 kartondobozban). csomagok / buborékfóliák és a Cardosal 10 használati utasítása).
1 tabletta a következőket tartalmazza:
- hatóanyag: olmezartán-medoxomil - 10 mg;
- segédkomponensek: laktóz-monohidrát, mikrokristályos cellulóz, hyprolosis (viszkozitás 6–10 mPa s), hyprolosis (alacsony szubsztitúcióval), magnézium-sztearát;
- a filmhéj összetétele: hipromellóz (viszkozitás 5 mPa × s), talkum, titán-dioxid (E171).
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Cardosal 10 vérnyomáscsökkentő gyógyszer, amelynek hatóanyaga, az olmezartán-medoxomil, az angiotenzin II receptorok (AT 1 altípus) erős specifikus antagonistája orális beadásra. Az angiotenzin II a RAAS (renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer) elsődleges vazoaktív hormonja, fontos szerepet játszik a magas vérnyomás patofiziológiájában, hatással van az AT 1 receptorokra. Feltételezzük, hogy az olmezartán terápiás hatása az angiotenzin II AT 1 receptorok által közvetített összes hatásának blokkolásával jár, ideértve az érszűkületet, a szív stimulációját, az aldoszteron szintézisének megerősítését és felszabadulását, valamint a vesék fokozott nátrium-felszívódását.
Az artériás hipertónia kezelésében az olmezartán csökkenti a vérnyomást (BP), amelynek időtartama dózistól függ. Nincs információ az artériás hipotenzió előfordulásáról az első Cardosal 10 adag bevétele során, a tachyphylaxisról (a hosszú távú alkalmazás hátterében) vagy az elvonási szindróma kialakulásáról, amelyet a gyógyszeres kezelés abbahagyása után a vérnyomás hirtelen emelkedése kísér.
A Cardosal 10 szedése 24 órán belül enyhe, hatékony vérnyomáscsökkentést biztosít. Meg kell jegyezni, hogy a gyógyszer terápiás hatása nem változik napi 1 vagy 2-szeres adagolási rend alkalmazásával.
A vérnyomáscsökkentő hatás a kezelés megkezdését követő 14 napon belül kialakul, a maximális hatást a gyógyszer rendszeres használata 56 nap után regisztrálják.
Farmakokinetika
Az olmezartán-medoxomil prodrug. Miután bevette a tablettát, gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. Az olmezartán enzimjeinek hatására a medoxomil farmakológiailag aktív metabolittá - olmezartánné alakul. Az olmezartán maximális koncentrációja (C max) a vérplazmában átlagosan 2 óra múlva érhető el. Növekedése egyetlen dózis 80 mg-ra történő emelésével lineáris. Az aktív metabolit biohasznosulása átlagosan 25,6%, egyidejű táplálékfelvétel mellett nem változik jelentősen.
A vérplazmában és / vagy a székletben az olmezartán-medoxomil változatlanul nem mutatható ki.
A plazmafehérje-kötés 99,7%, az olmezartán kapcsolata a vérsejtekkel jelentéktelen.
Az átlagos megoszlási térfogat intravénás beadás után 16–29 liter.
Az olmezartán felszívódott részének kb. 40% -a ürül a vesén keresztül, 60% -a a máj- és epebetegségen keresztül (epe és ürülék). Az aktív metabolit bél májban történő recirkulációja minimális. Mivel az olmezartán nagy része a májon keresztül választódik ki, a gyógyszer alkalmazása ellenjavallt az epeutak elzáródása esetén.
A felezési idő ismételt orális alkalmazás után 10-15 óra.
A teljes plazma clearance átlagosan 1,3 l / h, változékonysága 19%, a máj clearance kb. 90 l / h. A gyógyszer renális clearance-e nem függ az adagtól, és 0,5 és 0,7 l / óra között változhat.
A legjelentősebb terápiás hatást a Cardosal 10 első adagjának bevétele után érik el. 14 napos rendszeres bevitel után további kumuláció nem figyelhető meg.
A páciens nemének nincs klinikailag jelentős hatása az olmezartán farmakokinetikai paramétereire.
Enyhe vesekárosodás esetén az AUC (a koncentráció-idő görbe alatti terület) hozzávetőlegesen 62% -kal, mérsékelt mértékben - 82% -kal, súlyos mértékű károsodás esetén - 179% -kal nő az egészséges önkéntesekkel szemben.
Enyhe fokú májműködési zavar esetén a gyógyszer egyszeri adagjának bevétele 6% -kal, közepesen súlyos májműködési zavarokkal - 65% -kal - növeli az egészséges önkéntesekkel összehasonlítva.
