Rektális sipoly
A rektális fistula az anális mirigy krónikus gyulladásos folyamata, amely általában a morgan kripták (anális sinusok) területén helyezkedik el, amelynek eredményeként a végbél falában egy átjáró képződik, amelyen keresztül a gyulladás termékei (genny, nyálka és ichor) időszakosan kiválasztódnak.
A rektális fistula okai
Az esetek elsöprő többségében a végbél kialakult fistulájának oka az elhalasztott akut paraproctitis (anális mirigy gyulladása), amely nem kapott megfelelő kezelést. Az akut paraproctitis a végbélmirigy elpárologtatásához vezet. A gyulladt mirigy megduzzad, és a belőle történő kiáramlás zavart okoz, ennek eredményeként a keletkező gennyes tartalom a végbél laza szövetén keresztül talál kimenetet, a végbélnyíláson megnyílik a bőr. Maga a mirigy általában gennyes folyamattal megolvad. A végbélbe való kijutása a fisztula belső nyílásává válik, és az a hely, ahol a genny megtalálta a kijutást, külső beömléssé válik. A béltartalom állandó fertőzése miatt a gyulladásos folyamat nem áll le, hanem krónikus fázisba kerül. A végbél fistulája körül hegszövet képződik, és ennek falai képződnek.
Kevésbé gyakoriak a poszttraumás és a posztoperatív sipolyok.
A végbél fistula tünetei
A végbélfisztula lehet teljes (külső) vagy hiányos (belső). Ennek a két formának különböző klinikai megnyilvánulásai vannak.
A végbél belső sipolyát krónikus lefolyás jellemzi, időszakos exacerbációkkal. Az exacerbációk közötti időszakban a fistula semmilyen módon nem nyilvánulhat meg, és nem zavarhatja a beteget. A gyulladásos folyamat súlyosbodása során fájdalom jelenik meg a végbélnyílásban, amelyet a bélmozgás súlyosbít, idegen test érzése jelenik meg a végbélnyílásban, genny szabadulhat fel a végbélnyílásból, irritálva a bőrt ezen a területen. Az exacerbációk során a beteg általános állapota romolhat: láz, gyengeség, fejfájás jelenik meg.
Ha a végbél fistulája külső, akkor a pácienst aggasztja az égő érzés a fistula kimenetének területén, a genny és az ichor időszakos ürítése onnan. Ezen a helyen a bőr sűrűbbé válik, ami szintén kellemetlenségeket okozhat, mivel a bélmozgások során állandó sérülések vannak.
A rektális fistula diagnózisa
A rektális fistula diagnózisát digitális rektális vizsgálat és sigmoidoscopia alapján állapítják meg. Külső sipolyokkal egy szondát hajtanak végre, amely a külső kimenetről a belső felé halad. A szigmoidoszkópia a végbél endoszkópos vizsgálata a végbélnyílásba helyezett cső segítségével. Ez a módszer lehetővé teszi a végbél nyálkahártyájának vizualizálását, valamint egy biopsziát annak érdekében, hogy gyanú esetén meg lehessen különböztetni a végbél fistuláját a daganattól. A végbél fistulájának helyzetének és további ágak jelenlétének tisztázása érdekében ultrahangvizsgálatot végeznek - a pararectalis szövet ultrahangvizsgálatát.
Rektális fistula kezelés
A rektális fistula kezelése csak operatív. A hosszan tartó krónikus folyamat miatt a fistuláris folyamat sűrű falakat kap, és nem képes önálló hegesedésre, még akkor sem, ha gyulladáscsökkentő terápiát végeznek. Ezért a végbélfisztula konzervatív kezelése mindig nem elegendő. A végbélfisztula működése a fistuláris traktus belső, külső beömlőnyílásainak és falainak kimetszéséből áll. A rektális fistula gyógyszeres kezelését kiegészítő kezelésként írják elő a posztoperatív időszakban, a visszaesés megelőzése érdekében. A végbél fistulájának eltávolítását a proktológiai kórházban végezzük, általános érzéstelenítésben. A posztoperatív periódus körülbelül egy hétig tart, ezalatt a beteg orvosi felügyelet mellett van a kórházban.
A végbélfisztula alternatív kezelése
A végbélfisztula alternatív kezelése a természetes, főként növényi eredetű gyulladáscsökkentők, valamint a test általános megerősítésében áll a krónikus fertőzés fókuszának leküzdésére.
A végbél fistulájának helyi gyulladáscsökkentő kezeléseként hatékony a gyógynövények főzeteinek és infúzióinak használata fürdők, borogatások és mikrokristályok formájában. Erre a célra orbáncfű, gyógyászati kamilla, eukaliptusz, zsálya, tölgy kéreg, útifű, calamus és más antibakteriális és gyulladáscsökkentő gyógynövények kerülnek alkalmazásra. Ezeknek a gyógynövényeknek az infúzióit és főzeteit is használhatja a fistuláris traktus kis fecskendővel történő öblítésére.
A végbélfisztula alternatív kezelése szintén javasolja a méz és más méhészeti termékek, valamint az ezeken alapuló kenőcsök használatát.
A test általános megerősítéséhez ajánlott napi egy evőkanál mézet használni éhgyomorra vagy aloe juice-val kevert mézet 1: 1 arányban. Ezenkívül jó immunstimuláló hatást nyújtanak az Echinacea purpurea, a fehérmályva gyökere, a ginzeng készítményei.
Alig érdemes megfontolni az alternatív terápiát a végbél fistula műtétjének alternatívájaként a megismétlődés magas kockázata miatt. Ehelyett a végbélfistula alternatív kezelése jó módszer az exacerbáció és a gyulladás enyhítésére enyhe és egyben hatékony eszközökkel, valamint remisszió fenntartására, amikor a végbélfisztula műtéti eltávolítása bármilyen okból lehetetlen.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
