Maxilláris sinus ciszta
A cikk tartalma:
- A jobb maxilláris sinus vagy a bal ciszta: mi ez
- A bal maxilláris sinus vagy a jobb cisztája: a fő okok
- A cisztás képződmények típusai
- A fő tünetek
- Diagnosztikai módszerek
-
Hogyan kezeljük a patológiát
- Műveleti típusok
- Javallatok a maxilláris sinus cisztájának eltávolítására
- Videó
A maxilláris sinus cisztája (VChP, maxilláris sinus) ritka betegség, amely főleg fiataloknál fordul elő. Gyakran a patológia tünetmentes, és véletlenül fedezik fel, ha további kutatásokat végeznek más okból. A kezelés műtéti beavatkozásból áll, más terápiás módszerek nem teszik lehetővé a cisztás képződés megszabadulását.
A maxilláris sinus cisztája gyakran odontogén (fogászati) eredetű
A jobb maxilláris sinus vagy a bal ciszta: mi ez
A ciszta jóindulatú növekedés, amely üreg, amelynek folyadékkal van benne. A tartalom nyálkás, gennyes vagy serózus lehet.
Ciszta bármely orrmelléküregben előfordulhat, beleértve a maxilláris sinust is. A maxilláris sinus egy páros képződés, amely a felső állkapocs testének régiójában helyezkedik el. A HPP természetes nyílással rendelkezik, amelyen keresztül kommunikál az orrüreggel. Alsó fala vékony, ami hozzájárul a kóros folyamat gyors átmenetéhez a fogak gyökereiből. A HPP nyálkahártyája kevés eret és ideget tartalmaz, ezért a betegség gyakran tünetmentes. Mindkét sinus (jobb vagy bal) érintett lehet, de a kétoldalú részvétel rendkívül ritka.
A betegség gyakrabban 14-22 éves korban alakul ki. Gyakorlatilag nem fordul elő idős és gyermekkorban.
A bal maxilláris sinus vagy a jobb cisztája: a fő okok
Nincs egyetlen olyan ok, amely cisztás képződés megjelenéséhez vezetne. A patológia kialakulásának fő mechanizmusa a VSP és az orrüreg kommunikációjának megsértése. A fistula elzáródása a nyálka túlzott felhalmozódásához vezet. A következő tényezők vezethetnek az anastomosis felszámolásához:
- Az arc és az orrnyálkahártya sérülése. A sérülésektől az első tünetekig évekbe telhet, így a betegek nem mindig emlékeznek rá.
- Az orrüreg és a VChP gyulladásos folyamatai - krónikus rhinitis, sinusitis.
Külön megvizsgáljuk azokat az okokat, amelyek a maxilláris sinus odontogén cisztájának kialakulásához vezetnek. Az ilyen formációk mindig társulnak a fogbetegségekkel. A gyulladásos folyamat az alsó falon keresztül terjed a maxilláris sinusra. Ennek oka lehet a felső állkapocs fogainak vagy fogínyeinek bármely gyulladásos betegsége (fogszuvasodás, parodontitis, ínygyulladás, az állkapocscsont osteomyelitis).
A cisztás képződmények típusai
A VSP többféle cisztás formációja létezik - igaz (retenció), hamis, odontogén.
| Fajta | Leírás |
| Igaz (megőrzés) |
A nyálkahártya mirigyéből képződik, amelynek kimeneti csatornái eltömődtek. Falukat bélelt hám béleli. |
| Hamis (cisztaszerű) | A cisztaszerű képződmények közötti fő különbség a hámbélés hiánya. Fejlődésük okait nem teljesen értik, a fő etiológiai tényező az allergén hatása. |
| Odontogén | Az odontogén ciszták fogászati betegségekkel társulnak. Mindig a VSP alján helyezkednek el, míg más fajták bármely területen előfordulhatnak. |
Külön-külön a cisztás képződés 3 formája létezik, a tartalom jellegétől függően:
- mucocele (nyálka);
- pyocele (genny);
- hydrocele (serózus tartalom).
A fő tünetek
A klinikai megnyilvánulások számos tényezőtől függenek - a folyamat lokalizációjától, a betegség időtartamától, a ciszta méretétől, a tartalom jellegétől, a szövődmények jelenlététől.
