Cordaflex
Használati útmutató:
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Felhasználási javallatok
- 3. Ellenjavallatok
- 4. Az alkalmazás módja és adagolása
- 5. Mellékhatások
- 6. Különleges utasítások
- 7. Gyógyszerkölcsönhatások
- 8. Analógok
- 9. A tárolás feltételei
- 10. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Árak az online gyógyszertárakban:
83-tól dörzsölje.
megvesz
A Cordaflex egy 1,4-dihidropiridin-származék, szelektív lassú kalciumcsatorna-blokkoló, vérnyomáscsökkentő és antianginális hatású gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
- Filmtabletta: kerek, mindkét oldalán domború, sárga, matt vagy enyhén fényes felülettel, gyenge jellegzetes szaggal (100 db. Sötét üvegpalackokban 1 üveg kartondobozban);
- Tartósan felszabaduló filmtabletta: kerek, mindkét oldalán domború, barnás-lila színű, matt vagy enyhén fényes, gyenge jellegzetes illattal vagy egyáltalán nincs szaga; töréskor - sárga, keskeny barnás-ibolyaszínű csíkkal a szélén (30 vagy 60 db. sötét üvegedényekben, 1 doboz dobozban).
A készítmény hatóanyaga a nifedipin:
- 1 bevont tabletta - 10 mg;
- 1 nyújtott hatóanyag-leadású tabletta - 20 mg.
10 mg tabletta segédanyagai: laktóz-monohidrát, titán-dioxid, hidroxi-propil-cellulóz, talkum, kroszkarmellóz-nátrium, magnézium-sztearát, mikrokristályos cellulóz, polivinil-butirál, hipromellóz, sárga vas-oxid.
A 20 mg-os tabletták további összetevői:
- Segédanyagok: laktóz-monohidrát, metil-metakrilát és etil-akrilát kopolimerje [1: 2], mikrokristályos cellulóz, talkum, kroszkarmellóz-nátrium, hipoprolóz, magnézium-sztearát;
- Hüvely összetétele: titán-dioxid, hipromellóz, magnézium-sztearát, vörös vas-oxid festék (E172).
Felhasználási javallatok
- Különböző eredetű artériás hipertónia, beleértve a magas vérnyomású kríziseket is (10 mg tabletta);
- Raynaud-szindróma (20 mg-os tabletták esetén);
- Ischaemiás szívbetegség: az angina pectoris különféle formáiban bekövetkező rohamok megelőzése, beleértve az angiospasticust (Prinzmetal angina)
Ellenjavallatok
Abszolút:
- Súlyos artériás hipotenzió (a szisztolés vérnyomás mutatói 90 Hgmm alatt);
- A miokardiális infarktus akut stádiuma;
- Idiopátiás hipertrófiás subaorticus stenosis, kifejezett mitrális vagy aorta stenosis;
- Kardiogén sokk;
- Súlyos szívelégtelenség;
- 18 év alatti életkor;
- I. terhességi trimeszter;
- Szoptatás;
- A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.
Relatív:
- Krónikus szívelégtelenség;
- Beteg sinus szindróma;
- Hypertrophiás obstruktív kardiomiopátia;
- Az agyi keringés súlyos rendellenességei;
- Súlyos tachycardia;
- Súlyos vese- / májműködési zavar;
- Malignus artériás hipertónia;
- Laktóz intolerancia;
- Idős kor.
A hemodialízisben részesülő betegeknek körültekintően kell alkalmazniuk a Cordaflex-et.
A terhesség II. És III. Trimeszterében a Cordaflex csak akkor írható fel, ha más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek nem képesek normalizálni a vérnyomást.
Az alkalmazás módja és adagolása
A Cordaflex-et szájon át kell bevenni, rágás és sok vizet nem fogyasztva: 10 mg tabletta - étkezés előtt, 20 mg tabletta - étkezéstől függetlenül.
Az adagokat egyénileg határozzák meg, a betegség súlyosságától és a beteg gyógyszerre adott válaszától függően.
A felnőtteknek naponta háromszor 10 mg-ot írnak fel, ha szükséges, az adagot napi 1-2 alkalommal 20 mg-ra (2 db 10 mg-os tabletta) növelik. A maximális megengedett napi adag 40 mg (4 db 10 mg-os tabletta). Az adagok közötti időtartam nem lehet kevesebb, mint 2 óra.
