Nyaki polipok
A cikk tartalma:
- Lehetséges okok
- Kockázati csoport
- A nyaki polipok tünetei
- Osztályozás
- Diagnosztika
-
A nyaki polipok kezelése
- Hormonterápia
-
Sebészeti eltávolítás
Ellenjavallatok a polipok eltávolítására
- Potenciális következmények és szövődmények
- Megelőzés
- Videó
A méhnyak polipja a méhnyakcsatorna falaiban elhelyezkedő jóindulatú daganatokra utal. A patológia kialakulhat fertőzés vagy hosszan tartó kismedencei szervek gyulladása után, válaszként a méhnyakcsatorna vérének stagnálására vagy az ösztrogénszint növekedésére.
A méhnyak polipja különböző okok miatt fordul elő, és időben történő diagnózist és kezelést igényel
A polipok sima, ujj alakú, lekerekített vagy hosszúkás növekedésekként jelennek meg egy vékony száron vagy széles alapon. Ezek tartalmazhatnak mirigyes hámot vagy kötőszövetet, vagy mindkét típusú szövetet egyszerre.
A nőknél egyszeri és többszörös daganatok is diagnosztizálhatók. A nő korától, kórtörténetétől, méretétől és a növekedések rögzítési helyétől függően a nőgyógyász egyénileg választja ki a leghatékonyabb kezelési módszert.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az időszerű terápia vagy az öngyógyítás hiánya veszélyes következményekkel járhat - méhvérzéssel, meddőséggel, valamint a kinövések rosszindulatú daganatokká történő degenerációjával, ami megköveteli a méh eltávolítását.
Lehetséges okok
A felhalmozódások kiváltó mechanizmusa nem teljesen ismert. Leggyakrabban a patológiát hormonális rendellenességekben, krónikus fertőzésekben vagy a nemi szervek gyulladásában szenvedő betegeknél diagnosztizálják.
Feltehetően a polipok megjelenése a következőket eredményezheti:
- cukorbetegség;
- progeszteron hiánya;
- gyulladásos folyamatok a méh membránján belül;
- endokrin rendszer patológiája;
- túlsúly;
- genetikai hajlam;
- több spontán vagy indukált abortusz jelenléte;
- felesleges ösztrogén, ami az endometrium túlnövekedéséhez vezet;
- kismedencei sérülések szülés vagy orvosi eljárások következtében.
Kockázati csoport
Figyelembe véve a betegség lehetséges okait, valamint azokat a kockázati tényezőket, amelyek hozzájárulnak a növekedések megjelenéséhez mind a méhnyakon, mind annak egyéb területein, egy olyan betegcsoportot azonosítottak, akiknél a patológia kialakulásának valószínűsége a legnagyobb.
Ide tartoznak a 20 évesnél idősebb nők, akiknek két vagy több terhessége volt, dohányosok és alkoholfogyasztók, akik:
- a petefészek-menstruációs ciklus eltérései;
- túlsúly;
- a máj és az epehólyag örökletes vagy szerzett betegségei;
- anyagcsere-rendellenességek, különösen a szénhidrát-anyagcsere.
A nyaki polipok tünetei
A polipok kialakulásának és növekedésének folyamata nagyrészt hosszú ideig tart, kifejezett tünetek nélkül.
Leggyakrabban a betegek panaszkodnak a patológia olyan jeleire, mint:
- szürkésfehér vagy tiszta váladék;
- foltok a hüvelyből közösülés után, douching, menstruációk között vagy menopauza után;
- húzódó fájdalom az alsó hasban;
- menstruációs rendellenességek.
Osztályozás
A nyaki polipok következő típusait különböztetjük meg:
| Kilátás | Jellegzetes |
| Mirigyes | A nyaki csatorna nyálkahártyájából képződik. Mirigyszerkezete van, mandula alakú vagy lekerekített, finom szemcsés felületű, világos rózsaszíntől kékes-liláig. Általában reproduktív korú betegeknél fordul elő. Megfelelő kezelés esetén a relapszusok és szövődmények nem figyelhetők meg |
| Szálas |
Elég ritkák, főleg 40 év feletti nőknél. Kötőszövetekből állnak, amelyek meghatározzák sűrű szerkezetüket, néha egyetlen mirigyet is tartalmaznak |
| Mirigyszálas | Az esetek döntő többségében reproduktív korú, stabil menstruációs ciklusú nőknél alakulnak ki. Ide tartoznak a szabálytalan alakú, különféle hosszúságú mirigyek és a kötőszövetek. Sokkal gyakrabban, mint más polipok, keringési rendellenességek és gyulladásos folyamatok kísérik őket |
| Adenomatous | Ez a típusú polip gyakorlatilag nem található meg tiszta formájában. A fokális adenomatosisos növekedéseket általában diagnosztizálják. Az ilyen menopauza utáni neoplazmák endokrin és anyagcserezavarokkal rosszindulatú daganatokká degenerálódhatnak |
| Angiomatous |
Leggyakrabban terhesség alatt jelennek meg, a hormonális háttér ingadozásainak hátterében. Ezt a csoportot mind a valódi polipok, mind az álpolipok megmutatják. A növekedéseknek nincsenek lábai, de érrendszerük a méhnyakhoz kapcsolódik. A legtöbb esetben a szülés után néhány héten belül önmagában feloldódnak. Ha a daganatok a terhesség kezdetén vérezni kezdenek, azonnal eltávolítják őket, mivel vetélést okozhatnak |
Diagnosztika
A diagnózis felállításához az orvos megvizsgálja a beteg anamnézisét és tisztázza, hogy volt-e nála ciszták, erózió a múltban, valamint különböző szervek és rendszerek krónikus betegségei.
