Onkocitológia
Az oncocytology vagy a Pap kenet a méhnyak és a nyaki csatorna felszínéről vett sejtek mikroszkópos vizsgálatának módszere a rákos változások kimutatására.
Az oncocytológiai kenet a rendszeres áthaladás céljából javallott minden nőnek, különösen a veszélyeztetett betegeknek, lehetővé téve a méhnyak patológiás területeinek azonosítását, a diagnózis tisztázását, valamint a további vizsgálat és kezelés taktikájának kiigazítását. A méhnyak évenkénti diagnosztikai vizsgálata ajánlott az oncocytológia szempontjából:
- Azok a nők, akiknek családjában rák esetei voltak;
- Magas humán papillomavírus-titerű betegek;
- A méhnyak eróziójában szenvedő betegek.
A méhnyak onkocitológiája: technika
A méhnyak onkocitológiája a szokásos nőgyógyászati vizsgálat része, gyorsan, gyakorlatilag fájdalommentesen végezzük, és nem igényel drága berendezéseket és gyógyszereket. A vizsgálat során az orvos egy speciális, puha sörtéjű nyaki kefével egy biomateriális anyagot (bizonyos számú sejtet kap a méhnyak felszínéről) kap.
A szakember azonnal a biológiai anyag felvétele után kenet-lenyomatot készít: ehhez az orvos egy citromkefével megérinti a tárgylemez teljes felületét. A poharak (készítmények) száma egytől háromig változhat. Ezután az oncocitológiához előkészített kenetet levegőn szárítjuk, küvettába (keskeny üvegtál) helyezzük és 96% etil-alkohollal 5 percig rögzítjük. A teszt következő szakasza a laboratóriumi biomaterial citológusok általi vizsgálata.
A szemüveg rögzített kenetekkel történő tárolása 3-8 Celsius fok hőmérsékleten 10 napig megengedett, és csak lezárt csomagolásban.
Felkészülés az oncocytológiára
A méhnyak onkocitológiája nem garantálja a pontos eredményt, ha a vizsgálatot a női nemi szervek gyulladásos folyamatának hátterében végezték. Egy tapasztalt orvos Pap-kenetet fog javasolni gyulladáscsökkentő kezelés után. A menstruációs vérzés során sem ajánlott oncocytológia elvégzése.
A vizsgálat előtt 48 órán keresztül a betegeknek tartózkodniuk kell a szexuális aktivitástól, a hüvelyi tamponok, krémek, kúpok, a douching és a gyógyszerek alkalmazásától. Az onkocitológiai vizsgálat előtt célszerűbb függőleges zuhany segítségével elvégezni a személyes higiéniát, 1-2 napig feladva a fürdőt. Az onkocitológiai kenetet nőgyógyászati vizsgálat vagy kolposzkópia előtt, vagy 48 órával ezen eljárások után kell elvégezni.
Az eredmények értelmezése az onkocitológiában
A Pap-kenet lehet pozitív vagy negatív. Normális esetben (negatív onkocitológiai eredménnyel) a felvett biométer sejtjeinek mérete és alakja normális. Pozitív kenetet észlelnek, ha rendellenességekkel rendelkező sejteket észlelnek.
Az onkocitológia pozitív kenetje nem mindig jelenti azt, hogy egy nő rákos. A Papanicolaou-teszt rendellenességeinek gyakori okai az olyan fertőzések, mint a chlamydia, a gonococcus, a Trichomonas, valamint a candidiasis és az emberi papillomavírus, amelyek nemi szemölcsöket okozhatnak a női belső és külső nemi szervekben. A condyloma vírus jóindulatú változásokat okozhat a méhnyakban. A magas onkogén kockázatú humán papillomavírus rák kialakulását idézheti elő, amelyet az onkocitológia eredményein található legjellemzőbb kóros sejtek jellemeznek.
Pap kenet citológiai osztályozása:
- 1. évfolyam. Normál citológia;
- 2. évfolyam. A sejtmorfológiában változás következik be, amelyet a női nemi szervek gyulladásos folyamata okoz;
- 3. évfolyam. Egyetlen sejtet tártak fel a citoplazma és a magok rendellenességeivel;
- 4. osztály. Egyes sejtek rosszindulatú daganat kifejezett jeleivel;
- 5. osztály. Nagyszámú rákos sejt. A rosszindulatú daganatok jelenléte kétségtelen.
A kezelési terv a citológus által észlelt sejtszintű változások mértékétől függ. Ha a sejtek rendellenességei gyulladásos folyamattal társulnak, megfelelő kezelést írnak elő, és az onkocitológiai kenetet néhány hónap után megismétlik. Az alacsony és magas rendellenességek mindig jelzik a kolposzkópiát - a méhnyak, a hüvely és a vulva pontosabb vizsgálata mikroszkóphoz hasonló eszközzel. Kifejezett sejtszintű változások észlelése esetén a szakember mintát vehet egy biopsziához, és a további orvosi ajánlások a szövettani jelentés eredményeitől függenek.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