A Cordaflex hatásának felgyorsítása hipertóniás krízis vagy angina pectoris támadása esetén ajánlott a tablettát megrágni, egy ideig a szájban tartani, majd csak kevés vízzel lenyelni.
Ha artériás magas vérnyomás vagy angina pectoris esetén szükségessé válik a napi dózis 80-120 mg-ra emelése, a beteget 20 mg-os dózisban nyújtott hatóanyag-leadású tablettákra helyezik át.
Kúraterápia során a Cordaflex-et 20 mg-os tablettákban javasoljuk alkalmazni. A kezelés kezdetén naponta 2-szer 1 tablettát írnak fel, 12 órás időközönként. Ha a hatás nem kielégítő, az adagot fokozatosan növelik. A maximálisan megengedett napi adag 120 mg (6 tabletta). A hosszú távú fenntartó terápiához általában elegendő naponta kétszer 1-2 tablettát (20-40 mg) bevenni.
Idős betegeknél a kezdeti adag kétszerese csökken. Alacsonyabb dózisokra is szükség lehet a terápiás hatás fenntartása érdekében.
Súlyos májműködési zavarban szenvedő betegeknél a napi adag nem haladhatja meg a 40 mg-ot.
Mellékhatások
- Allergiás reakciók: ritkán - exanthema, viszketés, urticaria; egyes esetekben - autoimmun hepatitis;
- Szív- és érrendszer: perifériás ödéma, súlyos artériás hipotenzió, tachycardia, az arcbőr hiperémia; ritkán - ájulás, fokozott szívelégtelenség, fokozott anginás rohamok;
- Központi és perifériás idegrendszer: szédülés, fejfájás, alvászavarok (álmatlanság vagy álmosság), fokozott fáradtság; elszigetelt esetekben - látásromlás, hangulati labilitás; hosszan tartó alkalmazás nagy dózisokban - remegés, paresztézia a végtagokban;
- Emésztőrendszer: gyomorégés, hányinger, hasmenés / székrekedés; ritkán (a gyógyszer hosszan tartó alkalmazásával) - puffadás, szájszárazság, a máj transzaminázainak fokozott aktivitása, intrahepatikus kolesztázis; egyes esetekben - ínygyulladás, íny hiperplázia, étvágytalanság;
- Húgyúti rendszer: megnövekedett napi vizeletmennyiség; ritkán - a vesefunkció romlása krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél;
- Endokrin rendszer: elszigetelt esetekben - galactorrhea, gynecomastia, testtömeg-változások, hiperglikémia;
- Vérképző rendszer: ritkán - leukopenia, thrombocytopeniás purpura, thrombocytopenia; egyes esetekben - vérszegénység;
- Mozgásszervi rendszer: myalgia; elszigetelt esetekben - ízületi gyulladás;
- Mások: hőérzet; elszigetelt esetekben - láz, izzadás, hidegrázás, photodermatitis, gyengeség.
Különleges utasítások
Hipovolémia esetén a Cordaflex hipotenzív hatása fokozódik. A tüdőartéria nyomásának csökkenése és a dialízist követő hipovolémia szintén fokozhatja a gyógyszer hatását, ezért az adagjának csökkentése ajánlott.
Ritka esetekben, a terápia kezdetén, vagy amikor a gyógyszer adagját nem sokkal azután szedik, mellkasi fájdalom jelentkezhet, ami a paradox ischaemia következtében fellépő angina pectorist jelzi. Ha az angina pectoris kialakulása a Cordaflex szedésével jár, a kezelést abba kell hagyni.
Arteriás hipertóniában és koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél a gyógyszer hirtelen megvonása myocardialis ischaemiához vagy hipertóniás krízishez vezethet (a "visszapattanás" jelensége).
Ha szükséges egy tervezett műtéti beavatkozás elvégzése általános érzéstelenítéssel, az aneszteziológust figyelmeztetni kell a Cordaflex bevételére.
A terápia során nem ajánlott alkoholos italokat fogyasztani, mert a vérnyomás túlzott csökkenése lehetséges.
