HCG Vérvizsgálat: Mi Ez, Mikor Kell Adományozni

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

A hCG vérvizsgálata: mikor kell bevenni, normálni és dekódolni

A cikk tartalma:

1. HCG vérvizsgálat - mi ez?
2. Mikor és hogyan kell szedni, időzítés

3. Az elemzési eredmények értelmezése

   Hormonszint a terhesség időtartamától függően

4. Mit jelent a hormon szintjének növekedése a vérben?
5. Lehet-e téves a vérvizsgálat eredménye?

A hCG (humán koriongonadotropin) vérvizsgálatát írják elő a terhesség korai diagnosztizálása, valamint az onkológiai patológia gyanúja miatt. A HCG egy gonadotrop hormon, amelyet normál körülmények között a terhes nőknél a korionsejtek 6-8 napos megtermékenyítéssel kezdenek termelni. Fő feladata a méhlepény kialakulásának stimulálása. Bizonyos esetekben a hormon nem terhes nők, sőt férfiak testében is előállítható rosszindulatú hormontermelő daganatok jelenlétében.

A szakértők között nincs egyetértés abban, hogy a megnövekedett hCG-szint rákhoz vezet-e, vagy éppen ellenkezőleg, ennek a következménye. Ebben a tekintetben számos nyugat-európai országban és az Egyesült Államokban tilos a diétás és homeopátiás gyógyszerek vény nélküli értékesítése, beleértve a koriongonadotropint is.

A tesztcsíkok terhességre gyakorolt hatásának alapja a hCG meghatározása a vizeletben

HCG vérvizsgálat - mi ez?

A koriongonadotropin α és b egységekből vagy frakciókból áll. Az első közülük megegyezik a pajzsmirigy-stimuláló és a luteinizáló hormonokkal, a második pedig csak a hCG-vel - ezért azonosítása döntő fontosságú a laboratóriumi kutatásban.

A hCG unit egysége a megtermékenyítés után egy héttel kezd megjelenni a plazmában. Koncentrációja gyorsan növekszik, és a terhesség 7-11. Hetére eléri a maximumot, ezt követően fokozatosan csökken. 7 nappal a terhesség (szülés, spontán vetélés, mesterséges vetélés) befejezése után a hCG-elemzést már nem szabad kimutatni. Emellett ennek a hormonnak hiányoznia kell a vizeletben.

Az emberi koriongonadotropin fő funkciói:

• megőrzi a sárgatestet és serkenti a progeszteron termelését;
• felkészíti az immunrendszert a magzat befogadására;
• férfi embriókban stimulálja a tesztoszteron szintéziséért felelős Leydig-sejteket;
• serkenti a mellékvese és az ivarmirigyek működését a magzatban.

A sárgatest általában 12-14 napig létezik, ezt követően fordított fejlődésen megy keresztül. A terhesség alatt a koriongonadotropin hatásának köszönhető, hogy nemcsak visszafejlődik, hanem éppen ellenkezőleg, megnövekszik és jelentős mennyiségben szintetizálja a progeszteront. Ezenkívül a hCG fokozza a szteroidok szintézisét a mellékvesekéregben, mérsékelt fiziológiai hiperpláziáját okozva terhes nőknél.

A hormon óriási szerepet játszik a méhlepény kialakulásában, funkcióinak stimulálásában, anyagcsere folyamatokban, elősegíti a chorion villusok szaporodását.

A koriongonadotropin vérvizsgálatának indikációi:

• a terhesség korai diagnózisa;
• a magzati fejlődés patológiáinak kizárása;
• méhen kívüli terhesség gyanúja;
• rosszindulatú daganatok gyanúja (nőknél és férfiaknál).

A tesztcsíkok terhességre gyakorolt hatása a hCG vizeletben való meghatározásán alapul, de megbízható eredményt csak néhány nappal a következő menstruáció késése után mutatnak. Nem mindig lehetséges vagy hajlandó ilyen sokáig várni. Ebben az esetben tanácsos terhességi tesztet végezni (hCG a vérben).

Kétféle laboratóriumi vérvizsgálat létezik a koriongonadotropin számára:

1. Összesen HCG. Már a megtermékenyítés után 6-8 nappal megmutatja a terhesség kezdetét. Normális esetben a korai stádiumban a hormon szintje 48 óránként megduplázódik, és 10-11 hetes terhességgel eléri a maximumot. A második trimeszterben a terhes nőket prenatális szűrésre küldik, amelynek során elemzést készítenek a teljes hCG-ről (hármas, négyszeres teszt).
2. Ingyenes b-hCG. Meghatározásának jelei a herék (hererák) és a trofoblasztikus (chorionicarcinoma, cisztás drift) daganatok gyanúja. Ezenkívül a szabad b-hCG meghatározását a terhesség első és második trimeszterének szűrése során végzik annak érdekében, hogy felmérjék az Edwards- vagy Down-szindrómás csecsemő kockázatát. Meg kell érteni, hogy a pozitív laboratóriumi vizsgálati eredmény nem jelenti a kromoszóma-rendellenesség jelenlétét a fejlődő magzatban, hanem csak a nőt veszélyezteti, és ez szolgál további alaposabb vizsgálatok alapjául.