A betegség kezdete fokozatos, a tünetek az évek során kialakulnak. A korai időszakban a betegség észrevehetetlenül halad, és semmilyen külső jel nem kíséri. A kis ciszták semmilyen módon nem jelennek meg, a tünetek méretük növekedésével alakulnak ki. A patológia viszonylag korai jelei a következők:
- a nehézség érzése, amely megnő, ha a fej megdől;
- nyomó fájdalom, amely a fogakba, a szemüregbe, az orrba sugárzik;
- duzzanat a maxilláris sinus vetületében.
A cisztás képződés méretének növekedésével az arc aszimmetriája fokozatosan kialakul - az elülső fal régiójában növekszik a duzzanat, a szemgolyó elmozdul. Minden változás egyik oldalról (jobbra vagy balra) fejlődik. A nagy ciszták gyakori fejfájáshoz, az orr légzésének nehézségéhez vezetnek az orr laterális falának elmozdulása miatt.
Diagnosztikai módszerek
Ha gyanítja ezt a patológiát, konzultálnia kell orvosával - fogorvossal vagy otolaryngológussal. Az orvos meghallgatja a panaszokat, vizsgálatot végez és további vizsgálatokat ír elő. A klinikai kép szerint csak a patológiai folyamat jelenlétére lehet gyanakodni a HPP vetületben. A diagnózis tisztázása érdekében további vizsgálat szükséges.
| Kutatási módszer | Magyarázat |
| Sima radiográfia | A sima radiográfia a legkönnyebben elérhető diagnosztikai módszer. Két vetületben (közvetlen és oldalirányban) hajtják végre. A sima röntgen lehetővé teszi a VSP változásainak detektálását, de ez nem elegendő a patológia természetének és lokalizációjának meghatározásához. |
| Kontrasztos radiográfia | A hely és méret tisztázása érdekében kontrasztos röntgenfelvételt írnak elő. A kontrasztanyagot természetes nyíláson keresztül injektálják a sinusba, majd képet készítenek. |
| Hangzó | A tapintás lehetővé teszi a sinus üregébe való behatolást anélkül, hogy kinyitná. |
| Számítógépes tomográfia (CT), az agy mágneses rezonancia képalkotása (MRI) | A CT és az MRI a leginformatívabb kutatási módszer. Lehetővé teszik a cisztás képződés helyének, méretének és kontúrjainak pontos meghatározását. |
A számítógépes tomográfia és a mágneses rezonancia képalkotás a legpontosabb módszer a HPP ciszták diagnosztizálására
Hogyan kezeljük a patológiát
A betegség kezelése sebészeti beavatkozást jelent. Gyógyszerek és népi gyógymódok segítségével lehetetlen megszabadulni a cisztás képződéstől. Bizonyos esetekben nem végeznek radikális műveletet, megfigyelést írnak elő, egyes esetekben - a kezelés kiegészítő módszereit.
Műveleti típusok
A cisztás képződés eltávolítására többféle művelet létezik. Leggyakrabban endoszkópos műtétet és a VSP gyengéd megnyitását írják elő az elülső falon keresztül.
| Művelet típusa | Előnyök és hátrányok | Hogyan halad a művelet |
| Endoszkópos beavatkozás | A fő előny a művelet alacsony invazivitása, veszélyes szövődmények ritkán fordulnak elő. Hátránya, hogy nem minden ciszta távolítható el endoszkóposan. | Az eljáráshoz nem szükséges érzéstelenítés. A bőrben nem történik metszés, az orrüregbe nyíló természetes nyíláson keresztül, majd egy speciális eszközt helyeznek a sinusba, és eltávolítják a cisztát. |
| Az elülső falon keresztül nyílik | A fő előny a nagy formációk eltávolításának képessége. A hátrányok között szerepel a magas trauma, az érzéstelenítés alkalmazásának szükségessége. | A sinushoz a sinus elülső falának bemetszésén keresztül lehet hozzáférni. A cisztás képződést szükség esetén eltávolítják, az anasztomózist kibővítik. |
Javallatok a maxilláris sinus cisztájának eltávolítására
A műtét az egyetlen hatékony kezelés. Melyek a műtéti beavatkozás indikációi:
- a képződés átmérője több mint 1 cm;
- progresszív növekedés;
- felhígulás;
- az arc aszimmetriája;
- súlyos klinikai tünetek.
Ha nincs jelzés a műveletre, megfigyelést jelölnek ki. A szájüreg egyidejű betegségei esetén további kezelést jeleznek - foghúzás, antibiotikum terápia.
Videó
Kínálunk egy videót a cikk témájához.
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
