A D-vitamin elemzése: mire való és hogyan kell bevenni?
A cikk tartalma:
- Kinek és milyen esetekben kell megvizsgálni a D-vitamint?
- Hogyan adjunk vért elemzésre
- A kutatási eredmények dekódolása
- A normától való eltérés okai
- A D-vitamin funkciója a szervezetben
A D-vitamin, mint az azonos hatású anyagok teljes csoportja, biológiailag aktív vegyületek, amelyek a szervezetben olyan funkciókat látnak el, amelyek közel vannak a hormonálishoz. A vitamin részt vesz a kalcium, a foszfor és a magnézium metabolizmusában, szabályozza a vér kalciumszintjét és fontos szerepet játszik a csontszövet kialakulásában.
A D-vitamin elemzéséhez a vért éhgyomorra veszik
Két formában jut be a szervezetbe - ergokalciferol (D 2 -vitamin) és kolekalciferol (D 3 -vitamin). A D-vitamin különböző formái különböző forrásokból jutnak be a szervezetbe. A kolekalciferol napfény hatására képződik az emberi bőrben, és étellel együtt bejut a szervezetbe. Az ergokalciferolt csak étellel lehet bevenni. A D-vitamin zsíros tejtermékekben, marhahús májban, tojássárgájában, halban, halolajban gazdag.
Miután a vitamin a májban bejut a testbe, a 25. pozícióban lévő OH-csoport kapcsolódik hozzá, aktív 25-OH metabolit képződik. Ezután a vesékben egy második OH csoport csatlakozik az 1. pozícióba kalcitriol (1,25-dihidroxi-kalferol) képződésével, amely biztosítja a kalcium áramlását a vérbe.
A vérvizsgálat során általában nem maga a D-vitamin koncentrációját határozzák meg, hanem annak metabolitját - a 25-OH D-vitamint. Ő az, aki a D-vitamin állapotát tükrözi a szervezetben.
Kinek és milyen esetekben kell megvizsgálni a D-vitamint?
Általános szabály, hogy a D-vitamin tesztet orvos, endokrinológus vagy ortopéd írja elő. A jelek a következők lehetnek:
- növekedési rendellenességek;
- hipokalcémiával és hipofoszfatémiával járó betegségek (rachita, osteoporosis, osteopenia);
- csontdeformáció;
- osteomalacia;
- fibrocisztás osteitis;
- ossalgia (csontfájdalom);
- fénytörés (ismételt csonttörés);
- normál vagy csökkent kalcium kimutatása a parathormon hormon szintjének növekedésével egyidejűleg;
- malabszorpciós szindrómával járó betegségek és állapotok (sugárzási enteritis, súlyos májelégtelenség, cöliákia, Crohn-kór, Whipple-kór, cöliákia);
- krónikus hasnyálmirigy-gyulladás szekréciós elégtelenséggel;
- krónikus gyomorhurut achlorhydria-val;
- ízületi gyulladás;
- vérzéses diatézis;
- lupus erythematosus domináns bőrelváltozásokkal;
- osteoarticularis tuberkulózis;
- vese osteodystrophia;
- tetania, amelyet a mellékpajzsmirigy diszfunkciója okoz;
- az artroplasztika megtervezése;
- fogbeültetés.
Ezenkívül D-vitamintesztet írnak elő a D-vitamint és kalciumot tartalmazó gyógyszerekkel végzett kezelés során annak érdekében, hogy felmérjék a kezelés helyességét és időben beállítsák az adagolást.
A D-vitamin vérvizsgálata azoknak is ajánlott, akiknek állandóan zárt helyiségekben kell tartózkodniuk, és nincsenek napfénynek kitéve a bőrön - például fekvő, fotodermatitisben szenvedő betegeknél.
Hogyan adjunk vért elemzésre
A szervezetben a D-vitamin-tartalom vizsgálatának fő módszere a 25 (OH) D-szint meghatározása, amely lehetővé teszi a D-vitamin mindkét fő formájának meghatározását egy vizsgálat során.
A kutatáshoz szükséges vért vénából vákuumrendszeren keresztül veszik. Különleges előkészítés nem szükséges, elegendő betartani a vizsgálatok elvégzésének általánosan elfogadott szabályait: a vérvétel reggel éhgyomorra, az optimális idő a véradás és az utolsó étkezés között 8-14 óra, a véradás előtt nem lehet inni kávét vagy teát, lehet vizet inni.