A kezelés kezdeti szakaszában tartózkodni kell a járművek vezetésétől és a potenciálisan veszélyes tevékenységek végzésétől, amelyek gyors mentális és fizikai reakciókat igényelnek. Ezenkívül a korlátozások mértékét egyedileg határozzák meg.
Gyógyszerkölcsönhatások
- Triciklikus antidepresszánsok, ranitidin, cimetidin: fokozódik a hipotenzív hatás;
- Digoxin, teofillin: koncentrációjuk a vérplazmában növekszik;
- Rifampicin, fenitoin, kalciumkészítmények: a nifedipin hatása gyengül;
- Vinkristin: kiválasztása gátolt, ami fokozott mellékhatásokhoz vezethet;
- Grépfrútlé, diltiazem, eritromicin és az azol csoport gombaellenes szerei (ketokonazol, itrakonazol, flukonazol): a szervezetben a nifedipin metabolizmusa elnyomódik, ennek következtében mellékhatásai fokozódhatnak;
- Kinidin, prokain, egyéb gyógyszerek, amelyek a QT-intervallum meghosszabbodását okozzák: nő a negatív inotrop hatás, nő a QT-intervallum meghosszabbításának kockázata. A nifedipin hozzájárul a kinidin koncentrációjának csökkenéséhez, és visszavonását követően a kinidin koncentrációjának átmeneti növekedése figyelhető meg (körülbelül kétszerese), a maximális szintet 3-4 napon belül éri el. Az ilyen kombinációk alkalmazásakor különös gonddal kell eljárni, különösen a bal kamra funkciójának károsodása esetén;
- A CYP3A4 izoenzim inhibitorai és induktorai: a nifedipin metabolizmusa megváltozik. A ciklosporin, amely a CYP3A4 izoenzim szubsztrátja, egyidejű alkalmazásával mindegyik gyógyszer megnövelheti a másik gyógyszer hatásának időtartamát.
Ezenkívül a nifedipin kiszorulhat a fehérjékkel való kapcsolattól a nagyfokú kötődéssel jellemezhető gyógyszerekkel (beleértve a nem szteroid gyulladáscsökkentőket, indirekt antikoagulánsokat - az indandion és a kumarin származékai), amelyek növelhetik a vérplazmában való koncentrációjukat.
Ha szükséges az antianginális és a vérnyomáscsökkentő hatás fokozása, a Cordaflex kombinálható nitrátokkal, diuretikumokkal, béta-blokkolókkal, angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorokkal. Ezek a kombinációk a hatások összegzéséhez vagy erősítéséhez vezetnek. A legtöbb esetben hatékonyak és biztonságosak, de egyes esetekben a vérnyomás jelentős csökkenéséhez és a szívelégtelenség tüneteinek fokozódásához vezethetnek.
Ha jelezték, a Cordaflex kombinálható metildopával, prazosinnal, klonidinnal, oktadinnal, de figyelembe kell venni a súlyos ortosztatikus hipotenzió valószínűségét.
Analógok
A Kordaflex analógjai: Adalat, Vero-Nifedipine, Calcigard Retard, Zanifed, Kordafen, Kordaflex Retard, Kordipin, Kordipin Retard, Kordipin XL, Corinfar, Nifedikap, Nifedipine, Nifecard HL, Kordafen.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva, fénytől védve tárolandó. Vegye figyelembe a 15-25 ºС hőmérsékleti rendszert.
Az eltarthatóság 4 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Cordaflex: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Cordaflex tabletták pp. elhúzódó hatású 20mg 30 db. 83 rbl. megvesz |
Cordaflex 20 mg elhúzódó hatású filmtabletta 30 db. 83 rbl. megvesz |
Cordaflex 10 mg filmtabletta 100 db. 96 rubel megvesz |
Cordaflex 20 mg elhúzódó hatású filmtabletta 60 db. 126 RUB megvesz |
Cordaflex tabletták pp. elhúzódó hatású 20mg 60 db. 130 RUB megvesz |
Cordaflex RD 40 mg filmtabletta szabályozott hatóanyag-leadású tabletta 30 db. 190 RUB megvesz |
Kordaflex RD tabletták p.o. irányítással. kiadás 40mg 30 db. 232 RUB megvesz |
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!