Felhasználási javallatok
A Cardosal 10 alkalmazása esszenciális magas vérnyomás kezelésére javallt.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- az epeutak elzáródása;
- veseelégtelenség, kreatinin-clearance (CC) kevesebb, mint 20 ml / perc, vesetranszplantáció utáni állapot;
- laktázhiány, glükóz-galaktóz malabszorpciós szindróma vagy galaktozémia;
- terhesség időszaka;
- szoptatás;
- életkor 18 évig;
- túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.
A Cardosal 10-et óvatosan kell szedni 20 ml-nél nagyobb primer aldoszteronizmus, krónikus szívelégtelenség, iszkémiás szívbetegség, aorta szelep-szűkület, mitrális szelep-szűkület, hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia, cerebrovascularis patológiák, hiperkalémia, hyponatremia, veseelégtelenség (MC) esetén veseartériák vagy a magányos vese artériájának szűkülete, károsodott májműködés, csökkent keringő vérmennyiség (BCC) (beleértve az olyan állapotokat, mint a hasmenés és a hányás), a nátriumkorlátozott étrend betartása, diuretikumokkal kombinálva, valamint a 65 évesnél idősebb betegek kezelésében.
Cardosal 10, használati utasítás: módszer és adagolás
A Cardosal 10 tablettát szájon át fogyasztják, az ételtől függetlenül, minden nap szigorúan megállapított (a beteg számára kényelmes) napszakban.
Ajánlott adagolás: kezdeti adag - 1 db. 1 naponta. Megfelelő terápiás hatás hiányában az adag 2 db-ra emelhető. Ha további vérnyomáscsökkentésre van szükség, folytatható a dózis emelése. A maximális napi adag 40 mg.
A kényelem érdekében két vagy négy tabletta bevétele helyettesíthető Cardosal 20 vagy Cardosal 40 tabletta alkalmazásával. Klinikai szükség esetén diuretikum (hidroklorotiazid) egyidejű alkalmazása javasolt.
Mellékhatások
- a központi idegrendszerből: néha - szédülés; nagyon ritkán - fejfájás;
- a keringési és nyirokrendszerből: nagyon ritkán - thrombocytopenia;
- a szív- és érrendszer részéről: ritkán - a vérnyomás túlzott csökkentése; néha - tachycardia, angina pectoris;
- az emésztőrendszerből: gyakran - dyspepsia, hasmenés, gastroenteritis; nagyon ritkán - hányinger, hasi fájdalom, hányás;
- a légzőrendszerből: gyakran - rhinitis, pharyngitis; nagyon ritkán - hörghurut, köhögés;
- a vizeletrendszerből: gyakran - húgyúti fertőzések, hematuria; nagyon ritkán - akut veseelégtelenség;
- a mozgásszervi rendszerből: gyakran - fájdalom a csontokban és / vagy a hátban, ízületi gyulladás, arthralgia; nagyon ritkán - myalgia, izomgörcsök;
- dermatológiai reakciók: nagyon ritkán - allergiás dermatitis, viszketés, csalánkiütés, angioödéma, kiütés;
- az anyagcsere oldaláról: gyakran - hiperurikémia, hipertrigliceridémia, a kreatin-foszfokináz szintjének emelkedése; ritkán - hiperkalémia;
- laboratóriumi mutatók: nagyon ritkán - a májenzimek aktivitásának növekedése, a kreatinin és a karbamid szérumszintjének növekedése;
- mások: gyakran - influenzaszerű tünetek, mellkasi fájdalom, perifériás ödéma; nagyon ritkán - álmosság, aszténia, rossz közérzet, fáradtság.
Túladagolás
- tünetek: a vérnyomás jelentős csökkenése;
- kezelés: azonnali gyomormosás, aktív szén bevitele. Ezután a beteget a hátára kell helyezni, és a lábát fel kell emelni. A sürgősségi terápia olyan intézkedéseket tartalmaz, amelyek célja a víz-só anyagcsere és a kiszáradás megsértésének kijavítása, a keringő vér térfogatának helyreállítása.
Különleges utasítások
A Cardosal 10 felírásakor kutatásra van szükség a vér BCC- és nátriumszintjének meghatározásához. A mutatók csökkenése esetén megfelelő intézkedéseket kell hozni azok helyreállítására. Ez megakadályozza a tüneti artériás hipotenzió kialakulását, beleértve a Cardosal 10 első adagjának bevétele után is. Különös figyelmet kell fordítani az intenzív vizelethajtó kezelésre, a sóbevitelt korlátozó étrendre vagy hasmenéssel / hányással járó patológiákra.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy súlyos krónikus szívelégtelenségben, károsodott vesefunkcióban (beleértve a veseartéria szűkületét) vagy más olyan betegségekben, amelyekben az érrendszeri tónus és a vesefunkció nagyban függ a RAAS aktivitásától, a gyógyszer szedése növelheti az azotemia, az oliguria, akut artériás hipotenzió, akut veseelégtelenség. Különös óvatosságra van szükség a RAAS-t befolyásoló gyógyszerekkel egyidejűleg kezelt betegek kezelésében.