Ha D-vitamin-hiányra gyanakszik, a vizsgálatnak más laboratóriumi módszereket is tartalmaznia kell: a kalcium és a foszfor meghatározása a vérben (kifejezett hiány esetén az elemzés ezen mutatók csökkenését mutatja), a mellékpajzsmirigy-hormon, a karbamid-, kreatinin-, magnéziumszint-vizsgálatok.
A kutatási eredmények dekódolása
D-vitamin szint jelentése:
- 10 ng / ml alatt - súlyos hiány;
- 10-20 ng / ml - mérsékelt hiány;
- 20-30 ng / ml - meghibásodás;
- 30-100 ng / ml - normális;
- 150 ng / ml felett - hipervitaminózis, toxikus hatás lehetséges.
Az árak laboratóriumonként változhatnak, és a mértékegységektől függenek.
A vitaminszint növekedését hipervitaminózissal, dinátrium-etidronát bevitelével vagy túlzott napfény hatásával lehet megfigyelni.
A vitaminhiány emésztési és felszívódási rendellenességeket, gyulladásos bélbetegségeket, steatorrhea-t, májbetegségeket, hasnyálmirigy-elégtelenséget, angolkórt, lisztérzékenységet, Alzheimer-kórt, krónikus veseelégtelenséget, a mellékpajzsmirigy és a pajzsmirigy patológiáit jelezheti.
Csak egy orvos tudja megfejteni a D-vitamin helyes elemzését, valamint diagnózist felállítani, figyelembe véve ezt és más laboratóriumi vizsgálatokat, az instrumentális diagnosztika adatait és a klinikai képet.
A normától való eltérés okai
A D-vitamin hiányát okozhatja az elégtelen élelmiszer-tartalom, az inszoláció hiánya, az emésztőrendszer patológiája és a genetikai betegségek. Gyakran az alacsony D-vitamin-szint malabszorpcióra utal, például bélbetegségre. Egyéb lehetséges okok:
- krónikus veseelégtelenségben és károsodott vesefunkcióban a vitamin aktív formájának képződésének megsértése a vesékben;
- a mellékpajzsmirigy hormon szintjének változásai, amelyek serkentik a D-vitamin aktív formájának kialakulását;
- nefrotikus szindróma esetén a vizeletben nagy mennyiségű fehérjéhez kötött D-vitamin csökken
- a koleszterin felszívódását csökkentő gyógyszerek használata;
- májbetegségek, a prekurzorok 25 (OH) D képződésének csökkenésével együtt;
- csökkent D-vitamin termelés a bőrben;
- a D-vitamin rezisztencia örökletes formái.
A D-vitamin funkciója a szervezetben
A vitamin fő funkciói a csontszövet növekedésének és fejlődésének biztosítása, az ásványi anyagcsere szabályozása és a csont demineralizációjának megelőzése. A D-vitamin serkenti a kalciumvegyületek felszívódását, elősegíti a kalcium lerakódását a csontszövetben és a dentinben.
A D-vitamin napfény hatására képződik a szervezetben, és ételből is származik
Az ásványi anyagcserében való részvétele miatt a D-vitamin a következő hatásokkal rendelkezik a szervezetben:
- növeli az immunitást, részt vesz az immunrendszer szabályozásában, csökkenti a fertőzésekre való hajlamot;
- csökkenti a vér koleszterin koncentrációját;
- gátolja a rák és a sejtek növekedését, csökkenti a vastagbél- és gyomorrák, a leukémia, az emlő, a petefészek, az agy, a prosztatarák kialakulásának kockázatát;
- lelassítja az életkorral kapcsolatos rendellenességek kialakulását;
- szabályozza a vérnyomást és a pulzusszámot;
- csökkenti a mellékpajzsmirigy daganatok kialakulásának kockázatát.
Az alacsony D-vitamin-szint előfeltételeket teremt számos betegség kialakulásához, különösen azok, amelyek autoimmun komponensen alapulnak: diabetes mellitus, autoimmun thyreoiditis, sclerosis multiplex multiplex, Crohn-kór, rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus. Ezenkívül megnő a kardiovaszkuláris és onkológiai patológiák kialakulásának kockázata.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