A polip rosszindulatú daganattá válásának kizárásához az érintett sejtek mintájának szövettani vizsgálata szükséges
A polipok típusának és összetételének meghatározásához a méhnyak falának diagnosztikai kurettázását és az érintett sejtek mintájának szövettani vizsgálatát végzik. Ez lehetővé teszi annak tisztázását, hogy a daganat milyen típusú szövetből áll, annak kizárása vagy megerősítése érdekében, hogy rosszindulatú transzformációra hajlamos.
A nyaki polipok kezelése
A nő hormonális állapotától, életkorától, a neoplazma típusától és a rögzítés helyétől függően a nőgyógyász minden egyes esetben kiválasztja a leghatékonyabb kezelési taktikát.
A kezelési taktikát az orvos egyénileg határozza meg.
Hormonterápia
A növekedést, amely a menstruációs rendellenességek hátterében kezd növekedni, hormonterápiával kezelik. Egy nő szájon át szedett fogamzásgátlókat, tablettákat vagy injektálható hormonokat szed a nőgyógyász által meghatározott időszakban.
Ezeket a gyógyszereket olyan betegeknek írják fel, akik polipektómián vagy kurettán estek át, hogy normalizálják a hormonszintjüket.
Sebészeti eltávolítás
A nyaki csatorna falán lerakódás észlelése esetén műtét ajánlott - polipektómia. Hysteroszkóp irányítása alatt hajtják végre, amelynek köszönhetően az orvos a művelet teljes menetét a monitoron látja, és képes eltávolítani a polipot a közeli szövetek károsítása nélkül.
A polipectomia a leghatékonyabb terápia.
A patológia újbóli megjelenése esetén a pácienseket általános érzéstelenítésben a méh üregének kurettázására küldik. A manipulációt mechanikusan, speciális műszerekkel hajtják végre, amely lehetővé teszi az endometrium réteg eltávolítását az összes meglévő daganattal.
Mivel szinte lehetetlen megállapítani a betegség kialakulásának kiváltó okát, és ezért annak kiküszöbölése érdekében fontos, hogy a nőgyógyász rendszeresen megfigyelje, hogy kizárja a későbbi visszaeséseket a kurettázás után.
A rosszindulatú daganatokká fajult daganatok jelenlétében a méh eltávolítása ajánlott. Ha áttétek találhatók a függelékekben és a hüvelyben, akkor azokat is eltávolítják.
Ellenjavallatok a polipok eltávolítására
A nyaki polipok műtéti eltávolítása ellenjavallt a következő betegségek jelenlétében:
- a kismedencei szervekben előforduló aktív gyulladásos folyamatok (candidiasis, chlamydia, mycoplasmosis stb.);
- nemi úton terjedő fertőzések.
Ezekben az esetekben először az alapbetegséget kezelik, majd eltávolítják a növekedéseket.
Terhesség alatt a méhnyak neoplazmáinak műtéti eltávolítását, ha nem véreznek, általában nem végeznek
A terhesség alatt felfedezett polipokat szintén nem ajánlott azonnal eltávolítani, ha nem véreznek és nem zavarják a beteget. Nincsenek hatással a terhesség lefolyására, és a legtöbb esetben szülés után, a hormonális háttér helyreállításakor, önálló beavatkozás nélkül oldódnak meg.
Potenciális következmények és szövődmények
A képződés késői észlelése, a terápia késői megkezdése vagy a kezelés helytelen megközelítése komplikációkhoz vezethet, például:
- meddőség;
- a méhüreg tartalmának kiáramlásának megsértése;
- a polipok degenerációja rosszindulatú daganatokká;
- bőséges vérzés;
- a kismedencei szervek meglévő gyulladásos és fertőző patológiáinak lefolyásának súlyosbodása.
Megelőzés
Az elsődleges vagy visszatérő polipok megelőzési intézkedései:
- nőgyógyász rendszeres megelőző vizsgálata (évente legalább egyszer);
- a kismedencei szervek fertőző és gyulladásos folyamatainak időben történő felismerése és terápiája;
- a hormonális szint ellenőrzése és időben történő gyógyszerkorrekciója.
A műtét után egy hónapon belül, a szövődmények elkerülése érdekében, egy nőnek különös figyelmet kell fordítania az intim higiéniára, kizárva a dusszolást, a test túlmelegedését, a súlyemelés, a fizikai aktivitás és a szexuális együttléteket.
Videó
Kínálunk egy videót a cikk témájához.
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