Mikor és hogyan kell szedni, időzítés

A koriongonadotropin szintjének helyes meghatározásához reggel éhgyomorra kell vért adni. Célszerű, hogy az utolsó étkezés után legalább nyolc, és lehetőleg tíz óra telt el. Egy nappal a véradás előtt korlátoznia kell a fizikai aktivitást.

Ha a beteg hCG-t tartalmazó gyógyszereket szed, feltétlenül figyelmeztetnie kell erről az orvost. Bármely más gyógyszer nem befolyásolja a teszt eredményét.

Gyakran felmerül a kérdés, hogy a vérvizsgálat mennyi ideig mutatja a terhesség bekövetkezését. Mint fent említettük, pozitív eredmény már a fogantatás után egy héttel kimutatható. De a nagyobb pontosság érdekében a vizsgálatot legjobban a kimaradt időszak 4-5. Napján lehet elvégezni. Ha a nő vérében a hCG szintje 5-25 mU / l tartományban van, akkor a terhességet nem lehet megbízhatóan megerősíteni vagy tagadni. Ebben az esetben ajánlott 48–72 óra múlva újra elvégezni a tesztet.

A hCG meghatározásához vért veszünk egy vénából

A terhesség II. Trimeszterében meghatározzák a koriongonadotropin szintjét a lehetséges magzati rendellenességek azonosítása érdekében.

Spontán vetélés vagy orvosi abortusz után egy nőnek 3-4 napig ajánlott vért adni a hCG-hez. Megnövekedett szintje a petesejt hiányos eltávolítását jelzi a méhből.

A koriongonadotropin tartalmának meghatározását a vérben az enzim immunvizsgálat módszerével végezzük, a vizsgálathoz szükséges vért vénából vesszük. A klasszikus vizsgálat időtartama különböző diagnosztikai központokban eltérő és átlagosan 1-2 nap. Szinte minden laboratóriumban rendelhet gyorstesztet, amelynek eredményei 1-3 órán belül elkészülnek.

Az elemzési eredmények értelmezése

A koriongonadotropin vérvizsgálatának megfejtése meglehetősen egyszerűnek tűnik. Normális esetben nem terhes nőknél ennek a hormonnak a szintje a vérben 0-5 mU / ml. Férfiaknál a szintje nem haladhatja meg a 2,5 mU / ml-t. Normálisan fejlődő terhesség esetén egy nőnél a hCG nagyon gyorsan növekszik, akár 7-11 hétig is. Ezt tükrözik a táblázat adatai.

Hormonszint a terhesség időtartamától függően

Terhességi időszak a fogantatástól, hetekig	HCG szint, méz / ml
1-2	25-156
2-3	101-4,870
3-4	1 110-31 500
4-5	2 560–82 300
5-6	23 100-151 000
6-7	27 300–233 000
7-11	20 900-291 000
11-16	6 140–103 000
16–21	4 720-80 100
21–39	2 700–78 100

Mivel a különböző diagnosztikai központokban a hormon mutatói a vérben eltérhetnek, a kapott elemzés megfejtése érdekében a legjobb megkeresni a laboratórium szakembereit, ahol elvégezték, és megismételni a vizsgálatokat.

Mit jelent a hormon szintjének növekedése a vérben?

A korionos gonadotropin szintjének növekedése a nem terhes nők és férfiak vérében a nemi mirigyek, a méh, a tüdő és a gyomor-bél traktus szerveinek rosszindulatú daganataival fordul elő.

Terhesség alatt a hormon emelkedett szintjét észlelik a következő esetekben:

• többszörös terhesség;
• korai toxikózis;
• cukorbetegség;
• gestosis;
• a magzat kromoszóma-rendellenességei;
• hosszan tartó terhesség;
• helytelenül megállapított terhességi időszak;
• cisztás sodródás és cisztás sodródás megismétlődése.

Az alacsony hormonszint kimutatása terhes nőknél a nőgyógyászhoz történő sürgős beutalás alapja, mivel ez jel lehet:

• nem kialakuló (fagyasztott) terhesség;
• méhen kívüli terhesség;
• placenta elégtelenség;
• a terhesség megszakításának fenyegetései;
• a terhesség valódi meghosszabbítása;
• méhen belüli magzati halál a terhesség II – III. trimeszterében.

Lehet-e téves a vérvizsgálat eredménye?

A koriongonadotropin vérvizsgálata az egyik legpontosabb módszer a terhesség korai diagnosztizálására, pontossága eléri a 98% -ot. Vannak azonban hibák. A hamis pozitív eredmények a következő okokból származhatnak:

• hCG-t tartalmazó gyógyszerek szedése (Horagon, Pregnil);
• hormonális rendellenességek;
• korábban nem észlelt rosszindulatú daganatok.

A koriongonadotropin vérvizsgálatának hamis negatív eredményei lehetnek késői ovuláció és / vagy a petesejt beültetése, nem fejlődő vagy méhen kívüli terhesség következményei.

A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:

Elena Minkina orvos aneszteziológus-újraélesztõ A szerzõrõl

Iskolai végzettség: 1991-ben végzett a Taskenti Állami Orvostudományi Intézetben általános orvos szakon. Ismételten továbbképző tanfolyamok.

Szakmai tapasztalat: a városi szülészeti komplexus aneszteziológus-újraélesztõje, a hemodialízis osztályának újraélesztõje.

Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.