A vesék funkcionális károsodásában szenvedő betegeknek azt javasolják, hogy rendszeresen végezzenek kontrollvizsgálatokat a vérszérum kálium- és kreatininszintjének meghatározására.
Negroid fajú betegeknél a Cardosal 10 vérnyomáscsökkentő hatása valamivel alacsonyabb a szokásosnál.
Ischaemiás szívbetegség vagy cerebrovaszkuláris elégtelenség esetén a vérnyomás jelentős csökkenése a szívinfarktus vagy a stroke kialakulásának fokozott kockázatával jár együtt.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A Cardosal 10 kezelés időtartama alatt körültekintően kell eljárni a járművek vezetése és más potenciálisan veszélyes munkák elvégzése során, amelyek nagyfokú figyelem-koncentrációt vagy pszichomotoros reakciók sebességét igénylik.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A Cardosal 10 alkalmazása ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt.
Gyermekkori használat
Az olmezartán-medoxomil 18 éves kor alatti alkalmazásának hatékonyságát és biztonságosságát nem igazolták, ezért a Cardosal 10 alkalmazása gyermekgyógyászatban nem ajánlott.
Károsodott vesefunkcióval
Ellenjavallt a Cardosal 10 felírása súlyos veseelégtelenség (CC kevesebb, mint 20 ml / perc), veseátültetés utáni állapot esetén.
A gyógyszert körültekintően kell alkalmazni mérsékelt és súlyos veseelégtelenségben (CC több mint 20 ml / perc), kétoldali veseartéria-szűkületben vagy egyetlen vese artériájának szűkületében.
A májműködés megsértése esetén
Károsodott májműködésű betegek kezelésére körültekintően kell eljárni.
Alkalmazása időseknél
65 évesnél idősebb betegek kezelésére a Cardosal 10 alkalmazása óvatossággal javasolt.
Gyógyszerkölcsönhatások
A vérnyomáscsökkentő hatást fokozza a gyógyszer és más vérnyomáscsökkentők egyidejű alkalmazása.
A szérum káliumkoncentrációjának esetleges növekedése miatt kerülni kell az angiotenzin II receptor antagonistával való együttadást olyan gyógyszerekkel, amelyek a szérum káliumszint emelkedését okozhatják (ideértve a kálium-megtakarító diuretikumokat, a kálium-só helyettesítőit tartalmazó kálium-készítményeket).
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel (NSAID-ok), beleértve az acetilszalicilsavat napi 3 g-nál nagyobb adagban, vagy a ciklooxigenáz-2 gátlókat angiotenzin II receptor antagonistákkal történő egyidejű kezelés hátterében szinergia lép fel és csökken a glomeruláris szűrés. Ezenkívül az olmezartán-medoxomil és az NSAID-k kombinációja növeli az akut veseelégtelenség kockázatát, ezért ajánlott elegendő folyadékot fogyasztani és a kezelés kezdetén ellenőrizni a veseműködést. Ugyanakkor a kölcsönhatás következménye az angiotenzin II receptor antagonista hipotenzív hatásának részleges elvesztése lehet.
Az antacidákkal (alumínium vagy magnézium-hidroxid) való kölcsönhatás mérsékelt csökkenést okozhat az olmezartán biohasznosulása.
A Cardosal 10 és a lítiumkészítmények egyidejű alkalmazása nem ajánlott a toxicitás lehetséges megnyilvánulása miatt, a lítium koncentrációjának növekedése miatt a vérszérumban. Ha kombinált terápiát kell előírni, a szérum lítiumszint rendszeres ellenőrzésére van szükség.
Analógok
A Cardosal 10 analógjai: Attento, Angiakand, Blocktran, Vazotens, Valsartan, Giposart, Cardosal Plus, Cardosal 20, Cardosal 40, Candesartan, Olymestra, Olmesar stb.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva tartandó.
Legfeljebb 30 ° C hőmérsékleten tárolandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Cardosal 10-ről
A betegek és az orvosok megjegyzik a Cardosal 10 kiváló vérnyomáscsökkentő hatását, amelynek eredménye a krónikus fejfájás, gyengeség, émelygés, erővesztés enyhítése, ami az életminőség jelentős javulásához vezet. A tabletták használatának egyszerűségét az biztosítja, hogy a buborékfólián megjelölik a hét azon napjait, amikor be kell venni őket.
A Cardosal 10 néhány áttekintésében azonban beszámolnak arról, hogy a terápia hátterében olyan mellékhatások jelentkeznek, mint a mellkasi fájdalom és a gyengeség érzése.
A Cardosal 10 ára a gyógyszertárakban
A 28 tablettát tartalmazó Cardosal 10 csomagonkénti ára 480 rubel között mozoghat.
Cardosal 10: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Cardosal 10 10 mg filmtabletta 28 db. 448 r megvesz |
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!